პატარა გოგონას საფენის გამოცვლისას ან დაბანისას, შესაძლოა შეამჩნიოთ, რომ მისი მცირე სასქესო ორგანოები, რომლებიც საშოს შესასვლელთან ახლოს მდებარეობს, ერთმანეთს ეწებება. ნორმალურია, რომ ამის დანახვაზე ცოტა ნერვიულობა და შიში იგრძნოთ. ეს ბევრი დედისთვის ახალი გამოცდილება შეიძლება იყოს. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, სერიოზული არ არის. დღეს ჩვენ ამ მდგომარეობაზე (ტუჩის ადჰეზიები) გასაგებად და მარტივად ვისაუბრებთ.
რა არის ეს ტუჩის ადჰეზიები?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის გოგონას საშოს შიდა ტუჩების, ანუ მცირე სასქესო ორგანოების, ერთმანეთთან შეწებება. ელვაშესაკრავის მსგავსად, ამ ტუჩებს შეუძლიათ ერთმანეთთან დახურვა და საშოს შესავლის დაფარვა და ზოგჯერ შარდსადენიც კი.
ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ გოგონაში შიდა სასქესო ორგანოები საშოს შესავლის ორივე მხარეს მდებარეობს და ისინი მხოლოდ კლიტორის გარშემო იკრიბება. თუმცა, როდესაც ეს ტუჩები შერწყმულია, მათი ბუნებრივი იერსახე იცვლება.
თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს უვნებელი მდგომარეობაა, რომელიც ხშირად ახალგაზრდა გოგონებს აწუხებთ. ზოგჯერ ის თავისით გადის, როდესაც ბავშვი იზრდება ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს მკურნალობა, თუ სიმპტომები განუვითარდება.
ექიმები ამ მდგომარეობისთვის რამდენიმე სხვა სახელს იყენებენ:
- `(ტუჩის შერწყმა)`
- `(შერწყმული სასქესო ორგანოები)`
- `(ვაგინალური ადჰეზია)`
- `(ვაგინალური შერწყმა)`
- `(Synechia vulvae)` (ეს არის სახელი, რომელსაც ყველაზე ხშირად იყენებენ ექიმები)
- `(ტუჩის აგლუტინაცია)`
ვის აწუხებს ეს მდგომარეობა ყველაზე მეტად? არსებობს თუ არა ტიპები?
დიახ, ტუჩების ადჰეზიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
1. პირველადი ტუჩის ადჰეზიები: ეს არის ის, რაც ემართებათ პატარა ბავშვებს. ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, შეიძლება ემართებოდეს 3 თვიდან 6 წლამდე ასაკის გოგონებს . განსაკუთრებით ხშირია 1-2 წლის ასაკში.
2. მეორადი ტუჩის ადჰეზიები: ამ ტიპს შეიძლება ემართებოდეს ხანდაზმული ქალები. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით სავარაუდოა იმ ქალებში, რომლებსაც ახლახან შეეძინათ ბავშვი ან გადატანილი აქვთ მენოპაუზა .
ზოგადად, ეს მდგომარეობა სქესობრივი მომწიფების მიღწევამდე 100 გოგონადან ორზე ნაკლებს აწუხებს. ზრდასრულებში ის კიდევ უფრო იშვიათია. თუმცა, ზუსტი ციფრი არ არსებობს იმის შესახებ, თუ რამდენ გოგონას უვითარდება ის.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?
უმეტეს შემთხვევაში, ლაბიაპლასტიკას ახალშობილებში ან გოგონებში სიმპტომები არ აღენიშნება. ის ყველაზე ხშირად მაშინ შეინიშნება, როდესაც დედა საფენს იცვლის. თუმცა, ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს. ესენია:
- ტკივილი საშოს არეში:ტკივილი შეიძლება განვითარდეს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ფეხები სათამაშოს (მაგალითად, პატარა ველოსიპედის, საქანელას, საქანელა ცხენის ან საქანელის) ორივე მხარეს გაქვთ მიდებული.
- შარდვის გაძნელება: შესაძლოა, შარდვა წვეთოვანი გზით მოხდეს, ან შარდი შეგუბებული იყოს და სწორად არ გამოვიდეს. ასევე, შეიძლება შარდვის დროს ტირილი გქონდეთ.
- საშარდე გზების ინფექციების (UTI) ხშირი შემთხვევები.
- ვაგინალური გამონადენი.
- შესაძლოა, შარდის გარკვეული რაოდენობა გროვდებოდეს საშოში, ტუჩების უკან.
თუ ეს მდგომარეობა ხანდაზმულ ქალებში ვლინდება, მათ შეიძლება მსგავს სიმპტომებთან ერთად სხვა სიმპტომებიც აღენიშნებოდეთ:
- ვულვას ქავილი ან ანთება (ვულვიტი) .
- ტკივილი ან სხვა დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს (დისპარეუნია) .
როგორ გამოიყურება ლაბიაპლასტიკა?
ეს, როგორც წესი , თხელი მემბრანის ან ქსოვილის ხიდის მსგავსია, რომელიც ფარავს საშოს შესავალს და/ან შარდსადენს. შესაძლოა, მხოლოდ მცირე ნაპრალი იყოს.
რატომ ხდება ეს? რა არის ამის მიზეზები?
სინამდვილეში, ექიმებმა ჯერ კიდევ ვერ დაადგინეს ვაგინალური სიმშრალის ზუსტი მიზეზი. თუმცა, ამჟამად ითვლება, რომ ის ჰორმონ ესტროგენის დონის შემცირებას უკავშირდება .
იცოდით, რომ ესტროგენი არის ჰორმონი, რომელიც აუცილებელია გოგონების სქესობრივი და რეპროდუქციული სისტემების განვითარებისთვის სქესობრივი მომწიფების პერიოდში? მაგალითად:
- ისეთი რამ, როგორიცაა მკერდის ზრდა, თეძოების გადიდება და სხეულზე თმის ცვენა.
- მენსტრუაციის დასაწყისი.
- ორსულობა.
გოგონების სქესობრივი მომწიფების ასაკამდე ესტროგენის დონე ძალიან დაბალია. სქესობრივი მომწიფების ასაკთან ერთად ესტროგენის დონის მატებასთან ერთად, ტუჩების ეს პირველადი ადჰეზიები ხშირად თავისით შეხორცდება.
ხანდაზმულ ქალებში ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ბავშვის გაჩენის შემდეგ ან მენოპაუზის შემდეგ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვის გაჩენის შემდეგ ესტროგენის დონე მცირდება. მენოპაუზის შემდეგ საკვერცხეები წყვეტენ კვერცხუჯრედების გამოყოფას და ესტროგენის დონე მნიშვნელოვნად ეცემა.
რატომ ხდება ეს პატარა ჩვილებში?
პატარა ჩვილებსა და ჩვილ ბავშვებში, ხშირი კანის გაღიზიანების გამო, სასქესო ორგანოები შეიძლება გაიჭედოს. მაგალითები:
- ვულვარის დერმატიტი.
- საფენის გამონაყარი / საფენის დერმატიტი.
- კანის მდგომარეობა, რომელსაც სკლეროზული ლიქენი ეწოდება.
როგორ ამოიცნობს ექიმი ამას?
ექიმს შეუძლია დაავადების დიაგნოზირება მარტივი ფიზიკური გამოკვლევით.ამის დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია ბავშვის საშოს არეს გამოკვლევით. ასევე შეიძლება ჩატარდეს შარდის ანალიზი საშარდე გზების ინფექციის (UTI) შესამოწმებლად.
არსებობს თუ არა მკურნალობა? რა შეიძლება გაკეთდეს?
თუ თქვენს შვილს აქვს მცირე სასქესო ორგანოები, მაგრამ არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი ან შარდვის პრობლემები, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს „დაელოდე და ნახავ“ მიდგომა. ეს იმიტომ ხდება, რომ როგორც კი ბავშვი მიაღწევს სქესობრივი მომწიფების ასაკს და დაიწყებს ესტროგენის გამომუშავებას, დიდი შანსია, რომ ეს პრობლემა მკურნალობის გარეშე გაქრეს.
თუმცა, თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ სიმპტომები, მკურნალობა დაგჭირდებათ.
ადგილობრივი მკურნალობის სახეები
თუ მცირე სასქესო ორგანოები უფრო დიდ ფართობს ფარავს, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ესტროგენის შემცველი ვაგინალური კრემი (კონიუგირებული ესტროგენების ვაგინალური კრემი) ან კორტიკოსტეროიდული კრემი (მაგალითად, ბეტამეთაზონი 0.5%) . ექიმი აგიხსნით, რა რაოდენობით და დღეში რამდენჯერ უნდა წაისვათ.
მას შემდეგ, რაც ტუჩები ამ კოსმეტიკური საშუალებებისგან გამოეყოფა, შეიძლება მოგთხოვონ გარკვეული ხნით წაისვათ რაიმე, მაგალითად, ვაზელინი (Vaseline®), რათა ნაზი კანი ხელახლა არ მიეკროს (ხელახლა არ მიეკროს).
ხელით ან ქირურგიული გამოყოფა
ზოგჯერ, ამ კრემებმა შეიძლება ვერ შეძლონ დიდი, სქლად მიმაგრებული ტუჩების გამოყოფა. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ექიმს შეუძლია ტუჩების ხელით გამოყოფა (ხელით გამოყოფა). ამისათვის შეიძლება საჭირო გახდეს ადგილობრივი ანესთეზია და შესაძლოა სედაცია.
რაც მთავარია: ისევე, როგორც გაჭედილი ელვაშესაკრავის გახსნას, ნუ ეცდებით ამის გაკეთებას სახლში. ეს მხოლოდ გამოცდილ ექიმს უნდა გააკეთოს.
ქირურგიული ჩარევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში ტარდება, თუ მდგომარეობა იმდენად მძიმეა, რომ შარდვა შეუძლებელია და სხვა მკურნალობა უშედეგოა. ასევე, იშვიათ შემთხვევებში, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ ბავშვის გაჩენის შემდეგ სასქესო ორგანოები გაიჭედება.
რა შეგვიძლია გავაკეთოთ სახლში?
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის , რომ ბავშვის საშოს არე სუფთა იყოს.
- ყოველ ჯერზე, როცა ბავშვს საფენს უცვლით, საშარდე გზების ინფექციების თავიდან ასაცილებლად წინიდან უკან გაიწმინდეთ. თუ ბავშვს დაელაპარაკებით და აუხსნით, რატომ აკეთებთ ამას, უფრო მეტად იქნება შესაძლებელი, რომ სწორად მოიქცეს, როდესაც დამოუკიდებლად დაიწყებს ტუალეტში სიარულს.
- საფუძვლიანად გაწმინდეთ ბავშვის სასქესო ორგანოების გარშემო არსებული ყველა ნაკეცი და ნაკეცი და შეინარჩუნეთ ეს ადგილი მშრალი და ტენისგან თავისუფალი.
- დაბანის დროს, ვულვა დაიბანეთ რბილი საპნით და სუფთა, თბილი წყლით .
- თუ ექიმი გირჩევთ, იმ ადგილასასევე შეგიძლიათ ნაზად შეიზილოთ ვაზელინი.
კიდევ ერთხელ შეგახსენებთ: არავითარ შემთხვევაში არ სცადოთ კანის ამ ნაკეცების დამოუკიდებლად გამოყოფა. ეს მხოლოდ გამოცდილ ექიმს უნდა გააკეთოს.
შეიძლება ეს ისევ განმეორდეს? არსებობს თუ არა ამის პრევენციის გზები?
ვინაიდან ზუსტი მიზეზი უცნობია, ძნელია იმის თქმა, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან მისი პრევენცია. თუმცა, საშოს სისუფთავის შენარჩუნება და კანის გაღიზიანების ნიშნებისადმი ყურადღების მიქცევა (მაგ., ფერის შეცვლა, კანის დაზიანება, ტკივილი) გარკვეულწილად დაგეხმარებათ რისკის შემცირებაში.
მკურნალობის შემდეგაც კი, არსებობს შანსი, რომ ეს მდგომარეობა განმეორდეს. ამიტომ, განაგრძეთ დაზიანებული ადგილის სისუფთავის შენარჩუნება. საჭიროების შემთხვევაში, გამოიყენეთ მალამოები, როგორიცაა ვაზელინი, ექიმის დანიშნულებისამებრ.
რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ეს სიტუაცია?
უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც ბავშვი სქესობრივი მომწიფების ასაკს მიაღწევს და ორგანიზმი ჰორმონ ესტროგენის გამომუშავებას დაიწყებს, საშოს ტუჩებზე ადჰეზია თავისით გაუმჯობესდება.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ, მიმართეთ თქვენი ბავშვის ექიმს:
- თუ ხედავთ, რომ ბავშვის სასქესო ორგანოები ფარავს საშოს შესავალს.
- თუ ბავშვს, როგორც ჩანს, უჭირს შარდვა ტუჩების ადჰეზიების გამო.
- თუ ამ ადგილას ტკივილია.
- თუ ხშირად გაქვთ საშარდე გზების ინფექციები (UTI).
როდის არის საჭირო საავადმყოფოში (ETU) რაც შეიძლება მალე წასვლა?
თუ თქვენს შვილს შარდვა არ შეუძლია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
რა კითხვების დასმა შეგიძლიათ ექიმს?
ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ დაუსვათ შემდეგი კითხვები:
- „ექიმო, რამდენად მძიმეა ჩემს ქალიშვილს ტუჩების ადჰეზია?“
- „ამას მკურნალობა სჭირდება? თუ ცოტა ხანს დაველოდოთ?“
- „თუ მკურნალობა დაიწყება, არის თუ არა შანსი, რომ ეს ისევ განმეორდეს?“
- „როგორ უნდა მოვუარო ჩემს შვილს სახლში?“
- „ამის გამო სპეციალისტთან (მაგ., ბავშვთა უროლოგთან, გინეკოლოგთან ან უროლოგთან) ვიზიტი გვჭირდება?“
ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)
მშობლების რანგში, ჩვენ კარგად ვიცით ჩვენი შვილების მიერ გადატანილი გავრცელებული დაავადებების შესახებ, როგორიცაა ყურის ტკივილი და გაციება. თუმცა, ზოგჯერ ისეთი რამის გამოცდა გვიწევს, რაზეც არასდროს გვიფიქრია ან გვსმენია, როდესაც ჩვენი შვილები იზრდებიან. ტუჩის ადჰეზიები შეიძლება ერთ-ერთი მათგანი იყოს.
თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს, როგორც წესი, უვნებელი მდგომარეობაა. უმეტეს შემთხვევაში, ის თავისით გაივლის ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. ფრთხილად იყავით ამ ადგილას, როდესაც ბავშვს საფენს უცვლით ან აბანავებთ და დააკვირდით დაავადების ნებისმიერ ნიშანს. თუ თქვენს პატარას ტკივილი აწუხებს,თუ ამის გაკეთება გიჭირთ, ან თუ ხშირი საშარდე გზების ინფექციები გაწუხებთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის. ამ გზით შეგიძლიათ ზუსტი დიაგნოზის დასმა და საჭირო მკურნალობის მიღება.
ასევე, არ დაგავიწყდეთ, რომ, თუმცა იშვიათია, ეს მდგომარეობა შეიძლება ხანდაზმულ ქალებსაც ემართებოდეს, განსაკუთრებით იმ პერიოდებში, როდესაც ორგანიზმში ესტროგენის დონე დაბალია. თუ მსგავსი სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რა არის ტუჩის ადჰეზიები ახალგაზრდა გოგონებში?
ეს თანდაყოლილი დეფექტი არ არის. ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც 3 თვიდან 6 წლამდე ასაკის ახალგაზრდა გოგონების საშოს გარშემო არსებული პატარა ტუჩები (labia minora) ერთმანეთზე იკვრება და მთლიანად ან ნაწილობრივ ფარავს საშოს შესავალს. ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ამ პერიოდში ბავშვის ორგანიზმში ესტროგენის ძალიან დაბალი დონეა.
💬 ეს ბავშვს შარდვას ართულებს?
უმეტეს შემთხვევაში, ეს ბავშვს არ აწუხებს და არც დისკომფორტს უქმნის (სწორედ მშობლები აშინებთ, როცა ამას აბაზანის დროს ხედავენ). თუმცა, თუ ხვრელი მთლიანად დაიხშობა, შარდი სათანადოდ ვერ გამოიდევნება და შეიძლება საშარდე გზების ინფექცია (UTI) განვითარდეს.
💬 თუ ეს ტუჩები ერთმანეთშია მიწებებული, უნდა გავიკეთო ოპერაცია, რომ ძალით დავაშორო?
არასდროს გამოაძროთ ძალით! თუ სერიოზული გართულება არ არის, არ შეეხოთ (რადგან ბავშვის ზრდასთან და ჰორმონების გამომუშავებასთან ერთად თავისით შეხორცდება). თუმცა, თუ შარდსადენი დახშულია, პედიატრი დაგინიშნავთ ჰორმონალურ (ესტროგენულ) კრემს, რომელიც რამდენიმე კვირაში თავისით ჩამოცვივა.
ტუჩის ადჰეზიები, სინექია ვულვა, ბავშვის ჯანმრთელობა, გოგონები, ესტროგენი, საშარდე გზების ინფექციები, ესტროგენი, ბავშვის ჯანმრთელობა, პედიატრიული გინეკოლოგია











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი