ალბათ გსმენიათ ექიმისგან ნათქვამი: „რაღაც სიმსივნე უნდა ამოვიღოთ“, როდესაც გაიგებთ, რომ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს კიბო აქვს. ნორმალურია, რომ ამ დროს ცოტა შეშინებული და ცნობისმოყვარე ხართ. რა არის ეს სიმსივნეები? რატომ აშორებენ მათ კიბოს მკურნალობის დროს? საშიშია თუ არა ეს ოპერაცია? დღეს ამ ყველაფერზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის ლიმფური კვანძების და ლიმფადენექტომიის ოპერაცია?
კარგი, ჯერ განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ეს პატარა უჯრედები. ჩვენს სხეულში სისხლძარღვების ქსელი გვაქვს, ისევე როგორც სისხლძარღვები. ჩვენ ამას ლიმფურ სისტემას ვუწოდებთ. ამ სისტემის ერთ-ერთი მთავარი ფუნქცია ჩვენი სხეულის დაცვაა.
წარმოიდგინეთ, რომ ლიმფური სისტემა ჩვენს ქვეყანაში გზების ქსელს ჰგავს. ლიმფური კვანძები კი ამ გზების გასწვრივ განლაგებული პოლიციის საკონტროლო პუნქტების მსგავსია. ეს საკონტროლო პუნქტები იჭერს და ფილტრავს ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ნარჩენებს, მიკრობებს, დაზიანებულ უჯრედებს და განსაკუთრებით კიბოს უჯრედებს . ასე რომ, ისინი ჩვენს ორგანიზმში მცველებს წარმოადგენენ.
მარტივად რომ ვთქვათ, ლიმფადენექტომია არის ერთი ან მეტი ამ ლიმფური კვანძიდან ქირურგიული გზით ამოკვეთა.
რატომ გჭირდებათ ეს ოპერაცია?
როგორც წესი, ექიმი ამ ოპერაციას ურჩევს ადამიანს, რომელსაც უკვე დაუსვეს კიბოს დიაგნოზი. ამის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს.
1. დიაგნოზი და სტადიის განსაზღვრა: ლიმფური სისტემა კიბოს უჯრედების ერთი ადგილიდან მეორეზე გავრცელების მთავარი გზაა. ამრიგად, სიმსივნესთან ახლოს მდებარე რამდენიმე კვანძის ამოღებითა და გამოკვლევით, ჩვენ შეგვიძლია ზუსტად გავიგოთ, გავრცელდა თუ არა კიბო სიმსივნის გარეთ (მეტასტაზები). ჩვენ ამას კიბოს სტადიის დადგენას ვუწოდებთ (კიბოს სტადიის განსაზღვრა). ამ სტადიის მიხედვით, ექიმები წყვეტენ, თუ რომელი მკურნალობის მეთოდი (მაგ., ქიმიოთერაპია, სხივური თერაპია) არის თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი.
2. მკურნალობის სახით: თუ ამოღებული სიმსივნეები შეიცავს კიბოს უჯრედებს, ეს ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედებიც ამოღებულია ოპერაციის დროს. ასევე, თუ კიბო გავრცელდა, ეს ოპერაცია ხელს შეუწყობს მეტი სიმსივნის მოცილებას და კიბოს ორგანიზმში შემდგომი გავრცელების შეჩერებას.
ეს ნიშნავს, რომ ეს ოპერაცია არის როგორც ტესტი, ასევე მკურნალობა.
რა არის ქირურგიული ჩარევის ძირითადი ტიპები?
ეს ოპერაცია შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად. არსებობს სპეციალური მეთოდიც.
| ოპერაციის ტიპი | მარტივი მნიშვნელობა |
|---|---|
| რეგიონალური (შერჩევითი) ლიმფადენექტომია | ნიმუშის სახით აღებულია მხოლოდ რამდენიმე უჯრედი, რომლებიც ყველაზე ახლოსაა სიმსივნურ სიმსივნესთან. |
| რადიკალური (სრული) ლიმფადენექტომია | კიბოს ლოკალიზაციის არეში ქსოვილის მთლიანად ან უმეტესად მოცილება. |
მოდარაჯე კვანძის ბიოფსია
ზოგჯერ ქირურგები თავდაპირველად მხოლოდ სიმსივნესთან ყველაზე ახლოს მდებარე კვანძს ამოკვეთენ და იკვლევენ, რომელიც „პირველი საკონტროლო წერტილის“ მსგავსია, სადაც კიბოს უჯრედები პირველ რიგში შეიძლება გავრცელდნენ. ამას მოდარაჯე კვანძის ბიოფსია ეწოდება. თუ ეს კვანძი არ შეიცავს კიბოს უჯრედებს, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სხვა კვანძებიც შეიცავდეს კიბოს უჯრედებს. ამ შემთხვევაში, შესაძლოა, სერიოზული ქირურგიული ჩარევა საჭირო არ გახდეს.
სხეულის რომელ ნაწილზე ხდება ხალის მოშორება?
ხალები ჩვენს სხეულზე ერთ ადგილას კი არა, ჯგუფებად არის განლაგებული. რომელი ჯგუფი უნდა მოიხსნას, დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად მდებარეობს კიბო. სხვადასხვა ტიპის კიბო ხალების სხვადასხვა ჯგუფში ვრცელდება.
| მოსაშორებელ ტერიტორიას კუდეთის ტერიტორია ეწოდება. | კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპები |
|---|---|
| აქსილარული | სარძევე ჯირკვლის კიბო, კანის კიბო ხელზე (მელანომა) |
| საზარდულის თიაქარი | პენისის, საშოს, სწორი ნაწლავის კიბო |
| საშვილოსნოს ყელის | თავისა და კისრის სიმსივნეები, ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეები |
| მენჯის ღრუ (მენჯის) | შარდის ბუშტის, სწორი ნაწლავის, პროსტატის და საშვილოსნოს კიბო |
| რეტროპერიტონეალური აბსცესი | სათესლე ჯირკვლების, საკვერცხეების და თირკმელების კიბო |
| შუასაყრის | ფილტვის კიბო, ლიმფომა |
მნიშვნელოვანია: სიტყვა „საშვილოსნოს ყელის“ ორი მნიშვნელობა აქვს!
კისრის ლიმფური კვანძების ამოსაკვეთად ოპერაციას „(საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენექტომია)“ ეწოდება. აქ „საშვილოსნოს ყელის“ ნიშნავს კისერთან დაკავშირებულს. საშვილოსნოს ყელის კიბოს „საშვილოსნოს ყელის კიბო“ ეწოდება. ეს ორი სრულიად განსხვავებულია. ამიტომ, ამ სიტყვის გაგონებაზე ნუ შეშინდებით. ექიმი აგიხსნით.
რა ხდება ოპერაციის დროს და მის შემდეგ?
ოპერაციამდე ექიმი სათესლე ჯირკვლების მდგომარეობის შესამოწმებლად ჩაატარებს ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა სკანირება. მათ ასევე შეიძლება ჩაატარონ ნემსით ბიოფსია, რაც გულისხმობს ქსოვილის მცირე ნიმუშის აღებას.
ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ამიტომ ტკივილი არ იგრძნობა. მისი ჩატარება შესაძლებელია როგორც ღია (ერთი განაკვეთის მეშვეობით) ასევე ლაპარასკოპიული (კამერით რამდენიმე მცირე განაკვეთის მეშვეობით) ოპერაციის სახით. ნაკერების ამოღების შემდეგ, ჭრილობაში თავსდება დრენაჟი , რათა თავიდან იქნას აცილებული სითხის დაგროვება. მას ექიმი რამდენიმე დღის ან კვირის შემდეგ იღებს.
ოპერაციის შემდეგ ერთი ან ორი დღე საავადმყოფოში დარჩენა დაგჭირდებათ. ტკივილი, როგორც წესი, მსუბუქია და მისი კონტროლი ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლებით შეიძლება.
რა რისკები და შესაძლო გართულებები შეიძლება მოჰყვეს ამ ოპერაციას?
ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციასაც აქვს მცირე რისკები.
- ჭრილობის ინფექცია.
- ნერვების დაზიანება იწვევს დაბუჟებას ან შებოჭილობას ამ ადგილას.
- სისხლის შედედება.
ოპერაციის შემდეგ ყველაზე გავრცელებული და გრძელვადიანი გართულება არის მდგომარეობა, რომელსაც ლიმფედემა ეწოდება.
რა არის ლიმფედემა?
როდესაც დიდი რაოდენობით ცხიმი მოიხსნება, ლიმფური სითხის დინება იბლოკება. შემდეგ ეს სითხე გროვდება ხელზე ან ფეხზე, რაც იწვევს შეშუპებას. ამას „ლიმფედემა“ ეწოდება. ზოგიერთისთვის ეს შეიძლება მცირე ხნით გამოვლინდეს და გაქრეს, მაგრამ ზოგიერთისთვის შეიძლება მუდმივი იყოს. ეს რისკი ოდნავ მაღალია, თუ თქვენ ასევე იტარებთ ქიმიოთერაპიას ან სხივურ თერაპიას. თუმცა, ამჟამად არსებობს კარგი მკურნალობის მეთოდები და ვარჯიშები მის სამართავად.
რა სიმპტომების გამო უნდა მივმართო ექიმს?
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ სიმპტომებს. თუ რომელიმე მათგანი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ჭრილობა ხდება წითელი, ჩირქი გამოდის ან აქვს სიცხე (ინფექციის ნიშნები) .
- უკონტროლო ტკივილი, დაბუჟება ან შებოჭილობა.
- კიდურებისა და თითების სწორად გადაადგილების სირთულე.
- უჩვეულო შეშუპება ხელზე, ფეხზე ან თითებზე ოპერაციის ადგილას (შეიძლება ლიმფედემის ნიშანი იყოს).
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ლიმფადენექტომია კიბოს მკურნალობის პროცესში ძალიან მნიშვნელოვანი ეტაპია. ის კიბოს სტადიის შესახებ ღირებულ ინფორმაციას გვაწვდის.
- ეს ოპერაცია გამოიყენება იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო, ასევე გავრცელებული კიბოს უჯრედების მოსაშორებლად და დაავადების განკურნებაში დასახმარებლად.
- მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, არსებობს მცირე რისკები, მთავარი გრძელვადიანი გართულება, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას, არის ლიმფედემა (კიდურების შეშუპება). მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.
- ოპერაციის შემდეგ ყურადღებით დაიცავით ექიმის მითითებები. ნებისმიერი უჩვეულო სიმპტომის შესახებ დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- არასოდეს მოგერიდოთ ექიმთან საუბარი ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ ამასთან დაკავშირებით.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න