ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ გაზეთის კითხვისას ან ფანჯრის გისოსების დათვალიერებისას, მასზე სწორი ხაზები ოდნავ დაჭიმული და დანაოჭებული ჩანს? ზოგჯერ მსგავსი განცდა შეიძლება განიცადოთ აბაზანაში კაფელით მოპირკეთებული იატაკის დათვალიერებისას. ბევრი ადამიანი ფიქრობს, რომ ეს მათი სათვალის პრობლემაა. თუმცა, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თვალის შიგნით მცირე ცვლილებით, რომლის გამოსწორება სათვალის შეცვლით შეუძლებელია. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ამ მდგომარეობაზე, რომელსაც მაკულარული შეშუპება ეწოდება და რომლის შესახებ ბევრს არ სმენია, მაგრამ ზოგიერთს სმენია. ნუ ღელავთ, ყველაფერზე მარტივი ენით ვისაუბრებთ.
რა არის მაკულური შეშუპება?
ამის გასაგებად, ჯერ განვიხილოთ, თუ როგორ მუშაობს ჩვენი თვალები. წარმოიდგინეთ ჩვენი თვალები, როგორც მაღალტექნოლოგიური კამერა. ამ კამერის უკან არის სინათლისადმი მგრძნობიარე ნერვული უჯრედების თხელი ფენა, რომელიც ფირის მსგავსად მოქმედებს. ჩვენ ამას ბადურას ვუწოდებთ. ჩვენს მიერ დანახული გამოსახულებები ამ ბადურაზე ყალიბდება.
ახლა, ამ ბადურის შუაგულში, არის პაწაწინა ადგილი, სადაც ბევრი სინათლის მიმართ მგრძნობიარე უჯრედია ერთად თავმოყრილი, რომლებიც გვეხმარება საგნების ნათლად დანახვაში, წაკითხვისა და სახეების ძალიან დახვეწილი გზით ამოცნობაში. ჩვენ მას მაკულას ვუწოდებთ. ეს არის მთავარი ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია ჩვენს მკვეთრ, სუფთა მხედველობაზე.
მაკულური დანაოჭება ხდება მაშინ, როდესაც მაკულაზე წარმოიქმნება ნაწიბუროვანი ქსოვილის თხელი ფენა, ცელოფნის ფურცლის მსგავსი. ეს ფენა დროთა განმავლობაში თანდათან იკუმშება. შემდეგ ის იჭიმება და იჭმუჭნება ქვეშ მდებარე მაკულასთან ერთად. ეს ჰგავს ზეწარზე კიდევ ერთი ზეწრის დადებას და ქვეშ არსებული ზეწარი იჭმუჭნება დაჭიმვისას. ეს დანაოჭება იწვევს ჩვენი მკაფიო, სწორი მხედველობის დამახინჯებას და დამახინჯებას. ექიმები ამას ასევე ეპირეტინულ მემბრანას (ERM) ან ცელოფანის მაკულოპათიას უწოდებენ.
უმეტეს შემთხვევაში, ეს მხედველობის მნიშვნელოვან დაზიანებას არ იწვევს, თუმცა ზოგიერთი ადამიანისთვის ყოველდღიური დავალებების შესრულება შეიძლება რთული იყოს.
რა სიმპტომები ახასიათებს მაკულური ნაოჭის მქონე ადამიანს?
ამ მდგომარეობის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი მხედველობის დამახინჯებაა. ანუ, სწორი საგნები დაჭიმულად გამოიყურება. მედიცინაში ამას მეტამორფოფსიას ვუწოდებთ. მას შეუძლია მხოლოდ ერთი თვალი დააზიანოს, მაგრამ ზოგჯერ ორივე თვალი. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ორივე თვალში განვითარდეს, როგორც წესი, ერთი თვალი ოდნავ უფრო მეტად არის დაზიანებული, ვიდრე მეორე.
ქვემოთ მოცემულია ამ მდგომარეობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| დამახინჯებული ხედვა | სწორი ხაზები (ფანჯრის გისოსები, კარის ჩარჩოები, წიგნში მოცემული ხაზები) დაჭიმული, დახვეული ან ტალღოვანი ჩანს. |
| ბუნდოვანი ხედვა | იმის შეგრძნება, რომ წვრილი დეტალების მკაფიოდ დანახვა შეუძლებელია, რაც არ უნდა ახლოდან უყუროთ. კითხვისა და წერის სირთულე. |
| ორმაგი ხედვა | ერთი თვალით დათვალიერებისას გამოსახულება ორი თვალით ჩანს. |
| სურათების ზომა განსხვავებული ჩანს. | ერთი თვალით დანახული გამოსახულება შეიძლება მეორე თვალზე დიდი ჩანდეს. |
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მაკულარული დანაოჭებით გამოწვეული მხედველობის დაკარგვის კორექცია ჩვეულებრივი სათვალით შეუძლებელია. თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მნიშვნელოვანია ოფთალმოლოგთან ვიზიტი.
რატომ ჩნდება მაკულური დანაოჭება? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?
ეს მდგომარეობა ხშირად ასაკთან ერთად ვითარდება. თვალის შიგნით არსებულ ჟელესებრ ნივთიერებას, რომელიც თვალის ფორმას ინარჩუნებს , მინისებრი სხეული ეწოდება. ასაკის მატებასთან ერთად, ეს ჟელე იკუმშება, თხევად იქცევა და ბადურასგან გამოყოფას იწყებს. ეს ნორმალურია. თუმცა, ზოგჯერ, როდესაც ეს გამოყოფა ხდება, ბადურა შეიძლება ოდნავ დაზიანდეს. როდესაც ორგანიზმი ცდილობს ამ დაზიანების აღდგენას, მაკულაზე შეიძლება ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნას. ეს მაკულური დანაოჭების მთავარი მიზეზია.
ამის გარდა, არსებობს სხვა მიზეზები და რისკ-ფაქტორები.
- ბადურის გახევა ან აშრევება .
- თვალის მძიმე დაზიანებები (თვალის ტრავმა).
- თვალის ოპერაცია: განსაკუთრებით კატარაქტის ოპერაციის შემდეგ.
- თვალის ინფექციები ან ანთება, მაგალითად, უვეიტი .
- დიაბეტით გამოწვეული თვალის გართულებები (დიაბეტთან დაკავშირებული რეტინოპათია).
- თვალის ლაზერული თერაპიის გავლის შემდეგ.
ეს მდგომარეობა გადამდები არ არის. ეს ნიშნავს, რომ მისი გადაცემა ერთი ადამიანიდან მეორეზე შეუძლებელია.
როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?
სიმპტომების შესახებ ინფორმაციის მიწოდების შემდეგ, ოფთალმოლოგი ყურადღებით გამოგიკვლევთ თვალებს. ამისათვის ის თვალში წვეთებს ჩაგისვამთ, რომლებიც გუგებს გააფართოვებს. ეს ექიმს საშუალებას მისცემს, თვალში არსებული ბადურა და მაკულა ნათლად დაინახოს.
გარდა ამისა, ამ დაავადების ზუსტად დასადასტურებლად გამოიყენება რამდენიმე სპეციალური ტესტი.
- ამსლერის თვალის ტესტი: ეს გულისხმობს კვადრატების ბადის დაკვირვებას. თუ თქვენ გაქვთ მაკულური ნაოჭი, კვადრატები შეიძლება გახდეს ზოლიანი, დანაოჭებული და ნაწილობრივ უხილავი.
- ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT): ეს ამ დაავადების დიაგნოსტიკის საუკეთესო და ყველაზე ზუსტი მეთოდია. კომპიუტერული ტომოგრაფიის მსგავსად, ის თვალის შიგნით არსებული ბადურის მაღალი გარჩევადობის სურათს იღებს, რომელიც განივი ჭრილის მსგავსია. ამ სკანირებით ნათლად ჩანს, არის თუ არა მაკულაზე აპკის ფენა, რამდენად სქელია ის და არის თუ არა მაკულა დანაოჭებული.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
პირველ რიგში, კარგი ამბავი ის არის, რომ მაკულარული დანაოჭების მქონე ყველას მკურნალობა არ დასჭირდება. თუ თქვენი მხედველობა მნიშვნელოვნად არ არის დაზიანებული, ექიმი, სავარაუდოდ, რეგულარულად გირჩევთ თვალის გამოკვლევებს. ეს ნიშნავს, რომ ისინი უბრალოდ მდგომარეობას გააკონტროლებენ.
თუმცა, თუ მხედველობის დამახინჯება ხელს გიშლით ყოველდღიურ აქტივობებში (მაგალითად, კითხვაში ან მანქანის მართვაში), შეიძლება დაგჭირდეთ მკურნალობის დაწყება.
| მკურნალობის მეთოდი | აღწერა |
|---|---|
| არაქირურგიული ვარიანტები | |
| ახალი სათვალე | ეს მაკულური ნაოჭის განკურნებას არ უზრუნველყოფს, თუმცა მხედველობის სხვა პრობლემების გამოსწორებასა და მხედველობის საერთო მდგომარეობის გაუმჯობესებაში დაგეხმარებათ. |
| კარგი განათება და გამადიდებელი მოწყობილობები | კითხვის გამარტივება შესაძლებელია კარგი განათების (საკითხავი ნათურების) და, საჭიროების შემთხვევაში, გამადიდებელი მოწყობილობების გამოყენებით. |
| ქირურგიული ვარიანტი | |
| ვიტრექტომია მემბრანექტომიასთან ერთად | ეს ამ მდგომარეობის მკურნალობის მთავარი და ყველაზე ეფექტური მეთოდია. ის გულისხმობს თვალში ძალიან მცირე ზომის ჭრილობების გაკეთებას, თვალის შიგნით (მინისებრ სხეულში) არსებული ჟელესმაგვარი ნივთიერების მოცილებას და ნაოჭების გამომწვევი თხელი მემბრანის ფრთხილად მოცილებას. ეს, როგორც წესი, ამბულატორიული პროცედურაა. |
არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ოპერაციასთან დაკავშირებით?
ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, არსებობს მცირე რისკები, მაგრამ ექიმები ყველა ზომას იღებენ ამ რისკების მინიმუმამდე დასაყვანად.
- სისხლდენა
- ინფექციები
- ბადურის გახევა ან აშრევება
- კატარაქტის შემთხვევების ზრდა
- მაკულური ხვრელი
- თვალშიდა წნევის მომატება (გლაუკომა)
ოპერაციიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში მხედველობა შეიძლება ოდნავ დაბინდული იყოს. ასევე შეიძლება განიცადოთ თვალის ტკივილი და დისკომფორტი. სრულ გამოჯანმრთელებას და ოპერაციის სრული სარგებლის მიღებას შეიძლება 3 თვემდე დასჭირდეს.
ნუ აურევთ ამას თვალის სხვა დაავადებებთან!
მაკულური დანაოჭების სიმპტომები შეიძლება სხვა თვალის დაავადებების სიმპტომების მსგავსი იყოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია ამ განსხვავებების ცოდნა.
მაკულური დეგენერაცია და მაკულური შეშუპება ერთი და იგივეა?
დიახ. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე დაავადება გავლენას ახდენს მაკულაზე, ისინი ორი განსხვავებული მდგომარეობაა. ასაკთან დაკავშირებული მაკულური დეგენერაცია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც მაკულაში არსებული უჯრედები ასაკის მატებასთან ერთად ნადგურდება. მაკულური ნაოჭები არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც მაკულაზე ქსოვილის ფენა წარმოიქმნება. სიმპტომები შეიძლება მსგავსი იყოს, მაგრამ გამომწვევი მიზეზები და მკურნალობა განსხვავებულია.
მაკულური ნაოჭი და მაკულური ხვრელი ერთი და იგივეა?
არა. ეს ორი მდგომარეობაა. ნაოჭი რღვევაა. მაკულური ხვრელი მაკულაში არსებული ხვრელია. ზოგჯერ მაკულურმა ნაოჭმა შეიძლება გამოიწვიოს მემბრანის გაჭიმვა და მაკულაში ხვრელის წარმოქმნა. მაკულურ ხვრელს, როგორც წესი, უფრო მეტი გავლენა აქვს მხედველობაზე, ვიდრე ნაოჭს.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ მხედველობაში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, ნუ უგულებელყოფთ მას. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
კერძოდ, თუ მხედველობის უეცარ ცვლილებას, თვალების წინ უეცარ შავ ლაქებს, მცურავ ლაქებს ან თვალის ტკივილს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
როდესაც პირველად გაიგებთ ამ მხედველობისთვის საშიშ მდგომარეობაზე, შეიძლება ცოტა შეშინდეთ. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მაკულარული დანაოჭების შემთხვევათა უმეტესობა მკურნალობას არ საჭიროებს. მაშინაც კი, თუ საჭიროა, არსებობს ეფექტური მკურნალობის მეთოდები. ექიმი განიხილავს თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტებს და დაგეხმარებათ გადაწყვიტოთ, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ. ყველაზე მნიშვნელოვანია რეგულარული თვალის გამოკვლევების ჩატარება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მაკულური დანაოჭება არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც მაკულაზე, თვალის იმ ნაწილზე, რომელიც პასუხისმგებელია მკაფიო მხედველობაზე, წარმოიქმნება ნაწიბუროვანი ქსოვილის თხელი ფენა, რაც იწვევს მის დანაოჭებას.
- ამის მთავარი სიმპტომია ზოლიანი, დანაოჭებული გარეგნობა.
- ამ მდგომარეობის მქონე ყველას მკურნალობა არ სჭირდება. თუ მხედველობა მძიმედ არ არის დაზიანებული, ექიმები უბრალოდ მონიტორინგს გაუწევენ მას.
- თუ მხედველობის დაბინდვა და დამახინჯება ხელს უშლის ყოველდღიურ აქტივობებს, ქირურგიული ჩარევა დაგეხმარებათ ამ მემბრანის მოცილებაში და მხედველობის აღდგენაში.
- თუ მხედველობაში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, განსაკუთრებით უეცარ ცვლილებებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი