გსურთ ზუსტად იცოდეთ, რა არის მენინგოკოკური დაავადება? მოდით, ვისაუბროთ ამაზე!

არსებობს დაავადებები, რომლებიც მათი სახელის გაგონებისასაც კი ცოტა საშიშად ჟღერს, არა? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ დაავადებაზე, რომელიც ცოტა სერიოზულია, მაგრამ მისი კონტროლი შესაძლებელია, თუ წინასწარ იცით. ​​ამას მენინგოკოკური დაავადება ეწოდება. ნუ ღელავთ, მოდით, ყველაფერზე ნათლად ვისაუბროთ.

რა არის მენინგოკოკური დაავადება?

მარტივად რომ ვთქვათ, მენინგოკოკური დაავადება ბაქტერიული ინფექციაა . მას იწვევს ბაქტერია, სახელწოდებით Neisseria meningitidis. მას ზოგჯერ მენინგოკოკსაც უწოდებენ. ამ ბაქტერიას შეუძლია დააინფიციროს ჩვენი ტვინისა და ზურგის ტვინის გარშემო არსებული დამცავი მემბრანები (მენინგეები) და სისხლი . ეს ინფექციები ძალიან საშიშია და ზოგჯერ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს . როდესაც მენინგეები ამ გზით ინფიცირდება, ამას მენინგოკოკური მენინგიტი ეწოდება, ხოლო როდესაც სისხლი ინფიცირდება, მას მენინგოკოკური სეპტიცემია ეწოდება (სისხლის მოწამვლის მსგავსი).

ტერმინი „მენინგეალური გარსი“ უფრო დეტალურად რომ ავხსნათ, ის ჩვენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას ნიშნავს, ანუ სამ მემბრანას, რომლებიც ჩვენს ტვინსა და ზურგის ტვინს გარს აკრავს. ისევე, როგორც ფორთოხლის ქერქის გამიჯვნელი ნაზი მემბრანები, ეს მემბრანებიც იცავს ჩვენს ტვინსა და ზურგის ტვინს. სინამდვილეში, ჩვენი კანი ჩვენი სხეულის ყველაზე დიდი დამცავი მემბრანაა. ეს სამი მენგიაა: თხუნელა გარსი, არაქნოიდური გარსი და მაგარი გარსი.

რა განსხვავებაა მენინგოკოკურ დაავადებასა და მენინგიტს შორის?

ახლა შეიძლება იფიქროთ: „მენინგოკოკური დაავადება და მენინგიტი ერთი და იგივეა?“ დიახ, მცირე განსხვავებაა. მენინგოკოკურ დაავადებას იწვევს სპეციფიკური ბაქტერია, რომელიც ადრე ვახსენეთ, Neisseria meningitidis . თუმცა, „მენინგიტი“ ზოგადი ტერმინია ნებისმიერი მდგომარეობისთვის, რომელიც იწვევს ტვინის გარშემო მემბრანების (მენინგეების) ანთებას . ამრიგად, მენინგოკოკური დაავადების დროს შეიძლება მენინგიტი განვითარდეს. თუმცა, ყველა მენინგიტი არ არის გამოწვეული მენინგოკოკური დაავადების გამომწვევი ბაქტერიებით. მენინგიტი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ვირუსებით, ბაქტერიებით და სოკოებით, გასაგებია?

ვის აწუხებს ყველაზე მეტად მენინგოკოკური ინფექცია?

მიუხედავად იმისა, რომ მენინგოკოკური დაავადებით ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება დაემართოს, ზოგიერთ ადამიანს მისი განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვს. მოდით განვიხილოთ, ვინ არიან ისინი:

• ასაკობრივი ჯგუფების მიხედვით: ერთ წლამდე ასაკის ჩვილები, ახალგაზრდები (განსაკუთრებით 16-23 წლის ასაკის პირები) და ახალგაზრდები. რისკი კიდევ უფრო მაღალია, თუ ეს ასაკობრივი ჯგუფები პასიური მოწევის (პასიური ან აქტიური მოწევის) ზემოქმედების ქვეშ არიან .
• საზღვარგარეთ მოგზაურობა: მათთვის, ვინც მიემგზავრება გარკვეულ ქვეყნებში, სადაც მენინგოკოკური დაავადებაა გავრცელებული.
• ჯანმრთელობის მდგომარეობა:
• ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ ელენთა ან აქვთ დაზიანებული ელენთა (ელენთა ჩვენი იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი ორგანოა).
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის მქონე ადამიანები.
• ადამიანები, რომლებსაც აქვთ იმუნური სისტემის გარკვეული სისუსტე, განსაკუთრებით მათ, ვისაც პრობლემები აქვთ იმუნური სისტემის იმ ნაწილთან, რომელსაც „კომპლენტი“ ეწოდება.
• ადამიანები, რომლებიც იღებენ პრეპარატებს, რომლებსაც ეწოდება „კომპლენტის ინჰიბიტორები“ (მაგალითად, „ეკულიზუმაბი (Soliris®)“ და „რავულიზუმაბი (Ultomiris™)“), რომლებიც გამოიყენება გარკვეული იშვიათი სამედიცინო მდგომარეობების სამკურნალოდ.
• ცხოვრების წესი და გარემო:
• მათთვის, ვინც ისეთ ადგილებში ცხოვრობს, სადაც ბევრი ადამიანი ერთმანეთთან ახლოს ცხოვრობს, მაგალითად, უნივერსიტეტის საერთო საცხოვრებლებში და სამხედრო ყაზარმებში. წარმოიდგინეთ, როდესაც ერთ ოთახში რამდენიმე ადამიანია, მიკრობები ადვილად ვრცელდება ხველის ან ცემინების დროს, არა?
• ადამიანები, რომლებიც დაავადების ზემოქმედების ქვეშ იმყოფებოდნენ ეპიდემიის დროს.
• მათთვის, ვინც ამ ბაქტერიასთან მუშაობს კვლევით ლაბორატორიებში.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკის შეერთებული შტატები, ამ დაავადების შემთხვევების რაოდენობა მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ თანდათან შემცირდა. 2019 წელს იქ მხოლოდ 371 შემთხვევა დაფიქსირდა. თუმცა, დროდადრო შეიძლება მცირე აფეთქებები მოხდეს, განსაკუთრებით სიახლოვეს მცხოვრებ ადამიანებში. შრი-ლანკაში ექიმებიც ყურადღებას აქცევენ ამ დაავადებას, რადგან ის შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია სიმპტომების შესახებ ინფორმირებულობა.

რა არის მენინგოკოკური დაავადების ნიშნები და სიმპტომები?

ამ დაავადებას მრავალი სიმპტომი აქვს. თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების სწრაფად დიაგნოსტიკა.

ძირითადი სიმპტომები შეიძლება იყოს:

• მაღალი სიცხე მეწყება.
• ძლიერი თავის ტკივილი მაქვს.
• კისრის გაშეშება . ეს მენინგოკოკური დაავადებისა და მენინგიტის ხშირი სიმპტომია. შეიძლება იგრძნოთ, რომ კისერი წინ ვერ მოხარეთ და შეიძლება მტკივნეული იყოს ნიკაპის მკერდთან მიტანის მცდელობისას.
• კაშკაშა შუქზე ყურება ძნელი ხდება და თვალები თითქოს ლურჯდება. ამას ასევე „ფოტოფობიას“ უწოდებენ.
• შესაძლოა განვითარდეს გულისრევა, ღებინება და/ან კუჭის აშლილობა და დიარეა .
• კანზე ჩნდება გამონაყარი, რომელიც პატარა წითელი ან იისფერი წერტილების მსგავსია . ზეწოლის დროს ისინი არ ფერმკრთალდება (არაგაფერმკრთალი გამონაყარი). ზოგჯერ ისინი შეიძლება დიდი გახდეს და სისხლჩაქცევებს დაემსგავსოს. ეს ძალიან სპეციფიკური და საშიში სიმპტომია.

გარდა ამისა, შეიძლება გამოვლინდეს სხვა მახასიათებლებიც:

• საჭმელი უგემურია.
• დაბნეულობის ან გაღიზიანების შეგრძნება.
• მუდმივად მეძინება და გაღვიძება მიჭირს.
• ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში.
• ისმის ხმა, რომელიც ხვრინვასა და კვნესას ჰგავს.
• ძნელი ხდება სიარული ან ვერტიკალურ მდგომარეობაში დგომა.

პატარა ჩვილებში ეს სიმპტომები შეიძლება განსხვავებულად გამოვლინდეს. მაგალითად:

• მათ რძის დალევა არ სურთ და აღებინებენ.
• სხეული კანკალებს ან უმოძრაო ხდება.
• გადაჭარბებული დაღლილობა, მუდმივი დაძინების მცდელობა, გაღვიძების სირთულე.
• მაღალი ტონით ტირილი (მაღალი ტონალობის ტირილი).
• თავის ზედა ნაწილში რბილი ადგილი (შრიფტანელი) შეიძლება შეშუპდეს და გამაგრდეს.

რა იწვევს მენინგოკოკურ დაავადებას?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, მენინგოკოკური დაავადება გამოწვეულია ბაქტერიით . ეს არის გადამდები დაავადება . ის ადამიანიდან ადამიანზე გადადის სასუნთქი გზების სეკრეციის (ლორწოს/სასუნთქი გზების წვეთების) მეშვეობით . მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მიკრობი შეიძლება გავრცელდეს, როდესაც დაავადებული ადამიანი ახველებს, აცემინებს ან ახლო კონტაქტში შედის დაავადებულ ადამიანთან (მაგალითად, ერთი თეფშიდან ჭამს, ერთი ჭიქიდან სვამს, კოცნის და ა.შ.).

მნიშვნელოვანია: მენინგოკოკური დაავადების გამომწვევი ბაქტერიები ორგანიზმის გარეთ დიდხანს ვერ ძლებენ. ამიტომ, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ის ისეთი ზედაპირებიდან, როგორიცაა მაგიდები და სკამები, გავრცელდეს. თუმცა, უმჯობესია ფრთხილად იყოთ ისეთ ნივთებთან, როგორიცაა ცხვირსახოცები და ხელსახოცები, რომლებიც პაციენტმა გამოიყენა.

როგორ დიაგნოზირებულია მენინგოკოკური დაავადება?

მენინგოკოკური დაავადების დიაგნოსტიკა ზოგჯერ შეიძლება რთული იყოს, რადგან მისი სიმპტომები შეიძლება სხვა დაავადებების, მაგალითად, ჩვეულებრივი გაციების ან გრიპის სიმპტომების მსგავსი იყოს . ამიტომ, დაავადების დასადასტურებლად ექიმმა უნდა აღმოაჩინოს ბაქტერია Neisseria meningitidis.

ასე რომ, ექიმი, როგორც წესი, აკეთებს:

• სისხლის ნიმუში აღებულია და გამოკვლეულია.
• ზოგჯერ ტარდება წელის პუნქცია (ზურგის პუნქცია) . ეს გულისხმობს ზურგის ტვინის გარშემო არსებული სითხის (ცერებროსპინალური სითხე - CSF) მცირე ნიმუშის აღებას და მის გამოკვლევას. ეს შეიძლება ცოტა საშიშად მოგეჩვენოთ, მაგრამ დიაგნოზისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია. ეს იმიტომ ხდება, რომ მისი მეშვეობით პირდაპირ ჩანს, არის თუ არა ბაქტერიები სითხეში.

ეს ნიმუშები იგზავნება ლაბორატორიაში იმის დასადგენად, შესაძლებელია თუ არა ბაქტერიების გაზრდა (კულტივირება). თუ ბაქტერიები გაიზრდება, დაავადება დადასტურდება. თუ ეს ტესტები არ არის ნათელი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი ტესტები.

როგორ მკურნალობენ მენინგოკოკურ დაავადებას?

მენინგოკოკური დაავადების მკურნალობა ანტიბიოტიკებით ხდება. თუ ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენ გაქვთ დაავადება, შესაძლოა ანტიბიოტიკები დიაგნოზის დადასტურებამდეც კი დაგინიშნონ. ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება. ეს ანტიბიოტიკები, როგორც წესი, ინტრავენურად შეჰყავთ, რაც სწრაფი შედეგის მიღწევაში დაგეხმარებათ.

ანტიბიოტიკების გარდა, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა დამხმარე მკურნალობის მეთოდებიც. მაგალითად:

• თუ სუნთქვა გაძნელებულია, შეიძლება ჩატარდეს ჟანგბადის თერაპია , შესაძლოა, ხელოვნური სუნთქვის აპარატთან დაკავშირებაც კი.
• თუ არტერიული წნევა დაბალია, მიეცით მედიკამენტები .
• სხეულის სითხის დონის კონტროლი.
• ზოგჯერ, თუ კანი დაზიანებულია და ქსოვილი კვდება, მის სამკურნალოდ შეიძლება ქირურგიული ჩარევაც კი გახდეს საჭირო.

მენინგოკოკური დაავადების გართულებები

ეს ძალიან სერიოზული დაავადებაა . ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემთხვევაშიც კი, ყოველი 100 პაციენტიდან 10-დან 15-მდე იღუპება . ასევე, დაავადებით გამოჯანმრთელებულთა დაახლოებით 20%-ს შეიძლება განუვითარდეს ხანგრძლივი ეფექტები . ესენია:

• სიყრუე
• კიდურის დაკარგვა, განსაკუთრებით თუ სეფსისი მძიმედ მიმდინარეობს.
• ნერვის დაზიანება
• თირკმლის დაზიანება
• ტვინის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა სწავლის უნარის დაქვეითება, მეხსიერების დაქვეითება და ეპილეფსია.
• კანის ნაწიბურების გაჩენა.

სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. ანტიბიოტიკები, როგორც წესი, 7-10 დღის განმავლობაში ინიშნება. თუმცა, სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს, განსაკუთრებით თუ გართულებები განვითარდება.

როგორ შევამციროთ მენინგოკოკური დაავადებით დაავადების რისკი?

არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამ საშიში დაავადებისგან თავის დასაცავად.

1. ვაქცინაცია

ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკის შეერთებული შტატები, მენინგოკოკური დაავადების საწინააღმდეგო ორი ტიპის ვაქცინა არსებობს. შრი-ლანკაში ამ საკითხთან დაკავშირებით სამედიცინო რჩევის მიღებაც შეგიძლიათ. განსაკუთრებით კარგია მაღალი რისკის ჯგუფების წარმომადგენლებისთვის (მაგ., ერთ წლამდე ასაკის ჩვილები, ახალგაზრდები, საერთო საცხოვრებლებში მცხოვრები ადამიანები და გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემების მქონე პირები), რომ ამ ვაქცინების შესახებ ექიმთან კონსულტაცია გაიარონ. ეს ვაქცინა შესაძლოა სავალდებულო იყოს ზოგიერთ ქვეყანაში მოგზაურობისას.

2. საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები

თუ იღებთ ისეთ მედიკამენტებს, როგორიცაა ზემოთ ნახსენები „კომპლენტის ინჰიბიტორი“, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანტიბიოტიკების მიღება მენინგოკოკური დაავადების პრევენციის მიზნით ამ მედიკამენტების მიღების დროს. ეს „კომპლენტის ინჰიბიტორები“ ჩვეულებრივ ინიშნება იშვიათი დაავადებების დროს, როგორიცაა:

• „ატიპიური ჰემოლიზური ურემიული სინდრომი“ (ეს არის სისხლთან დაკავშირებული დაავადება)
• პაროქსიზმული ღამის ჰემოგლობინურია (ეს ასევე სისხლის დაავადებაა)
• გენერალიზებული მიასთენია გრავისი (იწვევს კუნთების სისუსტეს)

ასევე, თუ თქვენ ცხოვრობთ ადამიანთან, რომელსაც აქვს მენინგოკოკური დაავადება ან გქონიათ მასთან ახლო კონტაქტი (მაგალითად, ერთ ოჯახში, ერთ კლასში), ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ ანტიბიოტიკების მიღება პრევენციული ღონისძიების სახით (პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები / ქიმიოპროფილაქსია) . ეს კეთდება ბაქტერიების მოსაკლავად, თუ ისინი უკვე იმყოფებიან თქვენს ორგანიზმში, დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და სხვებზე მისი გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.

3. ინფექციის თავიდან აცილებისა და პრევენციის პრაქტიკა

ზოგადად, შეძლებისდაგვარად მოერიდეთ ავადმყოფებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც სიცხე ან ხველა აქვს . ხშირად და საფუძვლიანად დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით., მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში. გამოიყენეთ სპირტის შემცველი ხელის სადეზინფექციო საშუალება, როდესაც საპონი და წყალი არ არის ხელმისაწვდომი. მოერიდეთ თვალებზე, ცხვირსა და პირზე შეხებას დაუბანელი ხელებით. ხველის ან ცემინების დროს დაიფარეთ პირი და ცხვირი ხელსახოცით ან იდაყვით. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ჯანმრთელობის დაცვის საერთო პრაქტიკაა, მათ ასევე შეუძლიათ დაგეხმაროთ ამ საშიში დაავადებებისგან თავის დაცვაში.

რას უნდა ელოდოთ, თუ მენინგოკოკური დაავადებით დაინფიცირდებით?

მენინგოკოკური დაავადება ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა . მან შეიძლება გამოიწვიოს „მენინგოკოკური მენინგიტი“ ან „მენინგოკოკური სეფსისი“. მას შეუძლია ფატალური შედეგიც კი გამოიწვიოს . ამიტომ, აუცილებელია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება .

ანტიბიოტიკებით მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს ექიმის მიერ მენინგოკოკური დაავადების დადასტურებამდე, რადგან ადრეული მკურნალობა ზრდის სრული გამოჯანმრთელების შანსს.

მკურნალობის მიუხედავად, შესაძლოა გარკვეული გართულებები წარმოიშვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კანის ან შინაგანი ორგანოების მუდმივი დაზიანება. ან შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი გართულებები, როგორიცაა კონცენტრაციის გაძნელება.

მნიშვნელოვანია, რომ სხვა ინფექციებისგან განსხვავებით, მენინგოკოკური დაავადებით შეიძლება დაავადდეთ ცხოვრებაში ერთხელ მაინც. ერთხელ გადატანილი მენინგოკოკური დაავადებით სიცოცხლის ბოლომდე იმუნიტეტს არ მიიღებთ. თუ ერთზე მეტჯერ გადატანილი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება თქვენი იმუნური სისტემის შემოწმება მოისურვოს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ეჭვი გაქვთ მენინგოკოკურ დაავადებაზე ან გაქვთ სიმპტომები?

თუ თქვენ გაქვთ მენინგოკოკური დაავადების სიმპტომები ან ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს უნდა განიხილებოდეს, როგორც გადაუდებელი შემთხვევა.

თუ მკურნალობაზე რაიმე გვერდითი რეაქცია შენიშნეთ, ან თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები გაუარესდა, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.

მიუხედავად იმისა, რომ მენინგოკოკური დაავადების ზოგიერთი სიმპტომი, როგორიცაა სიცხე და სხეულის ტკივილი, შეიძლება სხვა ნაკლებად სერიოზული დაავადებების მსგავსი იყოს, მნიშვნელოვანია დაავადების სწრაფად ამოცნობა და მკურნალობა, რადგან ის შეიძლება ძალიან სწრაფად გადაიზარდოს სერიოზულ გართულებებში. თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ რომელიმე ეს სიმპტომი, განსაკუთრებით კისრის გაშეშება , სიცხე და კანზე გამონაყარი , აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ვაქცინაცია ამის პრევენციის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ნაბიჯია.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ ისტორიიდან უნდა გვახსოვდეს (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, ახლა უკეთ გესმით, რაზე ვსაუბრობდით, მენინგოკოკურ დაავადებაზე. გახსოვდეთ:

• მენინგოკოკური დაავადება ბაქტერიებით გამოწვეული ძალიან სერიოზული, სწრაფად გავრცელებული ინფექციაა .
• ცხელება, ძლიერი თავის ტკივილი, კისრის გაშეშება და კანზე წითელი/იისფერი ლაქები (განსაკუთრებით ლაქები, რომლებიც დაჭერისას არ ფერმკრთალდება) ძირითადი გამაფრთხილებელი ნიშნებია. თუ ამას შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .დრო ძალიან მნიშვნელოვანია.
• ადრეული დიაგნოზი და ანტიბიოტიკებით მკურნალობა სიცოცხლის გადასარჩენად და გრძელვადიანი გართულებების შესამცირებლად უმნიშვნელოვანესია.
• ვაქცინაცია ამ დაავადებისგან თავის დასაცავად საუკეთესო საშუალებაა, განსაკუთრებით მაღალი რისკის ჯგუფების წარმომადგენლებისთვის. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
• ასევე მნიშვნელოვანია პირადი ჰიგიენის დაცვა (ხელების ხშირი დაბანა, პირის დაფარვა ხველის/ცემინების დროს) და დაავადებულ ადამიანებთან კონტაქტისგან თავის შეკავება.
• ამ დაავადების შიშის ნაცვლად, გონივრულია, იყოთ სათანადოდ ინფორმირებული და მიიღოთ საჭირო ზომები . თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ამასთან დაკავშირებით კითხვები გაქვთ, არასოდეს დააყოვნოთ ექიმთან კონსულტაცია.

მენინგოკოკური დაავადება, მენინგოკოკური დაავადება, ბაქტერიული ინფექცია, მენინგიტი, სიმპტომები, ვაქცინა, ანტიბიოტიკები, Neisseria meningitidis