თქვენს შვილს კუჭის ტკივილი და სიცხე აქვს? ეს ყოველთვის აპენდიციტი არ არის! (მეზენტერული ლიმფადენიტი)

თქვენი პატარა უეცრად ტირის, რადგან კუჭი სტკივა? მსუბუქ სიცხეს ხომ არ ებრძვის, განსაკუთრებით მაშინ, როცა მუცლის მარჯვენა მხარეს შეხების უფლებას არ გაძლევთ? ასეთ დროს, ნებისმიერი დედის ან მამის ყველაზე დიდი შიში არის: „ოჰ, აპენდიციტი არ ვიცი“. ეს შიში გონივრულია. თუმცა, ის ყოველთვის არ იქცევა აპენდიციტად. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიდევ ერთ მდგომარეობაზე, რომელიც ასევე სიმპტომებს ავლენს, მაგრამ არც ისე საშიშია. ჩვენ ამას მეზენტერულ ლიმფადენიტს ვუწოდებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მეზენტერული ლიმფადენიტი?

კარგი, ეს სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მაგრამ ისტორია ძალიან მარტივია. მოდით, სიტყვა-სიტყვით განვიხილოთ.

• ლიმფადენიტი: ეს ნიშნავს „ლიმფური კვანძების შეშუპებას“. ლიმფური კვანძები ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის პატარა მცველებივით არიან. პოლიციის მსგავსად. მათი საქმეა ორგანიზმში შემავალი მიკრობების, ბაქტერიების და ვირუსების დაჭერა და მათი მთელ სხეულში გავრცელების შეჩერება. ამიტომ, როდესაც მიკრობს ვებრძვით, ეს კვანძები შუპდება და მტკივნეული ხდება. ისევე, როგორც კისერში ლიმფური კვანძები შუპდება.
• მეზენტერიული: ეს ეხება ამ ჯირკვლების მდებარეობას. ჩვენს კუჭში არსებული ნაწლავები ერთ ადგილასაა შენარჩუნებული, ირგვლივ ლივლივის გარეშე, არამედ მოწესრიგებულად არის განლაგებული მემბრანით, რომელსაც „მეზენტერია“ ეწოდება. ნაწლავები მუცლის კედელთან ფარდის მსგავსად არის დაკავშირებული. ამიტომ, ამ მემბრანის გარშემო არსებული ჯირკვლების შეშუპებას მეზენტერიული ლიმფადენიტი ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ანთება, რომელიც გამოწვეულია კუჭსა და ნაწლავებში ბაქტერიული ინფექციით.

ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი ალბათობა?

ეს ყველაზე ხშირად გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებსა და ახალგაზრდებში , განსაკუთრებით 20 წლამდე ასაკის პირებში. მოზრდილებში ის ძალიან იშვიათია.

რატომ ემართებათ ბავშვებს ეს დაავადება უფრო ხშირად? რადგან ბავშვების იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ განვითარების პროცესშია და ისინი მუდმივად ექვემდებარებიან სხვადასხვა ვირუსსა და ბაქტერიას, მათი ორგანიზმის იმუნური სისტემა მუდმივად აქტიურია. ამიტომ, მცირე ინფექციის შემთხვევაშიც კი, ამ იმუნურ სისტემებში ანთების განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? რატომ ურევთ ამას აპენდიციტში?

სწორედ აქ დევს ყველაზე მნიშვნელოვანი და საშიში ნაწილი. რადგან ამ დაავადების სიმპტომები ძალიან ჰგავს აპენდიციტის სიმპტომებს. ამის მიზეზი ის არის, რომ ამ კისტების დიდი რაოდენობა მდებარეობს აპენდიქსთან ძალიან ახლოს, სადაც აპენდიციტი ვითარდება, მუცლის ქვედა მარჯვენა ნაწილში.

მოდით განვიხილოთ ეს მსგავსებები და ზოგიერთი მცირე განსხვავება ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

რატომ შეშუპება ეს გამონაზარდები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი ინფექციაა. ანუ ორგანიზმში მიკრობი ხვდება და ჩვენი იმუნური სისტემა მას ებრძვის.

ინფექციების გამო

ყველაზე ხშირად ეს ვირუსული ინფექციით არის გამოწვეული.

• გასტროენტერიტი: ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც ჩვეულებრივ „კუჭის გრიპს“ ვუწოდებთ, რომელიც იწვევს ღებინებას და დიარეას. რადგან ეს ვირუსი ნაწლავებს აზიანებს, მათ გარშემო არსებული ლორწოვანი გარსი შეიძლება ანთება გახდეს.
• სასუნთქი სისტემის ინფექციები:ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი რამით, როგორიცაა ჩვეულებრივი გაციება ან ყელის ინფექცია.

ზოგჯერ ეს შეიძლება ბაქტერიული ინფექციითაც იყოს გამოწვეული.

• Yersinia enterocolitica: ეს არის მთავარი ბაქტერია. ის გადადის არასაკმარისად მოხარშული ხორცით, განსაკუთრებით ღორის ხორცით, და დაბინძურებული წყლით.
• სხვა ბაქტერიები: ეს ჯირკვლები ასევე შეიძლება შეშუპებული იყოს ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ტუბერკულოზი ან აივ ინფექცია.

სხვა სამედიცინო მდგომარეობების გამო

ძალიან იშვიათად, ეს ამობურცულობები შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობების სიმპტომიც იყოს. მაგალითად, ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა კიბო (ლიმფომა) და ნაწლავების ანთებითი დაავადება. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია, ამიტომ ნერვიულობის საფუძველი არ არსებობს.

როგორ ხვდები ამას, ექიმო?

როდესაც ბავშვს ექიმთან მიჰყავთ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის რამდენიმე კითხვის დასმა.

• „როდის დაიწყო პრობლემები?“
• „სად არის ტკივილი?“
• „ღებინება გქონდა? კუჭი ხომ არ გაქვს აშლილი?“
• „გაციებული იყავი ამ პრობლემის გამოჩენამდე?“

შემდეგ ექიმი ათვალიერებს ბავშვს, განსაკუთრებით მუცელს , ამოწმებს მტკივნეულ ადგილებს და ძუძუს თავების შეშუპებას.

შემდეგ, მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ ეს არ არის აპენდიციტი, რადგან აპენდიციტი არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. ამის დასადასტურებლად, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი ტესტები:

• სისხლის ანალიზი (სისხლის სრული ანალიზი - CBC): ამოწმებს ორგანიზმში ინფექციის არსებობას.
• ულტრაბგერითი სკანირება: ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. მისი მეშვეობით შესაძლებელია ნათლად დაადგინოთ, მუცლის ღრუში არსებული აპენდიქსი შეშუპებულია თუ აპენდიციტი.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ზოგჯერ, თუ ულტრაბგერითი სკანირება არ არის მკაფიო, შეიძლება დაინიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია.

რა მკურნალობა არსებობს? რა შემიძლია გავაკეთო სახლში?

კარგი ამბავი კი გვაქვს. ბავშვების უმეტესობაში მეზენტერული ლიმფადენიტი თავისით გაივლის 1-დან 4 კვირამდე პერიოდში, რაიმე სპეციფიკური მკურნალობის გარეშე. მას ხანგრძლივი ეფექტები არ აქვს.

თუმცა, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს ბავშვის დისკომფორტის შესამსუბუქებლად.

• თუ ეს ბაქტერიული ინფექციაა: თუ სისხლის ანალიზით დადასტურდება, ანტიბიოტიკები მიეცემათ.
• თუ ეს ვირუსული ინფექციაა: მისთვის სპეციფიკური მედიკამენტი არ არსებობს. მკურნალობა სიმპტომურია. ტკივილისა და სიცხის შესამცირებლად მიეცემათ ტკივილგამაყუჩებელი, როგორიცაა პარაცეტამოლი.

სახლში ბავშვის მოვლისას რამდენიმე რამის გაკეთება შეგიძლიათ.

• დასვენება: მიეცით თქვენს შვილს საკმარისი დასვენება. რამდენიმე დღის განმავლობაში შეამცირეთ თამაში, სირბილი და ხტუნვა.
• სითხეები:ღებინებამ და დიარეამ შეიძლება გამოიწვიოს გაუწყლოება, ამიტომ მიეცით თქვენს შვილს უამრავი სითხე, როგორიცაა წყალი, ბულიონი, ფაფა და წვნიანი.
• მუცელზე სითბო: ტკივილის შემსუბუქებაში დაგეხმარებათ ცხელი წყლის ბოთლის ან გაცხელებული ნაჭრის მუცელზე დადება.
• ტკივილგამაყუჩებლები: მიეცით ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები საჭირო დროსა და დოზით.

შესაძლოა, თქვენს შვილს გულისრევის გამო ჭამა არ სურდეს. თუმცა, ეცადეთ, მცირე რაოდენობით უგემური, უცხიმო და ადვილად მოსანელებელი საკვები შესთავაზოთ.

შეიძლება ამის თავიდან აცილება?

დიახ, გარკვეულწილად ამის პრევენცია შეგვიძლია. ეს ინფექციებით არის გამოწვეული და ჩვენ უნდა დავიცვათ თავი ინფექციებისგან. ეს ნიშნავს, რომ სისუფთავე ყველაზე მნიშვნელოვანია.

რა არის ექიმთან ვიზიტის ყველაზე მნიშვნელოვანი დრო?

თუ თქვენს შვილს აქვს ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).

განსაკუთრებით გახსოვდეთ, თუ 20 წელზე უფროსი ასაკის ზრდასრულ ადამიანს ეს სიმპტომები განუვითარდება, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ეს მეზენტერული ლიმფადენიტი იყოს. შესაბამისად, უფრო სავარაუდოა, რომ ეს აპენდიციტია. ასეთ შემთხვევაში, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).

მეზენტერული ლიმფადენიტი, ბავშვებში კუჭის ტკივილი, კუჭის ტკივილი, აპენდიციტი, ბავშვებში ცხელება, კუჭის ვირუსი, ბავშვებში კუჭის ტკივილი სინჰალური