ხანდახან ხომ არ გრძნობთ თავს ისე, თითქოს ჭამის დროს საჭმელი ყელში გეჭედებათ, რაც ყლაპვას გიძნელებთ? თუ უბრალოდ ტკივილი ან დისკომფორტი გაქვთ გულმკერდის არეში? ბევრი ფიქრობს, რომ ეს ნორმალურია, შესაძლოა გასტრიტი, მაგრამ შესაძლოა ეს სხვა რამ იყოს და შეშფოთების საგანი. დღეს სწორედ ასეთ მდგომარეობაზე ვსაუბრობთ. ეს ეოზინოფილური ეზოფაგიტია, ანუ შემოკლებით EoE.
რა არის ზუსტად EoE?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეოზინოფილური ეზოფაგიტი (ეოზინოფილური ეზოფაგიტი) არის ალერგიული რეაქცია საყლაპავის მიმართ, მილის მიმართ, რომელიც საკვებს ყელიდან კუჭში გადაჰყავს. წარმოიდგინეთ ეს ასე: თუ ალერგიული ხართ ისეთი რამის მიმართ, როგორიცაა არაქისი, მისი ჭამის დროს გამონაყარი და ქავილი გექნებათ. ანალოგიურად, როდესაც ეოზინოფილური ეზოფაგიტის მქონე ადამიანი ტრიგერთან შეხებაშია, მისი საყლაპავი რეაგირებს. ტრიგერი შეიძლება იყოს საკვები (მაგალითად, რძე, კვერცხი ან სოია) ან გარემოში არსებული მტვერი.
როდესაც მსგავსი რამ ორგანიზმში ხვდება, ეოზინოფილების სახელით ცნობილი სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპი, რომელიც ჩვენი იმუნური სისტემის ნაწილია, დიდი რაოდენობით გროვდება სასუნთქი გზების კედლებში, თითქოს ბრძოლაში მიდის. როდესაც ეს უჯრედები გროვდება, ისინი გამოყოფენ ქიმიკატებს, რომლებიც იწვევენ სასუნთქი გზების შიდა ნაწილის შეშუპებას და გაწითლებას (ანთება) .
ისევე, როგორც წყლის მილი იბერება შიგნით, რაც წყლის გავლას ართულებს. როდესაც ეს მილი იბერება, საკვების გავლას ართულებს. დროთა განმავლობაში, ის შეიძლება შევიწროვდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ:
- საკვების გადაყლაპვის გაძნელება (დისფაგია).
- საკვების ზემოქმედება.
- ღებინება.
- კუჭის ტკივილი.
- გულმკერდის ტკივილი.
EoE-ს მსგავსი სიმპტომები შეიძლება რთული მდგომარეობა იყოს, მაგრამ მისი მართვა ექიმის დახმარებით კარგად შეიძლება.
სიმპტომები ძალიან დამაბნეველია!
ეზოფაგური რეფლუქსის დიაგნოსტიკის სირთულე შეიძლება გამოწვეული იყოს იმით, რომ მისი სიმპტომები ძალიან ჰგავს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD) სიმპტომებს . როგორც ყველამ ვიცით, ეს არის ის, რაც ასევე ცნობილია, როგორც „მჟავა რეფლუქს“ ან გულძმარვა. რადგან ორივე ამ დაავადებას ახასიათებს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში, ყლაპვის გაძნელება და ღებინება, მათი აღრევა ძალიან ადვილია.
მაგრამ ამ ორი მოვლენის მიზეზები სრულიად განსხვავებულია.
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება გამოწვეულია კუჭის მჟავის საყლაპავში ამოსვლით. ეს ხდება მაშინ, როდესაც კუნთი, მაგალითად, კუჭსა და საყლაპავს შორის არსებული სარქველი, სათანადოდ არ იხურება.
- EoE არ არის კუჭის მჟავით გამოწვეული რამ, ეს არის იმუნური სისტემის რეაქცია, რომელიც გამოწვეულია ალერგიით.
კიდევ ერთი საკითხია, რომ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მქონე ზოგიერთ ადამიანს საყლაპავში ეოზინოფილების გარკვეული რაოდენობაც აქვს, რაც დიაგნოზს კიდევ უფრო ართულებს.
| დამახასიათებელი | ეოზინოფილური ეზოფაგიტი (EoE) | გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (გულძმარვა) |
|---|---|---|
| ძირეული მიზეზი | იმუნური სისტემის რეაქცია ალერგიის გამო. | კუჭის მჟავას საყლაპავში მოხვედრა. |
| ძირითადი სიმპტომები | ყლაპვის ძლიერი გაძნელება, საკვების დახრჩობა, ღებინება, ტკივილი გულმკერდის არეში. | ტკივილი გულმკერდის არეში, მჟავე გემო ყელში, ტკივილი გულმკერდის არეში, ყლაპვის გაძნელება. |
| მედიკამენტებზე რეაქცია | გასტრიტის სამკურნალო გავრცელებული მედიკამენტები (მჟავის ბლოკატორები) ხშირად მას არ კურნავს. | გასტრიტი, როგორც წესი, კარგად რეაგირებს მედიკამენტებზე (მჟავის ბლოკატორები). |
თუმცა, ერთი მნიშვნელოვანი რამ უნდა გვახსოვდეს! გულმკერდის ტკივილი ასევე შეიძლება გულის შეტევის ნიშანი იყოს. ამიტომ, თუ გულმკერდის ტკივილს თან ახლავს ქოშინი, ტკივილი, რომელიც ხელში გადადის ან ოფლიანობა, ნუ დააყოვნებთ და მიმართეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
მაშ, როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას ზუსტად?
თქვენი სიმპტომების მოსმენის შემდეგ, ექიმი, სავარაუდოდ, რამდენიმე ტესტს ჩაატარებს იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება, ეპითელიუმის გასტროეზოფაგური დაავადება თუ სხვა რამ.
1. დეტალების გთხოვა
პირველ რიგში, ექიმი ბევრს გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. რამდენი ხანია გაქვთ ისინი, როდის უარესდებათ, ვლინდება თუ არა გარკვეული საკვების მიღების შემდეგ და აქვს თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს ალერგია ან ასთმა.
2. ენდოსკოპიური ტესტი
ეს დიაგნოზის დასმის ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპია. ენდოსკოპია გულისხმობს თხელი, მოქნილი მილის პირიდან შეყვანას, რომელსაც კამერა და სინათლე აქვს, რათა შემოწმდეს საყლაპავის, კუჭის და წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილის შიდა ნაწილი. ამ პროცედურის დროს თქვენ თავს კომფორტულად გრძნობთ, რათა ექიმმა ვიზუალურად შეამოწმოს შეშუპება, შევიწროება, თეთრი ლაქები ან სხვა ცვლილებები საყლაპავში.
3. ბიოფსიის ტესტი
ენდოსკოპიის დროს ექიმი საყლაპავის კედლიდან იღებს ქსოვილის მცირე ნიმუშს და ლაბორატორიაში აგზავნის. ამას ბიოფსია ეწოდება. ქსოვილის ეს ნიმუში მიკროსკოპით იკვლევენ, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ეოზინოფილების ანომალიურად მაღალი რაოდენობა, რაზეც ადრე ვისაუბრეთ. თუ თქვენ გაქვთ ეოზინოფილური ეოზინოფილია, ამ უჯრედების რაოდენობა ძალიან მაღალი იქნება. ეს ტესტი 100%-ით ადასტურებს დაავადებას.
როგორც კი EoE-ს დიაგნოზს დაგისვამენ, სანერვიულო არაფერია. მის მართვაში შეგიძლიათ ექიმთან ითანამშრომლოთ. მათ შეიძლება სცადონ იმ საკვების იდენტიფიცირება, რომლებზეც ალერგიული ხართ და გირჩიონ ელიმინაციური დიეტა. ან შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები საყლაპავის შეშუპების შესამცირებლად. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეოზინოფილური ეზოფაგიტი (EoE) არ არის მხოლოდ გასტრიტი ან გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD), ეს არის ალერგიული მდგომარეობა, რომელიც საყლაპავში ვითარდება.
- ყლაპვის გაძნელება, საყლაპავზე საკვების მიკვრა და გულმკერდის ტკივილი ძირითადი სიმპტომებია. არ უგულებელყოთ ეს სიმპტომები.
- თუ გულმკერდის არეში ტკივილს გრძნობთ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, რათა გამოირიცხოს სერიოზული დაავადება, როგორიცაა გულის შეტევა.
- დაავადების ზუსტი დიაგნოზისთვის აუცილებელია ენდოსკოპია და ბიოფსია.
- ეს არ არის საშიში მდგომარეობა და მისი კარგად კონტროლი შესაძლებელია დიეტური ცვლილებებით და მედიკამენტებით, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න