თქვენს პატარას პატარა ქვედა ყბა აქვს? მოდით ვისაუბროთ მიკროგნატიაზე!

ზოგჯერ შეიძლება შეგიმჩნევიათ, რომ ახალშობილის ქვედა ყბა ოდნავ პატარა ან ოდნავ ჩაღრმავებული ჩანს. მშობლებისთვის ნორმალურია, რომ ამის დანახვაზე ცოტა შეშფოთება გამოიწვიოს. სინამდვილეში, ამ მდგომარეობას მიკროგნატიას ვუწოდებთ. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად ვისაუბრებთ, რომ გაიგოთ.

რა არის მიკროგნატია?

მარტივად რომ ვთქვათ, მიკროგნატია არის, როდესაც ქვედა ყბა განუვითარებელია ან ნორმალურზე პატარაა . ეს ხშირად თანდაყოლილი მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვები ამ დაავადებით იბადებიან.

ამან შეიძლება ზოგიერთ ჩვილს სუნთქვის პრობლემები და კვების გაძნელება გამოიწვიოს. კარგი ამბავი ის არის, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ბავშვის ზრდასთან ერთად თავისით გაივლის . თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ის შეიძლება სხვა გენეტიკურ მდგომარეობებთან იყოს დაკავშირებული. მაგალითად, ის გვხვდება ისეთ დაავადებებთან ერთად, როგორიცაა ტუჩისა და სასის ნაპრალი, პიერ რობენის სინდრომი და ტრიჩერ კოლინზის სინდრომი.

რა განსხვავებაა რეტროგნათიასა და მიკროგნათიას შორის?

ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა, რეტროგნათია და მიკროგნათია ორი განსხვავებული რამაა? თუ ერთი და იგივე? ორივე ეს მდგომარეობა ქვედა ყბაზე, ანუ იმ ნაწილზე მოქმედებს, რომელსაც ექიმები ქვედა ყბას უწოდებენ. და ორივე ეს სიტყვა ერთი და იგივე გარეგნობის აღსაწერად გამოიყენება.

უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, რეტროგნათია არის, როდესაც ქვედა ყბა ზედა ყბასთან შედარებით პათოლოგიურად უკან არის გადახრილი . ეს ყბის მდებარეობის პრობლემაა. მეორეს მხრივ, მიკროგნათია არის, როდესაც ქვედა ყბა უფრო პატარაა, ვიდრე უნდა იყოს. თუმცა, ორივე მდგომარეობის კლინიკური სურათი ხშირად შეიძლება მსგავსი იყოს.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

მიკროგნატია ყველაზე ხშირად გარკვეული გენეტიკური მდგომარეობებით დაბადებულ ბავშვებში გვხვდება. მაგალითად, ის შეიძლება შეგვხვდეს ისეთ მდგომარეობებში, როგორიცაა პიერ რობენის სინდრომი, პროგერია ან კრი-დიუ-შატის სინდრომი. ზოგჯერ ის შეიძლება უმიზეზოდ, შემთხვევითი გენეტიკური მუტაციის გამო განვითარდეს.

ეს მდგომარეობა შეიძლება მოზრდილებშიც განვითარდეს, თუმცა ნაკლებად ხშირია. მოზრდილებში მიკროგნატიის ძირითადი მიზეზებია უბედური შემთხვევის შედეგად ყბის მოტეხილობა ან ამოვარდნილობა ან საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის ანკილოზი .

რამდენად გავრცელებულია მიკროგნატია?

მიკროგნატია ახალშობილებში გავრცელებული მდგომარეობაა.ეს საკმაოდ გავრცელებული შემთხვევაა . სინამდვილეში, ნორმალურია, რომ ჩვილებს ზრდის პროცესში ოდნავ ამობურცული ქვედა ყბა ჰქონდეთ. უმეტეს ჩვილებში ეს მიკროგნატია დროთა განმავლობაში თავისით გაივლის. თუმცა, თუ ის გენეტიკურ მდგომარეობას უკავშირდება, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ თავისით გაიაროს.

რა სიმპტომები ახასიათებს მიკროგნატიას?

ამ დაავადებით დაავადებულ ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ მრავალფეროვანი სიმპტომები.

ჩვილებისა და მცირეწლოვანი ბავშვების მახასიათებლები

• ხმაურიანი სუნთქვა: თუ თქვენი ბავშვი სუნთქვის დროს უჩვეულო ხმაურს გამოსცემს, ეს შეიძლება ამ მდგომარეობის ნიშანი იყოს. შეიძლება ცხვირის გაჭედვას ჰგავდეს.
• ძილის აპნოე ან სხვა სუნთქვის პრობლემები: ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ძილის დროს მცირედი დახრჩობა განუვითარდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ქვედა ყბა პატარაა და ენა შეიძლება უკან გადაიწიოს და სასუნთქი გზები დაბლოკოს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ხშირი გაღვიძება.
• კვების პრობლემები: რადგან ქვედა ყბა პატარაა, ბავშვს შეიძლება გაუჭირდეს პირის სწორად გაღება, ძუძუს სწორად მოჭერა და წოვა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის დაღლილობა ძუძუთი კვების დროს და რძის გაჭედვა.
• წონაში არასაკმარისი მატება: იმის გამო, რომ ბავშვს არ შეუძლია ძუძუთი კვება სათანადოდ, შესაძლოა, ბავშვმა წონაში მისი ასაკის შესაბამისად არ მოიმატოს.
• კარგად ძილის შეუძლებლობა: ბავშვს შეიძლება არ შეეძლოს კარგად ძილი სუნთქვის გაძნელების გამო.

მოზრდილების მახასიათებლები

მიკროგნატიის მქონე მოზრდილებს შეიძლება განუვითარდეთ ობსტრუქციული ძილის აპნოე . ზოგიერთი ადამიანი სიმპტომების სამართავად იყენებს მოწყობილობას, როგორიცაა CPAP აპარატი. სხვებს შეიძლება დასჭირდეთ ბრეკეტები ან კორექციული ყბის ოპერაცია.

რა არის მიკროგნატიის გამომწვევი მიზეზები?

შემთხვევათა უმრავლესობაში, ეს მდგომარეობა, რომელსაც მიკროგნატია ეწოდება, თანდაყოლილია , რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს ვითარდება.

• გენები: ზოგჯერ ეს შეიძლება თაობიდან თაობას გენების მეშვეობით გადაეცეს. ეს ნიშნავს, რომ თუ დედას, მამას ან ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს მდგომარეობა, სავარაუდოდ, ბავშვსაც ექნება ის.
• შემთხვევითი გენეტიკური მუტაცია: ზოგჯერ ეს გენების შემთხვევითი ცვლილებით არის გამოწვეული. ეს ნიშნავს, რომ გენი შეიძლება შემთხვევით შეიცვალოს აშკარა მიზეზის გარეშე.
• შემთხვევები, როდესაც მიზეზი უცნობია: ზოგჯერ კონკრეტული მიზეზის პოვნა შეუძლებელია.

კიდევ რა მდგომარეობებია დაკავშირებული მიკროგნატიასთან?

მიკროგნატია შეიძლება ასოცირებული იყოს სხვა გენეტიკურ სინდრომებთან და სამედიცინო მდგომარეობებთან . ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• ტუჩისა და სასის ნაპრალი
• პიერ რობენის სინდრომი
• ტრიჩერ კოლინზის სინდრომი
• ტრისომია 13
• ტრისომია 18
• ბეკვიტ-ვიდემანის სინდრომი
• სტიკლერის სინდრომი
• პროგერია
• აქონდროგენეზი
• კრი-დუ-ჩატის სინდრომი
• ტერნერის სინდრომი
• მარფანის სინდრომი
• სეკელის სინდრომი
• რასელ-სილვერის სინდრომი
• ჰალერმან-შტრაიფის სინდრომი
• ჰემიფაციალური მიკროსომია

ნუ შეგეშინდებათ ამ სახელწოდებების. ყველა ეს მდგომარეობა ყველას არ აღენიშნება. ექიმს შეუძლია ზუსტად გაარკვიოს, თუ რა ხდება.

როგორ დიაგნოზირდება მიკროგნატია?

პირველი, რასაც ექიმი გააკეთებს, არის ბავშვის სახის ფორმის, განსაკუთრებით ყბის პოზიციის, ყურადღებით შესწავლა.

ექიმის მიერ შემოწმებული ნივთები

• ჩვენ განვიხილავთ ბავშვის ქვედა და ზედა ყბებს შორის ურთიერთობას .
• ჩვენ ვეძებთ სახის ნებისმიერ ასიმეტრიას .
• შეამოწმეთ ტუჩისა და სასის ნაპრალის ნიშნები .
• ბავშვის ენის პოზიცია შემოწმებულია.
• ისინი ასევე ამოწმებენ, აქვს თუ არა ბავშვს ენის შეკვრა .

წარმოიდგინეთ, ზოგჯერ ამ მდგომარეობის აღმოჩენა ბავშვის დაბადებამდეც კი შეიძლება. ანუ, პრენატალური ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ქვედა ყბა სათანადოდ არ არის განვითარებული, რაც ჩანს.

ჩატარებული ტესტები

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს მიკროგნატიის ეჭვი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ რამდენიმე სხვა ტესტი:

• ვიზუალიზაციის ტესტები: ისეთი ტესტები, როგორიცაა რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია, ნათლად აჩვენებს ყბის ძვლების მდგომარეობას.
• ძილის კვლევა: ეს მეთოდი ზომავს სუნთქვას, ორგანიზმში ჟანგბადის დონეს, გულის აქტივობას და ტვინის სტიმულაციას ძილის დროს. ეს დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, იხრჩობით თუ არა თავს ძილის დროს.

როგორ მკურნალობენ მიკროგნათიას?

ზოგიერთ შემთხვევაში, მიკროგნატია თავისით გაუმჯობესდება . თუ ეს მოხდება, ის, როგორც წესი, ძირითადად გაქრება ბავშვის დაახლოებით 18 თვის ასაკისთვის . მანამდე კი ექიმი აკვირდება ბავშვის მდგომარეობას.

ამისათვის არსებობს როგორც არაქირურგიული, ასევე ქირურგიული მკურნალობა. თქვენი შვილისთვის შესაფერისი მკურნალობა მდგომარეობის სიმძიმეზე იქნება დამოკიდებული.

არაქირურგიული მკურნალობა

ამ მდგომარეობის ყველაზე გავრცელებული არაქირურგიული მკურნალობაა:

• პოზიციური თერაპია: ბავშვის სასუნთქი გზების გახსნის მიზნით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ძილის სპეციფიკური პოზები , მაგალითად, ბავშვის გვერდზე გადაბრუნება.
• ნაზოფარინგეალური მილი: ეს არის მილი, რომელიც ბავშვის ნესტოში შეჰყავთ და ცხვირის გასასვლელში გადის, რათა სასუნთქი გზები ღია იყოს.
• დადებითი სასუნთქი გზების წნევის თერაპია: ეს გულისხმობს BiPAP®-ის ან CPAP მოწყობილობის გამოყენებას ჰაერის მილის მეშვეობით მიწოდებისთვის და ბავშვის ცხვირზე მორგებულ ნიღაბზე მიმაგრებისთვის. ეს უწყვეტი წნევა ბავშვის სასუნთქ გზებს ღიას უნარჩუნებს.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ არაქირურგიული მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდება, შესაძლოა საჭირო გახდეს მიკროგნატიის ოპერაცია. აქ მოცემულია რამდენიმე ოპერაცია, რომელთა ჩატარებაც შესაძლებელია:

• ენა-ტუჩის ადჰეზია: ამ პროცედურის დროს ქირურგი ბავშვის ენის ძირს ოდნავ წინ წამოწევს და ქვედა ტუჩს ან ყბას ამაგრებს. ეს ხელს უშლის ენის უკან ჩამოვარდნას და სასუნთქი გზების დახშობას.
• ქვედა ყბის დისტრაქციული ოსტეოგენეზი (MDO): ეს ოდნავ უფრო რთული პროცედურაა. ამ პროცედურის დროს ბავშვის ქვედა ყბის ძვალი ორად იყოფა და სპეციალური ინსტრუმენტი შეჰყავთ ძვლის ორი ნაწილის გასაშორებლად. როდესაც ორი ნაწილი ერთმანეთს შორდება, ახალი ძვალი იზრდება, ქვედა ყბა გრძელდება და სასუნთქი გზები იხსნება.
• ტრაქეოსტომია: ეს პროცედურა ძალიან იშვიათად ტარდება და მხოლოდ მაშინ, როდესაც ყველა სხვა მკურნალობა უშედეგოა. ეს გულისხმობს ბავშვის ტრაქეაში კისრის გავლით პირდაპირ ხვრელის გაკეთებას. ეს ბავშვს საშუალებას აძლევს ისუნთქოს ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქციის გვერდის ავლით.

შესაძლებელია მიკროგნატიის პრევენცია?

ვინაიდან მიკროგნატია, როგორც წესი, თანდაყოლილი დაავადებაა , მისი პრევენციის საშუალება არ არსებობს. ანალოგიურად, მასთან დაკავშირებული მრავალი ძირითადი დაავადების პრევენციის საშუალება არ არსებობს.

რა უნდა გავაკეთო, თუ ჩემს შვილს მიკროგნატია აქვს?

თუ თქვენი შვილის მიკროგნატიის მდგომარეობა თავისით არ გაუმჯობესდება 18 თვის ასაკისთვის , ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მკურნალობა. ის გესაუბრებათ და გადაწყვეტს თქვენთვის და თქვენი შვილისთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმას.

გახსოვდეთ, რომ მიკროგნატიის მქონე ბავშვების საერთო პროგნოზი დიდწილად დამოკიდებულია ძირითად დაავადებაზე. ექიმი გეტყვით, რას უნდა ელოდოთ თქვენი შვილის კონკრეტული მდგომარეობის მიხედვით.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ თქვენი ბავშვის ქვედა ყბა პატარად გამოიყურება ან, როგორც ჩანს, სწორად არ ვითარდება , უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ. გარდა ამისა, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენს შვილს შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე აღენიშნება:

• თუ სუნთქვის დროს ხმაური ისმის
• თუ გიჭირთ რძის დალევა ან საკვების მიღება
• თუ არსებობს სხვა შემაშფოთებელი სიმპტომები

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ თქვენს შვილს მიკროგნატიის დიაგნოზი დაუსვეს, უნდა მოისურვოთ, რაც შეიძლება მეტი გაიგოთ ამის შესახებ. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელიც ექიმს უნდა დაუსვათ:

• რამდენად სერიოზულია ეს სიტუაცია?
• შესაძლებელია თუ არა, რომ ჩემი ბავშვის მიკროგნატიის მდგომარეობა თავისით გაქრეს?
• აქვს თუ არა ჩემს პატარას მიკროგნატიასთან დაკავშირებული სხვა სამედიცინო მდგომარეობები?
• რომელი ძილის პოზები უწყობს ხელს ბავშვის სასუნთქი გზების გახსნას?
• საჭიროა თუ არა მკურნალობა? თუ კი, რა სახის მკურნალობა?
• როგორია საერთო პერსპექტივა?

მიკროგნატია ახალშობილებში საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა. უმეტეს შემთხვევაში, ის თავისით იკურნება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, მას შეუძლია ბავშვის სასუნთქი გზების დახშობა, რაც ართულებს სუნთქვას და ძუძუთი კვებას. თუ თქვენს პატარას მიკროგნატია აქვს, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ექიმს შეუძლია თქვენთან განიხილოს მკურნალობის ვარიანტები და გადაწყვიტოს, რა არის საუკეთესო თქვენი ბავშვისთვის.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

• მიკროგნატია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ქვედა ყბა ნორმალურზე პატარაა .
• ეს ხშირად თანდაყოლილი დაავადებაა და ზოგიერთი ბავშვი მას ასაკის მატებასთან ერთად გადალახავს .
• სუნთქვის გაძნელება და კვების გაძნელება შეიძლება იყოს ძირითადი სიმპტომები .
• ეს მდგომარეობა შეიძლება სხვა გენეტიკურ სინდრომებთან იყოს დაკავშირებული .
• მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმესა და გამომწვევ მიზეზზე . არსებობს როგორც არაქირურგიული, ასევე ქირურგიული მკურნალობა.
• თუ თქვენს შვილს ეს სიმპტომები აქვს, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და მიმართეთ ექიმს . ადრეული გამოვლენა და სათანადო მართვა ძალიან მნიშვნელოვანია.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კომუნიკაცია.

ქვედა ყბა, მიკროგნატია, ბავშვის ყბა, სუნთქვის გაძნელება, გენეტიკური დაავადებები, პიერ რობენის სინდრომი, მიკროგნატია