გითხრათ თქვენმა ექიმმა თქვენ ან თქვენს ნაცნობს, რომ კიბოს გამო ოპერაცია სჭირდება? როდესაც ისინი ამას გეუბნებიან, ისინი ალბათ „ოპერაციამდე მკურნალობაზეც“ გესაუბრებიან. მედიცინაში ამას ნეოადიუვანტურ თერაპიას უწოდებენ. როდესაც ამ სახელს გაიგებენ, ბევრი ადამიანი ცოტათი ნერვიულობს და ფიქრობს: „ოპერაციას გავიკეთებ, ამიტომ მანამდე მკურნალობა მჭირდება?“ თუმცა, სინამდვილეში ეს ისეთი რამაა, რაც ძალიან დაგეხმარებათ და იმედს მოგანიჭებთ. მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ, მოვიშოროთ ყველა ის შიში და ეჭვი, რაც ამასთან დაკავშირებით გაქვთ.

რა არის ნეოადიუვანტური თერაპია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ნეოადიუვანტური თერაპია მკურნალობის მეთოდია, რომელიც საშუალებას იძლევა სიმსივნე შემცირდეს, ანუ დაპატარავდეს, მისი ამოკვეთის ოპერაციამდე. დაფიქრდით, არსებობს რაღაც, რისი ამოღებაც რთულია, მაგალითად, დიდი ქვა. მისი დამსხვრევა, დაფქვა და ამოღება ადვილია, არა? ეს იგივეა. თუ სიმსივნე დიდია, ქირურგს შეიძლება გაუჭირდეს მისი სრულად ამოღება. მაგრამ როდესაც სიმსივნე ამ მკურნალობის მეთოდებით მცირდება, ოპერაცია ბევრად უფრო მარტივი და წარმატებული ხდება.

ზოგჯერ ეს მკურნალობა იმდენად წარმატებულია, რომ სიმსივნე მთლიანად ქრება და ოპერაცია აღარ არის საჭირო. ექიმმა შეიძლება ამას ასევე უწოდოს „პერიოპერაციული თერაპია“ ან „ინდუქციური თერაპია“. ეს ყველაფერი ერთი და იგივეა.

რა არის ეს მკურნალობის მეთოდები?

ეს „ნეოადიუვანტური“ მკურნალობის მეთოდი სხვადასხვა მეთოდს იყენებს. თქვენი ექიმი გადაწყვეტს, რა არის თქვენთვის საუკეთესო თქვენი კიბოს ტიპისა და ბუნების მიხედვით. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მეთოდები.

ზოგჯერ თქვენი გუნდი შეიძლება ამ ორ მკურნალობას აერთიანებდეს. მაგალითად, ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია ერთად ტარდება (ნეოადიუვანტური ქიმიორადიოთერაპია). ეს მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე ან თუნდაც ერთ წლამდე. ოპერაცია, როგორც წესი, მკურნალობის დასრულებიდან ერთი თვის განმავლობაში კეთდება.

რა სახის კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება ეს მკურნალობა?

ონკოლოგები ამ მკურნალობას ათზე მეტი სახის კიბოს სამკურნალოდ იყენებენ, მათ შორის:

• ძუძუს კიბო: ძუძუს კიბოს ზოგიერთი ტიპის დროს ოპერაციამდე ტარდება ქიმიოთერაპია, ჰორმონოთერაპია ან იმუნოთერაპია.
• მსხვილი ნაწლავის კიბო: თუ კიბო ღვიძლში მეტასტაზირდა, ოპერაციამდე შეიძლება ქიმიოთერაპია დაინიშნოს.
• ფილტვის კიბო: ქიმიოთერაპია ხშირად გამოიყენება ფილტვის კიბოს ზოგიერთი ტიპის სამკურნალოდ, რომლებიც უკვე გავრცელებულია.
• პროსტატის კიბო: ამ კიბოს მამრობითი ჰორმონი ტესტოსტერონი კვებავს. მისი კონტროლი ჰორმონოთერაპიის საშუალებით ხდება.
• სწორი ნაწლავის კიბო: ასევე ხშირია, რომ ისინი ინიშნება სხივურ თერაპიასთან და ქიმიოთერაპიასთან ერთად.

რა უპირატესობები აქვს მკურნალობის ამ მეთოდს?

ამას რამდენიმე სარგებელი მოაქვს. ამის ცოდნა დაგეხმარებათ ამ მკურნალობის შიშის დაძლევაში.

• პატარა სიმსივნეები: როგორც ადრე განვიხილეთ, უფრო დიდი სიმსივნეები უფრო პატარა ხდება , რაც ოპერაციას გაცილებით აადვილებს. მაგალითად, თუ სარძევე ჯირკვლის კიბოს შემთხვევაში სიმსივნე უფრო პატარაა, მასტექტომიის ნაცვლად, რომელიც მთელ სარძევე ჯირკვალს ამოკვეთს, შეიძლება ჩატარდეს უფრო მცირე ზომის ოპერაცია, რომელსაც ლუმპექტომია ეწოდება და რომელიც მხოლოდ სიმსივნეს ამოკვეთს.
• ზოგიერთი სიმსივნის სრული გაქრობა: ზოგჯერ მცირე სიმსივნეები შეიძლება მთლიანად დაიშალოს და ოპერაცია არ იყოს საჭირო.
• შემცირებული გამოჯანმრთელების დრო:როდესაც ოპერაცია მცირე ზომისაა, თქვენს სხეულზე გაკეთებული ჭრილობებიც უფრო პატარაა. ამგვარად, თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ და დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ ცხოვრებას.
• მკურნალობის წარმატების გაზომვა შესაძლებელია: ოპერაციამდე მკურნალობის დროს ექიმებს შეუძლიათ დაინახონ, თუ როგორ რეაგირებს კიბო მკურნალობაზე და რამდენად სწრაფად მცირდება სიმსივნე. ეს მათ საშუალებას აძლევს, მიიღონ უკეთესი გადაწყვეტილებები მომავალი მკურნალობის შესახებ.
• ფარული კიბოს უჯრედების განადგურება: ზოგჯერ, პაწაწინა კიბოს უჯრედები, რომლებიც მთავარი სიმსივნისგან გამოდიან, შეუიარაღებელი თვალით უხილავია და მათი აღმოჩენა სკანირებით შეუძლებელია და შეუძლიათ სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდნენ (მიკრომეტასტაზები). ეს ფარული უჯრედები ასევე ნადგურდება ისეთი მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, რომელიც მთელ სხეულზე მოქმედებს.
• კიბოს რეციდივის შემცირებული რისკი: ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ნეოადიუვანტური მკურნალობა ამცირებს კიბოს რეციდივის რისკს განკურნების შემდეგ.

გვერდითი მოვლენები არ არის?

როგორც ნებისმიერი კიბოს მკურნალობის შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოვლინდეს. თუმცა, მათი ხასიათი დამოკიდებულია თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობის ტიპზე. ყველაზე გავრცელებულია:

• მადა
• დიარეა
• დაღლილობა
• გემოს დაკარგვა ენაზე (აგევზია)
• გულისრევა და ღებინება

რა განსხვავებაა ნეოადიუვანტურ და ადიუვანტურ თერაპიას შორის?

შესაძლოა, ასევე გსმენიათ „ადიუვანტური თერაპიის“ შესახებ. ორივე მკურნალობა კიბოს ოპერაციის დამხმარე საშუალებაა. განსხვავება მკურნალობის დროშია.

თუ ამას მარათონად აღიქვამთ, „ნეოადიუვანტური თერაპია“ რბოლის წინ „გახურებას“ ჰგავს. ის კარგად გამზადებთ რბოლისთვის. „ადიუვანტური თერაპია“ რბოლის შემდეგ „გაგრილებას“ ჰგავს, ის გამორიცხავს ნებისმიერ დარჩენილ პრობლემას და სრულ გამოჯანმრთელებაში დაგეხმარებათ.