გაქვთ თუ არა მსგავსი თიაქარი? მოდით, გავიგოთ ობტურაციული თიაქრის შესახებ!

გსმენიათ ოდესმე „ობტურაციული თიაქრის“ შესახებ? შესაძლოა, ეს სახელი ცოტა უცნაურად ჟღერდეს. თუმცა, ესეც თიაქრის სახეობაა. თუმცა, ის ცოტა იშვიათია, განსაკუთრებით 70-დან 90 წლამდე ასაკის ქალებში. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ეს ობტურაციული თიაქარი, როგორ ვითარდება, რა სიმპტომები აქვს და რა მკურნალობის მეთოდები არსებობს. ძალიან მარტივად, ამ ყველაფერს თქვენთვის გასაგებად აგიხსნით.

რა არის ეს ობსტურაციული თიაქარი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ობტურაციული თიაქარი არის თიაქარი მენჯში, ბარძაყის ძვლის იმ ნაწილში, რომელიც მენჯის შიგნითაა და რომელშიც არის პატარა ხვრელი, რომელსაც ობტურაციული არხი ეწოდება, რომლის მეშვეობითაც ნაწლავის ან მუცლის ღრუში არსებული ცხიმის ნაწილი გამოდის. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ბუშტში არსებული პატარა ხვრელიდან გამომავალი მცირე რაოდენობით ჰაერი.

ეს ობტურაციული ხვრელი ჩვენს მენჯის ძვლებს შორის პატარა გასასვლელის მსგავსია. ჩვეულებრივ, მასში ნერვები და სისხლძარღვები გადიან. თუმცა, როდესაც ჩვენი მენჯის ფსკერის კუნთები , მუცლის ქვედა ნაწილში არსებული კუნთები, რომლებიც ჩვენს შინაგან ორგანოებს ადგილზე აკავებენ, სუსტდება, ნაწლავის ნაწილს, განსაკუთრებით წვრილი ნაწლავის და ზოგჯერ მსხვილი ნაწლავის, შეუძლია ამ გასასვლელის გავლით გაძვრეს.

ეს შეიძლება სახიფათო სიტუაცია იყოს, რადგან ნაწლავის ის ნაწილი, რომელიც ასე გამოდის, შეიძლება გაიჭედოს მენჯის ფსკერის კუნთებს შორის ან ობსტრუქციულ სადინარში. თუ ეს მოხდება , შეიძლება ნაწლავის ობსტრუქცია მოხდეს. ეს ნიშნავს, რომ ნაწლავის გასასვლელი იბლოკება. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას მოითხოვს. ამის გამოსასწორებლად შეიძლება დაუყოვნებლივ ქირურგიული ჩარევაც კი დაგჭირდეთ.

რა სიმპტომები აქვს ამას? თქვენც გაქვთ ეს სიმპტომები?

ობტურაციული თიაქრის სიმპტომები შეიძლება მაშინვე არ გამოვლინდეს, მაგრამ გაითვალისწინეთ შემდეგი:

• მუცლის ტკივილი: ეს, როგორც წესი, მუცლის ქვედა მარჯვენა მხარეს იწყება და შემდეგ შეიძლება მთელ მუცელზე გავრცელდეს.
• ყაბზობა: ტუალეტში გასვლის სირთულე.
• შებერილი მუცელი: შეგრძნება, თითქოს მუცელი შებერილია.
• გულისრევა და ღებინება: გულისრევის შეგრძნება და ღებინება.
• ტკივილი ბარძაყის არეში: ეს გარკვეულწილად სპეციფიკური სიმპტომია. ტკივილი იწყება საზარდულის არეში და ვრცელდება ბარძაყის შიდა მხარეს. ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება იგრძნობოდეს მუხლამდე. ამას ასევე ჰოუშიპ-რომბერგის ნიშანს უწოდებენ. ეს ნიშნავს, რომ ტკივილი გამოწვეულია ნაწლავის დახშული ნაწილის მიერ ობსტრუქციულ ნერვზე ზეწოლით.

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, განსაკუთრებით თუ ხანდაზმული ხართ, კარგი იქნება, თუ ექიმს მიმართავთ.

რატომ ჩნდება ეს ობტურაციული თიაქარი? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

როგორც ადრე ვთქვი, მთავარი მიზეზი მენჯის ფსკერის კუნთების შესუსტებაა. ამრიგად, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება დაასუსტოს ეს კუნთები, რაც ზრდის ობტურაციული თიაქრის განვითარების რისკს:

• ასაკი: ასაკის მატებასთან ერთად, ჩვენი სხეულის ყველა კუნთი, მათ შორის მენჯის ფსკერის კუნთები, სუსტდება. ასევე, ასაკთან ერთად იცვლება ობტურაციული არხის შესავლის დამფარავი მემბრანა. ორივე ეს ფაქტორი ზრდის ნაწლავის ნაწილის გამოვარდნის რისკს. სწორედ ამიტომ არის ეს უფრო ხშირი ხანდაზმულ ადამიანებში.
• ქრონიკული ყაბზობა: როდესაც ხშირად გიწევთ დაძაბვა და ტუალეტში სიარული, ეს დიდ ზეწოლას ახდენს მენჯის ფსკერის კუნთებზე. დროთა განმავლობაში ეს კუნთები შეიძლება დასუსტდეს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც მუდმივად მძიმე წონის აწევა.
• ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ): ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მსგავსი დაავადებების მქონე ადამიანები ხშირად ახველებენ. ამ ხველის დროს მუცლის ღრუში წნევა იზრდება. ეს წნევა ასევე მოქმედებს მენჯის კუნთებზე, რამაც შეიძლება მათი დასუსტება გამოიწვიოს.
• არასაკმარისი წონა: განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ასაკის მატებასთან ერთად მოულოდნელად იკლებთ წონაში , ობტურაციული სადინრის გარშემო ცხიმის რაოდენობა მცირდება. ეს ზრდის სადინრის შიგნით თიაქრის განვითარების ალბათობას. თუ თქვენი BMI (სხეულის მასის ინდექსი) 18.5-ზე ნაკლებია, თქვენ არასაკმარის წონაში მყოფად ითვლებით.
• მრავალნაყოფიანი მშობიარობა: მრავალნაყოფიანი მშობიარობის მქონე დედების მენჯის ფსკერის კუნთები შესაძლოა გარკვეულწილად დასუსტებული იყოს.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილიდან ერთი ან მეტი თქვენ გეხებათ, ღირს გარკვეული სიფრთხილის ზომების მიღება ობტურაციული თიაქრის წინააღმდეგ.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

თუ ობტურაციული თიაქარი სათანადოდ არ არის დამუშავებული, შეიძლება საშიში გართულებები განვითარდეს.

1. ჩაჭედილი ობსტრუქციული თიაქარი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც თიაქარი მენჯის კუნთებს შორის იჭედება და უკან ვეღარ ბრუნდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის ობსტრუქცია , რაც წვრილი ნაწლავის ბლოკირებას წარმოადგენს.

2. სტრანგულაციური ობსტრუქციული თიაქარი: ეს ყველაზე საშიში მდგომარეობაა. ნაწლავის ნაწილი, რომელიც თიაქრის შიგნითაა, სისხლის მიმოქცევას კარგავს. ეს თითქოს კისერს გიხრჩობენ. თუ სისხლი არ მიეწოდება, ნაწლავის ქსოვილი კვდება. ამას ნეკროზი ეწოდება. ეს სიცოცხლისთვის საშიში გადაუდებელი შემთხვევაა.

მნიშვნელოვანია: თუ მოულოდნელად მუცლის ძლიერი ტკივილი, გულისრევა ან ღებინება განგივითარდებათ, ეს შეიძლება სტრანგულაციური თიაქრის ნიშანი იყოს. თუ ეს მოხდა , დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს.

როგორ ამოიცნობენ ექიმები ამას?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. შემდეგ ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას. მათ ასევე შეუძლიათ ჩაატარონ შემდეგი ანალიზები:

• ჰოუშიპ-რომბერგის ტესტი:ამ ტესტის დროს ექიმი ამოძრავებს თქვენს ბარძაყის სახსარს და გკითხავთ, გრძნობთ თუ არა ტკივილს ბარძაყის შიდა მხარეს.
• ჰანინგტონ-კიფის ტესტი: ამ ტესტის დროს ექიმი ნაზად აკაკუნებს წვივის ძვლის (წვივის) ან ბარძაყის ძვლის (ბარძაყის ძვლის) გარკვეულ უბნებზე. ეს კეთდება იმის შესამოწმებლად, იკუმშება თუ არა ბარძაყის კუნთები.

ამ ტესტების შემდეგ, ობტურაციული თიაქრის არსებობის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) . ამით ნათლად ჩანს თიაქრის მდებარეობა და ზომა.

როგორ მკურნალობენ მას?

ობტურაციული თიაქრის ერთადერთი მუდმივი მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა . ქირურგიული ჩარევა ტარდება თიაქრის აღსადგენად.

ოპერაციის დროს ქირურგი მუცლის ქვედა ნაწილში ან საზარდულის არეში აკეთებს მცირე ზომის განაკვეთს და უახლოვდება ობტურატორულ არხში არსებულ თიაქარს. შემდეგ, ნაწლავის გამოწეული ნაწილები მუცლის ღრუში ბრუნდება და მუცლის კედელში სუსტი ადგილი აღდგება. ზოგჯერ, სუსტი ადგილის გასამაგრებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას რაღაც, მაგალითად, ბადე.

ეს ოპერაცია შეიძლება შესრულდეს რამდენიმე გზით:

• ღია ოპერაცია: ოპერაცია ტარდება დიდი ჭრილობის მეშვეობით ტრადიციული მეთოდით.
• ლაპარასკოპიული ქირურგია: ოპერაცია, რომელიც ტარდება მხოლოდ რამდენიმე მცირე ჭრილობის მეშვეობით, კამერისა და დელიკატური ინსტრუმენტების გამოყენებით. ამას ასევე „გასაღები ხვრელის ოპერაციას“ უწოდებენ.
• რობოტული თიაქრის შეკეთების ოპერაცია: ეს ლაპაროსკოპიული მეთოდის მსგავსია, მაგრამ ქირურგი ოპერაციას რობოტული მკლავის გამოყენებით ასრულებს.

ქირურგი აგიხსნით, რომელი ქირურგიული პროცედურაა თქვენთვის საუკეთესო.

თუ გადაუდებელი შემთხვევაა, მაგალითად, ობსტრუქციული თიაქარი , და ნაწლავი დაზიანებულია, შესაძლოა საჭირო გახდეს დამატებითი ქირურგიული ჩარევა. ეს შეიძლება მოიცავდეს კოლექტომიას ნაწლავის დაზიანებული ნაწილის ამოსაკვეთად.

ოპერაციის შემდეგ რაიმე პრობლემა ხომ არ არის?

ასეთი მცირე გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ნებისმიერი თიაქრის ოპერაციის შემდეგ, მაგრამ ეს ყველას არ ემართება.

• სისხლდენა
• ობტურატორის ნერვის დაზიანება (ეს ძალიან იშვიათია)
• ქირურგიული ჩარევის ადგილის ინფექცია

ამის შესახებ თქვენი სამედიცინო ჯგუფი გაცნობებთ.

რამდენი ხანი დასჭირდება გამოჯანმრთელებას?

ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ეს დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა:

• რა ტიპის თიაქრის ოპერაცია ჩატარდა: მაგალითად, ლაპაროსკოპიული ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების დრო უფრო მოკლეა, ვიდრე ღია ოპერაციის შემდეგ.
• კოლექტომია (ნაწლავის ნაწილის ამოკვეთა) ჩაგიტარდათ თუ არა: თუ ასეა, შეხორცებას შესაძლოა ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს.
• თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა: თუ თქვენ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა არასრულფასოვანი კვება ან სხვა დაავადებები, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება , გამოჯანმრთელებას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს.

თუმცა, რადგან ყველას სიტუაცია განსხვავებულია, თქვენი ქირურგი აგიხსნით, რას უნდა ელოდოთ და რამდენად მალე შეძლებთ ჩვეული საქმიანობის განახლებას.

რა მოხდება მომავალში ამ სიტუაციასთან დაკავშირებით?

თიაქრის ოპერაციის შემდეგ, ობტურაციული თიაქარი, სავარაუდოდ, შეხორცდება და სიმპტომები გაქრება. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს ოპერაცია მხოლოდ თიაქარს კურნავს. თუ თქვენ გაქვთ სხვა თანმხლები დაავადებები, როგორიცაა არასრულფასოვანი კვება ან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, რომლებიც ზრდის თიაქრის განვითარების რისკს, დაგჭირდებათ მუდმივი სამედიცინო დახმარება და მხარდაჭერა. მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობების კონტროლი.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს? როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფოდ საავადმყოფოში?

თუ მუცლის ან ბარძაყის მუდმივი ტკივილი გაწუხებთ, ნუ უგულებელყოფთ მას და რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს. ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს ან არ იყოს ობტურაციული თიაქრის ნიშნები. თუმცა, მნიშვნელოვანია მიზეზის პოვნა.

ეს გადაუდებელი შემთხვევაა! დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს, თუ შემდეგი სიმპტომები გაქვთ:

• ძალიან ძლიერი, უეცარი მუცლის ტკივილი.
• გულისრევა ან ღებინება.

ეს შეიძლება იყოს ობსტრუქციული თიაქრის სტრანგულაციის ნიშნები, მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს გადაუდებელ მკურნალობას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

ასაკის მატებასთან ერთად, შეიძლება ვიფიქროთ, რომ ჩვენი სხეულის ცვლილებები ნორმალურია. მუცლის ან ბარძაყის მცირე ტკივილები შეიძლება უგულებელვყოთ, როგორც „უბრალოდ დაბერების თანმდევი“. თუმცა, ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს ობტურაციული თიაქრის შედეგი. მიუხედავად იმისა, რომ ეს თიაქრების იშვიათი ტიპებია, ისინი შეიძლება განვითარდეს, განსაკუთრებით 70, 80 და 90 წლის ქალებში.

ასე რომ, თუ მუცლის ტკივილის მსგავსი სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, ეს ობტურაციული თიაქარი არ იყოს. თუმცა, თქვენი სიმპტომებისა და შეშფოთების ექიმთან გაზიარება გამოჯანმრთელებისკენ პირველი ნაბიჯია. არ ინერვიულოთ, ექიმები დაგეხმარებიან.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. იყავით ჯანმრთელი!

` თიაქარი, ობსტრუქციული თიაქარი, ნაწლავის პროლაფსი, მენჯის ტკივილი, ქირურგია, ხანდაზმულთა ჯანმრთელობა, ობსტრუქციული თიაქარი