შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ზოგიერთ ადამიანს ზედა ქუთუთოები ოდნავ ჩამოშვებული აქვს, რაც მათ ძილიან იერს აძლევს? შესაძლოა, თქვენც გამოგიცდიათ ეს. ეს შეიძლება ერთ თვალზე ან ორივეზე მოხდეს. სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ამ მდგომარეობას პტოზს ვუწოდებთ. ზოგი მას „ბლეფაროპტოზსაც“ უწოდებს. არ ინერვიულოთ, ეს ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა. მოდით, დღეს ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პტოზი?
ფტოზი არის ზედა ქუთუთოს ჩამოშვება. როგორც ჩანს, ფანჯრის ჟალუზი ნახევრად დახურულია. ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ლევატორი კუნთი, რომელიც ქუთუთოების აწევაში გვეხმარება, სწორად არ მუშაობს. წარმოიდგინეთ, რომ ეს კუნთი პატარა თოკს ჰგავს, რომელიც ქუთუთოებს ზემოთ აწევს. როდესაც ეს თოკი სუსტდება ან ქუთუთოდან იშლება, ქუთუთო ჩამოდის.
ქუთუთოს ჩამოწევის ხარისხიდან გამომდინარე, შესაძლოა მხედველობა დაქვეითდეს. ზოგჯერ თვალი ნაწილობრივ დახურულია, ხოლო მძიმე შემთხვევებში, მხედველობა შეიძლება მთლიანად დაიბლოკოს. ეს შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ერთ თვალში ან ორივეში. ზოგჯერ ერთ თვალს შეიძლება უფრო მეტად ჩამოვარდნილი ქუთუთოები ჰქონდეს, ვიდრე მეორეს.
პტოზის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მცირეწლოვან ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. შესაბამისად, მას ორ ძირითად ტიპად ვყოფთ.
- თანდაყოლილი პტოზი: ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ბავშვი ამ დაავადებით იბადება. ყველაზე ხშირად, ეს იმიტომ ხდება, რომ ზემოთ ნახსენები ლევატორი კუნთი (ლევატორი კუნთი) საშვილოსნოში სათანადოდ არ ვითარდება.
- შეძენილი პტოზი: ეს არის ტიპი, რომელიც ზრდასრულ ასაკში ვლინდება. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს, როდესაც კუნთი სუსტდება ან ქუთუთოსგან გამოეყოფა დაბერების, უბედური შემთხვევის ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გამო.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?
სინამდვილეში, მთავარი სიმპტომი ქუთუთოს ჩამოწევაა. თუმცა, შესაძლოა, ამის გარდა, სხვა სიმპტომებიც იყოს. ვნახოთ, რა არის ისინი.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| ჩამოშვებული ქუთუთო | მთავარი და ყველაზე აშკარა სიმპტომია თვალის გუგის სრული ან ნაწილობრივი დახურვა. |
| ხშირი თვალის ხახუნი | შესაძლოა, ცდუნებას აწყდეთ, რომ თვალები ხშირად მოიფხანოთ მკაფიო მხედველობის მისაღწევად. |
| თვალებიდან ცრემლები მოედინება | თუ ქუთუთოები სწორად არ ფუნქციონირებს, თვალებში შეიძლება დაგროვდეს და გამოჟონოს ზედმეტი ცრემლი. |
| მხედველობის დარღვევა | მხედველობა შეიძლება შემცირდეს ან დაბინდდეს ქუთუთოს თვალზე ჩამოვარდნის და მხედველობის დაბრკოლების გამო. |
| დაღლილობა და ტკივილი თვალების გარშემო | შუბლის კუნთების გამოყენებით წარბების აწევის მცდელობამ თვალებისა და შუბლის ირგვლივ დაღლილობა შეიძლება გამოიწვიოს. |
| კისრის როტაცია (ბავშვები) | პატარა ბავშვები სწავლობენ ნიკაპით აწეული და კისრით უკან გადახრილი ყურებას, როდესაც ცდილობენ ქუთუთოების ქვეშ სამყაროს დანახვას. |
რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?
პტოზის გამომწვევი მიზეზები ტიპის მიხედვით განსხვავდება. როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ზოგიერთი ჩვილი ამ მდგომარეობით (თანდაყოლილი პტოზი) იბადება.
მოგვიანებით განვითარებულ პტოზს (შეძენილ პტოზს) შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს, თუ ქუთუთოს ამწევი კუნთები ან მათ შემაერთებელი იოგები სუსტდება უბედური შემთხვევის ან ავადმყოფობის გამო. ზოგჯერ ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ქუთუთოს მაკონტროლებელი ნერვების დაზიანებით.
ზოგიერთი მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პტოზი, არის:
- თვალის კვანძები (სტი)
- ჰორნერის სინდრომი
- მიასთენია გრავისი - ეს არის დაავადება, რომელიც ასუსტებს კუნთებს.
- ინსულტი
- თვალის სიმსივნეები
- დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თვალის კუნთებზე, როგორიცაა გარეგანი ოფთალმოპლეგია
მაგრამ ამ ყველაფერზე მეტად,მოზრდილებში ფტოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი დაბერებაა. დროთა განმავლობაში, ქუთუთოების კანი და კუნთები იჭიმება და სუსტდება. ზოგჯერ, თვალის ოპერაციის დროს, თვალის ღიად შესანარჩუნებლად გამოყენებულმა ინსტრუმენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ქუთუთოს ქაჩვა, რამაც შეიძლება დააჩქაროს ეს ცვლილება.
რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებენ?
თუ თქვენს შვილს თანდაყოლილი პტოზი აქვს, ძალიან მნიშვნელოვანია მისი რაც შეიძლება მალე მკურნალობა. მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში, ამან შეიძლება პირდაპირ გავლენა მოახდინოს ბავშვის მხედველობის განვითარებაზე. ასევე, შეიძლება გამოიწვიოს სხვა გვერდითი მოვლენები.
მოზრდილებში მსუბუქი პტოზი შესაძლოა მხედველობაზე დიდად არ აისახოს, ამიტომ მკურნალობა შესაძლოა საჭირო არ იყოს. თუმცა, მკურნალობის გარეშე მძიმე პტოზმა შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.
პტოზის შესაძლო გართულებები:
- ასტიგმატიზმი: დახრილი ქუთუთო ზეწოლას ახდენს თვალის წინა ნაწილზე (რქოვანა). ამან შეიძლება შეცვალოს თვალის ფორმა და დაამახინჯოს მხედველობა (რაც მას წაგრძელებულ და დანაოჭებულ იერს სძენს).
- ამბლიოპია (ანუ „ზარმაცი თვალი“): მხედველობის დეფექტების, მაგალითად, ასტიგმატიზმის გამო, ტვინი თანდათან იწყებს ამ თვალიდან მომავალი სიგნალების იგნორირებას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის მუდმივი დაკარგვა ამ თვალში. სწორედ ამას ვუწოდებთ „ზარმაც თვალს“.
- ნიკაპი აწეული პოზიცია: ქუთუთოების ქვეშ ყურებისას ნიკაპის აწეულმა პოზიციამ შეიძლება გამოიწვიოს კისრის პრობლემები, შუბლის კუნთების დაჭიმულობა და ზოგჯერ განვითარების შეფერხებაც კი.
როგორ ხდება ამის დიაგნოზირება?
როგორც წესი, ექიმს პტოზის არსებობის დადგენა მხოლოდ ჩამოშვებული ქუთუთოს დათვალიერებით შეუძლია. თუ ორივე თვალი ჩამოშვებულია, ამის დადგენა ცოტა უფრო რთული შეიძლება იყოს.
ექიმი ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას და, სავარაუდოდ, ოფთალმოლოგთან გაგაგზავნით. ოფთალმოლოგი ჩაატარებს თვალის გამოკვლევას და საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლოა, დამატებითი გამოკვლევების ჩატარებაც დაგინიშნოთ.
რა ტესტები ტარდება ამისთვის?
- ნაპრალოვანი ნათურის გამოკვლევა: თვალის დელიკატური ნაწილების გამოკვლევა სპეციალური მიკროსკოპით.
- მხედველობის ველის ტესტირება: ტესტი, რომელიც ზომავს თქვენი მხედველობის არეალს, ანუ რამდენად შორს შეგიძლიათ დაინახოთ გარშემომყოფები.
- თვალის მოძრაობის ტესტი: თვალის კუნთების ფუნქციის შემოწმება თვალების მოძრაობით.
- ტენსილონის ტესტი: ეს არის სპეციალური ტესტი მიასთენია გრავისის სახელით ცნობილი მდგომარეობის შესამოწმებლად.
რა არის პტოზის სამკურნალო საშუალებები?
მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ქუთუთოს კუნთები. ზოგჯერ, თუ მდგომარეობა არ მოქმედებს თქვენს მხედველობაზე და არ გაქვთ რაიმე შეშფოთება თქვენს გარეგნობასთან დაკავშირებით, შესაძლოა მკურნალობა არ იყოს საჭირო.
მაგრამ თუ პტოზი გავლენას ახდენს მხედველობაზე, გარეგნობაზე ან ორივეზე, თქვენი ოფთალმოლოგი გირჩევთ მკურნალობას. მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, გამოწვეულია თუ არა მდგომარეობა დაავადებით თუ უბრალოდ დაბერების შედეგია. დაბერებით გამოწვეული პტოზის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა.
პტოზის ქირურგია
ეს, როგორც წესი, კეთდება არეალის გაუტკივარებით (ადგილობრივი ანესთეზიით) და წამლის მიცემით, რათა თავი ოდნავ ძილიანად იგრძნოთ (სედაცია). ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გონზე ხართ, მაგრამ ტკივილს არ გრძნობთ.
ქირურგიული ჩარევის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს:
1. კანის განაკვეთის მეთოდი: ქირურგი ზედა ქუთუთოს კანზე აკეთებს ძალიან მცირე განაკვეთს. მისი მეშვეობით პოულობენ ქუთუთოს ამწევ პატარა კუნთს, რომელიც კერავენ და იჭიმება, რის შემდეგაც ქუთუთო მაღლა იწევა. შემდეგ კანის განაკვეთი ხელახლა იკერება და იხურება.
2. არაინციზიური მეთოდი: ამ მეთოდის დროს ქირურგი ქუთუთოს შიგნით აბრუნებს და ქვედა კუნთს ამკვრივებს. ეს კანზე რაიმე ჭრილობას არ საჭიროებს.
ოპერაციის შემდეგ ექიმი აგიხსნით, თუ როგორ უნდა მოუაროთ თვალებს. მნიშვნელოვანია, რომ ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში კვლავ მიმართოთ ექიმს შემოწმებისთვის.
არის თუ არა რაიმე გართულებები მკურნალობაში?
ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, პტოზის ოპერაციის შემდეგაც შეიძლება მცირე გართულებები წარმოიშვას.
- ჭრილობიდან სისხლდენა.
- ინფექცია ქირურგიული ჩარევის ადგილას.
- თვალის რქოვანას დაზიანება.
- ქუთუთოს სრულად დახურვის შეუძლებლობა.
- პტოზი გარკვეული პერიოდის შემდეგ ხელახლა იჩენს თავს.
- ოპერაციის შემდეგ, თვალების ფორმა ან ქუთუთოების აწევის რაოდენობა შეიძლება ოდნავ ასიმეტრიული იყოს (ამ ცვლილებების უმეტესობა დროთა განმავლობაში თავისით გამოსწორდება).
თვალის წვეთები არსებობს რამე?
დიახ. არსებობს თვალის წვეთები, რომლებიც დამტკიცებულია მოზრდილებში შეძენილი პტოზის ზოგიერთი ტიპის სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტს ოქსიმეტაზოლინი ეწოდება. ის მოქმედებს ლევატორი კუნთის პირდაპირ მიზანმიმართულად და მისი სტიმულირებით. ზოგიერთი ადამიანი აღნიშნავს, რომ ამ მედიკამენტის გამოყენება ქუთუთოების უკეთ გახსნას უწყობს ხელს. თუმცა, ამ ეფექტის შესანარჩუნებლად, ეს მედიკამენტი ყოველდღიურად უნდა გამოიყენოთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს თვალის წვეთები პტოზის ყველა ტიპის დროს არ მოქმედებს, ამიტომ აუცილებლად უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს, რათა გაარკვიოთ, ეს თქვენთვის შესაფერისია თუ არა.
შესაძლებელია პტოზის პრევენცია?
თანდაყოლილი პტოზის პრევენცია შეუძლებელია, რადგან ბავშვი ამ დაავადებით იბადება. ასევე, ჩვენთვის რთულია პტოზის (შეძენილი პტოზის) მიზეზების პრევენცია, რომლებიც მოგვიანებით ვლინდება, მაგალითად, დაბერება. ამიტომ, ამის პრევენციის ნაცვლად, უფრო მნიშვნელოვანია მისი ადრეული გამოვლენა და სათანადო მკურნალობის დაწყება, თუ ის გამოვლინდება.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, განსაკუთრებით ოფთალმოლოგს, შემდეგ სიტუაციებში:
| როდის უნდა მიმართოთ ექიმს | |
|---|---|
| თუ მხედველობა დაქვეითებულია | თუ ქუთუთოს ჩამოწევა ყოველდღიური საქმიანობის, კითხვის ან მანქანის მართვის შესაძლებლობებს გირთულებთ. |
| თუ თქვენი გარეგნობა გაწუხებთ | თუ ეს სიტუაცია თქვენი გარეგნობის გამო დისკომფორტს გიქმნით. |
| თუ უეცრად დაახამხამებ | თუ ერთი ქუთუთო მოულოდნელად ჩამოიწევა ან დახურვას დაიწყებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, რადგან ეს შეიძლება სერიოზული მდგომარეობის, მაგალითად, ინსულტის ნიშანი იყოს. |
| თუ არსებობს სხვა სიმპტომები | ქუთუთოების დაწევის გარდა, თუ გაქვთ მხედველობის გაორება ან თვალის ტკივილი. |
| თუ თქვენს შვილს აქვს პტოზი | ნუ გადადებთ. აუცილებელია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ოფთალმოლოგს, რათა თავიდან აიცილოთ თქვენს შვილში მხედველობის განვითარების პრობლემები. |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- პტოზი ზედა ქუთუთოს დაწევაა. ის შეიძლება თანდაყოლილი იყოს ან მოგვიანებით განვითარდეს.
- ზრდასრულ ასაკში ამის მთავარი მიზეზი დაბერებაა.
- თუ ბავშვს პტოზი აქვს, ძალიან მნიშვნელოვანია ოფთალმოლოგთან რაც შეიძლება მალე მისვლა, რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს მხედველობის განვითარებაზე.
- თუ ეს მდგომარეობა ხელს უშლის მხედველობას ან შეშფოთებას იწვევს გარეგნობასთან დაკავშირებით, არსებობს ეფექტური მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა.
- თუ ქუთუთო მოულოდნელად ჩამოიწია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, რადგან ეს შეიძლება სერიოზული ჯანმრთელობის მდგომარეობის ნიშანი იყოს.
- ყოველთვის მიმართეთ ექიმს, რათა გაარკვიოთ, რომელი მკურნალობაა საუკეთესო თქვენი მდგომარეობისთვის.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი