გაწუხებთ, რომ თქვენი პატარას თვალი უეცრად შეშუპებული, გაწითლებული და შესაძლოა გამობერილიც კი გახდა? აქვს თუ არა მას სიცხე და უჭირს თვალის დახამხამება? მაშინ ნუ დააიგნორებთ ამას. ეს შეიძლება იყოს სერიოზული მდგომარეობა, რომელსაც ორბიტალური ცელულიტი ეწოდება. არ ინერვიულოთ, დღეს ყველაფერს გასაგებად და მარტივად აგიხსნით.
რა არის ორბიტალური ცელულიტი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ორბიტალური ცელულიტი თვალის გარშემო რბილი ქსოვილების ბაქტერიული ინფექციაა, რომელიც თვალს იცავს ორბიტის შიგნით. გახსოვდეთ, რომ ეს არ არის თვალის *შიგნით* ინფექცია, არამედ თვალის *გარშემო* ქსოვილების ინფექციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც თვალზე, ასევე მხედველობაზე.
ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება და სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც ძალიან სწრაფად მკურნალობას საჭიროებს . ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ ინფექციამ შეიძლება დააზიანოს თვალის გარშემო არსებული ნერვები და სისხლძარღვები და გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა, მაგრამ ასევე შეიძლება გავრცელდეს ტვინში ან სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. სწორედ ამიტომ გირჩევთ, რომ ამ სიმპტომების შემჩნევისთანავე მიმართოთ ექიმს.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს?
ახლა კი განვიხილოთ ბავშვებში ორბიტალური ცელულიტის სიმპტომები. თუ თქვენს შვილს ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი აქვს, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
- ქუთუთოების შეშუპება და თვალების ირგვლივ კანი: ეს არის მთავარი სიმპტომი. ის შეიძლება მოიცავდეს წარბებიდან ლოყებამდე.
- თვალის გამობერვა: შეშუპების გამო თვალი წინ არის გადაწეული.
- თვალების ირგვლივ კანის სიწითლე ან ფერის შეცვლა: ზოგჯერ მას შეიძლება მოლურჯო-იისფერიც კი ჰქონდეს.
- ტკივილი ან დისკომფორტი თვალების მოძრაობისას: ბავშვს შეიძლება არ სურდეს თვალების წინ და უკან მოძრაობა და ამის დროს ტკივილი განიცადოს.
- მხედველობის დარღვევა: ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება აღენიშნებოდეს მხედველობის დაბინდვა ან გაორებული ხედვა.
- ცხელება: ცხელება ნორმალურია, რადგან ორგანიზმში ინფექციაა.
წარმოიდგინეთ, თქვენი ქალიშვილი რამდენიმე დღეა გაციებულია. დილით უეცრად, როდესაც მას უყურებთ, ერთი თვალი ძალიან შეშუპებული და წითელი აქვს. ამბობს, რომ სტკივა და არ გაძლევთ შეხების უფლებას. ასევე, მცირე სიცხე აქვს. სწორედ ამ დროს უნდა ვიეჭვოთ ორბიტალური ცელულიტი.
რატომ ხდება ორბიტალური ცელულიტი? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?
ამის მთავარი მიზეზი ჩვენი ცხვირის მახლობლად მდებარე პარანასალური სინუსებია.ანუ, ინფექცია, რომელიც ვითარდება ღრუებში, რომლებსაც სინუსებს ვუწოდებთ და თვალზე ვრცელდება. იცით, ჩვენი ცხვირის გარშემო, თავის ქალას შიგნით, არის პატარა ჰაერის ღრუები. სწორედ ამ ღრუებს ვუწოდებთ სინუსებს. ზოგიერთი მათგანი, განსაკუთრებით ეთმოიდური სინუსი , თვალთან ძალიან ახლოს მდებარეობს. სინამდვილეში, ისინი გამოყოფილია თხელი მემბრანით, ქაღალდის ნაჭრის ზომის. ასე რომ, თუ ბაქტერიული ინფექცია ამ სინუსებიდან ერთ-ერთში განვითარდა, მას შეუძლია ადვილად გავრცელდეს ამ თხელ მემბრანაზე და თვალის გარშემო ქსოვილებში. უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის სინუსის ინფექციები, რომლებიც გამოწვეულია სტაფილოკოკური ინფექციით ან პნევმოკოკური დაავადებით .
არა მხოლოდ ეს, ეს სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას სხვა მიზეზების გამო:
- ქუთუთოს კანის ინფექციები: ზოგჯერ ქუთუთოში განვითარებული ინფექცია, როგორიცაა პრესეპტური ცელულიტი, შეიძლება გავრცელდეს შიგნით და გამოიწვიოს ორბიტალური ცელულიტი.
- სახის სხვა ინფექციები: კანის ზოგიერთმა მძიმე ინფექციამ, მაგალითად, ნეკროზულმა ფასციიტმა, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეს.
- ყურის ან კბილის ინფექციის გავრცელება: ყურის ან კბილის ინფექცია ზოგჯერ შეიძლება თვალზეც გავრცელდეს.
- თვალის ან თვალის გარშემო არსებული მიდამოს დაზიანებები: თუ თვალს რამე მოხვდება და დააზიანებს, ბაქტერიებს შეუძლიათ მისი მეშვეობით შეაღწიონ და ამ ტიპის ინფექცია გამოიწვიონ.
რა საშიში გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?
როგორც ადრე ვთქვით, ორბიტალური ცელულიტი არ არის ისეთი რამ, რაც მსუბუქად უნდა აღიქვათ. თუ დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, შეიძლება ძალიან სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.
- მხედველობის დაკარგვა ან სიბრმავე: თვალის ირგვლივ შეშუპებამ და ინფექციამ შეიძლება დააზიანოს მხედველობის ნერვი, რომელიც თვალს მხედველობას ამარაგებს. ან შეიძლება დაიბლოკოს თვალის სისხლით მომარაგების სისხლძარღვები, რაც თვალის ზოგიერთ ნაწილში სისხლის მიმოქცევას წყვეტს და მხედველობის სრულ დაკარგვას იწვევს.
- თვალის კუნთების დისფუნქცია: შეშუპების გამო, თვალის მოძრავი კუნთები არააქტიური ხდება, რაც იწვევს თვალის ერთ ადგილას გაჭედვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს თვალების ერთი მიმართულებით ფოკუსირების შეუძლებლობა, რაც მხედველობის გაორებას იწვევს.
- ინფექციის გავრცელება ტვინში: ეს ყველაზე საშიშია. თუ ინფექცია გავრცელდება ტვინის გარშემო არსებულ მემბრანებზე, მას შეუძლია მენინგიტის გამოწვევა. ან, მას შეუძლია გავრცელდეს ტვინის შიგნით არსებულ სისხლძარღვში, რომელსაც კავერნოზული სინუსი ეწოდება, და გამოიწვიოს სისხლის კოლტი . ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს.
- სისხლის მოწამვლა (სეფსისი): იშვიათია, მაგრამ ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს სისხლში და გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც სეფსისი ეწოდება.
მაგრამ ნუ გეშინია,ამ ყველაფრის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ ბავშვს რაც შეიძლება მალე ჩაუტარდება სათანადო სამედიცინო დახმარება.
როგორ ახერხებენ ექიმები ამის ზუსტად განსაზღვრას?
როდესაც ბავშვს ექიმთან, განსაკუთრებით კი თვალის სპეციალისტთან მიჰყავთ, პირველი, რასაც ის აკეთებს, ბავშვის საფუძვლიანად გამოკვლევაა.
- ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი გკითხავთ თქვენი შვილის სიმპტომების შესახებ, შემდეგ ყურადღებით შეისწავლის დაზიანებულ თვალს და მის მიმდებარე არეს. ასევე შემოწმდება ბავშვის მხედველობა.
- სამედიცინო ისტორია: ექიმი აუცილებლად გკითხავთ, ჰქონდა თუ არა ბავშვს თვალის რაიმე დაზიანება, თვალის ირგვლივ ოპერაცია ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობა (მაგ., სინუსიტი, ყურის ინფექციები).
- ვიზუალიზაციის ტესტები: ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია თვალის გარშემო ქსოვილების უფრო დეტალური დათვალიერების, ინფექციის მიზეზის დასადგენად ან გართულებების განვითარების დასადგენად. ამ ტესტებით შესაძლებელია თვალის გარშემო არსებული უმცირესი დეტალების ნათლად დანახვაც კი.
- ბაქტერიული კულტურის ტესტი: ყოველთვის აუცილებელი არ არის, მაგრამ ზოგჯერ ეს ტესტი ტარდება ინფექციის გამომწვევი ბაქტერიის ზუსტი ტიპის დასადგენად. ეს ექიმებს დაეხმარება გადაწყვიტონ, რომელი ანტიბიოტიკებია საუკეთესო ამ ბაქტერიისთვის.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
ორბიტალური ცელულიტის მკურნალობა ინტრავენური (IV) ანტიბიოტიკებით ხდება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს შვილს საავადმყოფოში რამდენიმე დღე დასჭირდება დარჩენა . მედიკამენტი მკლავის ვენაში მოთავსებული პატარა მილის (კათეტერის) მეშვეობით შეჰყავთ. ეს საუკეთესო გზაა მედიკამენტის მთელ სხეულში სწრაფად გავრცელებისა და ინფექციის კონტროლისთვის.
როგორც კი ბავშვის სიმპტომები თანდათან შემცირდება და ის თავს უკეთ იგრძნობს (როგორც წესი, რამდენიმე დღეში), ექიმი ბავშვს სახლში გაუშვებს. შემდეგ ისინი რამდენიმე კვირის განმავლობაში გააგრძელებენ პერორალური ანტიბიოტიკების მიღებას.
ძალიან იშვიათად, ორბიტალური ცელულიტით გამოწვეული გართულებების სამკურნალოდ შეიძლება საჭირო გახდეს მცირე ქირურგიული ჩარევა. მაგალითად:
- თუ თვალის გარშემო აბსცესია , გამოწურეთ ჩირქი.
- თუ მკვდარი ქსოვილი დარჩა, ამოიღეთ იგი.
- თუ სისხლის კოლტი წარმოიქმნა, ამოიღეთ იგი.
- შეამცირეთ თვალშიდა წნევა.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ თქვენი ბავშვის თვალის გარშემო ორბიტალური ცელულიტის რაიმე სიმპტომს შეამჩნევთ, ნუ გადადებთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, სასურველია ოფთალმოლოგს. ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა, მაგრამ სწრაფი მკურნალობის შემთხვევაში, შესაძლებელია გრძელვადიანი დაზიანების თავიდან აცილება.
ასევე, აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენს შვილს აქვს ინფექცია (მაგ., სინუსიტი, ყურის ჩირქი ), რომელიც არ უმჯობესდება ან თუ ის ვრცელდება. თუ სიმპტომები არ გაუმჯობესდება ანტიბიოტიკების რამდენიმე დღის შემდეგ, აცნობეთ ექიმს .
ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ დასვათ შემდეგი კითხვები:
- აქვს თუ არა ჩემს შვილს ორბიტალური ცელულიტი ან სხვა ინფექცია?
- საიდან გაჩნდა ეს ინფექცია? (რა არის მისი გამომწვევი მიზეზი?)
- მოუწევს თუ არა ჩემი შვილის საავადმყოფოში დარჩენა?
- რამდენ ხანს მომიწევს ანტიბიოტიკების მიღება?
შესაძლებელია თუ არა ორბიტალური ცელულიტის პრევენცია?
დიახ, ჩვენ შეგვიძლია გარკვეულწილად ამის თავიდან აცილება. მთავარია , სხვა ინფექციები, განსაკუთრებით თვალებთან ახლოს განვითარებული (მაგალითად, სინუსების, ყურის და კანის ინფექციები), მათი გამოვლენისთანავე ვუმკურნალოთ. მცირე ინფექციებიც კი, რომლებიც, როგორც წესი, ისეთი სერიოზული არ არის, როგორც ორბიტალური ცელულიტი, შეიძლება საშიში იყოს მათი გავრცელების შემთხვევაში. ამიტომ, ასეთი ინფექციების სწრაფად მკურნალობა ხელს უშლის მათ თვალში გავრცელებას.
რას უნდა ველოდო, თუ ჩემს შვილს ეს მდგომარეობა აქვს?
უმეტეს შემთხვევაში, თუ მკურნალობა ადრე დაიწყება, შეგიძლიათ ველოდოთ ორბიტალური ცელულიტისგან სრულ გამოჯანმრთელებას. თქვენს შვილს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ განუვითარდეს რაიმე გრძელვადიანი გართულება. თუმცა, ინფექციის სრულად გაქრობამდე რამდენიმე კვირის განმავლობაში საჭირო იქნება ანტიბიოტიკებით მკურნალობა. მნიშვნელოვანია, რომ გაიაროთ ექიმის მიერ დანიშნული ანტიბიოტიკების სრული კურსი. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება მხოლოდ იმიტომ, რომ თქვენი შვილი თავს უკეთ გრძნობს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის რეციდივი.
ორბიტალური ცელულიტი ხშირად მცირე ინფექციით იწყება. ამიტომ, როგორც პატარა ბავშვის მშობელმა, შეიძლება ძალიან შეგეშინდეთ და ინერვიულოთ, როდესაც ასეთი ინფექცია მოულოდნელად გადაიქცევა საგანგებო სიტუაციად. ეს ნორმალურია. თუმცა, თუ სწრაფად იმოქმედებთ, თქვენი შვილი სრულად გამოჯანმრთელდება ხანგრძლივი დაზიანების გარეშე. ამიტომ, თუ შეამჩნევთ უეცარ შეშუპებას ან სიწითლეს თქვენი ბავშვის თვალის გარშემო, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
რეზიუმე (საკუთარი მიზნებისთვის განკუთვნილი შეტყობინება)
ასე რომ, ორბიტალური ცელულიტი არის ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც აზიანებს თვალის ირგვლივ ქსოვილებს და შეიძლება განვითარდეს მცირეწლოვან ბავშვებში. თუ სწრაფად არ იქნა აღიარებული და მკურნალობა ჩატარებული, მან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი აღმოჩნდეს.
- ძირითადი სიმპტომები: თვალის ირგვლივ შეშუპება, სიწითლე, თვალის გამობერვა, ტკივილი თვალის მოძრაობისას, ცხელება.
- მიზეზები: ხშირად სინუსური ინფექციების გავრცელების გამო.
- მკურნალობა: ინტრავენური ანტიბიოტიკები საავადმყოფოში, რასაც მოჰყვება პერორალური ანტიბიოტიკები.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ:სიმპტომების შემჩნევისთანავე მიმართეთ ექიმს.
მნიშვნელოვანია, იზრუნოთ თქვენი შვილის ჯანმრთელობაზე. ამ ყველაფრის გაცნობიერებით, საჭიროების შემთხვევაში სწრაფად შეძლებთ ზომების მიღებას.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 ორბიტალური ცელულიტი თვალის გავრცელებული დაავადებაა?
არასდროს! ეს არის ძალიან სერიოზული ბაქტერიული ინფექცია (გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება), რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე ან სიკვდილიც კი. კონიუნქტივიტისგან განსხვავებით, ბაქტერიები თვალის გარეთა მხარეს არ არის, არამედ გავრცელებულია თვალის უკან კუნთებსა და ცხიმოვან ქსოვილში, სადაც ისინი ძლიერ ანთებენ.
💬 რა ნიშნები მიუთითებს, რომ ეს საშიშია?
როდესაც ეს ხდება, თვალის ირგვლივ არსებული არე (ორივე ქუთუთო) ძლიერ შეშუპებული და წითელი ხდება. თუმცა, კიდევ უფრო საშიში სიმპტომებია თვალის „ამობურცვა“ (პროპტოზი), თვალის მოძრაობის შეუძლებლობა ან აუტანელი ტკივილი მოძრაობისას და მხედველობის უეცარი დაკარგვა.
💬 ხომ არ ჯობდა, აფთიაქიდან ანტიბიოტიკი ამეღო?
ოჰ, არა! აბების მიღება არ შველის. რადგან ამ მიკრობს შეუძლია რამდენიმე საათში ტვინამდე მოხვედრა და მენინგიტის გამოწვევა (განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში), პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანონ ჰოსპიტალიზაციაში და ინტრავენურად ანტიბიოტიკები დაუნიშნონ. აბსცესის არსებობის შემთხვევაში, ის ქირურგიული გზით ამოიკვეთება.
ორბიტალური ცელულიტი, თვალის დაავადებები, თვალების შეშუპება ბავშვებში, სინუსური ინფექციები, ბაქტერიული ინფექციები, თვალის ინფექციები, ბავშვის ჯანმრთელობა
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი