თქვენი შვილის სათესლე ჯირკვლები არ ჩამოუვარდა? მოდი, ორქიოპექსიის ოპერაციაზე ვისაუბროთ!

შეგიმჩნევიათ, რომ თქვენი პატარა ბიჭის ერთი სათესლე ჯირკვალი სათესლე პარკში არ არის? ან თქვენი პატარა ვაჟი მოულოდნელად სათესლე ჯირკვლებში ძლიერ ტკივილს უჩივის? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძალიან მნიშვნელოვან ოპერაციაზე, რომელიც ორივე შემთხვევაში გვეხმარება. ნუ შეგეშინდებათ ამის მოსმენის. ეს ძალიან გავრცელებული და წარმატებული ოპერაციაა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ორქიოპექსია?

ორქიოპექსია (წარმოითქმის როგორც „ო-კი-იო-პეკ-სი“) ქირურგიული პროცედურაა. ის ორ ძირითად მიზანს ემსახურება. პირველი არის მუცლის ღრუში გამოყოფილი სათესლე ჯირკვლების ქირურგიული გზით გადატანა სათესლე პარკში, თუ ისინი სწორ ადგილას არ არიან. მეორე არის სათესლე ჯირკვლის შემოგრეხის კორექცია, რაც სათესლე ჯირკვლის მკვებავი სისხლძარღვის დაგრეხვას წარმოადგენს და სათესლე ჯირკვლის ხელახლა მიმაგრება სათესლე პარკის შიგნიდან.

ზოგჯერ, ამ ოპერაციის პარალელურად, ექიმები თიაქარს აღადგენენ, თუ ის არსებობს, ან საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება სათესლე ჯირკვლის პროთეზის ჩასმა. ამ ოპერაციას ასევე „ორქიდოპექსიას“ უწოდებენ.

რა შემთხვევებშია საჭირო ეს ოპერაცია?

როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ორქიოპექსია ძირითადად ორი მდგომარეობის სამკურნალოდ გამოიყენება. მოდით, ეს ორი მდგომარეობა ცოტა უფრო ნათლად გავიგოთ.

რა ასაკია ოპერაციისთვის საუკეთესო?

ეს განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობით.

• დაუქვემოთვლელი სათესლე ჯირკვლების შემთხვევაში: თუ თქვენი შვილის ერთ-ერთი სათესლე ჯირკვალი არ არის დაშვებული, ექიმები, როგორც წესი, დაახლოებით 6 თვეს ელოდებიან, რათა დაადგინონ, თავისით დაეშვება თუ არა. თუ არა, რეკომენდებულია ამ ოპერაციის ჩატარება 6-დან 24 თვემდე (2 წელი) პერიოდში . ამ პერიოდში ქირურგიული ჩარევა ამცირებს მომავალში უნაყოფობის და სათესლე ჯირკვლების კიბოს რისკს.

• სათესლე ჯირკვლის შემოგრეხვის შემთხვევაში: ამისთვის ასაკობრივი შეზღუდვა არ არსებობს. ეს გადაუდებელი შემთხვევაა . ტკივილის დაწყებისთანავე რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას . თუ ოპერაცია 6 საათის განმავლობაში არ ჩატარდება და სისხლის მიმოქცევა არ აღდგება, შესაძლოა სათესლე ჯირკვალი დაზიანდეს და მისი ამოღება გახდეს საჭირო. ამიტომ, თუ ამ ტიპის ტკივილს განიცდით, ერთი წუთითაც არ გადადოთ.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

როდესაც თქვენს შვილს ორქიოპექსიას დაუნიშნავენ, ექიმი მოგცემთ ყველა საჭირო ინსტრუქციას. გართულებების მინიმუმამდე დასაყვანად ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.

• ოპერაციამდე 8 საათით ადრე არ მისცეთ მყარი საკვები.
• ოპერაციამდე 6 საათით ადრე შეწყვიტეთ ფხვნილის რძის ან ძროხის რძის მიცემა.
• ოპერაციამდე 4 საათით ადრე შეწყვიტეთ ძუძუთი კვება.
• ოპერაციამდე 2 საათით ადრე შეწყვიტეთ გამჭვირვალე სითხეების, როგორიცაა წყალი და ხილის წვენი, მიცემა.
• ოპერაციამდე ერთი დღით ადრე და ოპერაციის დღის დილით, დაიბანეთ და შეინარჩუნეთ ბავშვის მუცლისა და საზარდულის სისუფთავე.

თუ სათესლე ჯირკვლის შემოგრეხვის გამო სასწრაფო ოპერაციას გიკეთებენ, ამგვარად მოსამზადებლად დრო არ გექნებათ. არ დაგავიწყდეთ ექიმისთვის იმ დროს მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ ინფორმაციის მიწოდება.

რა ხდება ოპერაციის დროს?

ამ ოპერაციას ატარებენ პედიატრი სპეციალისტების გუნდი, მათ შორის პედიატრიული ქირურგი ან პედიატრიული უროლოგი, პედიატრიული ანესთეზიოლოგი და პედიატრიული ექთნების პერსონალი.

ოპერაცია ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვლისთვის

1. პირველ რიგში, ბავშვს უტარდება ზოგადი ანესთეზია . ეს ნიშნავს, რომ ოპერაციის მთელი პერიოდის განმავლობაში ბავშვი მშვიდად სძინავს. ის ვერაფერს იგრძნობს და ვერაფერს დაიმახსოვრებს.

2. შემდეგ ექიმი ბავშვის საზარდულის ან სათესლე პარკის მცირე ზომის ჭრილობას გაუკეთებს.

3. მისი მეშვეობით გვხვდება ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვალი და მასთან დაკავშირებული სისხლძარღვი (სპერმისებრი ტვინი).

4. სათესლე ჯირკვალი გამოკვლეულია. თუ მისი ჯანმრთელობა არ არის კარგი, შესაძლოა საჭირო გახდეს მისი ამოღება და ხელოვნური პროთეზით (სათესლე ჯირკვლით) ჩანაცვლება.

5. სათესლე პარკის შიგნით იქმნება პატარა სივრცე (დარტოსის ჩანთა) სათესლე ჯირკვლის დასაკავებლად.

6. შემდეგ, სათესლე ჯირკვალი ნელ-ნელა შეჰყავთ ამ სივრცეში და ფიქსირდება გამხსნელი ნაკერებით .

7. და ბოლოს, ჭრილობები იხურება და ადებენ წებოს ან სახვევებს.

სათესლე ჯირკვლის შემოგრეხვის ოპერაცია

1. ქირურგი აკეთებს ჭრილობას სათესლე პარკში.

2. დაგრეხილი სათესლე ჯირკვალი გასწორდება და სათესლე ჯირკვალი გამოკვლეულია.

3. თუ სათესლე ჯირკვალი ჯანმრთელია (სისხლის მიმოქცევა აღდგა), მას აფიქსირებენ პარკში, რათა თავიდან აიცილონ მისი ხელახლა მობრუნება.

4. თუ სათესლე ჯირკვალი არ არის ჯანმრთელი (თუ სისხლის მიმოქცევა დიდი ხნის განმავლობაში შეჩერებულია), მისი ამოღება იქნება საჭირო. საჭიროების შემთხვევაში, მის ადგილას შეიძლება ხელოვნურის ჩასმა.

5. ჭრილობა იხურება ხსნადი ნაკერებით და ადებენ პლასტირს.

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ ბავშვი გადაიყვანება რეანიმაციულ განყოფილებაში. იქ სამედიცინო პერსონალი დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში დააკვირდება ბავშვის მდგომარეობას. ეს, როგორც წესი, ამბულატორიული პროცედურაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ იმავე დღეს დაბრუნდეთ სახლში საავადმყოფოში დარჩენის გარეშე. ასე რომ, თუ ყველაფერი კარგად წავა, შეგიძლიათ იმავე დღეს დაბრუნდეთ სახლში.

რა სარგებელი მოაქვს ამ ოპერაციას?

• ჯანმრთელობისთვის სარგებელი: ამ ოპერაციას შეუძლია მომავალში უნაყოფობის თავიდან აცილება ბავშვებში. ასევე, სათესლე ჯირკვლების სწორი მდებარეობა აადვილებს სათესლე ჯირკვლის კიბოს თვითგასინჯვას ზრდასრულ ასაკში.
• დაზიანების შემცირებული რისკი: როდესაც სათესლე ჯირკვალი ისეთ ადგილასაა, როგორიცაა საზარდულის არეში, სპორტის დროს უსაფრთხოების ღვედის ან მჭიდრო ტანსაცმელში მოხვედრის შემთხვევაში დაზიანების უფრო მაღალი შანსია. ეს რისკი ოპერაციის შემდეგ ქრება.
• უსაფრთხოება: ორქიოპექსია შედარებით უსაფრთხო ოპერაციაა მცირე გართულებებით.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამაში?

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ ისინი ძალიან იშვიათია.

• ანესთეზიის მიმართ უარყოფითი რეაქციები
• ინფექცია
• ჭრილობაზე ჰემატომა (სისხლის კოლტი)
• შეშუპება და სილურჯე
• ნაწიბურების წარმოქმნა

ძალიან იშვიათად, ოპერაციის შემდეგ სათესლე ჯირკვალი შეიძლება ისევ ზევით ამოიწიოს (სათესლე ჯირკვლის ხელახლა ამოწევა). თუ ეს მოხდება, საჭირო იქნება კიდევ ერთი ოპერაცია.

როგორ მოვუაროთ საკუთარ თავს სახლში ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში ბავშვმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი ან დისკომფორტი. ნაკერი დაახლოებით ორ კვირაში გაიხსნება. ანესთეზიის გამო, ბავშვმა რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება თავი ოდნავ დაღლილად იგრძნოს და ფხიზლად ყოფნაზე მეტად ძილიანად იგრძნოს თავი. პირველ დღეს შესაძლოა ღებინებაც აღენიშნებოდეს.

ბავშვზე ზრუნვისას გაითვალისწინეთ შემდეგი:

• ტკივილის კონტროლი: თუ თქვენს შვილს ტკივილი აწუხებს , მიმართეთ ექიმს და მიეცით მას ტკივილგამაყუჩებელი, როგორიცაა აცეტამინოფენი (პანადოლი) ან იბუპროფენი (ბრუფენი), მხოლოდ მის მიერ რეკომენდებული რაოდენობით .
• ყინული: ჭრილობაზე სუფთა ქსოვილში გახვეული ყინულის პაკეტის დღეში ოთხჯერ 10-20 წუთის განმავლობაში დადება ხელს შეუწყობს შეშუპების, სისხლჩაქცევებისა და ტკივილის შემცირებას.
• საკვები: პირველი 24 საათის განმავლობაში მიეცით ბავშვს მსუბუქი, თხევადი საკვები, როგორიცაა წყალი, წვნიანი, ფაფა, იოგურტი და ბრინჯი.
• აქტივობის შეზღუდვა: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია . ოპერაციიდან სულ მცირე ორი კვირის განმავლობაში თქვენს შვილს სრულად უნდა აეკრძალოს სირბილი, ხტუნვა, ველოსიპედით სეირნობა ან სათამაშოებზე, მაგალითად, საქანელა ცხენებზე ჯდომა. ამან შეიძლება დააზიანოს ნაკერი.
• ჭრილობის სისუფთავის შენარჩუნება: ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, შეინარჩუნეთ ჭრილობა და მიმდებარე ტერიტორია რაც შეიძლება სუფთად. ბავშვის ჭრილობასთან შეხებამდე ყოველთვის დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით. ბავშვის დაბანის შესახებ მიმართეთ ექიმს.

ბავშვების უმეტესობას სკოლაში ან საბავშვო ბაღში დაბრუნება დაახლოებით სამიდან ხუთ დღეში შეუძლია.

როდის გინდა ისევ ექიმთან მისვლა?

ექიმი ოპერაციიდან დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ კვლავ მოსვლას გთხოვთ. გარდა ამისა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ნორმალურია, რომ ნებისმიერი ადამიანი შეშინდეს, როდესაც შვილისთვის ოპერაციის შესახებ გაიგებს. თუმცა, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ ორქიოპექსია უსაფრთხო, ხანმოკლე პროცედურაა ძალიან წარმატებული შედეგებით. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება, აუცილებლად განიხილეთ ისინი ღიად თქვენს ექიმთან.