რა უნდა იცოდეთ პირის ღრუსა და ყელში გავრცელებული HPV-ს (ორალური HPV) შესახებ

გსმენიათ ოდესმე HPV ვირუსის შესახებ? ალბათ კი. როდესაც ადამიანების უმეტესობას ესმის სიტყვა HPV, ისინი ფიქრობენ, რომ ეს არის ისეთი რამ, რაც მხოლოდ ქალებს აწუხებთ, მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის კიბო. მაგრამ სიმართლე ისაა, რომ საქმე სულ სხვანაირადაა. იცოდით, რომ HPV ვირუსს ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ინფექციები ჩვენს პირის ღრუსა და ყელში? სწორედ ამიტომ ვუწოდებთ მას ორალურ HPV-ს. მიუხედავად იმისა, რომ საზოგადოებაში ამაზე დიდად არ საუბრობენ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ სათანადოდ ვიყოთ ინფორმირებული. ასე რომ, მოდით, დღეს ყველაფერზე ძალიან მარტივად ვისაუბროთ.

რა არის ზუსტად ორალური HPV?

მარტივად რომ ვთქვათ, პირის ღრუს HPV არის პირის ღრუსა და ყელის ინფექცია, რომელსაც იწვევს ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV), რომელიც ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაა (სგგი).

დაფიქრდით, ადამიანის პაპილომავირუსი მხოლოდ ერთი ვირუსი არ არის. ისევე, როგორც ერთ ოჯახში სხვადასხვა და-ძმაა, ადამიანის პაპილომავირუსის 200-ზე მეტი შტამი არსებობს. მათგან მხოლოდ დაახლოებით 40 შტამს შეუძლია პირის ღრუს, ყელისა და სასქესო ორგანოების ინფექციების გამოწვევა.

ახლა კი ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ არის. ამ 40 ტიპიდან დაახლოებით 12-ს აქვს კიბოდ გადაქცევის გარკვეული შანსი . მათგან ყველაზე საშიში ტიპი, რომელსაც ყელის კიბოს გამოწვევის ყველაზე მაღალი რისკი აქვს („ოროფარინგეალური კიბო“), არის HPV-16 . მაგრამ არ ინერვიულოთ. HPV-16 ტიპი არც ისე გავრცელებულია ზოგად პოპულაციაში. თუმცა, დიაგნოზირებული ყელის კიბოს 10-დან 8 შემთხვევა ამ HPV ვირუსთან არის დაკავშირებული.

უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენი იმუნური სისტემა ძალიან კარგად ებრძვის HPV-ს ინფექციად გადაქცევამდე. თუმცა, ზოგჯერ, ადამიანების დაახლოებით 7%-ში, ვირუსი შეიძლება შენარჩუნდეს და ინფექციად გადაიზარდოს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ გავიგოთ?

აი, რა საშიშია ეს ინფექცია. პირის ღრუს HPV ინფექციის მქონე ბევრ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება . ეს ნიშნავს, რომ მათ არც კი იციან, რომ ინფექცია აქვთ. ეს ზრდის იმის ალბათობას, რომ სხვა ადამიანი, მათ შორის მათი პარტნიორი, დაინფიცირდება.

თუმცა, ძალიან მცირე რაოდენობის ადამიანებმა შეიძლება განიცადონ გარკვეული სიმპტომები.

• მცირე წარმონაქმნები, მეჭეჭები ან დაზიანებები ტუჩებზე, პირის ღრუში ან ყელზე.
• ეს მეჭეჭები, როგორც წესი, ვირუსის გადაცემიდან 3-დან 6 თვემდე პერიოდში ჩნდება.

არსებობს თუ არა HPV-სთან დაკავშირებული ყელის კიბოს რაიმე სპეციფიკური სიმპტომები?

დიახ. თუ HPV ინფექცია ყელის კიბოს (HPV-პოზიტიური ოროფარინგეალური კიბო) განვითარებას იწვევს, სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავებული იყოს. ისინი, როგორც წესი, ყელის ორივე მხარეს ან ენის შიდა მხარეს არსებულ ნუშურა ჯირკვლებში იწყება. ამიტომ თავიდან მათი დანახვა რთულია. თუმცა, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოვლინდეს.

ამ სიმპტომების ქონა არ ნიშნავს, რომ შემთხვევათა 100%-ში კიბო გაქვთ. თუმცა, თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი ორ კვირაზე მეტხანს გაგრძელდა, აუცილებლად უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი და გამოკვლევების ჩატარება.

როგორ ვრცელდება ეს ადამიანიდან ადამიანზე?

ორალური HPV ძირითადად ორალური სექსით ვრცელდება. მისი გავრცელება ასევე შესაძლებელია ღრმა კოცნით (ან ფრანგული კოცნით) .

წარმოიდგინეთ ეს ასე: HPV-ით დაავადებულ ადამიანს ვირუსი ნერწყვსა და ლორწოში (ლორწოს მსგავსი სითხეები) აქვს. ამგვარად, თუ ეს ნერწყვი ან ლორწო პარტნიორის პირის ღრუში მცირე ნაკაწრს ან ნაკაწრს შეეხება, ვირუსი შეიძლება მეორე ადამიანსაც გადაეცეს.

ვის უვითარდება ეს ყველაზე მეტად? (რისკ-ფაქტორები)

ამის მთავარი რისკ-ფაქტორი ორალური სექსია. თუმცა, არსებობს კიდევ რამდენიმე ფაქტორი. ბოლო სამი ათწლეულის განმავლობაში, ორალური HPV ინფექციების შემთხვევები მსოფლიო მასშტაბით გაიზარდა. კერძოდ, დადგინდა, რომ ეს მდგომარეობა მამაკაცებში დაახლოებით ოთხჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში.

ვნახოთ, რა სხვა რისკ-ფაქტორები არსებობს.

რატომ არის ეს უფრო ხშირი მამაკაცებში?

ექიმებმაც კი არ იციან ამის ზუსტი მიზეზი, თუმცა არსებობს სხვადასხვა თეორია.

• შესაძლოა, ერთ-ერთი მიზეზი ის არის, რომ მამაკაცები ორალურ სექსში ქალებთან შედარებით მეტ პარტნიორთან არიან ჩართულნი.
• კიდევ ერთი თეორიის თანახმად, ვირუსის გადაცემის ალბათობა უფრო მაღალია ქალის სასქესო ორგანოებთან ორალური სექსის დროს.
• კიდევ ერთი თეორია არის ის, რომ როდესაც ქალები ექვემდებარებიან HPV-ს, მათი სხეული ავითარებს ძლიერ იმუნურ სისტემას მის წინააღმდეგ, რაც იცავს მათ მომავალი ორალური HPV ინფექციებისგან.

ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კვლევაა საჭირო.

როგორ დასვამს ექიმი ამ დაავადებას და როგორ მკურნალობს ის?

ამჟამად, არ არსებობს სპეციფიკური სკრინინგული ტესტი, რომელსაც შეუძლია პირის ღრუს HPV-ის აღმოჩენა სიმპტომების არმქონე პირში. როგორც წესი, როდესაც ექიმი პირის ღრუს ათვალიერებს, ისინი შემთხვევით პოულობენ ამ მეჭეჭებს ან წარმონაქმნებს. ეს ნიშნავს, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ისინი მხოლოდ იმ ადამიანებს ამოწმებენ, რომლებსაც უკვე აქვთ სიმპტომები.

თუ ექიმი პირის ღრუში რაიმე საეჭვოს შეამჩნევს, შესაძლოა , ამ ადგილიდან ქსოვილის მცირე ნაჭერი აიღოს და ბიოფსიაზე გააგზავნოს . ქსოვილის ნიმუში შემოწმდება იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს სიმსივნური უჯრედები, კიბოსწინარე უჯრედები თუ ნორმალური ინფექცია.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

თუ პირის ღრუში HPV ინფექცია გაქვთ, თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა, როგორც წესი, ვირუსს თავისით გაწმენდს. თუმცა, თუ პირის ღრუში მეჭეჭების მსგავსი წარმონაქმნები გაქვთ, ექიმს მათი მოშორება შეუძლია. ამისათვის რამდენიმე მეთოდი გამოიყენება.

• ქირურგიული ჩარევა: მეჭეჭების მოცილება მცირე ქირურგიული ჩარევით.
• კრიოთერაპია: ძლიერი სიცივის გამოყენება მეჭეჭების გასანადგურებლად.
• ინტერფერონის ინექცია („ინტერფერონ ალფა-2B“): პრეპარატის ინექცია, რომელიც ხელს უწყობს ვირუსთან ბრძოლას.

რაც მთავარია: შეუძლია თუ არა HPV ვაქცინას ამის პრევენცია?

კი! ნამდვილად ასეა. ეს ამ სტატიაში საუკეთესო და ყველაზე მნიშვნელოვანი გზავნილია.

კვლევებმა ნათლად აჩვენა, რომ HPV ვაქცინას შეუძლია პირის ღრუს HPV ინფექციების პრევენცია . ეს ვაქცინა იცავს არა მხოლოდ პირის ღრუს HPV-სგან, არამედ HPV-სთან დაკავშირებული კიბოს მრავალი სხვა სახეობისგანაც, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის კიბო, საშოს კიბო, ანალური კიბო და პენისის კიბო.

ამ მტკიცებულებებზე დაყრდნობით, აშშ-ის სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციამ (FDA) 2021 წელს ყელის კიბოს პრევენციისთვის HPV ვაქცინა რეკომენდაცია გაუწია. ჩვენს ქვეყანაში მთავრობა HPV ვაქცინას ახალგაზრდა გოგონებსაც სთავაზობს. ამ ვაქცინის გაკეთება ბიჭებსაც შეუძლიათ. თუ გსურთ მეტი გაიგოთ ამის შესახებ, მიმართეთ თქვენს ოჯახის ექიმს.

რა უნდა გავაკეთო, თუ მაქვს ორალური HPV?

პირველ რიგში, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, პირის ღრუს HPV ინფექციების უმეტესობა ორ წელიწადში ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე ქრება. თუ პირის ღრუში მეჭეჭები გაგიჩნდებათ, ექიმს შეუძლია მათი მოშორება.

თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში ვირუსი შეიძლება ორგანიზმში ათწლეულების განმავლობაში დარჩეს. ასეთ შემთხვევებში, წარმოიქმნება სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემების, მაგალითად, ყელის კიბოს განვითარების რისკი.

ამიტომ, თუ რაიმე სიმპტომი გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ასევე, არ დაგავიწყდეთ მეჭეჭების მოცილების შემდეგაც დაკვირვება.