შესაძლებელია თუ არა ოსტომიური ტომრის მოშორება? (ოსტომიის შეცვლა) მოდით ვისაუბროთ ოპერაციაზე

გაქვთ თუ არა მუცელზე მიმაგრებული პარკი ნარჩენების გამოსადევნად? შესაძლოა, ნაწლავების დარღვევის ან მდგომარეობის სამკურნალოდ კოლოსტომია ან ილეოსტომია გაგიკეთდათ. ალბათ იცით ამ პარკით ცხოვრების დისკომფორტი. ამიტომ, ბევრ ადამიანს უჩნდება კითხვა: „არ შემიძლია უბრალოდ ისე დავაბრუნო, როგორც იყო?“ ეს მართლაც შესაძლებელია. დღეს ამაზე ვსაუბრობთ.

რა არის ოსტომიის რევერსია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ოსტომიის შეცვლა არის ოპერაცია, რომლის დროსაც მუცლის ღრუში არსებული პარკი ამოღებულია და ნაწლავების ფუნქცია აღდგება. შეიძლება გახსოვთ, რომ პირველი ოპერაციის დროს ექიმებმა მუცლის ღრუში ხვრელი გააკეთეს, სადაც ნაწლავის ნაწილი (მსხვილი ნაწლავი ან ილეუმი) კანიდან გამოვიდა. ჩვენ ამას სტომას ვუწოდებთ. განავალი ამ სტომიდან გამოვიდა.

ახლა, ამ უკუქცევითი ოპერაციის დროს, ნაწლავი, რომელიც სტომასთან იყო დაკავშირებული, მუცელში ბრუნდება და ნაწლავის დანარჩენ ნაწილთან ხელახლა უკავშირდება. შემდეგ, მუცლის ღრუში არსებული ხვრელი (სტომა) იხურება. ამის შემდეგ, თქვენ შეძლებთ დეფეკაციას ანუსის მეშვეობით ძველი მეთოდით.

რატომ სურს ამდენ ადამიანს ამ ოპერაციის გაკეთება?

ეს ნამდვილად თქვენზეა დამოკიდებული. ბევრი ადამიანი ამას იმიტომ ირჩევს, რომ ტუალეტში ისევ ძველებურად წასვლა სურს. ეს ოპერაცია შანსს ჰგავს, დაუბრუნდნენ იმ ცხოვრებას, რაც ოსტომიური ტომრის დამონტაჟებამდე ჰქონდათ.

ამ ოპერაციის შემდეგ, თქვენ აღარ მოგიწევთ ფიქრი სტომის პარკის შეცვლაზე ან სტომის ირგვლივ კანის სისუფთავის შენარჩუნებაზე. ზოგჯერ, პარკიდან გაჟონვასთან და კანის ალერგიასთან ერთად ცხოვრება შეიძლება ძალიან სტრესული იყოს. ამიტომ, ეს ოპერაცია დიდი შვებაა ყველა ამ ტვირთისგან გასათავისუფლებლად.

როგორ მივიღო კვალიფიკაცია ამ ოპერაციისთვის?

თუ ამ ოპერაციის გაკეთება გსურთ, ექიმი რამდენიმე ფაქტორს გაითვალისწინებს. ყველას არ შეუძლია ამ ოპერაციის გაკეთება. ეს თქვენს ჯანმრთელობაზეა დამოკიდებული. როგორც წესი, ეს ოპერაცია დაახლოებით 3-დან 12 თვემდე პერიოდში განიხილება.

ამისათვის საჭირო ძირითადი კვალიფიკაციის სანახავად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

რა გამოკვლევები ტარდება ოპერაციამდე?

ექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ რამდენიმე ტესტი იმის დასადგენად, ვარგისი ხართ თუ არა ოპერაციისთვის, მაგალითად:

• ენდოსკოპია: კამერიანი მილი შეჰყავთ ანუსში ნაწლავებში დაავადებების ან ბლოკირების შესამოწმებლად.
• კონტრასტული რენტგენი: შეჰყავთ სპეციალური სითხე (კონტრასტული სითხე) და ტარდება რენტგენოგრაფია, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ნაწლავის რომელიმე ნაწილში გაჟონვა.
• ციფრული სწორი ნაწლავის გამოკვლევა: ექიმი თითს იყენებს სწორი ნაწლავის კუნთების შესამოწმებლად.
• სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზები ტარდება თქვენი კვებითი სტატუსისა და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების გასარკვევად.

რა ხდება ოპერაციის დროს?

თქვენ გაგიკეთებენ ზოგად ანესთეზიას, ამიტომ ოპერაციის დროს ვერაფერს იგრძნობთ, გეძინებათ. ექიმი, როგორც წესი, შემდეგ ნაბიჯებს გადადგამს:

1. ნაწლავის ის ნაწილი (სტომა), რომელიც მუცლის კანზეა მიმაგრებული, ამოღებული და გამოყოფილია.

2. შემდეგ ეს მონაკვეთი ხელახლა უერთდება ნაწლავის ქვედა ნაწილს. სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას ანასტომოზი ეწოდება.

3. და ბოლოს, ყველა ქირურგიული ჭრილობა, მათ შორის მუცლის ღრუში არსებული სტომის ხვრელი, იკერება და იხურება.

რა რისკები და გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვითარდეს ოპერაციის შემდეგ?

ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები. შეიძლება განვითარდეს ინფექცია, სისხლდენა და სისხლის კოლტები.

თუმცა, არსებობს ძალიან სერიოზული რისკი, რომელიც სპეციფიკურია ამ ოპერაციისთვის. ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც ანასტომოზური გაჟონვა ეწოდება. ანუ გაჟონვა იმ ადგილიდან, სადაც ორი ნაწლავი შეერთებულია. ეს შეიძლება ცოტა საშიში იყოს, რადგან ნაწლავებიდან ბაქტერიებს შეუძლიათ მუცლის ღრუში მოხვედრა და ინფექციის გამოწვევა. თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე და ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ამაზე უნდა იეჭვოთ. თუმცა ეს ძალიან იშვიათად ხდება.

მოკლევადიანი გვერდითი მოვლენები

ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეებში ხშირად გვხვდება შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი და დისკომფორტი: ქირურგიული ჭრილობები შეიძლება იწვევდეს მსუბუქ ტკივილს და დისკომფორტს, სავსე კუჭის მსგავსი.
• პარალიზური ილეუსი: ნორმალურია, რომ ნაწლავები ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში ოდნავ შენელებული იყოს. სწორედ ამიტომ, პირველ რიგში, თხევადი საკვები ეძლევათ.
• ნაწლავების მოქმედების ჩვევების ცვლილებები: როდესაც ნაწლავები მუშაობას აღადგენს, თავდაპირველად შეიძლება დიარეა განიცადოთ. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ყაბზობაც განუვითარდეს. ასევე ნორმალურია ტუალეტში უფრო ხშირად გასვლის საჭიროება. ეს მდგომარეობა რამდენიმე თვის შემდეგ გაუმჯობესდება.

გრძელვადიანი გვერდითი მოვლენები

• თიაქარი: ნაწლავის ნაწილი ქირურგიული ჭრილობის მეშვეობით კანში გამოდის.
• მუცლის ღრუს ადჰეზიები: ქირურგიული ჩარევის შედეგად მუცლის ღრუში ქსოვილების ადჰეზია.
• ფეკალური შეუკავებლობა: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გაუჭირდეს ნაწლავების კონტროლი სწორი ნაწლავის სუსტი კუნთების გამო. ამის მკურნალობა შესაძლებელია ფიზიოთერაპიით.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას? როგორ უნდა მივხედო ჩემს დიეტას?

სრული გამოჯანმრთელებისთვის, როგორც წესი, დაახლოებით 6-დან 8 კვირამდეა საჭირო. ამ დროის განმავლობაში თქვენ თანდათან აღიდგენთ ძალებს.

განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ საკვებთან და სასმელთან დაკავშირებით.

• დაიწყეთ ადვილად მოსანელებელი, დაბალბოჭკოვანი საკვებით (მაგ., ბანანი, ბრინჯი, პური).
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი , განსაკუთრებით თუ ყაბზობა გაქვთ.
• გარკვეული დროით შეწყვიტეთ ალკოჰოლის, გაზიანი სასმელების (მაგალითად, გაზიანი) და ყავის მიღება.
• სამი დიდი კვების ნაცვლად, დღეში რამდენჯერმე მიირთვით მცირე ულუფებით.
• დაადგინეთ, რომელი საკვები იწვევს დისკომფორტს და გარკვეული დროით მოერიდეთ მათ.

რა სიმპტომებია საჭირო, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს?

ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში თქვენ დაგინიშნავენ საკონტროლო ვიზიტს. თუმცა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• თუ ტკივილი და შეშუპება ძლიერდება
• თუ გულისრევა და ღებინებაა
• თუ გაქვთ სიცხე
• თუ ქირურგიული ჭრილობიდან ჩირქის მსგავსი სითხე გამოდის
• თუ დიარეა ან ყაბზობა გაგრძელდა
• თუ გიჭირთ საკვების ან სითხეების შეკავება