ხომ არ არის ცვლილება თქვენს ძუძუსთავზე კანში? მოდით, გავიგოთ მეტი სარძევე ჯირკვლის პეჯეტის დაავადების შესახებ.

ბოლო დროს ხომ არ შეგიმჩნევიათ ძუძუს თავებზე მცირე სიწითლე, ქავილი ან აქერცვლა? შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს უბრალოდ კანის გავრცელებული დაავადებაა, მაგალითად ეგზემა. შესაძლოა, მკურნალობის გარეშეც კი გაქრეს. თუმცა, ნუ უგულებელყოფთ მას, როგორც უმნიშვნელო პრობლემას, ჩვენ ვსაუბრობთ იშვიათ დაავადებაზე, რომელსაც ძუძუს კიბო ჰქვია და რომელსაც აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სარძევე ჯირკვლის პეჯეტის დაავადება?

პეჯეტის დაავადება სარძევე ჯირკვლის კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობაა, რომელიც ძუძუს ირგვლივ კანზე ვითარდება. ის სარძევე ჯირკვლის კიბოს ყველა შემთხვევის 1%-დან 4%-მდე შეადგენს. ეს მაშინ ხდება, როდესაც კიბოს უჯრედები ძუძუს ჯირკვლის კანის ზედაპირზე იზრდება.

მნიშვნელოვანია, რომ პეჯეტის დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს (90%-ზე მეტს) ასევე აღენიშნება კიბოს სხვა სახეობა, რომელიც იმავე სარძევე ჯირკვალში დაიწყო. ეს შეიძლება იყოს სადინრის სადინრის კარცინომა in situ (DCIS) ან ინვაზიური სარძევე ჯირკვლის კიბო, რომელიც სარძევე ჯირკვლის ქსოვილში გავრცელდა. ეს ნიშნავს, რომ კანზე ეს ხილული ნიშანი შესაძლოა სინამდვილეში უფრო დიდი პრობლემის ნიშანი იყოს.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ამ დაავადების განვითარების რისკი?

მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ძუძუს კიბო, გარკვეულმა ფაქტორებმა შეიძლება გაზარდოს რისკი. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.

• ასაკი: რისკი თანდათან იზრდება ასაკთან ერთად, განსაკუთრებით 50 წლის შემდეგ. დიაგნოზის დასმის საშუალო ასაკი დაახლოებით 57 წელია.
• სქესი: ქალებს ეს დაავადება გაცილებით უფრო ხშირად უვითარდებათ, ვიდრე მამაკაცებს.
• ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს დედას, დას ან ქალიშვილს ჰქონდა ძუძუს კიბო, თქვენც ოდნავ მომატებული რისკის ქვეშ ხართ.
• გენეტიკური მუტაციები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს გენეტიკური მუტაციები, როგორიცაა „(BRCA1)“ და „(BRCA2)“, რაც ზრდის ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს.
• ჭარბი წონა: ჭარბი წონა, განსაკუთრებით მენოპაუზის შემდეგ, ასევე რისკ-ფაქტორია.
• ალკოჰოლის მოხმარება: ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება ზრდის ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს.
• მკვრივი მკერდი: თუ მკერდში ბევრი ჯირკვლოვანი ქსოვილი გაქვთ (ამის აღმოჩენა მამოგრაფიით შეიძლება), ეს ასევე ზრდის თქვენს რისკს.
• ჰორმონოთერაპია: მენოპაუზის შემდეგ ესტროგენის შემცველი ჰორმონოთერაპიის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში მიღებამ შესაძლოა გაზარდოს რისკი.
• სხივური თერაპია: თუ ბავშვობაში ან მოზარდობის ასაკში რაიმე მიზეზით გულმკერდის არეში სხივური თერაპია გაიკეთეთ, მოგვიანებით ძუძუს კიბოს განვითარების მომატებული რისკი გაქვთ.

რა არის პეჯეტის დაავადების სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ის?

ამ დაავადების სიმპტომები თავიდან ძალიან შეუმჩნეველია. სწორედ ამიტომ ბევრი ადამიანი მას უგულებელყოფს. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ სიმპტომების შესახებ იცოდეთ.

მოდით განვიხილოთ ეს ცხრილი, რათა ნათლად განვსაზღვროთ ეს სიმპტომები.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაავადება იწყება ძუძუსთავიდან და ვრცელდება მის გარშემო არსებულ მუქ კანზე (არეოლა).

ექიმო, როგორ სვამთ ამ დიაგნოზის დასმას?

როდესაც ასეთი სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად ყურადღებით გასინჯავთ. შემდეგ კი დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად რამდენიმე ტესტს გირჩევთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი და აუცილებელი ტესტი ბიოფსიაა . ეს გულისხმობს ძუძუს კანიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას, რათა დადგინდეს, შეიცავს თუ არა ის „პეჯეტის უჯრედებს“. ეს ბიოფსია შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე გზით:

• ზედაპირული ბიოფსია: უჯრედების მცირე ნიმუში კანის ზედაპირიდან აიღება.
• გაპარსვის ბიოფსია: კანის ზედა ფენა ამოღებულია ბასრი ინსტრუმენტით.
• პუნქციური ბიოფსია:წრიული ინსტრუმენტით იღებენ კანის პატარა წრიული ნაჭერს.
• სოლისებრი ბიოფსია: მცირე ქირურგიული პროცედურა ქსოვილის ნაწილის მოსაშორებლად.

რადგან პეჯეტის დაავადება ხშირად თან ახლავს სარძევე ჯირკვლის სხვა სიმსივნეებს, ექიმი დაგინიშნავთ დამატებით ტესტებს მათ გამოსავლენად. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• მამოგრაფია: სარძევე ჯირკვლის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.
• სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ტესტი, რომელიც იყენებს ხმის ტალღებს სარძევე ჯირკვლის შიგნიდან გამოსახულების შესაქმნელად.
• მკერდის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ტესტი, რომელიც მკერდის ძალიან მკაფიო და დეტალურ სურათს იძლევა.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობის მეთოდი განისაზღვრება თქვენი დაავადების სტადიით. ანუ ექიმი შეარჩევს საუკეთესო მკურნალობას ისეთი ფაქტორების საფუძველზე, როგორიცაა გაქვთ თუ არა მხოლოდ პეჯეტის დაავადება, არის თუ არა სარძევე ჯირკვლის სხვა კიბო და გავრცელდა თუ არა ის.

როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ამ ტიპის სიმსივნეებისგან?

მიუხედავად იმისა, რომ კიბოს 100%-ით პრევენციის გზა არ არსებობს, ცხოვრების წესის შეცვლით შეგვიძლია შევამციროთ რისკი.

• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება.
• ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ძუძუთი კვება ასევე ამცირებს ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს.

თუ თქვენ გაქვთ ძუძუს კიბოს ერთი ან მეტი რისკ-ფაქტორი, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ექიმთან საუბარი და რჩევების მიღება რეგულარული სკრინინგის საკითხებთან დაკავშირებით.