ზოგჯერ, შეიძლება ორგანიზმში ისეთი პრობლემები გვქონდეს, რომლებზეც არც კი ვფიქრობთ, არა? შესაძლოა, ექიმთან სხვა მიზეზით მიდიხართ, ან იქნებ სასწრაფო ტესტს იკეთებთ და აღმოაჩენთ, რომ გულში რაღაც პატარაა, შესაძლოა პატარა სიმსივნე. როდესაც სიტყვა „გულის სიმსივნეს“ გაიგებთ, გული მაშინვე გიჩქარდებათ და შეშინებული ხართ. თუმცა, უნდა გახსოვდეთ, რომ ყველა სიმსივნე არ არის ავთვისებიანი . დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სიმსივნის ტიპზე, რომელიც გულში ვითარდება, მაგრამ არ არის ავთვისებიანი, მაგრამ ყურადღებას საჭიროებს. ექიმები ამას პაპილარულ ფიბროელასტომას უწოდებენ. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა გრძელი ჩანდეს, მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ ამაზე.
რა არის პაპილარული ფიბროელასტომა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს პაპილარული ფიბროელასტომა არის არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნე, რომელიც გულში ჩნდება. ეს ნიშნავს, რომ ის არ არის კიბო და არ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებში. ამ სიმსივნეებს ასევე პირველად გულის სიმსივნეებს უწოდებენ, რადგან ისინი თავად გულში იწყება. ისინი გულში სხვა ადგილიდან არ მოდიან.
თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს კიბო არ არის, ის სრულიად უსაფრთხო არ არის. რადგან ეს სიმსივნე შეიძლება ემბოლიური გახდეს. ემბოლია, წარმოიდგინეთ, ნიშნავს, რომ ამ სიმსივნის პატარა ნაწილი შეიძლება მოწყდეს და სისხლთან ერთად გადაადგილდეს, სხეულის სხვა ნაწილში სისხლძარღვში გაიჭედოს. თუ ეს მოხდება, არსებობს სერიოზული გართულებების, მაგალითად, ინსულტის, განვითარების შესაძლებლობა.
უმეტეს შემთხვევაში, ათიდან დაახლოებით რვა შემთხვევაში, პაპილარული ფიბროელასტომა გულის სარქველებზე ვითარდება. სინამდვილეში, ისინი გულის სარქვლების გარშემო განვითარებული სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა.
გულის რომელ სარქვლებს უვითარდებათ ეს ყველაზე ხშირად?
ეს სიმსივნეები, როგორც წესი, გულის მარცხენა მხარეს მდებარე სარქვლებზე გვხვდება. კერძოდ, აორტის სარქველზე (ყველაზე გავრცელებული) ან მიტრალურ სარქველზე . იშვიათად, ისინი გულის მარჯვენა მხარეს მდებარე სამკარიან სარქველზე ან ფილტვის სარქველზე ყალიბდება.
კარგი ამბავი ის არის, რომ პაპილარული ფიბროელასტომები, როგორც წესი, არ იწვევს გულის სარქვლების ფუნქციის მნიშვნელოვან დარღვევას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს სიმსივნეები განლაგებულია სარქვლის ქვედა მხარეს , ანუ იმ მხარეს, სადაც სისხლი სარქვლის გასწვრივ მიედინება.
სწორედ ამიტომ განსხვავდება ეს სიმსივნეები გულის სიმსივნის სხვა ტიპისგან, რომელსაც გულის მიქსომა ეწოდება. მიქსომები, როგორც წესი, უფრო დიდია და უფრო მეტად აფერხებს სარქვლების ფუნქციას, ვიდრე პაპილარული ფიბროელასტომები. კიდევ ერთი საკითხია, რომ მიქსომები ნაკლებად არის მიმაგრებული სარქვლებზე, პაპილარული ფიბროელასტომებისგან განსხვავებით.
ზუსტად სად არის ეს თხილი გულში?
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს სიმსივნეები ძირითადად გულის სარქველებზეა განლაგებული. მათი დაახლოებით 95 პროცენტი (95%) გულის მარცხენა მხარეს მდებარეობს.ძალიან იშვიათად, ეს სიმსივნეები გულის საკნების შიდა კედელზე, განსაკუთრებით მარცხენა პარკუჭზე ვითარდება.
როგორ მოქმედებს პაპილარული ფიბროელასტომა ორგანიზმზე?
ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ. პაპილარული ფიბროელასტომა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტების წარმოქმნა და სისხლში გადაადგილება. ამ გზით გადაადგილებულ სისხლის კოლტებს ემბოლიები ეწოდება. ამ ემბოლიებს შეუძლიათ სხეულის სხვადასხვა ნაწილში გადაადგილება და მათი გაჭედვა. მაგალითად:
- ტვინი: თუ ეს მოხდება , შეიძლება ინსულტი მოხდეს.
- კორონარული არტერიები: ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა .
- თირკმელები
- ფილტვები
- თვალის ბადურა
- ზურგის ტვინი
ამ სისხლის შედედებისა და ბლოკირების გამო,
- გულის შეტევა
- ინსულტი
- შეიძლება განვითარდეს ისეთი რამ, როგორიცაა პარკუჭოვანი ფიბრილაცია (სერიოზული მდგომარეობა, რომლის დროსაც გული არარეგულარულად და სწრაფად ცემს).
გარდა ამისა, თუ სიმსივნე აორტის სარქველზეა განლაგებული, მას შეუძლია დაახშოს გულის სისხლით მომარაგებული კორონარული არტერიები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდია , გულმკერდის ტკივილი, რომელიც ფიზიკური დატვირთვის დროს გულის არასაკმარისი რაოდენობით სისხლის მიწოდების დროს ვითარდება. ასევე არსებობს უეცარი გულის სიკვდილის რისკი.
ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?
პაპილარული ფიბროელასტომები, როგორც წესი, 40 წელს გადაცილებულ მოზრდილებში გვხვდება. ყველაზე ხშირად, დაავადება დიაგნოზირებულია დაახლოებით 60 წლის ასაკში. ძალიან იშვიათად, ეს სიმსივნეები შეიძლება განვითარდეს თანდაყოლილი გულის დეფექტების მქონე ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებშიც.
რამდენად ხშირია პაპილარული ფიბროელასტომა?
პირველადი გულის სიმსივნეები, რომლებიც გულში იწყება, სინამდვილეში ძალიან იშვიათია. ისინი 2000 ადამიანიდან ერთზე ნაკლებს აწუხებთ. ამ პირველადი გულის სიმსივნეებიდან ორი ყველაზე გავრცელებული არასიმსივნური ტიპია პაპილარული ფიბროელასტომა და გულის მიქსომა. თუმცა, ძნელი სათქმელია, რამდენად ხშირია ისინი, რადგან ისინი ხშირად აღმოჩენილია სიკვდილის შემდეგ , გაკვეთის შემდეგ.
რა სიმპტომები ახასიათებს?
გასაკვირია, რომ ამ მდგომარეობით დაავადებულთა ნახევარზე მეტს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. მათ, ვისაც სიმპტომები აღენიშნებათ, შეიძლება განუვითარდეთ შემდეგი სიმპტომები:
- სტენოკარდია: ტკივილი ან დისკომფორტი გულმკერდის არეში.
- სინკოპე: გონების დაკარგვა.
- ქოშინი.
- გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA) ან ინსულტი: TIA არის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დროებითი შემცირება, მინი-ინსულტის მსგავსი, რომლის სიმპტომებიც რამდენიმე წუთში ქრება.
რა არის ამის მიზეზი?
პაპილარული ფიბროელასტომების ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. თუმცა, ბევრი მეცნიერი თვლის, რომ ისინი გამოწვეულია გულის შიდა გარსის ენდოთელური უჯრედების დაზიანებით. ითვლება, რომ მცირე სისხლის კოლტები გროვდება, მიემართება დაზიანების ადგილზე და თანდათანობით წარმოქმნის სიმსივნის მსგავს მასას.
როგორ დასვამთ ამის დიაგნოზს?
უმეტეს შემთხვევაში, პაპილარული ფიბროელასტომა შემთხვევით აღმოჩენილია. ანუ ექიმი სიმსივნეს სხვა მიზეზით ჩატარებული გამოკვლევის დროს პოულობს. ან, ის შეიძლება აღმოჩენილი იყოს ინსულტის დროს და მიზეზის გარკვევას ცდილობს.
ამის დიაგნოსტიკის მთავარი ტესტი ექოკარდიოგრაფიაა . ეს არის გულის სკანირება.
- პირველ რიგში, ექიმები, როგორც წესი, ატარებენ ტრანსთორაკალურ ექოგრაფიას , რაც იმას ნიშნავს, რომ ის გულმკერდის ზედაპირზე კეთდება.
- თუმცა, ზოგჯერ, ძალიან მცირე სიმსივნეების შესამოწმებლად ან დაზიანებული უბნის უფრო მკაფიოდ დასათვალიერებლად , შეიძლება ჩატარდეს ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია (TEE) . ეს გულისხმობს საყლაპავში კამერით აღჭურვილი პატარა მილის შეყვანას გულის გამოსაკვლევად.
როგორ ჩანს ეს სიმსივნე ექოზე?
ექოკარდიოგრამაზე ეს პაპილარული ფიბროელასტომა ზღვის ანემონს ჰგავს! ეს იმიტომ ხდება, რომ მას აქვს პაწაწინა ტოტის მსგავსი სტრუქტურები, რომლებსაც პაპილარული ფოთლები ეწოდება და რომლებიც მისი ზედაპირიდან გამოდის.
ეს ნაყოფი, როგორც წესი, პატარაა (1 სმ-ზე ნაკლები). ასევე, მას აქვს ყუნწი/ღერო . ეს ყუნწი ნაყოფს საშუალებას აძლევს კარგად გადაადგილდეს, ანუ მოძრავია .
რა არის მკურნალობა?
პაპილარული ფიბროელასტომის ჩვეულებრივი მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა. ოპერაციის დროს ქირურგი:
- მთელი სიმსივნე ამოღებულია.
- ისინი გულის სხვა ნაწილებს იკვლევენ, რათა დაადგინონ, არის თუ არა სხვა სიმსივნეებიც.
- თუ სიმსივნემ გულის რომელიმე ნაწილი დააზიანა, ისიც შეკეთდება. ეს შეიძლება მოიცავდეს სარქვლის შეკეთებას ან ჩანაცვლებას.
მნიშვნელოვანია ის, რომ მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ გაქვთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია მომავალი გართულებების მინიმიზაციის მიზნით.
ოპერაცია ხშირად ტარდება ტრადიციული ღია გულის მეთოდებით, თუმცა ზოგიერთი ადამიანისთვის გამოიყენება მინიმალურად ინვაზიური რობოტული მეთოდები.თქვენც შეგიძლიათ მისი გამოყენება. მიმართეთ ექიმს, რათა გადაწყვიტოთ, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.
ანალოგიურად , თუ ოპერაცია თქვენთვის ძალიან სარისკოა, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ანტიკოაგულანტების, ანუ სისხლის გამათხელებლების დანიშვნა სისხლის შედედების რისკის შესამცირებლად.
როგორია მდგომარეობა მკურნალობის შემდეგ? (პროგნოზი)
პაპილარული ფიბროელასტომის ქირურგიული ამოკვეთის შემდეგ, პროგნოზი ძალიან კარგია. სიმსივნის რეციდივის რისკი ძალიან დაბალია. ასევე, რადგან ის არ არის ავთვისებიანი, სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელების რისკი არ არსებობს.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
გულში ამ ტიპის სიმსივნეები ხშირად შემთხვევით აღმოჩენილია. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ყველა სამედიცინო ვიზიტისა და შემდგომი დაკვირვების ჩატარება. სიმსივნეების ადრეული გამოვლენა უფრო ადვილია. მკურნალობის გარეშე, პაპილარული ფიბროელასტომები შეიძლება გაიზარდოს და სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.
თუ სიმსივნის ამოსაკვეთად ღია გულის ოპერაცია გაიკეთეთ, თქვენს სხეულს აღდგენისთვის დრო დასჭირდება. ესაუბრეთ ექიმს, თუ რა არ უნდა გააკეთოთ და რა შეზღუდვები უნდა დაიცვათ ოპერაციიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ასევე, შეიძლება გაგაგზავნონ გულის რეაბილიტაციის პროგრამაზე, რათა ძალების აღდგენაში დაგეხმაროთ.
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?
თუ თქვენ დაგისვეს პაპილარული ფიბროელასტომის დიაგნოზი, დაუსვით ექიმს შემდეგი კითხვები:
- რამდენად დიდია სიმსივნე?
- სად არის?
- როგორ მოქმედებს ეს ჩემს გულზე?
- მჭირდება თუ არა ოპერაცია? თუ კი, რამდენ ხანში?
- როგორ მოვემზადო ოპერაციისთვის?
- როგორ გადის გამოჯანმრთელების პერიოდი?
- რა რისკები აქვს ოპერაციას?
- როგორი იქნება ჩემი მდგომარეობა მკურნალობის შემდეგ?
- რამდენ ხანში მომიწევს ანალიზებზე დაბრუნება?
რას ნიშნავს გულის მასა?
გულზე არსებული წარმონაქმნი არის ნებისმიერი პათოლოგიური ზრდა (სიმსივნე) გულში. ექიმები ამ სიმსივნეებს გულის სიმსივნეებს უწოდებენ. გულის ეს სიმსივნეები შეიძლება იყოს ავთვისებიანი ან არაავთვისებიანი. მათ ასევე შეუძლიათ გულში გაჩნდნენ (პირველადი) ან სხეულის სხვა ადგილიდან გულზე გავრცელდნენ (მეტასტაზური).
ძალიან იშვიათია, რომ სიმსივნე თავად გულში გაჩნდეს. თუმცა, გულში განვითარებული სიმსივნეებიდან ყველაზე გავრცელებული ტიპია პაპილარული ფიბროელასტომა, გულის მიქსომასთან ერთად.
ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, როდესაც გულის სიმსივნის შესახებ გეუბნებიან. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ პაპილარული ფიბროელასტომა არ არის ავთვისებიანი სიმსივნე, არ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე და ხშირად ქირურგიული ჩარევით იკურნება. ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმისა და მომავალი მკურნალობის შესახებ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)
შესაძლოა, ახლა უკვე გარკვეული წარმოდგენა გქონდეთ პაპილარული ფიბროელასტომის შესახებ, რომელზეც ჩვენ ვისაუბრეთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს კიბო არ არის, ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ყურადღებას საჭიროებს, რადგან მას თან ახლავს სისხლის კოლტების წარმოქმნისა და გადაადგილების რისკი.
- ბევრ ადამიანს სიმპტომები არ აღენიშნება, ამიტომ სამედიცინო გამოკვლევები მნიშვნელოვანია.
- ეს ძირითადად დიაგნოზირებულია ექოკარდიოგრაფიული ტესტით.
- მკურნალობა ხშირად ქირურგიული ჩარევაა, რაც ძალიან კარგ შედეგებს იძლევა.
- თუ აღმოაჩენთ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ , ნუ ჩავარდებით პანიკაში. გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს, დაუსვით ნებისმიერი შეკითხვა და მიიღეთ ზუსტი ინფორმაცია.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ჯანმრთელი დარჩე!
პაპილარული ფიბროელასტომა, გულის დაავადება, გულის სიმსივნეები, გულის სარქვლები, ინსულტი, გულის შეტევა, ექოკარდიოგრამა, გულის ოპერაცია, კეთილთვისებიანი სიმსივნე, გულის ჯანმრთელობა











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი