თქვენი ორგანიზმის დაცვა დასუსტებულია? მოდით, გავეცნოთ აგრანულოციტოზს.

ხშირად გაცივდებით და გრიპით ხართ დაავადებული და თავს ძალიან ცუდად გრძნობთ? ზოგჯერ, უმნიშვნელო დაავადებაც კი შეიძლება სერიოზულად გადაიზარდოს და გამოჯანმრთელებას დიდი დრო დასჭირდეს? ამის მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის სისუსტე, ანუ არმია, რომელიც გვიცავს დაავადებებისგან. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მდგომარეობაზე, რომელზეც ასეთ დროს შეიძლება ეჭვი შევიტანოთ, რომელიც შეიძლება ცოტა საშიში იყოს, მაგრამ მკურნალობა შესაძლებელია.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აგრანულოციტოზი?

აგრანულოციტოზი (გამოითქმის: „ა-გრანუ-ნუ-ლო-ცი-ტო-სის“) სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა, რომლის დროსაც სისხლში ნეიტროფილების, სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპის, რაოდენობა მკვეთრად მცირდება.

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი სხეული ქვეყანას ჰგავს. მაშინ სისხლის თეთრი უჯრედები არმიაა, რომელიც ამ ქვეყანას იცავს. ამ არმიაში სხვადასხვა ბატალიონია. მათ შორის ნეიტროფილები სპეციალური კომანდოს ჯგუფია, რომელიც მიკრობებს მაშინვე უტევს. ამიტომ, როდესაც ამ კომანდოსების რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება, გარედან შემოსულ პატარა მიკრობსაც კი შეუძლია ადვილად შეუტიოს ჩვენს სხეულს და დაგვავადოს.

ამ მდგომარეობამ შეიძლება უფრო მგრძნობიარე გახადოს ადამიანი სერიოზული ინფექციების მიმართ, თუნდაც იმ მიკრობებისგან, რომლებიც ჩვეულებრივ არ გვაზიანებენ.

მაშ, რა განსხვავებაა ნეიტროპენიასა და აგრანულოციტოზს შორის?

შესაძლოა, ასევე გსმენიათ ტერმინი „ნეიტროპენია“. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ორი ტერმინი ერთმანეთს ჰგავს, მცირედი განსხვავება მაინც არსებობს.

• ნეიტროპენია: ნებისმიერი მდგომარეობა, რომლის დროსაც ნეიტროფილების რაოდენობა ნორმაზე დაბალია.
• აგრანულოციტოზი: ეს ნეიტროპენიის ყველაზე მძიმე და საშიში ფორმაა.

მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც ნეიტროფილების დონე ძალიან დაბლა ეცემა, ამას აგრანულოციტოზი ეწოდება.

რა მიზეზები იწვევს ამ მდგომარეობას?

აგრანულოციტოზი შეიძლება მოხდეს ორი ძირითადი გზით.

1. მემკვიდრეობითი აგრანულოციტოზი: ეს გამოწვეულია ნეიტროფილების წარმომქმნელი გენების დეფექტით. ეს ძალიან იშვიათია და ყველაზე ხშირად გვხვდება ჩვილებსა და ბავშვებში.

2. შეძენილი აგრანულოციტოზი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ამას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს. თუმცა , შემთხვევათა დაახლოებით 70%-ში ეს ჩვენს მიერ მიღებული გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენაა. ეს ტიპი უფრო ხშირია მოზრდილებში.

შემდგომი აგრანულოციტოზის ძირითადი მიზეზები

• გარკვეული მედიკამენტები: ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალო მედიკამენტები (მაგ., კლოზაპინი) და ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევების სამკურნალო მედიკამენტები (მაგ., მეთიმაზოლი).
• ქიმიოთერაპია: როდესაც კიბოს უჯრედები განადგურებულია, შეიძლება დაზიანდეს ნეიტროფილებიც, რომლებიც ჯანსაღი უჯრედებია და სწრაფად იყოფა.
• აუტოიმუნური დაავადებები: ეს არის, როდესაც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა არასწორად იქცევა და თავს ესხმის საკუთარ ჯანსაღ უჯრედებს. მაგალითებია ისეთი დაავადებები, როგორიცაა წითელი მგლურა და რევმატოიდული ართრიტი.
• ძვლის ტვინის დაავადებები: ძვლის ტვინი არის ქარხანა, რომელიც აწარმოებს ჩვენი სისხლის ყველა უჯრედს. ამრიგად, დაავადებებმა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ ქარხანაზე, როგორიცაა კიბო, როგორიცაა ლეიკემია ან აპლასტიური ანემია, შეიძლება შეაფერხოს ნეიტროფილების წარმოება.
• ზოგიერთი ინფექცია: ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მძიმე ინფექციებით, როგორიცაა მალარია და ტუბერკულოზი.
• კვებითი დეფიციტი: ეს რისკი ასევე არსებობს ისეთი საკვები ნივთიერებების ხანგრძლივი დეფიციტის დროს, როგორიცაა ვიტამინი B12 და ფოლატი.
• ტოქსიკური ქიმიკატები: ტოქსიკური ქიმიკატების, როგორიცაა ტყვია ან ვერცხლისწყალი, მიღება.

რა არის აგრანულოციტოზის სიმპტომები?

ნეიტროფილების დაბალი რაოდენობის გამო, ამ მდგომარეობის ძირითადი სიმპტომები ინფექციას უკავშირდება . ისინი შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს ან თანდათანობით განვითარდეს.

ძირითადი ხილული მახასიათებლებია:

• ძლიერი სიცივის შეგრძნება, კანკალი და სიცხე .
• გულისცემის და სუნთქვის სიხშირის მომატება.
• სხეულში დაღლილობისა და სისუსტის შეგრძნება, რაც ადრე არ იყო .
• ყელის ტკივილი, შეშუპება და სისხლდენა ღრძილები.
• ყლაპვის გაძნელება პირის ღრუსა და ყელის წყლულების გამო.
• არტერიული წნევის უეცარი ვარდნა (ჰიპოტენზია), რაც იწვევს გონების დაკარგვას და თავბრუსხვევას.

როგორ დიაგნოზირებს ექიმი ამ მდგომარეობას?

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, განსაკუთრებით თუ ხშირი ინფექციები გაქვთ, ექიმი გასინჯავს თქვენ. ამ მდგომარეობის გასარკვევად ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი სისხლის სრული ანალიზია (CBC) . ზოგჯერ ამას სისხლის სრულ ანალიზისაც (FBC) ვუწოდებთ.

ეს ტესტი სისხლში ნეიტროფილების ზუსტ რაოდენობას ზომავს. თუ ნეიტროფილების რაოდენობა მიკროლიტრში 100-ზე ნაკლებია, დიაგნოზი აგრანულოციტოზია.

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები მიზეზის დასადგენად.

• ძვლის ტვინის ბიოფსია: ეს ტესტი ტარდება იმის დასადგენად, არის თუ არა რაიმე პრობლემა ძვლის ტვინში, ქარხანაში, რომელიც სისხლის უჯრედებს წარმოქმნის.
• გენეტიკური ტესტირება: თუ არსებობს ეჭვი, რომ ეს თანდაყოლილი დაავადებაა, შეიძლება ამ ტესტისთვის გაგაგზავნონ.

რა არის აგრანულოციტოზის სამკურნალო საშუალებები?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს საშიში მდგომარეობაა, კარგი ამბავი ის არის, რომ მისი სამკურნალო ეფექტური მეთოდები არსებობს. მკურნალობა დამოკიდებულია მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზზე.

• გამომწვევი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა: თუ ამ მდგომარეობის მიზეზი თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტია, პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ამ მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა. თუმცა, არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება დამოუკიდებლად. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და მიჰყევით მის მითითებებს ამის უსაფრთხოდ გასაკეთებლად.

• ანტიბიოტიკები: თუ ორგანიზმში უკვე გაქვთ ინფექცია, ექიმი დაგინიშნავთ ძლიერ ანტიბიოტიკებს მის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

• G-CSF ინექციები: მათ გრანულოციტების კოლონიის მასტიმულირებელი ფაქტორი (G-CSF) ეწოდება. ეს ინექციები ასტიმულირებს ძვლის ტვინს და ეხმარება მას ნეიტროფილების უჯრედების უფრო სწრაფად წარმოქმნაში.

• იმუნოსუპრესანტები: თუ მიზეზი აუტოიმუნური დაავადებაა, შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, როგორიცაა პრედნიზოლონი, ზედმეტად აქტიური იმუნური სისტემის დასამშვიდებლად.

• ძვლის ტვინის გადანერგვა: თუ სხვა მკურნალობა უშედეგოა, უკიდურეს შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს ჯანმრთელი ადამიანისგან ძვლის ტვინის გადანერგვა.

როგორ დავიცვა თავი ინფექციებისგან მკურნალობის დროს?

ამ დაავადების მქონე ადამიანის მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია ინფექციების თავიდან აცილება.

• ყოველთვის კარგად დაიბანეთ ხელები საპნით.
• რაც შეიძლება ნაკლები დრო დაუთმეთ ხალხმრავალ ადგილებში სიარულის დროს.
• გარეთ გასვლისას გაიკეთეთ სახის ნიღაბი.
• მიირთვით მხოლოდ კარგად მოხარშული, სუფთა საკვები.

შესაძლებელია თუ არა ამ მდგომარეობიდან სრულად გამოჯანმრთელება?

დიახ, უმეტეს შემთხვევაში ეს შესაძლებელია. გამოჯანმრთელების დრო მიზეზზეა დამოკიდებული.

თუ მიზეზი მედიკამენტია, ნეიტროფილების რაოდენობა, როგორც წესი, ნორმას უბრუნდება მედიკამენტის შეწყვეტიდან 1-3 კვირის განმავლობაში.

ადრეული დიაგნოზისა და მკურნალობის შემთხვევაში, ამ მდგომარეობის სრულად კონტროლი შესაძლებელია. თუმცა, მკურნალობის გარეშე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინფექციები და სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობები, როგორიცაა სეფსისი . 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები და გულის, თირკმლის ან ფილტვების სხვა დაავადებების მქონე პირები გართულებების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.