გსურთ ზუსტად იცოდეთ თქვენი და თქვენი ოჯახის წევრების სამედიცინო ჩანაწერების შესახებ?

ახლა ჩვენ ვისაუბრებთ ისეთ რამეზე, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენთვის და თქვენი ოჯახისთვის. ეს არის სამედიცინო ჩანაწერები, ან როგორც ინგლისურად ვამბობთ, „(სამედიცინო ჩანაწერი)“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ წერილობითი ისტორია ან დღიური. თქვენს მიერ გადატანილი დაავადებები, მიღებული მედიკამენტები, ჩატარებული ანალიზები - ეს ყველაფერი ამ ჩანაწერშია ჩაწერილი.

რა წერია სინამდვილეში სამედიცინო ჩანაწერში?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა სახის ინფორმაციას შეიცავს ეს სამედიცინო ჩანაწერი. ის თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის წიგნს ჰგავს. უმეტეს შემთხვევაში, საავადმყოფოებსა და ექიმების კაბინეტებს ეს ჩანაწერები კომპიუტერულ სისტემებში აქვთ. ჩვენ მათ ელექტრონულ ჯანმრთელობის ჩანაწერებს (EHR) ან ელექტრონულ სამედიცინო ჩანაწერებს (EMR) ვუწოდებთ. ეს ძალიან მოსახერხებელია, რადგან შეგიძლიათ ინფორმაციის ორგანიზება და სწრაფად პოვნა საჭიროების შემთხვევაში.

ასე რომ, ასეთი ანგარიში, როგორც წესი, მოიცავს შემდეგ ინფორმაციას:

• ძირითადი პირადი ინფორმაცია, როგორიცაა თქვენი ასაკი, სქესი და ეთნიკური კუთვნილება .
• თქვენი სიმაღლე და წონა . ასევე შეგიძლიათ ჩაიწეროთ, თუ როგორ იცვლება ეს ცვლილებები დროთა განმავლობაში.
• ნებისმიერი კონკრეტული სამედიცინო პრობლემა, რომელიც გაქვთ. მაგალითად, გაქვთ თუ არა ასთმა, ეპილეფსია ან ქრონიკული დაავადება, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი.
• თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები . თუ თქვენ მკურნალობდით ისეთი მდგომარეობების გამო, როგორიცაა შფოთვა ან დეპრესია, შესაძლოა, ამასთან დაკავშირებითაც იყოს შენიშვნები.
• თქვენი სამედიცინო ტესტების შედეგები . ეს მოიცავს ლაბორატორიული ტესტების ანგარიშებს, რენტგენის და სკანირების ანგარიშებს.
• თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების დეტალები, მისაღები დოზა და დღეში რამდენჯერ უნდა მიიღოთ ისინი . ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან მხოლოდ მედიკამენტების სწორად მიღების შემთხვევაში შემსუბუქდება დაავადება.
• ალერგია, რომელიც გაქვთ. ეს ნიშნავს, რეაგირებს თუ არა თქვენი სხეული გარკვეულ მედიკამენტებზე (როგორც რეცეპტურ, ასევე ურეცეპტოდ გასაცემი), მწერების ნაკბენებზე, გარკვეულ საკვებზე ან ლატექსზე. ეს უაღრესად მნიშვნელოვანი ინფორმაციაა, რადგან თუ ამის შესახებ არ იცით და არ დაიწყებთ მის მკურნალობას გადაუდებელ შემთხვევაში, ეს შეიძლება დიდ პრობლემად იქცეს.
• ყველა ჩატარებული ოპერაციისა და საავადმყოფოში ყოფნის დეტალები.
• თქვენი იმუნიზაცია . ეს აღრიცხავს ყველა იმ ვაქცინაციას, რომელიც ბავშვობიდან მიიღეთ.
• საჭიროების შემთხვევაში, ამას ასევე შეიძლება დაემატოს გადახდისა და დაზღვევის ინფორმაცია .

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი შვილი მოულოდნელად ავად ხდება და საავადმყოფოში მიჰყავთ. თუ ექიმი სწრაფად გაარკვია, რა ალერგიები აქვს ბავშვს და რა მედიკამენტები მიიღო მანამდე, განა ეს დიდ დახმარებას არ გაუწევს ბავშვის სწრაფ და ზუსტ მკურნალობას? სწორედ ამიტომ არის ეს სამედიცინო ჩანაწერები ასეთი ღირებული.

ვის შეუძლია ჩემი შვილის სამედიცინო ჩანაწერების ნახვა?

ეს კითხვა ბევრ მშობელს აწუხებს. როგორც წესი, თუ გსურთ 18 წლამდე ასაკის ბავშვის სამედიცინო ჩანაწერების ნახვა ან ამ ინფორმაციის სხვასთან გაზიარება, ბავშვის მშობლის ან კანონიერი მეურვის ნებართვა გჭირდებათ . ექიმები ამ საკითხს ძალიან ფრთხილად ეკიდებიან. ისინი თქვენი ნებართვის გარეშე არავის გადასცემენ თქვენი შვილის ინფორმაციას.

თუმცა, არსებობს გარკვეული განსაკუთრებული საგანგებო სიტუაციები, როდესაც ეს წესი შეიძლება ოდნავ განსხვავებული იყოს. მაგალითად, თუ ექიმი მიიჩნევს, რომ ბავშვის ჯანმრთელობას ან უსაფრთხოებას დაუყოვნებლივი საფრთხე ემუქრება, მას შეიძლება დასჭირდეს შესაბამისი ორგანოების ინფორმირება, შესაძლოა მშობლების ნებართვის გარეშე. თუმცა, ასეთი სიტუაციები იშვიათია და მხოლოდ ბავშვის ინტერესებიდან გამომდინარეობს.

არსებობს წესები და მითითებები, რომლებიც მთელ მსოფლიოშია მიღებული ამ სამედიცინო ჩანაწერების კონფიდენციალურობისა და კონფიდენციალურობის დასაცავად. მაგალითად, ამერიკის შეერთებულ შტატებში არსებობს სპეციალური კანონი, სახელწოდებით „ჯანმრთელობის დაზღვევის პორტაბელურობისა და ანგარიშვალდებულების აქტი - HIPAA“, ასეთი ინფორმაციის დასაცავად. შრი-ლანკაში პაციენტის ინფორმაციის კონფიდენციალურობის დაცვა ასევე ექიმების პროფესიული ეთიკის ნაწილია. ამიტომ, ამის შიში არაფრის გაქვთ.

ერთმანეთთან დაკავშირებულია თუ არა ყველა ეს ელექტრონული ჯანმრთელობის ჩანაწერის (EHR) სისტემა?

ესეც კარგი კითხვაა. თუ თქვენს შვილს ერთი და იმავე საავადმყოფოების ქსელში აფილირებული რამდენიმე ექიმი უმკურნალებს, ანუ თუ თქვენი შვილის პედიატრიც და დერმატოლოგიც ერთსა და იმავე დიდ საავადმყოფოში მუშაობენ, მაშინ, როგორც წესი , თქვენი თანხმობით, მათ შეუძლიათ მარტივად ნახონ და გაუზიარონ თქვენი შვილის ელექტრონული ჯანმრთელობის ჩანაწერი (EHR). რადგან ისინი ერთსა და იმავე სისტემაში არიან. ეს ნიშნავს, რომ მკურნალობის უწყვეტობის შენარჩუნება შესაძლებელია.

მაგრამ, წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს შვილს ერთი საავადმყოფოს ექიმთან მიჰყავთ და შემდეგ მეორე ექიმთან მიდიხართ მეორე მოსაზრების მისაღებად. ასეთ შემთხვევაში, მეორე ექიმს არ შეუძლია უბრალოდ ნახოს პირველი ექიმის ჩანაწერები . ამისათვის თქვენ მოგიწევთ ცალკე მოთხოვნის წარდგენა ამ ადრინდელი ჩანაწერების მისაღებად. შესაძლოა, წერილობითი მოთხოვნის წარდგენაც კი დაგჭირდეთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება გარკვეულწილად შემაწუხებლად მოგეჩვენოთ, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ აკონტროლებთ თქვენი შვილის ინფორმაციას.

როგორ მივიღო ჩემი შვილის სამედიცინო ჩანაწერების ასლი?

18 წლამდე ასაკის ბავშვების მშობლებს შეუძლიათ მიიღონ შვილის სამედიცინო ჩანაწერების უმეტესობის ასლები.თქვენ გაქვთ მიღების უფლება. ეს თქვენი უფლებაა.

ამისათვის, როგორც წესი, საჭიროა სპეციალური ავტორიზაციის ფორმის შევსება. ეს ფორმა შეგიძლიათ მოითხოვოთ თქვენი ექიმისგან ან საავადმყოფოს შესაბამისი განყოფილებისგან. მასში ზუსტად უნდა მიუთითოთ, თუ რა სახის ინფორმაცია გსურთ.

• თუ ექიმს იცვლით, შეიძლება დაგჭირდეთ სრული სამედიცინო ჩანაწერი .
• ან, შესაძლოა, მხოლოდ კონკრეტული ინფორმაცია დაგჭირდეთ, როგორიცაა ჩატარებული „ოპერაციის“ დეტალები ან „ტესტის“ ანგარიში.

გთხოვთ, განაცხადის ფორმაში ნათლად მიუთითოთ ეს დეტალები. ზოგჯერ ამისთვის შეიძლება მცირე საფასურის გადახდა დაგეკისროთ.

თუმცა, აქ განსაკუთრებული მომენტია გასათვალისწინებელი. ეს ეხება ფსიქიკური ჯანმრთელობის ჩანაწერებს . ზოგიერთი ქვეყნის კანონმდებლობის თანახმად (და შრი-ლანკაში არსებული კანონების, წესებისა და პრაქტიკის ზუსტად გასაგებად, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს), როდესაც ბავშვი მოზარდობის ასაკს მიაღწევს , ანუ დაახლოებით 15 ან 16 წლის ასაკში, მშობლების უფლება, მიიღონ ბავშვის ფსიქიკურ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ჩანაწერები (მაგალითად, თერაპევტის მიერ კონსულტაციის დროს გაკეთებული ჩანაწერები ან ფსიქიატრთან საუბრის ჩანაწერები) შეიძლება გარკვეულწილად შეიზღუდოს . ეს კეთდება ბავშვის პირადი ცხოვრებისა და კონფიდენციალურობის პატივისცემის მიზნით. ამიტომ, გონივრულია წინასწარ ესაუბროთ ექიმს და დააზუსტოთ ეს საკითხი.

კიდევ რა მნიშვნელოვანი რამ უნდა ვიცოდე ამის შესახებ?

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი რამ არის ის, რომ, თუ შესაძლებელია , კარგი იდეაა, რომ თქვენთან ერთად შეინახოთ თქვენი შვილის (ან თქვენი საკუთარი) სამედიცინო ჩანაწერების ასლი, ელექტრონული ასლის ან შენახული ქაღალდის ასლის სახით . ეს არის პატარა „ჯანმრთელობის ფაილი“, რომელიც ჩვენს ხელშია.

რატომ არის ის ასეთი ღირებული?

• წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი შვილის სპეციალისტთან მიყვანა მოგიწიათ. ამ ჩანაწერების ხელთ ქონა ახალ ექიმს თქვენი შვილის ჯანმრთელობის ისტორიის სწრაფად გაგებაში გაუადვილებს.
• ეს ასევე ძალიან სასარგებლოა , თუ ახალ ექიმთან გადადიხართ .
• მაგალითად, გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში , თუ ბავშვს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში (ER) გადაყვანა სჭირდება, ეს ჩანაწერები დაგეხმარებათ სწრაფად გაარკვიოთ ბავშვის ალერგიები და მედიკამენტები.
• ასევე, ეს ძალიან მოსახერხებელია სკოლების, ბანაკების ან დღის ცენტრების ფორმების შევსებისას, რომლებიც მოითხოვს თქვენი შვილის ჯანმრთელობის შესახებ ინფორმაციის და იმუნიზაციის დეტალების მიწოდებას.

მარტივად რომ ვთქვათ, ამ ინფორმაციის ხელთ ქონა დაგეხმარებათ ყოველთვის მზად იყოთ. ეს შეამცირებს არასაჭირო შეფერხებებსა და უსიამოვნებებს.

მაშ ასე, რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს?

კარგი, ყველაფრის გათვალისწინებით, რაც ვისაუბრეთ, არის რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ. თუ ამ ყველაფერს გაითვალისწინებთ, ისინი ძალიან სასარგებლო იქნება თქვენთვის და თქვენი ოჯახისთვის.

• სამედიცინო ჩანაწერები ფასდაუდებელია: ისინი თქვენი და თქვენი შვილების ჯანმრთელობის ისტორიას წარმოადგენენ. ისინი გზამკვლევის მსგავსია, რომელიც სწორი მკურნალობისკენ მიგიყვანთ.
• გაითვალისწინეთ, თუ რა წერია ანგარიშში: კარგია, რომ გარკვეული წარმოდგენა გქონდეთ, თუ რას შეიძლება შეიცავდეს თქვენი სამედიცინო დასკვნა.
• იცოდეთ თქვენი უფლებები: იცოდეთ თქვენი უფლებები, განსაკუთრებით ბავშვის სამედიცინო ჩანაწერების მიღებისა და დათვალიერების კუთხით. გაიგეთ თანხმობის პროცესი.
• გონივრულია პირადი ასლის შენახვა: თუ შესაძლებელია, თან იქონიეთ მნიშვნელოვანი სამედიცინო ჩანაწერების ასლი. ეს შეიძლება ფასდაუდებელი იყოს საგანგებო სიტუაციის ან ექიმის შეცვლის დროს.
• თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, მიმართეთ ექიმს: თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით რაიმე ეჭვი ან შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ან ექთანთან დაკავშირება. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.

ასე რომ, იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. ამგვარი ცნობიერება ძალიან მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრებისთვის!

` სამედიცინო ჩანაწერები, სამედიცინო ჩანაწერი, ელექტრონული ჯანმრთელობის ჩანაწერები, EHR, EMR, ჯანმრთელობის შესახებ ინფორმაცია, ბავშვთა ჯანმრთელობა, HIPAA