COVID-ის შემდეგ თქვენი პატარა უცნაურად დაავადდა? გავუფრთხილდეთ ამ საშიშ „(MIS-C)“ მდგომარეობას!

ყველამ ვიცით, რამდენად შეცვალა COVID-19 პანდემიამ ჩვენი ცხოვრება. ხშირად, როდესაც პატარა ბავშვებს COVID ემართებათ, ვფიქრობთ, რომ ის ისეთი მძიმე არ იქნება, როგორც მოზრდილებში. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს COVID-19-ისგან გამოჯანმრთელებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ ახალი, უფრო მძიმე სიმპტომები უვითარდება. ექიმები ამას MIS-C-ს, ანუ ბავშვებში მრავალსისტემურ ანთებით სინდრომს უწოდებენ. ექსპერტები ჯერ კიდევ იკვლევენ, თუ როგორ არის ის რეალურად დაკავშირებული COVID-19-თან და რატომ ემართებათ ის მხოლოდ ზოგიერთ ბავშვს.

რას ნიშნავს `(MIS-C)`? მოდით, ზუსტად გავიგოთ, კარგი?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(MIS-C)“ არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ბავშვის ორგანიზმში რამდენიმე სისტემა, როგორიცაა გული, ფილტვები, თირკმელები, ტვინი, კანი და თვალები, ერთდროულად ანთდება ან შეშუპება. წარმოიდგინეთ, თითქოს მთელი სხეული შიგნიდან ცხელი და შეშუპებულია. ექიმები ამჟამად თვლიან, რომ ეს შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც „(COVID-19)“ ვირუსი შედის სხეულში და ჩვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა (იმუნური სისტემა) რეაგირებს მასზე გაზვიადებულად, ოდნავ პანიკური ფორმით. ამას ზოგჯერ „(PMIS)“ ან „(PIMS)“ უწოდებენ, მაგრამ ყველაზე ხშირად გამოიყენება სახელი „(MIS-C)“.

რა სიმპტომები აქვს ბავშვს „(MIS-C)“-ით?

ახლა მოდით განვიხილოთ სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს „(MIS-C)“-ის მქონე ბავშვში. ისინი შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ერთი ბავშვისგან მეორეში, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• მუდმივი ცხელება: ეს ნიშნავს ცხელებას, რომელიც რამდენიმე დღის განმავლობაში გრძელდება კლების გარეშე. შესაძლოა, ცხელება 38 გრადუს ცელსიუსზე (100.4 ფარენჰეიტი) მეტი იყოს.
• ძლიერი მუცლის ტკივილი : ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს აუტანელი მუცლის ტკივილი.
• ღებინება ან დიარეა : უნდა შეშფოთდეთ, თუ განუწყვეტლივ ღებინებთ ან გაქვთ წყლიანი განავალი.
• კანზე გამონაყარი: სხეულის სხვადასხვა ნაწილში შეიძლება გაჩნდეს წითელი, ზოგჯერ პატარა ბუშტუკების მსგავსი გამონაყარი.
• ტუჩები გაწითლებული და დახეთქილი: ტუჩები შეიძლება უჩვეულოდ გაწითლდეს, გამოშრეს და დახეთქილი გახდეს. ზოგჯერ ენაც შეიძლება მარწყვისფერივით წითელი იყოს.
• თვალების სიწითლე: თვალის თეთრი გარსი შეიძლება გაწითლდეს, თითქოს თვალის ინფექციით იყოს ინფიცირებული. თუმცა, ცრემლის გამოყოფა ნაკლებად ხშირია.
• ხელისგულებისა და ტერფების სიწითლე და შეშუპება: ხელები და ტერფები, განსაკუთრებით ხელისგულები და ტერფები, შეიძლება გაწითლდეს და შეშუპდეს.

ამ სიმპტომების გარდა, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს კისრის ლიმფური კვანძების შეშუპება (ყელის ტკივილის მსგავსი). ზოგჯერ ასევე აღინიშნება ძლიერი თავის ტკივილი , სხეულის ტკივილი, სუნთქვის გაძნელება და ტკივილი გულმკერდის არეში .

როდის უნდა მივმართოთ ექიმს? როდის უნდა წავიდეთ სასწრაფოდ საავადმყოფოში?

თუ თქვენს შვილს რამდენიმე დღის განმავლობაში აქვს სიცხე და ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთზე მეტი აღენიშნება, აუცილებლად დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს . ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ „(MIS-C)“ მდგომარეობის მქონე ბავშვების მდგომარეობა შეიძლება მოულოდნელად გაუარესდეს. ამიტომ, უმჯობესია, დროის დაკარგვის გარეშე მიმართოთ ექიმს. განსაკუთრებით თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე აღინიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიიყვანოთ ისინი უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU):

• თუ ბავშვი, როგორც ჩანს, ძალიან იტანჯება და იმდენად სუსტია, რომ მისი შეხედვაც კი შეუძლებელია .
• თუ გრძნობთ, რომ გიჭირთ სუნთქვა , გაქვთ ხველა ან გახშირებული სუნთქვა.
• თუ გულმკერდის ტკივილზე საუბრობთ, ან თუ გულმკერდის არეში დაჭიმულობის შეგრძნებაზე საუბრობთ.
• თუ კუჭის ტკივილი იმდენად ძლიერია , რომ ბავშვს შეიძლება გასწორებაც კი არ შეეძლოს.
• თუ თქვენი ტუჩები ან სახე გალურჯდება (ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სხეული საკმარის ჟანგბადს არ იღებს).
• თუ ბავშვი ძალიან ძილიანია , დეზორიენტირებულია , აღელვებულია ან, როგორც ჩანს, ვერ ხვდება, რას ეუბნებით.

ასევე უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ თქვენს შვილს ადრე ჰქონდა COVID-19 , ან თუ ის კონტაქტში იყო COVID-19-ით დაავადებულ ადამიანთან. ეს ინფორმაცია ძალიან სასარგებლოა დაავადების დიაგნოსტიკაში.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას `(MIS-C)`-ის გამო?

ამ მდგომარეობას, რომელსაც „(MIS-C)“ ეწოდება, შეუძლია ბავშვიდან ბავშვზე სხვადასხვა გართულება გამოიწვიოს. რადგან ის სხეულის მხოლოდ ერთ ნაწილზე არ მოქმედებს. ძირითადად, ამ ანთებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის მრავალ ნაწილზე, როგორიცაა გული, სისხლი, სისხლძარღვები, კანი, ნაწლავები (საჭმლის მომნელებელი სისტემა), თვალები, თირკმელები და ტვინი. ზოგჯერ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ამ ორგანოების დროებითი ან გრძელვადიანი დაზიანება. ექიმები განსაკუთრებით შეშფოთებულნი არიან გულზე ზემოქმედების გამო. იმის გამო, რომ გულის კუნთი შეიძლება ანთდეს, გულის გარშემო არსებული ლორწოვანი გარსი შეიძლება ანთდეს ან პრობლემები წარმოიშვას სისხლძარღვებში, რომლებიც გულს სისხლით ამარაგებენ.

როგორ ახერხებენ ექიმები „(MIS-C)“-ს აღმოჩენას?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, როგორ შეუძლიათ ექიმებს განსაზღვრონ, არის თუ არა ეს MIS-C. MIS-C-ის სიმპტომები შეიძლება მსგავსი იყოს ბავშვთა სხვა დაავადებების, მაგალითად, კავასაკის დაავადების, ტოქსიკური შოკის სინდრომის სახელით ცნობილი ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული სერიოზული მდგომარეობის ან სხვა ვირუსული ინფექციების. ამიტომ, თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ბავშვს აქვს MIS-C, ისინი თავდაპირველად ჩაატარებენ ტესტს, რათა დაადგინონ, დაინფიცირდა თუ არა ბავშვი COVID-19-ით ან ცოტა ხნის წინ დაინფიცირდა. გარდა ამისა, ისინი ჩაატარებენ სხვადასხვა ტესტებს იმის დასადგენად, თუ რამდენად არის ანთება ორგანიზმში. ისინი ასევე ჩაატარებენ ტესტებს, რათა დაადგინონ, არის თუ არა დაზიანებული ორგანიზმში სხვადასხვა ორგანო, განსაკუთრებით გული. ესენი, როგორც წესი, მოიცავს:

• სისხლის და შარდის ანალიზები: ამ ანალიზებს ბევრი რამის თქმა შეუძლია ორგანიზმში ანთების , სხვადასხვა ორგანოების ფუნქციონირებისა და სისხლის შედედების პრობლემების შესახებ.
• გულმკერდის რენტგენი: ფილტვების მდგომარეობის შემოწმება.
• გულის შემოწმების სპეციალური ტესტები:
• „ეკგ - ელექტროკარდიოგრამა“: ეს კვლევა გულის ელექტრულ აქტივობას, ანუ გულისცემის რიტმს აკვირდება.
• „ექოკარდიოგრაფია“: ეს გულის „ულტრაბგერითი“ სკანირების მსგავსია. მისი მეშვეობით შესაძლებელია მრავალი მნიშვნელოვანი რამის შესწავლა, როგორიცაა გულის სტრუქტურა, კუნთები, სარქველები და ის, თუ რამდენად კარგად ტუმბავს გული სისხლს.
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი სკანირება: მუცლის ღრუს ორგანოებში ანთების ან სხვა პრობლემების შესამოწმებლად.

ზოგჯერ, ექიმები ამ „MIS-C“ მდგომარეობის ზუსტი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის სხვადასხვა სპეციალისტის დახმარებას მიმართავენ. ესენი არიან ინფექციური დაავადებების სპეციალისტები, კარდიოლოგები, რევმატოლოგები (ისინი, ვინც მკურნალობენ ძვლებს, სახსრებს და იმუნურ სისტემას), ჰემატოლოგები და კრიტიკული თერაპიის სპეციალისტები. ისინი ერთად მუშაობენ თქვენი შვილისთვის საუკეთესო მკურნალობის დასაგეგმად.

რა მკურნალობა არსებობს `(MIS-C)`-სთვის?

„(MIS-C)“-ით დაავადებული ბავშვის მკურნალობა დამოკიდებულია ბავშვის სიმპტომებზე, ტესტის შედეგებსა და მდგომარეობის სიმძიმეზე. ყველა ბავშვს ერთნაირი მკურნალობა არ უტარდება. ექიმები, როგორც წესი, ცდილობენ ორგანიზმში ანთების შემცირებას, სისხლის შედედების თავიდან აცილებას (ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება სისხლის შედედების რისკი ჰქონდეს) და დაზიანებული ორგანოების დაცვას შემდგომი დაზიანებისგან. ეს მოიცავს:

• ჟანგბადი: თუ სუნთქვა გიჭირთ, ორგანიზმს მიაწოდეთ საჭირო რაოდენობის ჟანგბადი.
• ინტრავენური სითხეები (IV სითხეები): ეს გულისხმობს ვენაში ისეთი ნივთიერებების შეყვანას, როგორიცაა ფიზიოლოგიური ხსნარი. ეს ხელს უწყობს ორგანიზმში სითხის დონის კონტროლს და არტერიული წნევის სტაბილურ შენარჩუნებას.
• სხვადასხვა სახის მედიკამენტები (წამლები):
• ანთების შესამცირებლად და იმუნური სისტემის ჰიპერაქტიურობის კონტროლის მიზნით შეიძლება დაინიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა სტეროიდები ან სპეციალური ანტისხეული, რომელსაც ინტრავენური იმუნოგლობულინი (IVIG) ეწოდება.
• სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტების დაბალი დოზები, როგორიცაა ასპირინი.
• თუ გული დაზიანებულია, შეიძლება სპეციალური მედიკამენტების მიღება.
• თუ ზოგიერთი ბავშვის მდგომარეობა სერიოზულია, შესაძლოა საჭირო გახდეს მათი საავადმყოფოს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მოთავსება და მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ სპეციალური მკურნალობის ჩატარება.

კიდევ რა უნდა ვიცოდეთ `(MIS-C)`-ის შესახებ? (მნიშვნელოვანი ფაქტები)

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამ სიტუაციის შესახებ კიდევ რამდენიმე ფაქტი.

აღდგენა და შემდგომი დაკვირვება

უმეტეს შემთხვევაში, „(MIS-C)“-ის მქონე ბავშვები საავადმყოფოში მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელდებიან. ეს მართლაც კარგი ამბავია. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს, განსაკუთრებით გულის პრობლემების მქონეებს, შეიძლება გრძელვადიანი პრობლემები ჰქონდეს. ამიტომ, მათ სპეციალისტების მეთვალყურეობა სახლში გაწერის შემდეგაც სჭირდებათ (შემდგომი მეთვალყურეობა) .

• მაგალითად, MIS-C სინდრომის მქონე ბავშვს, რომელსაც გულის გარკვეული დაზიანება აქვს, კარდიოლოგთან ვიზიტი და ისეთი გამოკვლევების ჩატარება დასჭირდება, როგორიცაა ექოკარდიოგრამა. შესაძლოა, ექიმის დანიშნულების ატანამდე გარკვეული დროით ვარჯიშის, სირბილისა და სპორტის შეწყვეტა დასჭირდეს.
• ასევე, ბავშვებს, რომლებიც იღებენ გარკვეულ მედიკამენტებს (მაგალითად, სტეროიდებს ანთების შესამცირებლად), შეიძლება დასჭირდეთ რევმატოლოგთან ან ენდოკრინოლოგთან ვიზიტი დოზის თანდათანობით შესამცირებლად და საჭიროებისამებრ კორექტირებისთვის.

ეს ძალიან იშვიათი სიტუაციაა.

ასევე უნდა ითქვას, რომ „(MIS-C)“ ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ ყველა ბავშვს, ვისაც „(COVID-19)“ უვითარდება, ის არ უვითარდება. თუ ასობით ათასი ბავშვი დაინფიცირდება COVID-19-ით, მათგან მხოლოდ ძალიან მცირე რაოდენობას განუვითარდება „(MIS-C). ამიტომ, ნუ ინერვიულებთ და ნუ შეგეშინდებათ ზედმეტად. თუმცა, მნიშვნელოვანია იცოდეთ სიმპტომების შესახებ.

პრევენცია საუკეთესოა!

ამ „(MIS-C)“ სიტუაციის თავიდან აცილების საუკეთესო გზა „(COVID-19)“-ის გავრცელების პრევენციაა. ამას ეწოდება:

• 6 თვეზე უფროსი ასაკის ყველა ადამიანმა დროულად უნდა ჩაიტაროს „(COVID-19)“ ვაქცინა. ამჟამად ხელმისაწვდომი უახლესი ვაქცინები კარგ დაცვას უზრუნველყოფს ვირუსული ვარიანტების ყველაზე გავრცელებული ვარიანტებისგანაც კი. ვაქცინაციას შეუძლია შეამციროს „(COVID-19)“-ის, ასევე „(MIS-C)“-ის მძიმე გართულებების რისკი. (რამდენადაც ჩვენთვის ცნობილია, ეს არ არის ხელმისაწვდომი შრი-ლანკის სახელმწიფო საავადმყოფოებში და წარმოდგენა არ მაქვს, ხელმისაწვდომია თუ არა ის კერძო სექტორში).

გარდა ამისა, დაავადებებისგან თავის დასაცავად, კარგი იდეაა, რომ ეს ყველაფერი ყოველდღე გააკეთოთ, არა?

• ხელები საფუძვლიანად დაიბანეთ საპნითა და წყლით მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში. გამოიყენეთ საპონი ან ხელის სადეზინფექციო საშუალება, რომელიც შეიცავს მინიმუმ 60%-იან სპირტს.
• მოერიდეთ ავად ჩანანელ ადამიანებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ხველა და გაციება აწუხებს.
• შეძლებისდაგვარად სუფთად შეინარჩუნეთ ხშირად შეხებადი ზედაპირები (კარის სახელურები, დახლები, მაგიდები, ტელეფონები და ა.შ.).
• ეცადეთ, რაც შეიძლება მეტი სუფთა ჰაერი ისუნთქოთ. ეს ნიშნავს კარებისა და ფანჯრების გაღებას კარგი ვენტილაციისთვის და დროის გატარებას გარეთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც ყველას უნდა გვახსოვდეს! (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, იმედი მაქვს, ახლა უკეთ გესმით, რაზე ვსაუბრობდით, „(MIS-C)“. ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის ის, რომ „(MIS-C)“ არის შედარებით სერიოზული, მაგრამ ძალიან იშვიათი მდგომარეობა, რომელიც ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს „(COVID-19)“-ით ინფიცირების შემდეგ.

თუ სიმპტომებს სწორად ამოიცნობთ, პანიკაში არ ჩავარდებით და სწრაფად აჩვენებთ ექიმს, შეგიძლიათ თქვენს შვილს ჩაუტაროთ საჭირო მკურნალობა და გამოჯანმრთელდეთ. ასევე, „(COVID-19)“-ის პრევენცია „(MIS-C)“-ის პრევენციის საუკეთესო საშუალებაა. ამიტომ, ყველამ დავიცვათ ჯანმრთელობის ჩვევები, დავიცვათ ჩვენი შვილები და საკუთარი თავი! თუ რაიმე ეჭვი გეპარებათ, მიმართეთ ოჯახის ექიმს ან პედიატრს.