COVID-19-ის შემდეგ თქვენს შვილს ეს უცნაური დაავადება ხომ არ აღენიშნება? მოდით, ნიროგი ლანკასთან ერთად ვისაუბროთ ბავშვებში მულტისისტემური ანთებითი სინდრომის (MIS-C) შესახებ!

სავარაუდოდ, გსმენიათ COVID-19 ვირუსის შესახებ. ზოგადად ვიცით, რომ როდესაც ბავშვები ამ ვირუსით ინფიცირდებიან, ისინი იშვიათად განიცდიან მოზრდილებში დამახასიათებელი მძიმე სიმპტომების გამოვლენას. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვში სერიოზული სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს COVID-19-ით ინფიცირებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ. ექიმები ამ მდგომარეობას ბავშვებში მრავალსისტემურ ანთებით სინდრომს ანუ (MIS-C) უწოდებენ. მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარები ჯერ კიდევ იკვლევენ, თუ რატომ აზიანებს ეს მხოლოდ გარკვეულ ბავშვებს, მნიშვნელოვანია, რომ იყოთ ინფორმირებული.

რა არის ზუსტად MIS-C?

მარტივად რომ ვთქვათ, MIS-C არის მდგომარეობა, როდესაც ბავშვის ორგანიზმში სხვადასხვა სისტემა ან რამდენიმე ორგანო ერთდროულად ანთებითდება. წარმოიდგინეთ ეს ასე: როდესაც ჩვენი სხეული ინფექციას ებრძვის, ჩვენი იმუნური სისტემა ძლიერ აქტიური ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, COVID-19 ინფექციის შემდეგ, იმუნური სისტემა ზედმეტად აქტიური ხდება და სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე ზემოქმედებას იწყებს. ეს არის MIS-C-ის ძირითადი მექანიზმი.

ეს COVID-19-ით ინფიცირებიდან სულ რაღაც რამდენიმე დღეში არ ვლინდება. როგორც წესი, MIS-C-ის სიმპტომები COVID-19 ინფექციიდან ორიდან ექვს კვირამდე პერიოდში ვლინდება. ამიტომ, თუ თქვენს შვილს ცოტა ხნის წინ ჰქონდა COVID-19 ან ახლო კონტაქტი ჰქონდა ინფიცირებულ პირთან, მნიშვნელოვანია სიფხიზლის შენარჩუნება.

რა არის MIS-C-ის სიმპტომები და როგორ ამოვიცნოთ ისინი?

რადგან MIS-C იწვევს ფართოდ გავრცელებულ ანთებას, მას შეუძლია გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომებით. ყველა ბავშვს არ აღენიშნება ყველა სიმპტომი და სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული ნიშანი, რომელსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:

• მუდმივი ცხელება: ცხელება, რომელიც რამდენიმე დღის განმავლობაში გრძელდება და არ იკლებს.
• მუცლის ტკივილი: შეიძლება შეამჩნიოთ ძლიერი მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება ან დიარეა.
• გამონაყარი: სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე შეიძლება გაჩნდეს წითელი, ზოგჯერ ქავილის შემცველი, კანზე გამონაყარი.
• წითელი და დახეთქილი ტუჩები: ტუჩები შეიძლება ძალიან გამოშრეს, კაშკაშა წითლად და შესაძლოა დახეთქილიც გახდეს.
• სისხლიანი თვალები: თვალის თეთრი ნაწილი შეიძლება წითელი, ხშირად სისხლიანი გამოჩნდეს.
• ხელებისა და ფეხების შეშუპება და სიწითლე: ხელისგულები და ტერფები შეიძლება გაწითლდეს და შეშუპდეს.

ნუ ჩავარდებით პანიკაში მხოლოდ იმიტომ, რომ თქვენს შვილს ამ სიმპტომებიდან ერთი ან ორი ავლენს, რადგან ისინი ხშირად შეიძლება გამოვლინდეს ბავშვთა სხვა მრავალ გავრცელებულ დაავადებაში. თუმცა, თუ თქვენს შვილს აქვს მუდმივი სიცხე, რომელსაც თან ახლავს ერთზე მეტი სიმპტომი (მაგალითად, სიცხე კუჭის ტკივილთან და კანზე გამონაყართან ერთად), დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გამაფრთხილებელი ნიშნები, რომლებიც დაუყოვნებლივ ყურადღებას საჭიროებენ!

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვის მდგომარეობა შეიძლება სწრაფად გაუარესდეს. ამიტომ, თუ თქვენს შვილს შემდეგი გამაფრთხილებელი ნიშნებიდან რომელიმე აღენიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანოთ იგი უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში:

• ბავშვი ძალიან ცუდად გამოიყურება, ზედმეტად ძილიანობს ან ავლენს დაბნეულობის ნიშნებს.
• სუნთქვის გაძნელება ან სწრაფი, გაძნელებული სუნთქვა.
• გულმკერდის ტკივილის საჩივრები.
• ძლიერი, მუდმივი მუცლის ტკივილი.
• ტუჩების ან სახის მოლურჯო შეფერილობა (ეს მიუთითებს, რომ ორგანიზმი საკმარის ჟანგბადს არ იღებს).

ასეთი საგანგებო სიტუაციების დროს, ყოველთვის აცნობეთ სამედიცინო პერსონალს, თუ თქვენს შვილს ცოტა ხნის წინ ჰქონდა COVID-19 ან ახლო კონტაქტში იყო COVID-19-ით ინფიცირებულ პირთან.

რა სხვა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას MIS-C-ს?

MIS-C ყველა ბავშვზე განსხვავებულად მოქმედებს. ამ მდგომარეობით გამოწვეულმა ანთებამ შესაძლოა სხვადასხვა ორგანო დააზიანოს. ძირითადი ადგილები, რომლებიც შეიძლება დაზარალდეს, მოიცავს:

• გული: გულის კუნთის შესუსტება ან გულის ფუნქციის დარღვევა.
• სისხლის უჯრედები და სისხლძარღვები: სისხლის შედედების ან სისხლძარღვების ანთების პრობლემები.
• კანი: გამონაყარი ან სხვა დერმატოლოგიური ცვლილებები.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ძლიერი მუცლის ტკივილი ან დიარეა.
• თვალები: სიწითლე ან გაღიზიანება.

ზოგჯერ, განსაკუთრებით გულის დაზიანების შემთხვევაში, ამ გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის გრძელვადიანი შედეგები. სწორედ ამიტომ, სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ადრეული დიაგნოზი და Nirogi Lanka-ს მიერ რეკომენდებული სპეციალისტების მიერ სწრაფი მკურნალობა.

როგორ ხდება MIS-C-ის დიაგნოზის დასმა?

MIS-C-ის სიმპტომები შეიძლება სხვა მდგომარეობებს ემთხვეოდეს, მაგალითად, კავასაკის დაავადებას ან ტოქსიკურ შოკის სინდრომს. შესაბამისად, თუ ექიმი MIS-C-ზე ეჭვობს, ის მდგომარეობის დასადასტურებლად დიაგნოსტიკური ტესტების სერიას ჩაატარებს.

რა ტესტები ტარდება?

პირველადი ტესტირება მოიცავს COVID-19-ის დიაგნოსტიკურ ტესტებს , რათა დადგინდეს, აქვს თუ არა თქვენს შვილს აქტიური ინფექცია ან წარსულში კონტაქტი (ანტისხეულების შემოწმებით). დამატებითი ტესტირება გამოიყენება ანთების ხარისხის შესაფასებლად და ორგანოების დაზიანების შესამოწმებლად, მათ შორის:

• სისხლისა და შარდის ანალიზები: ისინი აფასებენ ანთების მარკერებს, ორგანოების ფუნქციას და სისხლის უჯრედების ჯანმრთელობას.
• გულმკერდის რენტგენი: ფილტვების მდგომარეობისა და გულის ზომის შესაფასებლად.
• სპეციალიზებული გულის დიაგნოსტიკა:
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): გულის ელექტრული აქტივობის შესამოწმებლად.
• ექოკარდიოგრაფია: გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა სტრუქტურის, კუნთების მუშაობისა და სარქვლების ჯანმრთელობის შესაფასებლად.
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ისეთი ორგანოების შესამოწმებლად, როგორიცაა ღვიძლი და ელენთა.

სპეციალისტების მხარდაჭერა

რადგან MIS-C რთული მდგომარეობაა, მკურნალობას ხშირად მულტიდისციპლინური გუნდი მართავს. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• ინფექციური დაავადებების სპეციალისტები
• კარდიოლოგები
• რევმატოლოგიის სპეციალისტები
• ჰემატოლოგიის სპეციალისტები
• კრიტიკული მზრუნველობის სპეციალისტები

ეს კომბინირებული ექსპერტიზა უზრუნველყოფს, რომ თქვენი შვილი მიიღებს ნიროგი ლანკას ცენტრებში არსებულ საუკეთესო და ყველაზე ყოვლისმომცველ მკურნალობის გეგმას.

როგორ მკურნალობენ MIS-C-ს?

მკურნალობა განსხვავდება თქვენი ბავშვის სპეციფიკური სიმპტომებისა და კლინიკური ტესტების შედეგების მიხედვით. ძირითადი მიზნებია:

• სისტემური ანთების შემცირება.
• არასაჭირო სისხლის შედედების თავიდან აცილება.
• დაზიანებული ორგანოების დაცვა და მხარდაჭერა.

ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ რამდენიმე მკურნალობა:

• ჟანგბადის თერაპია: თუ სუნთქვის უკმარისობაა.
• მედიკამენტები: სტეროიდები ანთების შესამცირებლად, ინტრავენური იმუნოგლობულინები (IVIG) იმუნური სისტემის სამართავად და ანტიკოაგულანტები სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად.
• ინტრავენური (IV) სითხეები: დეჰიდრატაციის სამკურნალოდ ან არტერიული წნევის შესანარჩუნებლად.

მძიმე შემთხვევებში, ბავშვებს შეიძლება დასჭირდეთ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) სპეციალიზებული მონიტორინგისა და მოვლისთვის.

სხვა მნიშვნელოვანი მოსაზრებები

აღდგენის პროცესის მართვისას გაითვალისწინეთ შემდეგი:

გაწერის შემდეგ შემდგომი მოვლა

ბავშვების უმეტესობა საავადმყოფოში მკურნალობის შემდეგ კარგად გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ზოგიერთს შეიძლება MIS-C-ის გამო გრძელვადიანი ეფექტები განუვითარდეს. ამიტომ, სახლში დაბრუნების შემდეგაც კი, აუცილებელია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.

მაგალითად:

• თუ თქვენი შვილის გული MIS-C-ით დაზიანდა, მას დასჭირდება კარდიოლოგთან მუდმივი მეთვალყურეობა რეგულარული შემოწმების ჩასატარებლად. შეიძლება გირჩიონ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შეზღუდოთ მისი ფიზიკური აქტივობა ან სპორტი. უმნიშვნელოვანესია ამ შეზღუდვების დაცვა მანამ, სანამ ექიმი არ დაადასტურებს, რომ ნორმალური აქტივობების განახლება უსაფრთხოა.
• თუ თქვენს შვილს ანთების სამართავად ხანგრძლივი მედიკამენტები, როგორიცაა სტეროიდები , სჭირდება, რევმატოლოგთან ან ენდოკრინოლოგთან კონსულტაცია დაგჭირდებათ. ისინი პროფესიონალურ კონსულტაციას გაგიწევენ ამ მედიკამენტების უსაფრთხოდ კორექტირების ან თანდათანობით შემცირების შესახებ.

უაღრესად მნიშვნელოვანია, რომ ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და უზრუნველყოთ, რომ თქვენი შვილი დაესწროს ყველა დაგეგმილ კლინიკურ ვიზიტს.

MIS-C-ის პრევენციის საუკეთესო გზა

მიუხედავად იმისა, რომ MIS-C ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა , ის შეიძლება სერიოზული იყოს, ამიტომ ყველაფერი უნდა გავაკეთოთ მის თავიდან ასაცილებლად. თქვენი შვილის MIS-C-სგან დასაცავად ყველაზე ეფექტური გზა COVID-19 ინფექციის პრევენციაა.

• ამისათვის აუცილებელია, რომ 6 თვის და უფროსი ასაკის ყველა ადამიანმა COVID-19-ის საწინააღმდეგო ვაქცინები განახლებულად მიიღოს. ამჟამინდელი ვაქცინები დღეს გავრცელებული ვარიანტებისგან დაცვას უზრუნველყოფს.

ზოგადი რჩევები ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად

COVID-19-ის გარდა, ჰიგიენის ამ მარტივი წესების დაცვა შესანიშნავი საშუალებაა საკუთარი თავის და თქვენი ოჯახის სხვადასხვა დაავადებისგან დასაცავად:

• ხშირად დაიბანეთ ხელები. გამოიყენეთ საპონი და წყალი მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში. თუ საპონი და წყალი არ არის ხელმისაწვდომი, გამოიყენეთ მინიმუმ 60%-იანი სპირტის შემცველი ხელის სადეზინფექციო საშუალება.
• მოერიდეთ მათთან შეხვედრას, ვინც თავს ცუდად გრძნობს. ეცადეთ, დისტანცია შეინარჩუნოთ ყველასგან, ვისაც აღენიშნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, ხველა ან გაციება.
• შეინარჩუნეთ სისუფთავე ხშირად შეხებადი ზედაპირებისთვის. რეგულარულად გაწმინდეთ ისეთი ნივთები, როგორიცაა კარის სახელურები, დახლები და მობილური ტელეფონები.
• უპირატესობა მიანიჭეთ სუფთა ჰაერს. შენობაში ყოფნისას, ვენტილაციის გასაუმჯობესებლად გააღეთ ფანჯრები ან შეძლებისდაგვარად, გარეთ გაატარეთ დრო.

საბოლოო საშინაო შეტყობინება

დღეს MIS-C-ის შესახებ უამრავი ინფორმაცია განვიხილეთ. გახსოვდეთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს იშვიათი მდგომარეობაა , ის სერიოზულია და დაკავშირებულია COVID-19 ინფექციასთან.

თუ თქვენს შვილს სხვა სიმპტომებთან ერთად, რომლებიც განვიხილეთ (მაგალითად, მუცლის ტკივილი, გამონაყარი ან თვალების სიწითლე), აქვს მუდმივი სიცხე, ნუ დააყოვნებთ - დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს თქვენი ადგილობრივი სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა თქვენს შვილს სწრაფი გამოჯანმრთელების საუკეთესო შანსს აძლევს.

შეინარჩუნეთ სიმშვიდე, მაგრამ ფხიზლად იყავით. მიიღეთ აუცილებელი ზომები COVID-19-ისგან თავის დასაცავად. Nirogi Lanka-ს გუნდი გისურვებთ თქვენ და თქვენს ოჯახს ჯანმრთელობას!

საკვანძო სიტყვები: MIS-C, COVID-19 ბავშვებში, მულტისისტემური ანთებითი სინდრომი, პედიატრია, ცხელება, ანთება, გულის ჯანმრთელობა