COVID-19-ის შემდეგ თქვენს პატარასაც ხომ არ აწუხებს ეს უცნაური დაავადება? მოდით, ვისაუბროთ ბავშვებში მულტისისტემური ანთებითი სინდრომის (MIS-C) შესახებ!

ალბათ გსმენიათ COVID-19 ვირუსის შესახებ. ჩვენ ვიცით, რომ უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც პატარა ბავშვები ინფიცირდებიან, ეს მათზე ისე ცუდად არ მოქმედებს, როგორც მოზრდილებში. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება უფრო სერიოზული სიმპტომები განუვითარდეს COVID-19-ით ინფიცირებიდან რამდენიმე კვირაში. სწორედ ამას უწოდებენ ექიმები ბავშვებში მულტისისტემურ ანთებით სინდრომს , ან შემოკლებით MIS-C-ს . ექსპერტები ჯერ კიდევ არკვევენ, თუ რა არის ეს და რატომ ემართებათ ის მხოლოდ ზოგიერთ ბავშვს. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

რა არის ზუსტად MIS-C, ეს სამედიცინო მდგომარეობა?

მარტივად რომ ვთქვათ, MIS-C არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ბავშვის ორგანიზმში ერთდროულად რამდენიმე სისტემა ან ორგანო იწყებს ანთებას. დაფიქრდით, როდესაც ჩვენი სხეული ინფექციას ებრძვის, ჩვენი იმუნური სისტემა ზედმეტად აქტიური ხდება. ზოგჯერ, COVID-19 ინფექციის შემდეგ, ეს იმუნური სისტემა კონტროლიდან გამოდის და სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე იწყებს ზემოქმედებას. სწორედ ეს ხდება ძირითადად MIS-C-ის დროს.

ეს არ არის ისეთი რამ, რაც COVID-19-ით დაინფიცირებიდან ორ ან სამ დღეში ვლინდება. როგორც წესი, COVID-19-ით დაინფიცირებიდან ორიდან ექვს კვირამდე სჭირდება ამ MIS-C სიმპტომების განვითარებას. ასე რომ, თუ თქვენს შვილს ცოტა ხნის წინ დაუდასტურდა COVID-19 ან ახლო კონტაქტი ჰქონდა COVID-19-ით დაავადებულ ადამიანთან, კარგი იქნება, თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით ცოტა ხნით ფხიზლად იქნებით.

რა არის MIS-C-ის სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ის?

MIS-C-ით დაავადებულ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მრავალფეროვანი სიმპტომები, რადგან ის მთელ სხეულში ანთებას განიცდის. ყველა ბავშვს არ ექნება ყველა ეს სიმპტომი და სიმპტომების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომელთა შემჩნევაც შესაძლებელია:

• მუდმივი ცხელება: შესაძლოა, გქონდეთ ცხელება, რომელიც რამდენიმე დღის განმავლობაში არ იკლებს.
• კუჭის აშლილობა: სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს ძლიერ კუჭის ტკივილს, გულისრევას, ღებინებას ან დიარეას.
• კანის გამონაყარი: სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე შეიძლება გაჩნდეს წითელი, ზოგჯერ ქავილის მსგავსი გამონაყარი.
• ტუჩების სიწითლე და დახეთქება: ტუჩები შეიძლება გამოშრეს, გაწითლდეს და შესაძლოა დახეთქილიც გახდეს. ეს იგივეა, რომ თქვა „ტუჩები იწვის“.
• თვალების სიწითლე: თვალის თეთრი ნაწილი შეიძლება გაწითლდეს და სისხლიანი გამოჩნდეს. ჩვენ ვამბობთ „სისხლიანი თვალები“.
• ხელებისა და ფეხების შეშუპება და სიწითლე: ხელისგულები და ტერფები შეიძლება გაწითლდეს და შეშუპდეს.

მხოლოდ იმიტომ, რომ თქვენ გაქვთ ერთი ან ორი სიმპტომი, არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ MIS-C. ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა გავრცელებულ დაავადებებშიც შეინიშნოს. თუმცა, თუ თქვენს შვილს აქვს მუდმივი სიცხე და ამ სიმპტომებიდან ერთზე მეტი (მაგალითად, სიცხე მუცლის და სხეულის ტკივილით), აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

სიმპტომები, რომლებიც სასწრაფო ყურადღებას საჭიროებენ!

ზოგჯერ MIS-C-ით დაავადებული ბავშვების მდგომარეობა შეიძლება ძალიან სწრაფად გაუარესდეს. ამიტომ, ყურადღება უნდა მიექცეს შემდეგ გამაფრთხილებელ ნიშნებს:თუ თქვენს შვილს რომელიმე ეს სიმპტომი აღენიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა წაიყვანოთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) :

• თუ ბავშვი ძლიერ ტკივილს გრძნობს, ან ზედმეტად ძილიანად ან დაბნეულად გამოიყურება.
• თუ გრძნობთ, რომ სუნთქვა გიჭირთ ან თუ თქვენი სუნთქვის სიხშირე გახშირებულია.
• თუ გულმკერდის ტკივილზე საუბრობთ.
• თუ კუჭის ძლიერი ტკივილი გაქვთ.
• თუ თქვენი ტუჩები ან სახე მოლურჯო ფერისაა (ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სხეული საკმარის ჟანგბადს არ იღებს).

ამ დროს არ დაგავიწყდეთ ექიმისთვის ინფორმაციის მიწოდება, თუ თქვენს შვილს ცოტა ხნის წინ ჰქონდა COVID-19 ან ჰქონდა კონტაქტი COVID-19-ით დაავადებულ ადამიანთან.

რა სხვა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას MIS-C-ის გამო?

MIS-C არის მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება ერთ ბავშვზე განსხვავებულად იმოქმედოს. ორგანიზმში მიმდინარე ამ ანთებამ შეიძლება სხვადასხვა ორგანო დააზიანოს. ძირითადი ეფექტები შეიძლება მოიცავდეს:

• გული: გულის კუნთი შეიძლება დასუსტდეს და გულის ფუნქცია დაქვეითდეს.
• სისხლის უჯრედები და სისხლძარღვები: შეიძლება განვითარდეს სისხლის შედედების პრობლემები და სისხლძარღვების ანთება.
• კანი: ისეთი დაზიანებები, როგორიცაა ზემოთ ვისაუბრეთ.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: კუჭის ტკივილი და დიარეა შეიძლება მძიმე იყოს.
• თვალები: სიმპტომები, როგორიცაა თვალების სიწითლე.

ზოგჯერ, ამ დაზიანებას, განსაკუთრებით გულის დაზიანებას, შეიძლება გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვეს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია დაავადების ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა და მკურნალობის დაწყება.

როგორ დავსვათ MIS-C დაავადების ზუსტი დიაგნოზი ?

MIS-C-ის სიმპტომები შეიძლება სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსი იყოს. მაგალითად, კავასაკის დაავადების ან ტოქსიკური შოკის სინდრომის მსგავსი მდგომარეობებიც შეიძლება იწვევდეს მსგავს სიმპტომებს. ამიტომ, თუ ექიმი გასინჯავს ბავშვს და ეჭვობს, რომ მას MIS-C აქვს, დიაგნოზის დასადასტურებლად რამდენიმე ტესტს ჩაატარებს.

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

COVID-19 ტესტი ძირითადად გამოიყენება იმის დასადგენად, დაინფიცირდა თუ არა ბავშვი COVID-19-ით ან გამოიმუშავა თუ არა ანტისხეულები წინა ინფექციისგან. გარდა ამისა, ტესტები გამოიყენება ორგანიზმში ანთების ხარისხისა და სხვადასხვა ორგანოების დაზიანების დასადგენად. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• სისხლის და შარდის ანალიზები: ამ ანალიზებით შესაძლებელია მრავალი რამის შემოწმება, როგორიცაა ორგანიზმში ანთების დონე (ანთების მარკერები), სხვადასხვა ორგანოების ფუნქცია და სისხლის უჯრედების მდგომარეობა.
• გულმკერდის რენტგენი: ამოწმებს ფილტვების მდგომარეობას და გულის ზომას.
• გულის შემოწმების სპეციალური ტესტები:
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): ეს გამოკვლევა გულის ელექტრული აქტივობის შესაფასებლად გამოიყენება.
• ექოკარდიოგრაფია (გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა): ეს გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევის მსგავსია. მისი მეშვეობით შესაძლებელია მრავალი მნიშვნელოვანი რამის შემოწმება, როგორიცაა გულის სტრუქტურა, კუნთების ფუნქცია და სარქვლების მდგომარეობა.
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა: მუცლის ღრუს ორგანოების, როგორიცაა ღვიძლი და ელენთა, მდგომარეობის შესამოწმებლად.

სპეციალისტი ექიმების დახმარება

რადგან MIS-C რთული მდგომარეობაა, დიაგნოზირებასა და მკურნალობაში ხშირად ჩართულია სხვადასხვა სფეროს სპეციალისტების გუნდი და არა მხოლოდ ერთი ექიმი. ეს გუნდი შეიძლება მოიცავდეს:

• ინფექციური დაავადებების სპეციალისტები
• კარდიოლოგები
• რევმატოლოგიის სპეციალისტები
• ჰემატოლოგიის სპეციალისტები
• კრიტიკული მზრუნველობის სპეციალისტები

სწორედ ამ ყველა ადამიანის ცოდნის გაერთიანებით ხდება ბავშვისთვის საუკეთესო მკურნალობის შერჩევა.

როგორ მკურნალობენ MIS-C-ს?

MIS-C-ის მკურნალობა ბავშვიდან ბავშვამდე განსხვავებულია. ეს დამოკიდებულია ბავშვის სიმპტომებსა და ტესტის შედეგებზე. მკურნალობის ძირითადი მიზნებია:

• ორგანიზმში ანთების შემცირება.
• სისხლის არასაჭირო შედედების თავიდან აცილება.
• დაზიანებული ორგანოს შემდგომი დაზიანებისგან დასაცავად.

ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი:

• ჟანგბადი: თუ სუნთქვა გიჭირთ.
• მედიკამენტები: შეიძლება დაინიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა სტეროიდები ანთების შესამცირებლად, იმუნოგლობულინების (IVIG) სახელით ცნობილი მედიკამენტები იმუნური სისტემის საკონტროლებლად და სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად განკუთვნილი მედიკამენტები.
• ინტრავენური (IV) სითხეები: ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ფიზიოლოგიური ხსნარი, შეჰყავთ ორგანიზმის გაუწყლოების ან დაბალი არტერიული წნევის შემთხვევაში.

თუ ზოგიერთი ბავშვის მდგომარეობა სერიოზულია, შესაძლოა საჭირო გახდეს მათი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მოთავსება და სპეციალური მეთვალყურეობის ქვეშ მკურნალობა.

სხვა მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა იცოდეთ

MIS-C-ზე საუბრისას კარგია კიდევ რამდენიმე რამის გათვალისწინება.

საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგაც მჭირდება თუ არა მოვლა?

საავადმყოფოში მკურნალობის შემდეგ ბავშვების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება MIS-C-ის გამო გრძელვადიანი პრობლემები განუვითარდეს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ექიმის მითითებების შესაბამისად გააგრძელოთ თქვენს შვილზე ზრუნვა საავადმყოფოდან სახლში გაწერის შემდეგაც კი.

მაგალითად:

• ბავშვი, რომლის გულიც MIS-C-ით დაზიანდა, კვლავაც კარდიოლოგთან გაიგზავნება.მოგიწევთ რეგულარულად შეხვედრებზე სიარული და შემოწმება. შესაძლოა, გარკვეული დროის განმავლობაში შეზღუდოთ ვარჯიში, სირბილი და თამაში. ასე დარჩენა მოგიწევთ მანამ, სანამ ექიმი არ გეტყვით: „კარგი, ახლა პრობლემა არ არის“.
• თუ ანთების შესამცირებლად აგრძელებთ ისეთი მედიკამენტების გამოყენებას, როგორიცაა სტეროიდები , უნდა მიმართოთ რევმატოლოგს ან ენდოკრინოლოგს, რათა სწორად შეამცირონ ან შეცვალონ მედიკამენტები.

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმების მიერ მოცემული ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა და ბავშვის შესაბამის კლინიკებში გადაყვანა.

MIS-C-ის პრევენციის საუკეთესო გზა

სინამდვილეში, MIS-C ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . თუმცა, რადგან ის შეიძლება სერიოზული იყოს, მაქსიმალურად უნდა ვეცადოთ, რომ დავიცვათ თავი მისგან. MIS-C-ის პრევენციის საუკეთესო გზა COVID-19-ით ინფიცირების თავიდან აცილებაა.

• ამ მიზნით, ძალიან მნიშვნელოვანია , რომ 6 თვეზე მეტი ასაკის ყველა ადამიანმა ჩაიტაროს COVID-19-ის ვაქცინა და შეინარჩუნოს მათი განახლებული ფორმა . ამჟამად ხელმისაწვდომი ახალი ვაქცინები უზრუნველყოფს დაცვას COVID-19-ის ყველაზე გავრცელებული ვარიანტებისგან .

გახსოვდეთ ეს ყველაფერი, რათა თავი დაიცვათ გავრცელებული დაავადებებისგან.

ნებისმიერი დაავადების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად, და არა მხოლოდ COVID-19-ის, ყველასთვის კარგია დაიცვას ეს მარტივი ჯანმრთელობის ჩვევები:

• ხშირად და საფუძვლიანად დაიბანეთ ხელები. დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში. თუ საპონი და წყალი არ არის ხელმისაწვდომი, გამოიყენეთ ხელის სადეზინფექციო საშუალება, რომელიც შეიცავს მინიმუმ 60%-იან სპირტს.
• მოერიდეთ ავადმყოფებთან ახლო კონტაქტს. მოერიდეთ იმ ადამიანებთან ახლო კონტაქტს, რომლებსაც აღენიშნებათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, ხველა და გაციება.
• ხშირად შეხებადი ზედაპირები სუფთად შეინარჩუნეთ. რეგულარულად გაწმინდეთ კარის სახელურები, დახლები და ტელეფონები.
• ეცადეთ, რაც შეიძლება მეტი სუფთა ჰაერი ისუნთქოთ. თუ შენობაში ხართ, გააღეთ ფანჯრები და შემოუშვით სუფთა ჰაერი. ასევე კარგია გარეთ გასვლა.

და ბოლოს, საბოლოოდ, გახსოვდეთ ეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ MIS-C-ზე. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სერიოზული მდგომარეობაა. ის დაკავშირებულია COVID-19 ინფექციასთან.

თუ თქვენს შვილს აქვს მუდმივი სიცხე და ერთზე მეტი სხვა სიმპტომი, რომლებიც ჩვენ განვიხილეთ (მაგალითად, მუცლის ტკივილი, სხეულის ტკივილი, თვალების სიწითლე), ნუ დაკარგავთ დროს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე ამოიცნობთ და დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო მეტია თქვენი შვილის გამოჯანმრთელების შანსი.

ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მაგრამ იყავით ფრთხილად. მიიღეთ საჭირო ზომები COVID-19-ისგან თავის დასაცავად. გისურვებთ თქვენ და თქვენს ოჯახს ჯანმრთელობას!

MIS -C, COVID-19 ბავშვები, მულტისისტემური ინფექციის სინდრომი, პედიატრია, ცხელება, ანთება, გულის დაავადება