ახალი იმედი კიბოს მკურნალობაში: მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ PARP ინჰიბიტორებზე

ჩვენ ვიცით, რამდენად რთულია კიბოსთან ერთად ცხოვრება. თუმცა, სამედიცინო მეცნიერების განვითარებასთან ერთად, დღეს კიბოს მკურნალობის მეთოდები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. წარსულში მხოლოდ ქიმიოთერაპიის ან სხივური თერაპიის ნაცვლად, ახლა არსებობს სპეციფიკური მკურნალობა, რომელიც მხოლოდ კიბოს უჯრედებს ებრძვის და თავს ესხმის. PARP ინჰიბიტორები არის წამლის ტიპი, რომელმაც კიბოს მკურნალობის სამყაროში ახალი იმედი მოიტანა. დღეს ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს PARP ინჰიბიტორები?

ამის გასაგებად, ჯერ ჩვენი სხეულის უჯრედებზე ვიფიქროთ. ჩვენი სხეულის ყველა უჯრედი შეიცავს რაღაცას, რასაც დნმ ეწოდება. ეს დნმ „გენერალურ გეგმას“ ჰგავს, რომელიც შეიცავს ყველა ინსტრუქციას, რაც უჯრედს ფუნქციონირებისთვის სჭირდება. ზოგჯერ ეს დნმ შეიძლება დაზიანდეს. როდესაც ის ზიანდება, ჩვენს სხეულს აქვს სპეციალური მექანიზმი მის აღსადგენად.

ამ აღდგენის პროცესში ერთ-ერთი მთავარი მონაწილეა ცილა, რომელსაც PARP ეწოდება. PARP ნიშნავს პოლი (ADP-რიბოზა) პოლიმერაზას. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი რთულად ჟღერს, მისი ფუნქცია მარტივია: თუ დნმ-ში არის დაზიანება ან გაწყვეტა, PARP ცილა შედის და აღადგენს მას. ეს აუცილებელია ჯანსაღი უჯრედებისთვის.

მაგრამ პრობლემა სწორედ ამაშია. კიბოს უჯრედები ამ PARP ცილას საკუთარი სარგებლისთვისაც იყენებენ. როდესაც კიბოს უჯრედები სწრაფად იყოფა, მათი დნმ ზიანდება. შემდეგ კიბოს უჯრედი ამ PARP „ბასს“ იყენებს დნმ-ის აღსადგენად, შემდგომი ზრდისა და მთელ სხეულში გავრცელების დასაწყებად.

მათ ასევე მიზანმიმართულ თერაპიას უწოდებენ, რადგან ეს პრეპარატები მიზნად ისახავს და ესხმის თავს კიბოს უჯრედების სისუსტეებს და არა ნორმალურ ჯანსაღ უჯრედებს.

რა სახის კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება ეს პრეპარატები?

PARP ინჰიბიტორები, როგორც წესი, გამოიყენება უფრო შორსწასული ან მეტასტაზური კიბოს სამკურნალოდ. თუმცა, ისინი ყველა კიბოს სამკურნალოდ არ გამოიყენება. ისინი ყველაზე ეფექტურია სპეციფიკურ გენეტიკურ მუტაციასთან დაკავშირებული კიბოს სამკურნალოდ.

BRCA გენსა და PARP ინჰიბიტორებს შორის კავშირი

ჩვენს ორგანიზმში არსებობს დამცავი გენები, რომლებიც ხელს უშლიან სიმსივნური სიმსივნეების წარმოქმნას. ერთ-ერთი მთავარი მათგანია BRCA გენი . ამ BRCA გენის ერთ-ერთი ფუნქცია დნმ-ის დაზიანების აღდგენაა. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენს უჯრედებში არსებობს დნმ-ის აღდგენის ორი ძირითადი სისტემა: ერთი არის PARP და მეორე - BRCA.

ახლა წარმოიდგინეთ, ადამიანი იბადება BRCA გენის მუტაციით.ეს ნიშნავს, რომ მისი დნმ-ის აღდგენის ერთ-ერთი სისტემა ისედაც სუსტია. ამ შემთხვევაში, მისი კიბოს უჯრედი თითქმის მთლიანად დამოკიდებულია ამ PARP სისტემაზე დნმ-ის აღდგენისთვის.

მაშ, რა ხდება, როდესაც ასეთ ადამიანს PARP ინჰიბიტორს ვაძლევთ? უკვე დაზიანებული BRCA სისტემის გარდა, ჩვენ ასევე ვაჩერებთ კარგად მომუშავე PARP სისტემას. ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედს არ აქვს დნმ-ის აღდგენის საშუალება. ამ „ორმაგი დარტყმის“ გამო, კიბოს უჯრედი ძალიან ადვილად ნადგურდება.

ამიტომ, PARP ინჰიბიტორები ძალიან ეფექტური მკურნალობაა BRCA გენის მუტაციებით დაავადებული კიბოს სამკურნალოდ.

როგორ ტარდება ეს მკურნალობა და რამდენ ხანს გრძელდება?

ამ მკურნალობის ერთ-ერთი უპირატესობა ის არის, რომ მისი ინექციის სახით მიღება აუცილებელი არ არის. ყველა ეს PARP ინჰიბიტორი ტაბლეტების ან კაფსულების სახით გამოდის. ისინი, როგორც წესი, დღეში ერთხელ ან ორჯერ მიიღება.

ზოგჯერ, თქვენი კიბოს ტიპის მიხედვით, ეს პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ერთადერთ სამკურნალო საშუალებად. ან შეიძლება დაინიშნოს სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, მაგალითად, ქიმიოთერაპიასთან კომბინაციაში. მაგალითად, მას შემდეგ, რაც ადამიანს ქიმიოთერაპია ჩაუტარდება და კიბოს უჯრედები დაზიანდება, იწყება PARP ინჰიბიტორის ეს პრეპარატი. შემდეგ ის მთლიანად გამორიცხავს დაზიანებული კიბოს უჯრედების თვითაღდგენის შანსს.

მკურნალობის ხანგრძლივობა ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ზოგიერთისთვის ეს მედიკამენტი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ინიშნება, მაგალითად, ქიმიოთერაპიის დასრულებიდან ორი-სამი წლის განმავლობაში. ზოგისთვის კი ის გრძელდება მანამ, სანამ მედიკამენტი მოქმედებს, რაც ნიშნავს, რომ კიბო კონტროლის ქვეშაა. ამ საკითხთან დაკავშირებით საუკეთესო გადაწყვეტილებაა ექიმთან კონსულტაცია და მკურნალობის სარგებლისა და შესაძლო გვერდითი მოვლენების შედარება.

ამ მკურნალობის უპირატესობები და შესაძლო გვერდითი მოვლენები

PARP ინჰიბიტორებმა შესაძლოა სრულად ვერ განკურნონ კიბო. თუმცა, მათი ყველაზე დიდი სარგებელი ის არის, რომ ისინი ზრდიან „პროგრესირებისგან თავისუფალ გადარჩენას“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ კიბოს კონტროლს და მის კონტროლის ქვეშ შენარჩუნებას უფრო ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტს მეტი დრო აქვს შედარებით ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროს დაავადების გაუარესების გარეშე .

ნებისმიერი კიბოს მკურნალობის მსგავსად, ამანაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, მაგრამ ისინი ყველას არ უვითარდება.

როდის უნდა დაურეკოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ექიმთან მჭიდრო კონტაქტი გქონდეთ. თუ ახალი სიმპტომები გაგივითარდებათ ან არსებული სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. შესაძლოა, მან შეცვალოს თქვენი დოზა ან დაგინიშნოთ სხვა მედიკამენტები გვერდითი მოვლენების, მაგალითად, გულისრევის შესამსუბუქებლად.

თუ შემდეგ სიმპტომებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• ინფექციის ნიშნები: ცხელება, შემცივნება და კანკალი.
• ფილტვის ინფექციის (პნევმონიტის) სიმპტომები: სუნთქვის გაძნელება, გულმკერდის არეში შებოჭილობის შეგრძნება ან ხიხინი.
• თრომბის ნიშნები: უეცარი შეშუპება, სიწითლე და ტკივილი ფეხში, ან უეცარი ტკივილი გულმკერდის არეში და სუნთქვის გაძნელება.

თუ ამ მძიმე სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა დაურეკოთ ექიმს ან მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .