უეცრად გაგიჩნდათ მხარში აუტანელი ტკივილი? რამდენიმე დღის, შესაძლოა რამდენიმე კვირის შემდეგ, ტკივილი ოდნავ ჩაცხრება, მაგრამ შემდეგ ხელი დაბუჟებული და სუსტი გეჩვენებათ? შემდეგ ვისაუბრებთ ისეთ რამეზე, რაც შეიძლება თქვენთვის მნიშვნელოვანი იყოს. ეს იშვიათი მდგომარეობაა, რომელიც ბევრ ადამიანს აშინებს. ჩვენ მას პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომს ვუწოდებთ. დღეს ამაზე მარტივი და თქვენთვის გასაგები ენით ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომი (PTS)?
პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომი (PTS), რომელსაც ზოგჯერ „ბრაქიალურ ნევრიტსაც“ უწოდებენ, ნერვული სისტემის დაზიანებაა. იგი ხასიათდება მხარსა და მკლავში უეცარი, ძლიერი ტკივილით, რომელიც, როგორც ჩანს, მოულოდნელად და უმიზეზოდ ჩნდება. ეს ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან კვირამდე. შემდეგ იწყება სხვა პრობლემები. ტკივილის შემსუბუქებისას, მხრის, მკლავის, წინამხრის ან ხელის კუნთები იწყებს დასუსტებას. ეს სისუსტე შეიძლება გაგრძელდეს თვეების ან წლების განმავლობაშიც კი.
წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენ გვაქვს ნერვების ქსელი, რომელიც კისრიდან იღლიების გავლით ხელებამდე გადის. ისევე, როგორც ჩვენს სახლში მთავარ ტელეფონს აქვს ყველა ოთახში გამავალი სადენები, ნერვების ეს ქსელი ასევე აგზავნის სიგნალებს ჩვენი ხელების ყველა ნაწილში. ჩვენ ამ ნერვების ქსელს „(მხრის წნულს)“ ვუწოდებთ. პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომის დროს დაზიანებულია ნერვების ეს „(მხრის წნულის)“ ქსელი. განსაკუთრებით ზიანდება მოძრაობაზე პასუხისმგებელი ნერვები. სწორედ ამიტომ, ტკივილის შემდეგ, ხელებში ჩნდება დაბუჟებისა და სისუსტის შეგრძნება.
რადგან ეს მდგომარეობა იშვიათია, ექიმებმა ზოგჯერ შეიძლება ის სხვა გავრცელებულ დაავადებებთან აურიონ. მაგალითად, შეიძლება არასწორად დაისვას დიაგნოზი, როგორც საშვილოსნოს ყელის რადიკულოპათია ან საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზი, რადგან სიმპტომები მსგავსია.
ამ დაავადების სამი ეტაპი არსებობს.
ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, სამ ეტაპად ვითარდება. ყველას არ ექნება ეს ფორმა, მაგრამ ეს არის ნიმუში, რომელსაც ადამიანების უმეტესობა ამჩნევს.
ეტაპი 1: მწვავე ტკივილის ფაზა
ეს პირველი ეტაპია. უეცრად იწყება მკვეთრი ტკივილი, ხშირად ერთ მხარში. ეს ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე. ზოგადად ამბობენ, რომ რაც უფრო დიდხანს გაგრძელდება ეს მტკივნეული პერიოდი, მით უფრო მეტი დრო დასჭირდება სრულ გამოჯანმრთელებას.
ეტაპი 2: კუნთების სისუსტე
ტკივილის თანდათანობით ჩაცხრობის შემდეგ იწყება მეორე სტადია. სწორედ ამ დროს იწყება მხრისა და მკლავის კუნთების დასუსტება. ძნელი ხდება ხელის ან მძიმე საგნების აწევა. დროთა განმავლობაში, კუნთები შეიძლება ატროფიული გახდეს უმოქმედობის გამო. ეს სტადია შეიძლება გაგრძელდეს ექვსიდან 18 თვემდე, ზოგჯერ უფრო მეტხანს.
ეტაპი 3: აღდგენა
ეს აღდგენის ფაზაა. გარკვეული დროის შემდეგ, თქვენი კუნთები ნელ-ნელა დაიწყებენ ძალის აღდგენას. თქვენი ხელი თანდათან დაუბრუნდება ნორმალურ ფუნქციონირებას.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომი სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. სტატისტიკის მიხედვით, ყოველწლიურად ასი ათასიდან მხოლოდ სამ ადამიანს უვითარდება ეს დაავადება. ასე რომ, ყოველ ჯერზე, როცა მხარი გტკივათ, არ არის საჭირო ამაზე ფიქრი.
მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, ის უფრო ხშირია მამაკაცებში . ის, როგორც წესი, დაახლოებით 40-45 წლის ასაკში გვხვდება.
რა სიმპტომებია ზუსტად?
ორი ძირითადი სიმპტომია უეცარი, ძლიერი ტკივილი, რომელსაც მოსდევს კუნთების სისუსტე. ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს მხრის, მხრის ზედა ნაწილის, წინამხრის ან ხელის ნებისმიერ ადგილას.
მნიშვნელოვანია, რომ შემთხვევათა დაახლოებით 80%-ში ის მხოლოდ ერთ ხელს აზიანებს (ცალმხრივი). და ხშირად ეს ის ხელია, რომელსაც ყველაზე ხშირად იყენებთ (დომინანტური ხელი). მცირე რაოდენობის ადამიანებში, დაახლოებით 20%-ში, მას შეუძლია ორივე ხელის დაზიანება.
მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ ვლინდება სიმპტომები ჩვეულებრივ.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| უეცარი, ძლიერი ტკივილი | მკვეთრი, აუტანელი ტკივილი, თითქოს დანით ჩხვლეტის შედეგად მიყენებული ჭრილობაა. ეს ტკივილი განსაკუთრებით ძლიერი შეიძლება იყოს ღამით. ეს ძლიერი ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან დაახლოებით ოთხ კვირამდე. |
| კუნთების სისუსტე | ტკივილის შემსუბუქების შემდეგ, ხელში ძალა იკარგება. ეს ყველაზე ხშირად მხარსა და ზედა მკლავში იგრძნობა. ზოგჯერ შეიძლება დაზიანდეს გულმკერდის ან დიაფრაგმის კუნთებიც. |
| სხვა მახასიათებლები | ამ ძირითადი მახასიათებლების გარდა, სხვა რამის დანახვაც შეიძლება.
|
რატომ ხდება ეს? რა არის ამის მიზეზი?
სიმართლე გითხრათ, მკვლევარებმა ჯერ კიდევ ვერ გაარკვიეს ამის ზუსტი მიზეზი . თუმცა, მთავარი იდეა ის არის, რომ ეს ჩვენს ორგანიზმში არსებული იმუნური სისტემის მიერ განპირობებული პათოლოგიური რეაქციით არის გამოწვეული.
მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც ჩვენს ორგანიზმში მიკრობი, მაგალითად ვირუსი ან ბაქტერია, ხვდება, ჩვენი იმუნური სისტემა მას ებრძვის. თუმცა, ზოგჯერ, ამ ბრძოლის დროს, ჩვენი იმუნური სისტემა შეცდომას უშვებს და ამის ნაცვლად ჩვენივე სხეულის ჯანსაღ ნაწილს, კერძოდ, „მხრის წნულის“ ნერვულ ქსელს ესხმის თავს. სწორედ ამ დროს ზიანდება ეს ნერვები და სიმპტომები ჩნდება.
ხშირად, ამ მდგომარეობას წინ უძღვის ბოლოდროინდელი ვირუსული ინფექცია. მაგალითად:
- კოქსაკის B ვირუსი
- აივ (ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი)
- მეხუთე დაავადება (პარვოვირუსი B19)
- ყბაყურა
თუმცა, ზოგჯერ ის შეიძლება უმიზეზოდ განვითარდეს. ძალიან იშვიათად, ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური მდგომარეობით, რომელსაც მემკვიდრეობითი ნევრალგიური ამიოტროფია ეწოდება.
ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ამ მდგომარეობის რისკს
დადგინდა, რომ გარკვეულმა მოვლენებმა ან სამედიცინო მდგომარეობებმა შეიძლება ოდნავ გაზარდოს პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომის განვითარების რისკი.
- ბოლოდროინდელი ოპერაცია ან ანესთეზია
- შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები - მაგ., ელერს-დანლოსის სინდრომი
- აუტოიმუნური დაავადებები - მაგ., წითელი მგლურა
- უბედური შემთხვევა მხარზე
- ვარჯიშები, რომლებიც მხრებზე დიდ დატვირთვას იწვევს
- ვაქცინების ზოგიერთი სახეობა
- ორსულობა და მშობიარობა
- სხივური თერაპია
- წელის პუნქციის ტესტი
როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?
თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, პირველ რიგში უნდა მიმართოთ ექიმს. ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას ხელის კუნთების, მგრძნობელობისა და რეფლექსების შესამოწმებლად. სავარაუდოდ, ისინი გაგაგზავნიან ნევროლოგთან, ექიმთან, რომელიც სპეციალიზირებულია ნერვულ პრობლემებში.
იმის დასადასტურებლად, არის თუ არა ეს პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური ტესტი, რომელსაც ელექტრომიოგრაფია (EMG) ეწოდება.
ელექტრომიოგრაფიული ტესტი არის ტესტი, რომელიც ძალიან მცირე ელექტრულ სიგნალებს უგზავნის თქვენს კუნთებსა და მათ მაკონტროლებელ ნერვებს, რათა დადგინდეს, თუ რამდენად კარგად მუშაობენ ეს ნერვები და კუნთები. ეს დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, არის თუ არა რაიმე ნერვის დაზიანება და სად არის დაზიანება.
გარდა ამისა, სხვა დაავადებების გამოსარიცხად და დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ვიზუალიზაციის ტესტები:
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) სკანირება
- ნერვის ულტრაბგერითი ტესტი
- კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირება
არსებობს თუ არა მკურნალობა? რა შეიძლება გაკეთდეს?
ჯერჯერობით არ არსებობს კონკრეტული მკურნალობა ან განკურნების გზა. ყველაზე კარგი ის არის, რომ ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში თავისით გაივლის. თუმცა, ადრეული დიაგნოზი და სიმპტომების კონტროლისთვის დამხმარე მკურნალობა შეიძლება დააჩქაროს შეხორცების პროცესი და მიაღწიოს უკეთეს შედეგებს.
ექიმი გირჩევთ სხვადასხვა მკურნალობას თქვენი სიმპტომების სამართავად.
მწვავე ფაზის დროს
- ტკივილგამაყუჩებლები: ისეთი საშუალებები, როგორიცაა ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).
- პერორალური კორტიკოსტეროიდები: მედიკამენტების ტიპი, რომელიც გამოიყენება ნერვების ანთების და იმუნური სისტემის აქტივობის გასაკონტროლებლად.
- ხელის იმობილიზაცია: დაასვენეთ ხელი და შეიძლება მოგთხოვონ ისეთი რამის გამოყენება, როგორიცაა მხრის სტაბილიზატორი.
- TENS (კანის ტრანსკუტანური ელექტრო ნერვის სტიმულაცია): ტკივილის კონტროლის მეთოდი კანში მცირე ელექტრული სიგნალების გაგზავნით.
- აკუპუნქტურა: ზოგიერთი ადამიანი ამით ტკივილგამაყუჩებელსაც პოულობს.
ტკივილის ჩაცხრობის შემდეგ
- ფიზიკური თერაპია: ეს უაღრესად მნიშვნელოვანია . ფიზიკური თერაპევტი გასწავლით ვარჯიშებსა და გაწელვებს, რაც დაგეხმარებათ დაზიანებული კუნთების გაძლიერებაში, სახსრების გაშეშებაში და ხელის ფუნქციის აღდგენაში.
- ნერვული ტკივილის სამკურნალო სპეციალური მედიკამენტები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ტკივილი, რომელიც ნერვის ანთების მსგავსია, მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილი უკვე ჩაცხრა. ასეთ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სპეციალური მედიკამენტები, როგორიცაა გაბაპენტინი, კარბამაზეპინი ან ამიტრიპტილინი.
ძალიან მძიმე შემთხვევებში, როდესაც სხვა მკურნალობა არ არის ეფექტური, შეიძლება განიხილებოდეს ქირურგიული ჩარევა (ნერვის გადანერგვა ან მყესების გადანერგვა). თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია.
რა მოხდება მომავალში ამ სიტუაციასთან დაკავშირებით? (პროგნოზი)
ამ მდგომარეობის მიმდინარეობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს მხოლოდ ერთხელ ხდება ცხოვრებაში და ისინი სრულად გამოჯანმრთელდებიან. სხვებისთვის კი შეიძლება გარკვეული ხარისხის სისუსტე ან ტკივილი კვლავ გაგრძელდეს. მცირე რაოდენობის ადამიანთან ეს შეიძლება განმეორდეს.
კვლევის თანახმად, იმ ადამიანების დაახლოებით 89%, რომლებიც აკონტროლებენ სიმპტომებს და იღებენ სათანადო ფიზიოთერაპიას, სრულად გამოჯანმრთელდებიან სამი წლის განმავლობაში. მათგან 75% გამოჯანმრთელდება ორ წელიწადში, ხოლო 36% - პირველი წლის განმავლობაში.
ეს ნიშნავს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ამ მდგომარეობიდან გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება, ადამიანების უმეტესობა მაინც გამოჯანმრთელდება. ყველაზე მნიშვნელოვანია მოთმინება და მკურნალობის დროს ექიმის მითითებების დაცვა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომი (PTS) იშვიათი ნევროლოგიური მდგომარეობაა, რომელიც იწვევს მხარსა და მკლავში უეცარ, ძლიერ ტკივილს, რასაც მოჰყვება კუნთების სისუსტე.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის ზუსტი მიზეზი უცნობია, ითვლება, რომ ეს გამოწვეულია იმუნური სისტემის ფუნქციონირების დარღვევით.
- თუ მოულოდნელად მხრის ძლიერ ტკივილს განიცდით, ნუ უგულებელყოფთ მას და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სწრაფი დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის სპეციფიკური განკურნება არ არსებობს, სიმპტომების მართვა შესაძლებელია დამხმარე მკურნალობით, როგორიცაა ტკივილის მართვა და ფიზიოთერაპია.
- გამოჯანმრთელებას შეიძლება დრო დასჭირდეს. ამას შეიძლება თვიდან წლებამდე დასჭირდეს. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ მოთმინებით და პოზიტიურად იყოთ განწყობილი თქვენი მკურნალობის მიმართ. ადამიანების უმეტესობა დროთა განმავლობაში სრულად გამოჯანმრთელდება.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი