წარმოიდგინეთ, რომ მოულოდნელად გრძნობთ მკერდში მკვეთრ ტკივილს გულისრევასთან ერთად. ეს ტკივილი ძლიერდება ღრმად ჩასუნთქვისას ან დაწოლისას. თუმცა, გასაკვირია, რომ როდესაც ჯდებით და წინ იხრებით, ტკივილი ოდნავ იკლებს. ბევრ ადამიანს ეშინია, რომ ასეთ დროს ეს გულის შეტევაა. ეს შიში გონივრულია, მაგრამ ეს სიმპტომები განსხვავდება გულის შეტევისგან, მაგრამ ისინი ნამდვილად შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელიც ყურადღებას საჭიროებს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ გულთან დაკავშირებულ ამ მდგომარეობაზე. ეს არის პერიკარდიტი .
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პერიკარდიტი?
ჩვენი გული მხოლოდ ორგანო არ არის. ის გარშემორტყმულია თხელი, დამცავი გარსით. მედიცინაში ამას პერიკარდიუმს ვუწოდებთ. ამ პარკის მთავარი ფუნქციაა გულის ცემის დროს წარმოქმნილი ხახუნის შემცირება და გულის დაცვა გარედან შემოსული ინფექციებისგან.
ამგვარად, პერიკარდიტი გულის გარშემო არსებული დამცავი პარკის ანთებაა. როდესაც ვამბობთ „ანთებას“, წარმოიდგინეთ, რომ როდესაც სხეულის რომელიმე ნაწილში ვზიანდებით, ეს ადგილი წითლდება, შეშუპება და ტკივილი ხდება. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გულის გარშემო არსებულ ამ პარკში ვითარდება. ეს, როგორც წესი, უეცრად იწყება და შეიძლება კვირები ან თვეები გაგრძელდეს.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, ის ყველაზე ხშირად 16-დან 65 წლამდე ასაკის მამაკაცებშია. ყველაზე კარგი ის არის, რომ ის ხშირად წარმატებით მკურნალობს და იკურნება.
რა არის პერიკარდიტის ძირითადი ტიპები?
ეს მდგომარეობა შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად, მისი განვითარების ხანგრძლივობისა და მიზეზის მიხედვით. მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ეს.
| ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| დაავადების ხანგრძლივობიდან გამომდინარე | |
| მწვავე პერიკარდიტი (უეცარი დაწყება) | ის უეცრად იწყება. სიმპტომები, როგორც წესი, 4-6 კვირაზე ნაკლებ ხანს გრძელდება. |
| ქვემწვავე პერიკარდიტი (ხანგრძლივი) | სიმპტომები 4-6 კვირაზე მეტხანს გრძელდება, მაგრამ, როგორც წესი, 3 თვის განმავლობაში ქრება. |
| ქრონიკული პერიკარდიტი | სიმპტომები პირველი ეპიზოდიდან 3 თვეზე მეტხანს გრძელდება. |
| მორეციდივე პერიკარდიტი | საწყისი მკურნალობისა და გამოჯანმრთელების შემდეგ, ეს მდგომარეობა რეციდივს განიცდის. ეს შეიძლება პაციენტების დაახლოებით 30%-ს დაემართოს. |
| დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიხედვით | |
| იდიოპათიური პერიკარდიტი | ამის კონკრეტული მიზეზი არ არსებობს. ეს არის ტიპი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება. |
| ინფექციური პერიკარდიტი | ეს გამოწვეულია ინფექციით, როგორიცაა ვირუსები, ბაქტერიები ან სოკოები. |
| ავთვისებიანი პერიკარდიტი | ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხეულის სხვა ნაწილებში არსებული კიბოთი. |
| ტრავმული პერიკარდიტი | ეს შეიძლება მოხდეს გულმკერდის დაზიანების შემდეგ, მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევის დროს. |
| ურემიული პერიკარდიტი | თირკმლის უკმარისობით გამოწვეული მდგომარეობა. |
გარდა ამისა, არსებობს სერიოზული გართულება, რომელსაც კონსტრიქციული პერიკარდიტი ეწოდება. ეს არის დაავადება, როდესაც გულის გარშემო არსებული პარკის მემბრანები სქელდება, ნაწიბურდება და ერთმანეთზე ეკვრის. ეს ზღუდავს გულის თავისუფლად ცემის სივრცეს.
რა სიმპტომები ახასიათებს პერიკარდიტს? როგორ ამოვიცნოთ ის?
ამ მდგომარეობის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია გულმკერდის ტკივილი . თუმცა ეს არ არის გულმკერდის ტიპიური ტკივილი.
- ეს იგრძნობა მკვეთრი, მჭრელი ტკივილის მსგავსად .
- ეს ტკივილი ძლიერდება ხველის, ყლაპვის, ღრმად სუნთქვისა და დაწოლის დროს .
- ტკივილი მცირდება , როდესაც წინ გადახრილი ჯდებით .
ეს ბოლო ორი სიმპტომი (ძლიერდება დახრისას და იკლებს წინ დახრისას) ძალიან მნიშვნელოვანია პერიკარდიტისა და გულის შეტევის გასარჩევად.
გულმკერდის ეს ტკივილი ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს ზურგზე, კისერზე ან თუნდაც მარცხენა მხარზე.
გულმკერდის ტკივილის გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გქონდეთ, როგორიცაა:
- სუნთქვის გაძნელება წოლისას
- მტკივნეული მშრალი ხველა
- პალპიტაციები (გულის სწრაფი ან არარეგულარული ცემის შეგრძნება)
- დაღლილობა
- Ცხელება
- მძიმე შემთხვევებში ფეხების, კოჭების და ტერფების შეშუპება
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . თუ ფიქრობთ, რომ თქვენი სიმპტომები მძიმეა, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას . არ არის კარგი იდეა, რომ ყველაფერი გადადოთ.
რატომ ვითარდება პერიკარდიტი? რა არის მისი ძირითადი მიზეზები?
პერიკარდიტს შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს. თუმცა, დასავლეთის ქვეყნებში ის ყველაზე ხშირად იდიოპათიურად ან ვირუსული ინფექციით არის გამოწვეული. ექიმები ამ მიზეზებს ორ ძირითად კატეგორიად ყოფენ.
1. ინფექციური მიზეზები:
- ვირუსები: ვირუსები, როგორიცაა გრიპი, COVID-19, ადენოვირუსი, აივ.
- ბაქტერიები: ბაქტერიული ინფექციები, როგორიცაა ტუბერკულოზი.
- სოკოები და პარაზიტები: ისინი ძალიან იშვიათად გვხვდება.
2. არაინფექციური მიზეზები:
- გულმკერდის ოპერაცია ან უბედური შემთხვევა .
- კიბო , რომელიც სხეულის სხვა ნაწილებში ვითარდება.
- აუტოიმუნური მდგომარეობები: მგლურასა და რევმატოიდული ართრიტის მსგავსად, ეს ის მდგომარეობებია, როდესაც ჩვენი სხეულის საკუთარი იმუნური სისტემა თავს ესხმის საკუთარ უჯრედებს.
- ურემია, არანამკურნალევი თირკმლის უკმარისობის გართულება.
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მწვავე დეფიციტი (მძიმე ჰიპოთირეოზი) .
რისკს ზრდიან ფაქტორებს
გარკვეული მოვლენების შემდეგ პერიკარდიტის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ.
- გულის შეტევის შემდეგ:ამას ასევე დრესლერის სინდრომს უწოდებენ.
- ღია გულის ოპერაციის შემდეგ: ამას პოსტპერიკარდიოტომიის სინდრომი ეწოდება.
- სხივური თერაპიის მიღების შემდეგ.
- სხვა სამედიცინო მკურნალობის შემდეგ, როგორიცაა გულის კათეტერიზაცია ან რადიოსიხშირული აბლაცია (RFA) .
რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?
თუ პერიკარდიტს დროულად არ ვუმკურნალებთ, შესაძლოა საშიში გართულებები განვითარდეს.
მთავარი მათგანი პერიკარდიული ეფუზიაა . მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის სითხის (წყლის) დაგროვება გულის გარშემო არსებულ პარკში. მიუხედავად იმისა, რომ მცირე რაოდენობით წყალი დიდ პრობლემას არ წარმოადგენს, თუ ეს სითხე სწრაფად დაგროვდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული მდგომარეობა, რომელსაც გულის ტამპონადა ეწოდება.
გულის ტამპონადა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის გარშემო გროვდება სითხე, რაც ხელს უშლის მის სწორად გამოტუმბვას. ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი ექიმთან კონსულტაცია პერიკარდიტის სიმპტომების გამოვლენისთანავე. თუ მკურნალობას ადრე დაიწყებთ, ამ სერიოზული გართულებების განვითარებას თავიდან აიცილებთ.
ექიმო, როგორ სვამთ ამ დიაგნოზის დასმას?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენს სიმპტომებზე და გქონიათ თუ არა ბოლო დროს რაიმე დაავადება. შემდეგ სტეტოსკოპს გულმკერდზე დაგიდგამთ და გასინჯავს.
პერიკარდიტის დროს, გულის ცემისას ანთებითი გარსები ერთმანეთს ეხახუნება და გამოსცემს ხრაშუნა ხმას, თითქოს ორი ფოთოლი ერთმანეთს ეხახუნება. ექიმები ამას „პერიკარდიულ ხახუნს“ უწოდებენ. თუ ამ ხმას გაიგებთ, ეს პერიკარდიტის ძლიერი ნიშანია.
გარდა ამისა, დიაგნოზის დასადასტურებლად და გართულებების შესამოწმებლად, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ რამდენიმე ასეთი ტესტი.
| ტესტი | რას ხედავთ ამაში? |
|---|---|
| გულმკერდის რენტგენი | შეამოწმეთ ისეთი რამ, როგორიცაა გულის ზომა და არის თუ არა წყალი ფილტვებში. |
| ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) | დააკვირდით გულის ელექტრულ აქტივობაში ცვლილებებს. პერიკარდიტისთვის დამახასიათებელი ნიშნები ეკგ-ზე ჩანს. |
| ექოკარდიოგრაფია (ექოკარდიოგრაფია) | შეამოწმეთ, როგორ მუშაობს გული და სავსეა თუ არა გულის გარშემო არსებული პარკი ზედმეტი წყლით. |
| გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია | გულის გარშემო არსებულ პარკში ყურადღებით დააკვირდით ანთებას, გასქელებას ან გულის ბლოკადას. |
| კომპიუტერული ტომოგრაფია | შეამოწმეთ ჩანთა კალციუმის დეპოზიტებისა და თხილის არსებობაზე. |
| გულის კათეტერიზაცია | კონსტრიქციული პერიკარდიტის მსგავსი მდგომარეობების დასადასტურებლად, გაზომეთ გულში წნევა. |
| სისხლის ანალიზები | ორგანიზმში ანთებითი მარკერები ხელს უწყობს დაავადების მიზეზის დადგენას. |
რა არის პერიკარდიტის მკურნალობის მეთოდები?
ხშირად მკურნალობენ მედიკამენტებით და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვით, მაგრამ მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს დეჰიდრატაცია ან ქირურგიული ჩარევა.
მედიკამენტები
ბევრი ადამიანი ამ მედიკამენტებით შვებას გრძნობს.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები, როგორიცაა იბუპროფენი ან ასპირინის მაღალი დოზა.
- კოლხიცინი: ეს ასევე ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტია. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ეს პრეპარატი, თუ სიმპტომები ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება ან თუ მდგომარეობა განმეორდება.
- პრედნიზოლონი: ეს სტეროიდის სახეობაა. მისი მიღება შესაძლებელია, თუ სხვა მედიკამენტები არ მუშაობს.
- ანტიბიოტიკი ან სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტი: თუ თქვენი დაავადება გამოწვეულია ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციით, თქვენ დაგენიშნებათ შესაბამისი ანტიბიოტიკები.
ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა და დასვენება
პერიკარდიტისგან გამოჯანმრთელების პერიოდში დასვენება აუცილებელია . თუ ვარჯიშობთ, დარბით ან სხვა დაძაბულ აქტივობებს ასრულებთ, მათ შეუძლიათ ანთების გამწვავება. ამიტომ, ექიმი ზუსტად გეტყვით, რამდენ ხანს და რა ხარისხით უნდა შეზღუდოთ ფიზიკური აქტივობა. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.
სითხის დრენაჟი
თუ განვითარდება ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა გულის ტამპონადა, რაზეც ადრე ვისაუბრეთ, ანუ თუ გული წყლით არის სავსე და გული დაბლოკილია, ეს ზედმეტი სითხე უნდა გამოიდევნოს.
- პერიკარდიოცენტეზი: ეს გულისხმობს გრძელი, თხელი მილის (კათეტერის) შეყვანას გულმკერდში და გულის გარშემო არსებულ პარკუჭში დაგროვილი სითხის ამოღებას.
- პერიკარდიული ფანჯარა: თუ სითხის ამოღება ნემსით შეუძლებელია, გულმკერდში კეთდება მცირე ჭრილობა, გულის გარშემო არსებულ პარკში კეთდება პატარა ხვრელი და სითხეს მის გავლით აძლევენ საშუალებას, რომ გაიაროს.
ქირურგია
თუ თქვენ გაქვთ მძიმე მდგომარეობა, როგორიცაა კონსტრიქციული პერიკარდიტი, შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია, რომელსაც პერიკარდიექტომია ეწოდება, რაც გულის გარშემო გასქელებული პარკის ნაწილის ქირურგიული მოცილებაა.
რა არის შემდეგი? რას უნდა ველოდოთ?
პერიკარდიტისგან გამოჯანმრთელების პერიოდში გარკვეული დროით დასვენება დაგჭირდებათ. სრულად გამოჯანმრთელების შემდეგ, შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ აქტივობებს. თუმცა, არ დაუბრუნდეთ დაძაბულ ვარჯიშს მანამ, სანამ ექიმი არ გეტყვით: „კარგი, ახლა ყველაფერი რიგზეა“.
კარგი ამბავი ის არის, რომ დროული მკურნალობის შემთხვევაში, ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება . ზოგიერთი მსუბუქი შემთხვევა შეიძლება მოსვენებითაც კი გაუმჯობესდეს. თუმცა, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებენ, დაავადება შეიძლება ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდოს.
პერიკარდიტის მქონე ადამიანების 15%-დან 30% -მდე წლების განმავლობაში პერიკარდიტის განმეორებითი ეპიზოდები აღენიშნებათ. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება და მეთვალყურეობის ქვეშ ვიზიტების გაგრძელება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- გულმკერდის ყველა ტკივილი გულის შეტევას არ ნიშნავს, თუმცა ნებისმიერი ტკივილი სერიოზულად უნდა იქნას აღქმული .
- პერიკარდიტის ტკივილს აქვს სპეციფიკური მახასიათებლები: მკვეთრი ტკივილი, რომელიც ძლიერდება წოლის დროს და იკლებს წინ დახრის დროს .
- თუ დროულად მიმართავთ ექიმს და დაიწყებთ მკურნალობას, ხშირად შესაძლებელია დაავადების სრულად განკურნება .
- ექიმის მიერ დანიშნული წამალი დროულად მიიღეთ. შუაში ნუ გაჩერდებით. თუ ის დასვენებას გეტყვით, ზუსტად მიჰყევით მის მითითებებს.
- დაავადების განკურნების შემდეგაც კი, რეგულარული სამედიცინო შემოწმებები ხელს უშლის დაავადების რეციდივს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න