მოდით გავეცნოთ ყველაზე საშიშ მდგომარეობას, რომლის დროსაც გული შეიძლება მოულოდნელად გაჩერდეს (პარკუჭოვანი ფიბრილაცია)?

წარმოიდგინეთ, ადამიანი, ვისთანაც სასიამოვნო საუბარი გქონდათ, მოულოდნელად მიწაზე უგონოდ ეცემა. თითქოს აღარც კი სუნთქავს. რას ვფიქრობთ ასეთ დროს? ბევრი ადამიანი შეშინდება და ღელავს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ გულის ძალიან საშიშ დაავადებაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს. ეს არის პარკუჭის ფიბრილაცია, ანუ შემოკლებით V-fib.

რა არის ზუსტად პარკუჭის ფიბრილაცია (V-fib)?

მარტივად რომ ვთქვათ, V-fib არის სასიკვდილო არითმია, რომელიც გულში ვითარდება. ჩვენს გულს ოთხი ძირითადი კამერა აქვს. ორი ზედა კამერა და ორი ქვედა კამერა. ორ ქვედა კამერას „პარკუჭები“ ეწოდება. ეს ორი კამერა ასრულებს ძირითად ფუნქციას - ორგანიზმში სისხლის გადატუმბვას.

ჩვეულებრივ, ეს ორი კამერა სისხლის გადასაქაჩად თანმიმდევრულად იკუმშება და ფართოვდება. თუმცა, V-fib-ის დროს ეს ორი კამერა წყვეტს სისხლის სწორად გადატუმბვას და უბრალოდ იწყებს რხევას. ჟელეს ნაჭერივით. მაშ, რა ხდება შემდეგ? სისხლი არ მიეწოდება სხეულის დანარჩენ ნაწილს, განსაკუთრებით ტვინს.

ადამიანმა შეიძლება გონება დაკარგოს სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტიდან რამდენიმე წამში. ამ მდგომარეობას გულის გაჩერება ეწოდება. თუ სასწრაფო დახმარება არ იქნება მიღებული, სიკვდილი შეიძლება რამდენიმე წუთში დადგეს. ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა.

რა სიმპტომები ვლინდება ამის დაწყებამდე?

უმეტეს შემთხვევაში, V-fib ყოველგვარი გაფრთხილების გარეშე ვითარდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გარკვეული სიმპტომები მდგომარეობის გამოვლენამდე ცოტა ხნით ადრე გამოუვლინდეს. მათი ამოცნობა საშუალებას მოგცემთ, ადრეულ ეტაპზე მიიღოთ ზომები.

ამ სიმპტომების გამოვლენიდან რამდენიმე წამში ან წუთში ადამიანმა შეიძლება გონება დაკარგოს და მიწაზე დაეცა. ამ შემთხვევაში, ადამიანი არ რეაგირებს საუბარზე ან შეხებაზე. ასევე, შეიძლება სუნთქვა შეუწყდეს ან სუნთქვა უჭირდეს.

რა არის V-fib-ის გამომწვევი მიზეზები?

ამ სახიფათო მდგომარეობის მთავარი მიზეზი გულის შეტევაა. ანუ გულის სისხლით მომმარაგებელი არტერიის უეცარი ბლოკირება (იშემია). თუმცა, არსებობს მრავალი სხვა ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია ამაზე გავლენის მოხდენა.

• გულის შეტევა: ეს ყველაზე გავრცელებული და წამყვანი მიზეზია.
• დაავადებები, რომლებიც ცვლის გულის სტრუქტურას: ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა კარდიომიოპათია, რომელიც ასუსტებს გულის კუნთს.
• გულის რიტმის სხვა დარღვევები: V-fib ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გულის რიტმის სხვა დარღვევებით (არითმიებით).
• თანდაყოლილი გულის დაავადება: ზოგიერთი გენეტიკური მდგომარეობა, მაგალითად, ბრუგადას სინდრომი.
• გულის ოპერაცია: ეს რისკი შეიძლება წარმოიშვას გულის ზოგიერთი ოპერაციის შემდეგ.
• გარკვეული მედიკამენტები: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი ეფექტის სახით.
• ნარკოტიკების მოხმარება: ისეთი ნარკოტიკების მოხმარება, როგორიცაა კოკაინი და მეტამფეტამინი.
• ორგანიზმში მარილის დისბალანსი: სისხლში კალიუმის ან მაგნიუმის დაბალი ან მაღალი დონე.
• ელექტროშოკი: მაღალი ძაბვის ელექტრული დენის გავლა სხეულში.
• ძლიერი დარტყმა გულმკერდში: მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება „Commotio cordis“, რომელიც ვითარდება, როდესაც სპორტის თამაშის დროს მკერდს სწრაფად ხვდება რაღაც, მაგალითად ბურთი.

ეს სიცოცხლისთვის საშიშია! როგორ მკურნალობენ?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. ვენური ფიბრომიალგია სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. თუ ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია და ასე ეცემა, ყოველი წამი მნიშვნელოვანია. თქვენმა სწრაფმა მოქმედებამ შეიძლება სიცოცხლე გადაარჩინოს.

რა გინდა გააკეთო?

1. შეინარჩუნეთ სიმშვიდე და დახმარება ითხოვეთ: პირველ რიგში, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ 1990 წლის (სუვასერია) სასწრაფო დახმარების სამსახური ან აცნობეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).

2. დაიწყეთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია: ნუ დაელოდებით სასწრაფო დახმარების მანქანის ან ავტომატური დეზინფექციის მოსვლას. თუ იცით, როგორ ჩაატაროთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია (CPR), დაუყოვნებლივ დაიწყეთ გულმკერდის კომპრესიები. ეს ხელს უწყობს ტვინსა და სხვა ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის შენარჩუნებას.

3. გამოიყენეთ AED: AED (ავტომატური გარეგანი დეფიბრილატორი) არის მოწყობილობა, რომელიც გულის ელექტრული აქტივობის აღსადგენად ელექტროშოკს ახდენს. ეს აპარატები ამჟამად ხელმისაწვდომია მრავალ საჯარო ადგილას (აეროპორტები, სავაჭრო ცენტრები). მათი გამოყენებისთვის სამედიცინო ცოდნა არ არის საჭირო. აპარატის ჩართვის შემდეგ შეგიძლიათ მიჰყვეთ აპარატზე მითითებულ ინსტრუქციებს. V-fib არის შოკური არითმია. თუ AED გამოყენებული იქნება ინციდენტიდან პირველი 3 წუთის განმავლობაში, სიცოცხლის გადარჩენის ალბათობა 95%-ს აღწევს.

საავადმყოფოში მიყვანის შემდეგ, ექიმები V-fib-ის მდგომარეობას „ეკგ“-თი ადასტურებენ. შემდეგ, მიზეზის დასადგენად სხვა მრავალი ტესტი ტარდება, როგორიცაა სისხლის ანალიზები, „ექოკარდიოგრაფია“ და „გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია“.

თუ V-fib-ს გადაურჩებით, რა მოხდება შემდეგ?

თუ ვინმე ასეთ სახიფათო სიტუაციას გადაურჩა, ეს შესანიშნავია. თუმცა, არსებობს ამ მდგომარეობის განმეორების რისკი. ამიტომ, ექიმები ადგენენ მიზეზს და შესაბამისად, ხანგრძლივ მკურნალობას უნიშნავენ.

• მედიკამენტები: გულის რიტმის გასაკონტროლებლად ინიშნება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა „ანტიარითმული მედიკამენტები“.
• იმპლანტირებადი მოწყობილობა: ბევრ ადამიანს, ვინც V-fib-ს გადაურჩა, გულმკერდის კანქვეშ აქვს იმპლანტირებული პატარა მოწყობილობა, რომელსაც იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD) ეწოდება. ეს გულის სამაშველო მექანიზმს ჰგავს. თუ გულის რიტმი კვლავ არარეგულარული გახდება, ეს მოწყობილობა აღმოაჩენს მას და ავტომატურად ახდენს ელექტროშოკს გულის რიტმის აღსადგენად.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა „აბლაცია“, რომელიც ანადგურებს გულში იმ უბნებს, რომლებიც იწვევენ არასწორ ელექტრულ სიგნალებს.

პარკუჭოვანი ფიბრომიალგია და გულის შეტევა ერთი და იგივეა?

არა. ეს ისეთი რამაა, რაც ბევრს ერევათ.

• გულის შეტევა: ეს არის „სისხლძარღვების პრობლემა“. ეს ნიშნავს, რომ სისხლძარღვი, რომელიც გულს სისხლს ამარაგებს, ქოლესტერინით არის დახშული. ეს აზიანებს გულის კუნთს.
• პარკუჭის ფიბრილაცია (V-fib):ეს „ელექტრული პრობლემაა“. ანუ გულის რიტმი ირღვევა გულის ელექტრული სიგნალიზაციის სისტემის დეფექტის გამო.

მაგრამ გახსოვდეთ, რომ პარკუჭოვანი ფიბრომიალგია შეიძლება გულის შეტევით იყოს გამოწვეული. ეს ნიშნავს, რომ გულის შეტევა პარკუჭოვანი ფიბრომიალგიის მთავარი მიზეზია.

ამასთან დაკავშირებული კიდევ ერთი მდგომარეობაა „პარკუჭოვანი ტაქიკარდია“. ეს არის შემთხვევა, როდესაც გულის ქვედა საკნები (პარკუჭები) ძალიან სწრაფად იწყებენ ცემას. ეს ასევე შეიძლება გადაიზარდოს V-ფიბრომაში. ორივე ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშია.

როგორ შეგვიძლია დავიცვათ თავი ამ სახიფათო სიტუაციისგან?

რადგან V-fib-ის ძირითადი გამომწვევი გულის დაავადებაა, საუკეთესო დაცვა გულის შეტევის რისკის შემცირებაა. ეს ნიშნავს ჯანსაღი გულის შენარჩუნებას. არსებობს მრავალი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ მის დასახმარებლად.

• გულისთვის ჯანსაღი დიეტა: მიირთვით ნაკლები ზეთი, მარილი და შაქარი და მეტი ბოსტნეული, ხილი და მწვანილი.
• რეგულარული ვარჯიში: დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში ისეთი რამის კეთება, როგორიცაა სიარული, სირბილი ან ცურვა.
• მაღალი არტერიული წნევის, ქოლესტერინის და შაქრიანი დიაბეტის კონტროლი: თუ თქვენ გაქვთ ეს დაავადებები, ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები და მედიკამენტები.
• სტრესის მართვა: დაამშვიდეთ გონება ისეთი აქტივობებით, როგორიცაა იოგა და მედიტაცია.
• ჯანსაღი წონის შენარჩუნება: ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი სიმაღლის შესაბამისი წონის შენარჩუნება.
• მოწევისა და ალკოჰოლის თავიდან აცილება.

თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს გულის დაავადება ან უეცარი სიკვდილი აქვს, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ. შესაძლოა, სპეციალური გამოკვლევების ჩატარება დაგჭირდეთ.