გაქვთ კიდურების პერიოდული მოძრაობები ძილის დროს (PLMS)?

გაკიცხავთ თუ არა თქვენი ცოლი ან ქმარი დილით გაღვიძებისთანავე და გეუბნებათ: „მთელი ღამე მცემდი და ძილის უფლებაც არ მომეცი“? ან ძალიან ძლივს გძინავთ, მაგრამ დილით მთელი დღის განმავლობაში უემოციოდ და დაღლილად იღვიძებთ? ამ ყველაფრის მიზეზი შეიძლება იყოს ის, რაც ძილის დროს ხდება და რომლის შესახებაც თქვენ არც კი იცით. ​​სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ დღეს.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის PLMS?

PLMS ნიშნავს ძილის პერიოდულ კიდურების მოძრაობებს . სინჰალურ ენაზე ეს ნიშნავს „კიდურების პერიოდულ მოძრაობებს ძილის დროს“. ეს არის მოძრაობის დარღვევა. ამ მდგომარეობის დროს, თქვენი ხელები და/ან ფეხები განმეორებით კანკალებენ თქვენი კონტროლის გარეშე ძილის დროს. ამ მოძრაობებმა შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენს ძილს. ზოგიერთი ადამიანი ამ მდგომარეობას ასევე „ძილთან დაკავშირებულ მიოკლონურ სინდრომს“ უწოდებს.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს მოძრაობები ფეხებში ხდება. წარმოიდგინეთ, თქვენი დიდი თითი გაშლილია, ხოლო კოჭი, მუხლი და თეძო მოხრილია. ეს ფეხის დარტყმას ჰგავს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება ხელებშიც მოხდეს.

PLMS, როგორც წესი, დამოუკიდებლად არ ვლინდება. შემთხვევათა დაახლოებით 80%-90%-ში ის ვითარდება მოუსვენარი ფეხების სინდრომის (RLS) სახელით ცნობილი მდგომარეობის თანხლებით. გარდა ამისა, PLMS ასევე გვხვდება შემდეგ სხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან ერთად:

• ობსტრუქციული ძილის აპნოე: ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ძილის დროს სუნთქვა ჩერდება.
• ნარკოლეფსია: დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა.
• REM ძილის ქცევითი აშლილობა: სიზმრების დემონსტრირება ძილის დროს.
• ურემია: თირკმლის უკმარისობის გამო სისხლში ტოქსინების დაგროვება.
• ზურგის ტვინის სიმსივნე: სიმსივნე, რომელიც ზურგის ტვინში ვითარდება.
• ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის სინდრომი (ADHD): ყურადღების დეფიციტი და ჰიპერაქტიურობა.

რა განსხვავებაა PLMS-სა და PLMD-ს შორის?

ეს ორი სახელი ძალიან ჰგავს ერთმანეთს, ამიტომ შეიძლება ცოტა დამაბნეველი იყოს. თუმცა, მათ შორის არის პატარა, მაგრამ მნიშვნელოვანი განსხვავება. მოდით, ნათლად გავიგოთ.

ორიდან, PLMD ცოტა იშვიათია, მაგრამ PLMS უფრო ხშირია.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

მკვლევრები ვარაუდობენ, რომ ზრდასრულთა 4%-დან 11%-მდე და ბავშვების 5%-დან 8%-მდე აღენიშნებათ PLMS ან PLMD. კიდურების ეს მოძრაობები ძალიან ხშირია ძილის კვლევებში.

რა სიმპტომები აღენიშნებათ PLMS-ის მქონე ადამიანს?

PLMS-ის მქონე ადამიანები ხშირად მიმართავენ ექიმს ძილთან დაკავშირებული პრობლემების გამო. ძირითადი პრობლემებია:

• დღის განმავლობაში ჭარბი დაღლილობა და ძილიანობა.
• უძილობა.

ძილის დროს PLMS-ის ან PLMD-ის მქონე ადამიანს ხელები ან ფეხები 20-დან 40 წამამდე უკანკალებს. გასაკვირია, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ბევრ ადამიანს არ აქვს ინფორმაცია ამ მოძრაობების შესახებ . თუმცა, მათმა პარტნიორმა შეიძლება თქვას: „ღამით ფეხებს ურტყამ“.

ზოგიერთი ადამიანი ხშირად იღვიძებს ამ მოძრაობების გამო და უჭირს ჩაძინება.

რა იწვევს PLMS-ს?

სინამდვილეში, მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან PLMS-ის ზუსტი მიზეზი . ისინი ფიქრობენ, რომ ის გამოწვეულია ზურგის ტვინის პრობლემით ან ანომალიით. ანუ, შესაძლოა, პრობლემა იყოს ტვინიდან ან ზურგის ტვინიდან წამოსულ სიგნალებთან, რომლებიც ძილის დროს ჩვენს უნებლიე მოძრაობებს იწვევს.

გარდა ამისა, აღმოჩნდა, რომ ზოგიერთი მედიკამენტი აუარესებს PLMS-ს. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• დეპრესიის ზოგიერთი მედიკამენტი (ანტიდეპრესანტები): მაგალითად, მირტაზაპინი, ვენლაფაქსინი, სერტრალინი, ფლუოქსეტინი და ამიტრიპტილინი.
• ალერგიის სამკურნალოდ გამოყენებული ზოგიერთი მედიკამენტი (ანტიჰისტამინური საშუალებები).
• ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი (ანტიფსიქოზური/ნეიროლეფსიური საშუალებები).

რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ამ მდგომარეობის რისკს

ქვემოთ ჩამოთვლილი ნებისმიერი მდგომარეობა ან ჩვევა ზრდის PLMS-ის განვითარების რისკს. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

როგორ ხდება PLMS-ის დიაგნოზირება?

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ექიმთან ვიზიტისას ის გკითხავთ თქვენს სამედიცინო ისტორიას. შემდეგ, ამ მდგომარეობის დასადასტურებლად ძირითადად ტარდება ტესტი. მას პოლისომნოგრამა (PSG) ეწოდება. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „ძილის კვლევას“ უწოდებს.

ეს გულისხმობს ღამით საავადმყოფოში ან ძილის შესწავლის ცენტრში დარჩენას და თქვენი სხეულის მონიტორინგს ძილის დროს. ისინი თქვენს სხეულზე რამდენიმე პატარა სენსორს ამაგრებენ. ეს სენსორები,

• თქვენი ტვინის აქტივობა (ტვინის ტალღები)
• გულისცემა
• სუნთქვის რეჟიმი
• სისხლში ჟანგბადის დონე
• და რაც მთავარია, ის იწერს ხელებისა და ფეხების მოძრაობებს .

ძილის ეს კვლევა ასევე დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, გაქვთ თუ არა ძილის სხვა პრობლემები, მაგალითად, ძილის აპნოე. ექიმმა შეიძლება ასევე დაგინიშნოთ სისხლის ანალიზები სხვა მიზეზების შესამოწმებლად.

რა არის PLMS-ის მკურნალობის მეთოდები?

PLMS-ის სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. თუმცა, ექიმები, როგორც წესი, იმავე მედიკამენტებს უნიშნავენ, რომლებიც მოუსვენარი ფეხების სინდრომის (RLS) დროს გამოიყენება. რადგან RLS-სა და PLMS-ს შორის მჭიდრო კავშირი არსებობს, ეს მედიკამენტები შეიძლება PLMS-ის დროსაც ეფექტური იყოს. ზოგიერთი ამ მედიკამენტიდან მოიცავს:

• პრამიპექსოლი
• „როპინიროლი“
• როტიგოტინი
• გაბაპენტინი
• `პრეგაბალინი`

გარდა ამისა, მკვლევარები სწავლობენ რამდენიმე სხვა პრეპარატს, მათ შორის კლონაზეპამს, მელატონინს, ვალპროატს და სელეგილინს.

მნიშვნელოვანია, რომ თუ უკვე იღებთ დეპრესიის ან სხვა მდგომარეობის სამკურნალო მედიკამენტებს, შესაძლებელია, რომ ეს მედიკამენტები აუარესებდეს თქვენი PLMS-ის მდგომარეობას. თუ ეჭვი გეპარებათ, ექიმმა შეიძლება სხვა მედიკამენტი დაგინიშნოთ.

შეიძლება ამ სიტუაციას გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვეს?

PLMS-მა შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს თქვენი ძილის ხარისხზე და ასევე შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენი პარტნიორის ძილს.

PLMS-ის გრძელვადიანი ეფექტების შესახებ ჯერ ბევრი კვლევა არ ჩატარებულა. თუმცა, ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ძილის დროს მოძრაობის დარღვევების მქონე ადამიანებს, როგორიცაა PLMS, უფრო მეტად აქვთ მაღალი არტერიული წნევა . მაღალი არტერიული წნევა ზრდის მომავალში ისეთი დაავადებების რისკს, როგორიცაა ინსულტი და გულის შეტევა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ესაუბროთ ექიმს ამ რისკის მართვის შესახებ.

არსებობს თუ არა PLMS-ის პრევენციის რაიმე გზა?

ვინაიდან ზუსტი მიზეზი უცნობია, მისი პრევენციის კონკრეტული გზა არ არსებობს. თუმცა, ზემოთ განხილული რისკ-ფაქტორების მართვამ შეიძლება შეამციროს ამ მდგომარეობის განვითარების შანსი. მაგალითად,

• თუ ეწევით, შეწყვიტეთ.
• ფიზიკურად აქტიური ყოფნა (ვარჯიში).
• სხეულის წონის კონტროლი.
• ანემიის მსგავსი დაავადებების სათანადო მკურნალობის ჩატარება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ დაგისვეს PLMS დიაგნოზი, კვლავ მიმართეთ ექიმს, თუ:

• თუ გაგივითარდებათ ახალი სიმპტომები ან თუ თქვენი ამჟამინდელი სიმპტომები გაუარესდება.
• თუ თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა უსიამოვნო გვერდით მოვლენებს იწვევს.

არის თუ არა PLMS პარკინსონის დაავადების წინამორბედი?

ეს ბევრი ადამიანისთვის გავრცელებული შიშია. მიუხედავად იმისა, რომ პარკინსონის დაავადების მქონე ადამიანებს შეიძლება ძილის დროს კიდურების მოძრაობა აღენიშნებოდეთ, არცერთმა კვლევამ არ დაადასტურა, რომ PLMS ან PLMD პარკინსონის დაავადების ადრეული ნიშანია. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ ამის ზედმეტად.

და ბოლოს, თუ ძილის პრობლემები გაქვთ, ან თუ კარგად ძილის შემდეგაც კი თავს დაღლილად გრძნობთ, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. კარგი ძილი აუცილებელია ჩვენი ჯანმრთელობისთვის. შესაძლოა, PLMS არ იყოს თქვენი პრობლემის მიზეზი, მაგრამ უმჯობესია, გამოიკვლიოთ და დარწმუნდეთ. ნუ მოგერიდებათ, დაუსვათ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება.