თქვენს პატარას თვალების ირგვლივ შეშუპება აწუხებს? მოდით, გავიგოთ პერიორბიტალური ცელულიტის (პრესეპტური ცელულიტი) შესახებ!

ნორმალურია, რომ ძალიან შეგეშინდეთ, როდესაც თქვენი პატარას თვალები მოულოდნელად შეშუპებულ და წითელ იერს ხედავდეთ, არა? ზოგჯერ თვალები შეიძლება იმდენად შეშუპებული იყოს, რომ მათი გახელაც კი არ შეგიძლიათ. როდესაც ასეთ რამეს ხედავთ, ხშირად ფიქრობთ: „აუ, რა დაემართა ჩემს შვილს?“. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთ მდგომარეობაზე. ეს არის პერიორბიტალური ცელულიტი , ან როგორც ექიმები სულ უფრო ხშირად უწოდებენ მას , პრესეპტალური ცელულიტი .

რა ხდება სინამდვილეში? (პერიორბიტალური ცელულიტი / პრესეპტალური ცელულიტი)

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის თქვენი ბავშვის თვალის კაკლის ან მის გარშემო კანის ბაქტერიული ინფექცია . ზოგჯერ ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსით. „პერიორბიტალური“ ნიშნავს „თვალის ბუდის გარშემო“. ამიტომ, ეს ეხება თვალის გარშემო კანის ინფექციას. ეს მდგომარეობა ყველაზე გავრცელებულია პატარა ბავშვებში . თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ის, როგორც წესი, დიდ ტკივილს არ იწვევს და ანტიბიოტიკებით სწრაფად იკურნება .

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რატომ ეწოდება ამას ასევე „პრესეპტალური ცელულიტი“. „პრესეპტალური“ ნიშნავს „ძგიდის წინ“. ეს ძგიდე ფარდას ჰგავს. ის თვალის ირგვლივ კანს თვალის შიგნით არსებული ღრმა ქსოვილებისგან ჰყოფს. ამგვარად, ეს ინფექცია ძგიდის გარეთ, კანის ზედაპირულ ფენებშია. სწორედ ამიტომ არის ის არც ისე საშიში.

თუმცა, არსებობს ერთი რამ, რასთან დაკავშირებითაც ძალიან ფრთხილად უნდა ვიყოთ. თუ ეს ინფექცია თვალის ძგიდის მიღმა და თვალის შიგნით ღრმა ქსოვილებში გავრცელდება, მას ორბიტალური ცელულიტი ეწოდება. ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა და საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და მკურნალობას.

როგორ ამოვიცნოთ ეს? (სიმპტომები)

თუ თქვენს შვილს აქვს პერიორბიტალური ცელულიტი, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• ქუთუთოს შეშუპება ან თვალის გარშემო შეშუპება: თვალის გარშემო არსებული არე შეიძლება მოულოდნელად ძალიან შეშუპებული იყოს. ზოგჯერ შეშუპება შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ თვალი მთლიანად დაიხუროს. წარმოიდგინეთ, რომ დილით იღვიძებთ და თქვენი ბავშვის ერთ-ერთ თვალს შეშუპებული და დალურჯებული ხედავთ.
• თვალების ირგვლივ კანის სიწითლე ან ფერის შეცვლა: კანი შეიძლება გაწითლდეს შეშუპებით. ზოგიერთ ბავშვში, კანის ტონიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება იისფერიც კი იყოს.
• შეხებისას მგრძნობელობა: ბავშვმა შეიძლება თქვას, რომ შეხებისას ოდნავ სტკივა ან შეხებისას შეიძლება წარბები შეჭმუხნოს.

მნიშვნელოვანია, რომ ამ მდგომარეობის დროს, როგორც წესი, თვალის შიგნით ტკივილი ან სიცხე არ არის. შეშუპება მხოლოდ კანშია და თვალის შიგნითა მხარე არ არის დაზიანებული. თუ თვალის შიგნითა ქსოვილები შეშუპებულია, თვალი შეიძლება გამობერილი ჩანდეს. ეს არის ამ ორს შორის მთავარი განსხვავება.

რატომ ხდება ეს? (მიზეზები)

პრესეპტალური ცელულიტის ძირითადი მიზეზი თვალის ირგვლივ კანში ბაქტერიების შეღწევაა . როგორ ხვდებიან ეს ბაქტერიები?

• სინუსების ინფექციები: სინუსებში ინფექცია შეიძლება თვალებშიც გავრცელდეს. მცირეწლოვან ბავშვებს სინუსების ინფექციები უფრო ხშირად ემართებათ გაციების დროს.
• კანის დაზიანებები:
• ნაკაწრები ან ჭრილობები: თუ თამაშის ან დაცემის დროს თვალის ან წარბის გარშემო მცირე ნაკაწრს ან ჭრილობას მიიღებთ, დაავადება შეიძლება ამ გზით გავრცელდეს.
• მწერის ნაკბენი: როდესაც ცხოველი, როგორიცაა კოღო, ჭიანჭველა ან მწერი, თვალის გარშემო კბენს, ბაქტერიებს შეუძლიათ ჭრილობიდან შეაღწიონ.
• ცხოველის ნაკბენები: ეს იშვიათია, მაგრამ ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ შინაური ცხოველი გიკაწრავთ.
• თვალის სხვა ინფექციები: ზოგჯერ, თვალის ინფექციამ (მაგალითად, კონიუნქტივიტმა) შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა, თუ მას სათანადოდ არ ვუმკურნალეთ.
• დახშული და ინფიცირებული საცრემლე მილი: თუ ბავშვის საცრემლე მილი დახშული და ინფიცირებული გახდება, ესეც შეიძლება იყოს ამის მიზეზი.

წარმოიდგინეთ, სანამ თქვენი შვილი თამაშობს, წარბთან ახლოს ხის პატარა ნაჭერს პატარა ნაკაწრი უჩნდება. თქვენ ამას დიდ ყურადღებას არ აქცევთ. ორ-სამ დღეში ნაკაწრი წითელი და შეშუპებულია. ასე შეიძლება დაიწყოს.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ამ მდგომარეობის რისკი?

ზოგიერთ ბავშვს უფრო მეტად აქვს პრესეპტალური ცელულიტის განვითარების რისკი. მოდით განვიხილოთ, ვინ არიან ისინი:

• 5 წლამდე ასაკის ბავშვები: ამ ასაკის ბავშვები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, რადგან მათი იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ სრულად არ არის განვითარებული და ხშირად ცივდებიან.
• იმუნოკომპრომეტირებული ბავშვები: ბავშვებს, რომელთა იმუნიტეტი დასუსტებულია, იქნება ეს რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის თუ მიღებული მედიკამენტების გამო, ადვილად შეიძლება განუვითარდეთ ასეთი ინფექციები.
• ბავშვები, რომლებსაც არ ჩაუტარებიათ Hib ვაქცინა: ამ ტიპის ინფექცია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს Haemophilus influenzae ტიპი b-ს სახელით ცნობილი ბაქტერიით. Hib ვაქცინა უზრუნველყოფს დაცვას ამ ბაქტერიისგან.

ეს გადამდებია?

ეს კითხვა ბევრ მშობელს აინტერესებს. არა, პერიორბიტალური ცელულიტი, როგორც წესი, ადამიანიდან ადამიანზე არ ვრცელდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ინფექცია კანქვეშ არის. თუმცა, თუ თქვენს შვილს თვალის მახლობლად ჭრილობა აქვს, ამ ჭრილობიდან გამომავალ ბაქტერიას შეუძლია სხვის ღია ჭრილობაში მოხვედრა და ინფექციის გამოწვევა. თუმცა, ეს პირდაპირ პერიორბიტალურ ცელულიტს არ წარმოადგენს.

როგორ ახერხებენ ექიმები ამის ზუსტად განსაზღვრას?

როდესაც ბავშვს ექიმთან მიჰყავთ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის მისი თვალების ირგვლივ არეალის გულდასმით დათვალიერება. შემდეგ, ისინი გკითხავენ ბოლო დროს მიღებული დაზიანებების, ცხოველის ნაკბენების ან სხვა ინფექციების შესახებ.

ზოგჯერ, თუ შეშუპება ძალიან ძლიერია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რათა დაადგინოს, დაზიანებულია თუ არა თვალის შიგნით ღრმა ქსოვილები. ეს კეთდება იმის დასადასტურებლად, რომ არ არსებობს საშიში მდგომარეობის, ორბიტალური ცელულიტის, რისკი, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ.

ასევე, თუ ყურიდან ან ცხვირიდან გამონადენია, შეიძლება აღებული იქნას ნიმუში და ჩატარდეს ბაქტერიული კულტურის ტესტი . ეს ხელს შეუწყობს ინფექციის გამომწვევი კონკრეტული ბაქტერიის დადგენას.

როგორ მკურნალობენ მას?

პერიორბიტალური ცელულიტის (პრესეპტური ცელულიტი) მკურნალობა ანტიბიოტიკებით უნდა ჩატარდეს . ეს პრეპარატები ხშირად შეიძლება ბავშვს სახლში მიეცეს აბების სახით. ინფექცია, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ კვირაში სრულად ქრება.

თუმცა, თუ ბავშვის ინფექცია უფრო მძიმეა, ან თუ მისი იმუნური სისტემა დასუსტებულია (მაგალითად, სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გამო), ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ბავშვის საავადმყოფოში მოთავსება და ანტიბიოტიკების მილის მეშვეობით (IV - ინტრავენურად) ფიზიოლოგიური ხსნარის სახით მიცემა . ამ გზით მიღებისას, პრეპარატები სწრაფად შეიწოვება ორგანიზმის ქსოვილებში, რაც იწვევს უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებას.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

ბავშვის თვალის გარშემო შეშუპების ან სიწითლის ნებისმიერი ნიშნის შენიშვნისთანავე დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს, როგორც წესი, საშიში არ არის, თუ დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, შეიძლება გადაიზარდოს სახიფათო მდგომარეობაში, რომელსაც ორბიტალური ცელულიტი ეწოდება.

ასევე, თუ თქვენი ბავშვის სიმპტომები მკურნალობის დაწყების შემდეგ არ გაუმჯობესდა, ან გაუარესდა, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს.

თუ თქვენს შვილს შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე განუვითარდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას:

• Ცხელება
• თვალის შიგნით ძლიერი ტკივილი
• მხედველობის ცვლილებები (მხედველობის დაბინდვა, ორმაგი ხედვა)
• თვალის გამობერვა

ეს სიმპტომები მიუთითებს, რომ ინფექცია თვალში გავრცელდა და შესაძლოა ორბიტალურ ცელულიტში გადაიზარდოს. ამიტომ , ასეთ დროს, ნუ გადადებთ.

რა უნდა ვკითხო ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• აქვს თუ არა ჩემს შვილს პერიორბიტალური ცელულიტი ან სხვა მდგომარეობა?
• საჭიროა თუ არა ტესტის ჩატარება ორბიტალური ცელულიტის არარსებობის დასადასტურებლად?
• რა სახის ანტიბიოტიკები ინიშნება?
• რამდენ ხანს უნდა მივცე ეს წამალი ჩემს შვილს?

რა შემიძლია გავაკეთო ამ სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად?

თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თქვენი შვილი ამ სიტუაციიდან რამდენიმე მცირე ნაბიჯის გადადგმით:

• დაუყოვნებლივ გაწმინდეთ თქვენს შვილს ნებისმიერი ნაკაწრი, ჭრილობა ან ცხოველის ნაკბენი და წაისვით ანტისეპტიკური საშუალება.არ დაგავიწყდეთ ეს, რადგან მცირე დაზიანებამაც კი შეიძლება დიდი ზიანი მიაყენოს.
• ასწავლეთ თქვენს შვილს ხელების ხშირად დაბანა. ასევე, უთხარით, რომ თვალებთან შეხება არ გამოიწვიოს. ჭუჭყიანი ხელებით თვალებთან შეხება დაავადებების განვითარების რისკს ზრდის.
• ასევე, ყურადღება მიაქციეთ გავრცელებულ ინფექციებს (მაგ., გაციება, სინუსები). თუ ისინი გაგრძელდა, მიმართეთ ექიმს.
• ჰკითხეთ თქვენს პედიატრს, თუ რომელი ვაქცინაცია უნდა ჩაიტაროს თქვენს შვილს. მაგალითად, Hib ვაქცინა იცავს ამ ტიპის ინფექციებისგან.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

პრესეპტალური ცელულიტი შეიძლება საკმაოდ საშიში იყოს და ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის თვალის შეშუპება დახურვის წერტილამდე. თუმცა, შეგიძლიათ დაარწმუნოთ თქვენი შვილი, რომ ეს, როგორც წესი, დიდ ტკივილს არ იწვევს და მედიკამენტებით სწრაფად შეხორცდება.

ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან რაც შეიძლება მალე მისვლა. პრესეპტალური ცელულიტი თავისით არ იკურნება და თუ გავრცელდება, ბავშვისთვის მეტი დისკომფორტი და საფრთხე შეიძლება შეიქმნას. ამიტომ, დაიცავით თქვენი შვილი დროული სამედიცინო დახმარებით.

ვუსურვებთ თქვენს შვილს სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

თვალის შეშუპება, თვალის ინფექციები ბავშვებში, პერიორბიტალური ცელულიტი, პრესეპტალური ცელულიტი, თვალის ირგვლივი ინფექციები, ბაქტერიული ინფექციები, ანტიბიოტიკები