ნორმალურია, რომ ჭამის დროს ყელში გროვად გქონდეთ გროვა. თუმცა, თუ საკვების გადაყლაპვა მუდმივად გიჭირთ და გრძნობთ, რომ ის მკერდში გეჭედებათ, ეს ნორმალური არ არის. ეს შეიძლება საყლაპავის კუნთების პრობლემით იყოს გამოწვეული. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთი შემთხვევების სპეციალურ და ძალიან ეფექტურ მკურნალობაზე.
რა არის პოემა?
შეიძლება გაგიკვირდეთ სახელწოდება POEM-ის გაგონება. ეს ნიშნავს ორალურ ენდოსკოპიურ მიოტომიას . მოდით, მარტივად ავხსნათ.
- პერორალური: ნიშნავს "პირის ღრუს მეშვეობით".
- ენდოსკოპიური: გულისხმობს ისეთ რამეს, რაც კეთდება მოქნილი, კამერით აღჭურვილი მილის, რომელსაც ენდოსკოპი ეწოდება, გამოყენებით.
- მიოტომია: სამედიცინო ტერმინი „კუნთების მოჭრის“ აღსანიშნავად.
მარტივად რომ ვთქვათ, POEM არის პროცედურა, რომელიც გულისხმობს ენდოსკოპის პირის ღრუში შეყვანას კანზე რაიმე ჭრილობის გარეშე და საყლაპავის დაჭიმული კუნთების გაკვეთასა და მოდუნებას. ეს ოპერაციას ჰგავს, მაგრამ რადგან სხეულის გარეთა მხარეს ჭრილობები არ არის, გამოჯანმრთელების დრო გაცილებით ნაკლებია.
ვის სჭირდება ეს მკურნალობა?
ეს მკურნალობა ძირითადად გამოიყენება საყლაპავის მოძრაობის დარღვევების, მაგალითად, აქალაზიის მქონე ადამიანებისთვის. ამ შემთხვევებში, საყლაპავის ქვედა ნაწილის კუნთები სათანადოდ არ დუნდება. შემდეგ, საკვების გადაყლაპვისას, საკვები იჭედება საყლაპავში კუჭში ჩასვლის ნაცვლად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყლაპვის გაძნელება, გულმკერდის ტკივილი და საკვების უკან, ყელში დაბრუნება. POEM მკურნალობა მოქმედებს დაჭიმული კუნთების მოდუნებით, რაც საშუალებას აძლევს საკვებს კუჭში ყოველგვარი დაბრკოლების გარეშე გადავიდეს.
როგორ ვემზადებით POEM მკურნალობის დაწყებამდე?
ამ მკურნალობის დაწყებამდე გარკვეული მომზადებაა საჭირო. თუმცა, ამაზე არ ინერვიულოთ. ექიმი ყველაფერზე მკაფიო ინსტრუქციებს მოგცემთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ეს ინსტრუქციები.
ეს არის ის, რასაც ჩვეულებრივ აკეთებთ:
- მკურნალობამდე ორი დღის განმავლობაში მხოლოდ გამჭვირვალე თხევადი საკვების მიღება დაგჭირდებათ.
- პროცედურის დაწყებამდე 12 საათით ადრე, თქვენ სრულად უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და სასმელი .
გახსოვდეთ, რომ ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის წარმატებისთვის.
რა ხდება მკურნალობის დროს?
ეს პროცედურა დაახლოებით ერთიდან სამ საათამდე გრძელდება. ამ დროის განმავლობაში თქვენ გაგიკეთებენ ზოგად ანესთეზიას, ამიტომ სრულად გეძინებათ. შესაბამისად, ტკივილს არ იგრძნობთ. მოდით, ეტაპობრივად განვიხილოთ, თუ როგორ ტარდება მკურნალობა.
| ნაბიჯები | რა ხდება? |
|---|---|
| 1. ენდოსკოპის ჩადგმა | ექიმი ენდოსკოპის ჩადგმას თქვენი პირიდან საყლაპავში ჩაატარებს. მასზე დამონტაჟებული კამერა საყლაპავის შიგნიდან დანახვის საშუალებას გაძლევთ. |
| 2. ლორწოვან გარსზე ჭრილობის გაკეთება | საყლაპავის ლორწოვანი გარსი, ანუ მისი ლორწოვანი გარსი, პატარა ნაჭრებად იჭრება. |
| 3. გვირაბის გაკეთება | ენდოსკოპი ამ ჭრილობიდან შედის და გვირაბის მსგავს გზაზე მოძრაობს სუბმუკოზური შრის, კუნთოვანი შრის ზემოთ მდებარე ქსოვილის შრის გასწვრივ. |
| 4. კუნთების მოჭრა (მიოტომია) | ქვემოთ ჩასვლისას, პრობლემურ ადგილს, ანუ საყლაპავის ქვედა და კუჭის ზედა ნაწილების დაჭიმულ კუნთებს, ენდოსკოპიზე მიმაგრებული პატარა დანით ჭრიან და ადუნებენ. |
| 5. ჭრილობის დახურვა | და ბოლოს, ლორწოვან გარსზე გაკეთებული ჭრილობა რამდენიმე პატარა სამაგრით იხურება. შემდეგ ენდოსკოპი ამოღებულია. |
რა ხდება მკურნალობის შემდეგ და რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
მკურნალობის შემდეგ, საავადმყოფოში დაახლოებით ერთი დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. ეს გართულებების შესამოწმებლად იქნება საჭირო. გამოჯანმრთელების პერიოდი მეორე დღეს დაიწყება.
- ტესტი:ბარიუმის რენტგენი კეთდება იმის დასადგენად, სრულად მოდუნებულია თუ არა კუნთები და თავისუფალია თუ არა საკვების გასასვლელი.
- საკვები: პირველი ორი-სამი დღის განმავლობაში თხევადი საკვების მიღება დაგჭირდებათ. ამის შემდეგ, ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში რბილი, დაბალბოჭკოვანი საკვების მიღებას უნდა შეეჩვიოთ.
- სამსახურში დაბრუნება: სამსახურში დაბრუნება დაახლოებით შვიდ დღეში შეგიძლიათ. თუმცა, თუ ისეთ სამუშაოს ასრულებთ, რომელიც მძიმე ნივთების აწევას ან დამღლელ სამუშაოს მოიცავს, უმჯობესია, ექიმს ჰკითხოთ სამსახურში დაბრუნების საუკეთესო დღის შესახებ.
- შემდგომი დაკვირვება: ექიმი გთხოვთ, რომ კვლავ მიხვიდეთ მკურნალობიდან 10 დღის შემდეგ და კიდევ 3 თვის შემდეგ. 3-თვიანი ტესტის (საყლაპავის გრამატიკის) დროს ისინი ასევე შეამოწმებენ, სწორად იცლება თუ არა საყლაპავი ყლაპვის შემდეგ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ
POEM მკურნალობის გართულებები ძალიან იშვიათია . თუმცა, თუ მკურნალობის შემდეგ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
| გამაფრთხილებელი ნიშნები |
|---|
| - ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში |
| - სისხლის ხველა |
| - ცხელება (38.3°C ცელსიუსი / 101°F ფარენჰეიტი ან მეტი) |
| - ძლიერი დაღლილობა, გონების დაკარგვა |
| - შავი ან წითელი განავალი |
| - ყელის ძლიერი ტკივილი |
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ნუ გადადებთ. რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- POEM არის ყლაპვის დარღვევების, როგორიცაა აქალაზია, მკურნალობის მაღალეფექტური და თანამედროვე მეთოდი.
- ეს კეთდება ენდოსკოპის გამოყენებით, რომელიც პირიდან შეჰყავთ, ამიტომ სხეულის გარე ნაწილზე ჭრილობები არ კეთდება.
- კვლევის თანახმად, ეს მკურნალობა წარმატებით აქრობს ყლაპვის სირთულეებს 100 ადამიანიდან დაახლოებით 95-ში.
- მიუხედავად იმისა, რომ გამოჯანმრთელების პერიოდი ხანმოკლეა, აუცილებელია მკურნალობის შემდეგ ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები დიეტასა და აქტივობასთან დაკავშირებით.
- თუ მკურნალობის შემდეგ რაიმე გამაფრთხილებელი ნიშანი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი