ბავშვის დაბადების შემდეგ შეიძლება თავი დაღლილად იგრძნოთ, განწყობის უეცარი ცვალებადობა განიცადოთ ან წონაში რყევები შეამჩნიოთ - შეიძლება იფიქროთ კიდეც, რომ ეს მხოლოდ ახალგაზრდა დედობის სტანდარტული ნაწილებია. მართალია, ეს ხშირად ხდება, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ეს სიმპტომები მშობიარობის შემდგომი დაღლილობის ტიპურ საზღვრებს სცილდება. დღეს გვსურს ვისაუბროთ მდგომარეობაზე, რომელსაც ზოგიერთი დედა მშობიარობის შემდეგ განიცდის და რომელიც ხშირად უგულებელყოფილია: მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი .
რა არის ზუსტად მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი?
მარტივად რომ ვთქვათ, მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი ფარისებრი ჯირკვლის ანთებაა, რომელიც მშობიარობიდან პირველი წლის განმავლობაში ვითარდება. ფარისებრი ჯირკვალი პატარა, პეპლის ფორმის ჯირკვალია, რომელიც კისრის ძირში მდებარეობს. ის გამოიმუშავებს ჰორმონებს , რომლებიც არეგულირებენ ორგანიზმის აუცილებელ ფუნქციებს, მათ შორის მეტაბოლიზმს . ფარისებრი ჯირკვლის ეს ჰორმონები სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია იმისთვის, თუ როგორ ამუშავებს თქვენი სხეული ენერგიას.
ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ეტაპობრივად ვითარდება:
1. პირველი სტადია (ჰიპერთირეოზი): ანთების გამო, ფარისებრი ჯირკვალი სისხლში გამოყოფს დაგროვილი ჰორმონების ჭარბ რაოდენობას. ეს ჰიპერთირეოზის სახელითაა ცნობილი. ეს ფაზა, როგორც წესი, მშობიარობიდან ერთიდან ექვს თვემდე პერიოდში ვითარდება და შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე.
2. მეორე სტადია (ჰიპოთირეოზი): ფარისებრი ჯირკვალი სუსტდება და საკმარის ჰორმონებს ვერ გამოიმუშავებს, რაც ჰიპოთირეოზს იწვევს. ეს, როგორც წესი, მშობიარობიდან ოთხიდან რვა თვემდე პერიოდში იწყება და შეიძლება ერთ წლამდე გაგრძელდეს.
3. მესამე სტადია: ბევრ შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვალი საბოლოოდ აღდგება და ნორმალურ ჰორმონების გამომუშავებას უბრუნდება.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ყველა არ იცავს ამ ზუსტ თანმიმდევრობას. ზოგიერთს შეიძლება მხოლოდ ჰიპერთირეოზის ფაზა განუვითარდეს, რასაც მოჰყვება ნორმალურ მდგომარეობამდე დაბრუნება, ზოგი კი შეიძლება პირდაპირ ჰიპოთირეოზში გადავიდეს. იშვიათ შემთხვევებში, ჰიპოთირეოზის ფაზა შეიძლება იყოს მუდმივი, რაც მოითხოვს ჰორმონოთერაპიის მუდმივ ჩანაცვლებით თერაპიას .
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
შეფასებები მიუთითებს, რომ ქალების 5%-დან 10%-მდე შეიძლება განვითარდეს მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი მშობიარობიდან, მუცლის მოშლიდან ან ორსულობის შეწყვეტიდან პირველი წლის განმავლობაში. რისკი შეიძლება უფრო მაღალი იყოს მათთვის, ვისაც უკვე აქვს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების ან სხვა რისკ-ფაქტორების ისტორია.
რა სიმპტომები ახასიათებს?
პირველ (ჰიპერთირეოზის) სტადიაზე სიმპტომები ხშირად მსუბუქია და შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს. მათი არსებობის შემთხვევაში, ისინი თქვენი მეტაბოლიზმის „აჩქარებაზე“ მიუთითებს, როგორიცაა:
- აუხსნელი შფოთვა ან გაღიზიანება.
- გაზრდილი თმის ცვენა.
- აუხსნელი წონის დაკლება.
- სწრაფი გულისცემა (ტაქიკარდია).
- სითბოს მიმართ მგრძნობელობა და გაძლიერებული ოფლიანობა .
სიმპტომები ხშირად უფრო გამოხატულია მეორე (ჰიპოთირეოზი) სტადიაზე, როდესაც მეტაბოლიზმი შენელდება. შეიძლება განიცადოთ:
- უკიდურესი დაღლილობა: ეს სცილდება ახალბედა დედისთვის დამახასიათებელ გადაღლილობას. დასვენების დროსაც კი, შეიძლება თავი სრულიად გამოფიტულად იგრძნოთ.
- წონის მატება : წონაში მატება კვების რაციონში ცვლილებების არარსებობის მიუხედავად.
- დეპრესია : სევდის, ინტერესის ნაკლებობის ან ემოციური დაბუჟების მუდმივი განცდა.
- მშრალი კანი.
- ყაბზობა .
- კუნთების ტკივილები.
- რძის მომარაგების სირთულე.
- სიცივის მიმართ მგრძნობელობა: სიცივის შეგრძნება მაშინაც კი, როცა სხვები თავს კომფორტულად გრძნობენ.
უმნიშვნელოვანესია გვახსოვდეს, რომ ჰიპოთირეოზის ეს სიმპტომები ადვილად შეიძლება აგვერიოს ახალშობილის მოვლის რეალობასთან. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა ან გაუარესდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. თუ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება გაგიჩნდათ, დარეკეთ 911-ზე ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების სამსახურში.
რატომ ხდება ეს?
მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი, ძირითადად, გამოწვეულია ფარისებრ ჯირკვალზე ანტითირეოიდული ანტისხეულების შეტევით. ჩვეულებრივ, ანტისხეულები ორგანიზმის მცველების როლს ასრულებენ და მავნე მიკრობებისგან გიცავენ.
მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტის შემთხვევაში, თქვენი იმუნური სისტემა შეცდომით ფარისებრ ჯირკვალს საფრთხედ აღიქვამს. ეს აუტოიმუნური რეაქცია იწვევს ანთებას. ეს პროცესი ძალიან ჰგავს ჰაშიმოტოს დაავადებას, ფარისებრი ჯირკვლის ანთების კიდევ ერთ გავრცელებულ ფორმას. Nirogi Lanka-ს თქვენი გუნდი მზადაა დაგეხმაროთ თქვენი ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ყველა ეტაპზე.
მეცნიერები ჯერ კიდევ ცდილობენ ზუსტად გაიგონ, თუ რატომ იწყებენ ეს ანტისხეულები შეტევას მშობიარობის შემდეგ. თუმცა, გავრცელებული თეორია ისაა, რომ თუ ორსულობამდე გქონდათ დიაგნოზირებული აუტოიმუნური მდგომარეობა , თქვენი იმუნური სისტემა შესაძლოა უფრო მიდრეკილი იყოს მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ამ გამწვავებისკენ. როგორც აღვნიშნეთ, აუტოიმუნური მდგომარეობა ვითარდება მაშინ, როდესაც თქვენივე ანტისხეულები შეცდომით ესხმიან თავს თქვენი სხეულის ჯანსაღ უჯრედებსა და ქსოვილებს.
ვის აქვს ამის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?
მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტის განვითარების რისკი შეიძლება უფრო მაღალი იყოს, თუ:
- წინა ორსულობის შემდეგ ადრე გქონიათ მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი .
- თქვენ გაქვთ ტიპი 1 დიაბეტი (რომელიც ასევე აუტოიმუნური დაავადებაა).
- თქვენ გაქვთ ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევების პირადი ან ოჯახური ისტორია .
- ორსულობამდეც კი გქონდათ ანტიფარისებრი ჯირკვლის ანტისხეულები თქვენს ორგანიზმში (შესაძლოა, ამის შესახებ არ იცოდეთ, რადგან შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონოდათ).
როგორ ხდება ამის დიაგნოზირება?
ექიმთან ვიზიტის დროს, ის ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და განიხილავს თქვენს სიმპტომებს. ამის შემდეგ, დაგინიშნავენ სისხლის ანალიზს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის შესამოწმებლად - კერძოდ , T3, T4 და TSH . როგორც წესი, ეს სისხლის ანალიზი საკმარისია მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტის დასადასტურებლად. ის ასევე ხელს უწყობს ამ მდგომარეობის გარჩევას მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა დაავადებებისგან, როგორიცაა გრეივსის დაავადება , რომელიც მთელი ცხოვრების განმავლობაში მიმდინარე აუტოიმუნური დაავადებაა და მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტის სიმპტომებს ბაძავს.
რა არის მკურნალობის ვარიანტები?
ბევრ ქალს მხოლოდ მსუბუქი სიმპტომები აღენიშნება, რაც იმას ნიშნავს, რომ აქტიური მკურნალობა ყოველთვის არ არის საჭირო. თუმცა, თუ სიმპტომები მძიმეა, სამედიცინო ჩარევა იქნება საჭირო. თუ ძუძუთი კვებავთ ბავშვს, უმნიშვნელოვანესია დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს, რათა მან დაგინიშნოთ მედიკამენტები, რომლებიც უსაფრთხო იქნება როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ბავშვისთვის.
მკურნალობის სტრატეგია დამოკიდებულია იმაზე, ჰიპერთირეოზის თუ ჰიპოთირეოზის ფაზაში იმყოფებით.
- ჰიპერთირეოზის დროს: შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები (მაგ., პრედნიზოლონი) და ბეტა-ბლოკატორები . კორტიკოსტეროიდები ამცირებენ ანთებას, ხოლო ბეტა-ბლოკატორები ხელს უწყობენ სიმპტომების მართვას ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი ეფექტის ბლოკირებით.
- ჰიპოთირეოზის დროს: სავარაუდოდ, დაგჭირდებათ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია . ეს მკურნალობა, როგორც წესი, ექვსი თვიდან ერთ წლამდე გრძელდება. ფარისებრი ჯირკვლის აღდგენისთანავე, ექიმი თანდათან შეამცირებს და საბოლოოდ შეწყვეტს მედიკამენტის დოზას.
მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, ნიროგი ლანკაში თქვენი ექიმი ყურადღებით გააკონტროლებს თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონეს.
ეს მუდმივი მდგომარეობაა?
მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი, როგორც წესი, დროებითი მდგომარეობაა. დაავადებულთა 70%-დან 80%-მდე მდგომარეობა თავისით გაივლის და ფარისებრი ჯირკვალი ნორმალურ ფუნქციონირებას აღადგენს. თუმცა, 20%-დან 30%-მდე შეიძლება დარჩეს ჰიპოთირეოზის ფაზაში, რაც ხანგრძლივ ჰორმონოთერაპიას მოითხოვს.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტის დროს იზრდება ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების, მაგალითად, მუდმივი ჰიპოთირეოზის ან ჩიყვის (ფარისებრი ჯირკვლის გადიდების) განვითარების რისკები. ფარისებრი ჯირკვლის აღდგენის შემთხვევაშიც კი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პერიოდული მონიტორინგი თქვენი ჯანმრთელობის ხანგრძლივი პერიოდის უზრუნველსაყოფად.
რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი, როგორც წესი, შეიძლება 12-დან 18 თვემდე გაგრძელდეს. შემთხვევათა უმეტესობაში, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია ამ პერიოდში ნორმალურად დაუბრუნდება, რის შემდეგაც მედიკამენტები, როგორც წესი, აღარ არის საჭირო.
შესაძლებელია თუ არა ხელახლა დაორსულება მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტის შემდეგ?
აბსოლუტურად. ბევრ ქალს, რომელსაც მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი განუვითარდა, ჯანმრთელი და წარმატებული ორსულობა აქვს. ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი არის ექიმის ინფორმირება, თუ კიდევ ერთ ორსულობას გეგმავთ . ეს იმიტომ ხდება, რომ ქალების დაახლოებით 20%-ს, რომლებსაც ეს მდგომარეობა ჰქონდათ, შეიძლება მომავალ ორსულობებშიც განუვითარდეთ რეციდივი.
ფარისებრი ჯირკვლის დონის პროაქტიულად მონიტორინგით, ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ჯანსაღი და უსაფრთხო ორსულობის მიღწევაში.
რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?
ექიმთან კონსულტაციისას, გირჩევთ, დაუსვათ შემდეგი კითხვები:
- მაქვს თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის სხვა დაავადებები ან აუტოიმუნური პრობლემები?
- რა მკურნალობის გეგმას მირჩევთ ჩემთვის?
- რადგან ძუძუთი კვებავ ბავშვს, რომელი მედიკამენტებია ჩემთვის ყველაზე უსაფრთხო?
- როდის შეიძლება შევძლო ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების შემცირება ან შეწყვეტა?
- როგორი დაკვირვების გრაფიკს მირჩევთ ჩემი მდგომარეობის მონიტორინგისთვის?
- რა კონკრეტულ სიმპტომებს უნდა მივაქციო ყურადღება, რომლებიც შეიძლება ფარისებრი ჯირკვლის ახალ ან გაუარესებულ პრობლემაზე მიუთითებდეს?
ბევრი დედა, რომელსაც მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი აწუხებს, ექიმთან ვიზიტს აგვიანებს, რადგან სიმპტომებს მშობიარობის შემდგომი ცხოვრების ჩვეულებრივ გამოწვევებში აღიქვამს. სინამდვილეში, ახალშობილის მოვლასთან დაკავშირებული ძლიერი დაღლილობა და კუნთების ტკივილი ადვილად შენიღბავს ჰიპოთირეოზის სიმპტომებს. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, ნუ იფიქრებდით, რომ უბრალოდ „გაუძლებლობა“ გჭირდებათ. პრობლემა შეიძლება თქვენს ფარისებრ ჯირკვალში იყოს. სისხლის მარტივ ანალიზს შეუძლია ამის დადასტურება და არსებობს ეფექტური, უსაფრთხო მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ კვლავ თავი კარგად იგრძნოთ და ახალ ბავშვთან ერთად ცხოვრება მართოთ. თქვენი კეთილდღეობა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, ამიტომ უპირატესობა მიანიჭეთ თქვენს ჯანმრთელობას.
ძირითადი მინიშნებები (რა უნდა გახსოვდეთ)
ვიმედოვნებთ, რომ ამ მიმოხილვამ მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტის შესახებ უფრო ნათელი წარმოდგენა შეგიქმნათ. აქ მოცემულია ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტები, რომლებიც უნდა გახსოვდეთ:
- მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი ფარისებრი ჯირკვლის ანთებაა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს მშობიარობიდან პირველი წლის განმავლობაში.
- მდგომარეობა შეიძლება გამოვლინდეს საწყისი ჰიპერთირეოზის სახით, რასაც მოჰყვება ჰიპოთირეოზი, თუმცა ყველა არ განიცდის ორივე ფაზას.
- ნუ უგულებელყოფთ სიმპტომებს — განსაკუთრებით ძლიერ დაღლილობას, წონაში მატებას, დეპრესიას, შეკრულობას ან დედის რძის შემცირებას — როგორც „ახალბედა დედობის ნაწილად“.
- ძირითადი მიზეზი არის აუტოიმუნური პასუხი, სადაც ანტისხეულები მოქმედებენ ფარისებრ ჯირკვალზე.
- ეს მდგომარეობა ადვილად დიაგნოზირებულია სისხლის მარტივი ანალიზით.
- ის, როგორც წესი , დროებითი და ადვილად განკურნებადია, მეძუძური დედებისთვის უსაფრთხო ვარიანტებით.
- თუ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. ადრეული გამოვლენა უფრო სწრაფ შვებას და უკეთეს მართვას უზრუნველყოფს.
ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იყო. „ნიროგი ლანკაში“ თქვენ და თქვენს ოჯახს გისურვებთ ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობას.
