ხანდახან ხომ არ გრძნობთ, რომ ფეხები ოდნავ მძიმე გაქვთ, თითქოს ქვისგანაა დამზადებული? ან ხომ არ გრძნობთ, რომ სიარულის დროს წონასწორობას კარგავთ, ან კიდურები ნელ-ნელა კარგავთ ძალას? თუ ეს სიმპტომები უეცრად არ გამოვლინდება, არამედ თანდათან და თანდათანობით ძლიერდება, შესაძლოა მნიშვნელოვანი იყოს იცოდეთ ამ მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც პირველადი გვერდითი სკლეროზი (PLS) ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ყველაფერზე მარტივად ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პირველადი გვერდითი სკლეროზი (PLS)?
პირველადი ლატერალური სკლეროზი, ან შემოკლებით PLS , არის დაავადება, რომელიც აზიანებს ჩვენს ნერვებსა და კუნთებს. ის იწვევს ჩვენი კუნთების თანდათანობით ან ნელა დასუსტებას და/ან გაშეშებას.
ხშირად, ეს სიმპტომები თავდაპირველად ფეხებში იწყება. დროთა განმავლობაში, ეს სისუსტე და შებოჭილობა შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა კუნთებზე. ეს პროგრესირებადი მდგომარეობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ სიმპტომები დროთა განმავლობაში თანდათან უარესდება.
ამ მდგომარეობის (PLS) სპეციფიკური განკურნების მეთოდი არ არსებობს, ამიტომ მკურნალობა ძირითადად მიზნად ისახავს სიმპტომების კონტროლს და ყოველდღიური აქტივობების უფრო მარტივად შესრულებაში დახმარებას. მაგალითად, დამხმარე მოწყობილობის, როგორიცაა ხელჯოხი ან სასიარულო ხელსაწყო, გამოყენება.
ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ საზოგადოებაში ის ხშირად არ გვხვდება.
რა განსხვავებაა PLS-სა და ALS-ს შორის?
ალბათ გსმენიათ ამიოტროფიული ლატერალური სკლეროზის (ALS) შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე დაავადება ნერვებსა და კუნთებს მოიცავს, მათ შორის აშკარა განსხვავებებია. ამის გასაგებად, ჯერ განვიხილოთ, თუ როგორ აკონტროლებს ჩვენი სხეული მოძრაობას.
არსებობს ნერვული უჯრედების განსაკუთრებული ტიპი, რომლებიც ჩვენი ტვინიდან კუნთებამდე გადასცემენ შეტყობინებებს, მათ მოტორულ ნეირონებს ვუწოდებთ. მათი ორი ტიპი არსებობს:
1. ზედა მოტორული ნეირონები (UMN): ეს არის „მთავარი მავთულები“, რომლებიც ტვინიდან ზურგის ტვინამდე გადასცემენ შეტყობინებებს.
2. ქვედა მოტორული ნეირონები (LMN): ესენი არიან „ქვენეირონები“, რომლებიც შეტყობინებებს პირდაპირ ზურგის ტვინიდან კუნთებში გადასცემენ.
ახლა ძალიან მნიშვნელოვანია ამ განსხვავების გაგება.
მარტივად რომ ვთქვათ, PLS-ის დროს მხოლოდ ზედა ზედა ნეირონული ნერვია დაზიანებული. ანუ მხოლოდ ტვინიდან ზურგის ტვინამდე მიმავალი „მთავარი მავთულები“. ამიოტროფული გვერდითი სკლეროზის დროს როგორც ზედა ზედა ნეირონული, ასევე ქვედა ნეირონული ნერვები ზიანდება.
ამიოტროფული გვერდითი სკლეროზის ადრეული სიმპტომები შეიძლება ძალიან ჰგავდეს წინამხრის სკლეროზის სიმპტომების სიმპტომებს. ამიტომ, ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება თავდაპირველად დაგისვას წინამხრის სკლეროზის დიაგნოზი და შემდეგ შეცვალოს დიაგნოზი ALS-ით, როდესაც განვითარდება სიმპტომები, რომლებიც ასევე მოქმედებს ქვედამხრივ ნეირონზე. ამ მიზეზით, წინამხრის სკლეროზის საბოლოოდ დასადასტურებლად, სიმპტომებზე დაკვირვება საჭიროა მინიმუმ სამი-ოთხი წლის განმავლობაში .
| დამახასიათებელი | პირველადი ლატერალური სკლეროზი (PLS) | ამიოტროფიული ლატერალური სკლეროზი (ALS) |
|---|---|---|
| დაზარალებული ნერვები | მხოლოდ ზედა მოტორული ნეირონები (UMN). | როგორც ზედა მამოძრავებელი ნეირონები (UMN) , ასევე ქვედა მამოძრავებელი ნეირონები (LMN). |
| დაავადების გავრცელების სიჩქარე | ძალიან ნელა (მრავალი წლის ან ათწლეულის განმავლობაში). | შედარებით სწრაფი. |
| გავლენა სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე | როგორც წესი, ეს პირდაპირ გავლენას არ ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. | სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს. |
რა არის PLS-ის სიმპტომები?
PLS-ის სიმპტომები ძალიან ნელა ვლინდება. აქ მოცემულია რამდენიმე პირველი ნიშანი, რომელიც შეიძლება შეამჩნიოთ:
- ფეხების კუნთების დაჭიმულობა.
- კუნთების სისუსტე ფეხებში.
- სიარულის გაძნელება ან წონასწორობის შენარჩუნების პრობლემა.
- კუნთების კრუნჩხვები ან მტკივნეული სპაზმები ან კრუნჩხვები.
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, სხვა სიმპტომებიც შეიძლება გამოჩნდეს:
- კუნთების შებოჭილობა და სისუსტე თითებში, ხელებსა და მკლავებში.
- შარდის კონტროლის სირთულე(შარდვის გადაუდებელი მოთხოვნილება და შარდის გამოყოფა).
- ზურგისა და კისრის ტკივილი.
ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ენის კუნთებიც შეიძლება დაზიანდეს. ამ შემთხვევაში, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:
- ბუნდოვანი მეტყველება (დიზართრია).
- საკვების გადაყლაპვის გაძნელება (დისფაგია).
რა იწვევს PLS-ს?
სინამდვილეში, ჩვენ ჯერ კიდევ არ ვიცით მოზრდილებში PLS-ის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი. უმეტეს შემთხვევაში, ის შემთხვევით, რაიმე აშკარა მიზეზის გარეშე ვითარდება.
თუმცა, არსებობს PLS-ის ძალიან იშვიათი ტიპი, რომელიც ბავშვებსა და ახალგაზრდებზე მოქმედებს. ის გამოწვეულია გენეტიკური მუტაციით (დნმ-ის ცვლილება).
მნიშვნელოვანია , რომ PLS მემკვიდრეობითი დაავადება არ არის. ეს ნიშნავს, რომ მისი განვითარება შესაძლებელია მაშინაც კი, თუ თქვენს ოჯახში არავის ჰქონია ეს დაავადება.
ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?
ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს PLS. თუმცა, პაციენტებს, როგორც წესი, დიაგნოზი დაახლოებით 50 წლის ასაკში უსვამენ. თუმცა, ის ასევე შეიძლება განვითარდეს ახალგაზრდა ან უფროსი ასაკის ადამიანებში. ეს მდგომარეობა მამაკაცებში ოდნავ უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში .
როგორ ხდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირება?
თქვენი სიმპტომების შესახებ ინფორმაციის მიღების შემდეგ, ექიმი ჩაატარებს ფიზიკურ და ნევროლოგიურ გამოკვლევას. მათ ასევე შეუძლიათ ჩაატარონ ტესტები სხვა მდგომარეობების გამოსარიცხად, რომლებსაც აქვთ PLS-ის მსგავსი სიმპტომები, როგორიცაა ამიოტროფული ამოლეტალური სკლეროზი ან გაფანტული სკლეროზი. ზოგიერთი ასეთი ტესტი მოიცავს:
- სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ სხვა მიზეზები.
- ელექტროდიაგნოსტიკური ტესტები: ეს ტესტები ზომავს, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ნერვები და კუნთები.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: გადაიღეთ ტვინისა და ზურგის ტვინის დეტალური სურათები, რათა ნახოთ, არის თუ არა სხვა პრობლემები.
- წელის პუნქცია (ზურგის პუნქცია): ეს გულისხმობს ხერხემლიდან მცირე რაოდენობით სითხის აღებას და მის შემოწმებას ანომალიების გამოსავლენად.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
როგორც ადრე ვთქვით, PLS-ის სპეციფიკური განკურნება არ არსებობს. მკურნალობა მიზნად ისახავს სიმპტომების კონტროლს და მაქსიმალურად დამოუკიდებლად ცხოვრებაში დახმარებას.
- მედიკამენტები: კუნთების შებოჭილობის, კოჭლობისა და ყლაპვის გაძნელების შესამცირებლად ინიშნება მედიკამენტები (მაგ., ბაკლოფენი, ტიზანიდინი, ქინინი, დიაზეპამი).
- ფიზიკური თერაპია: ვარჯიში რეკომენდებულია კუნთების სისუსტის შესამცირებლად, მოქნილობის გასაზრდელად და სახსრების კარგი მობილობის შესანარჩუნებლად.
- დამხმარე მოწყობილობები: ისეთი მოწყობილობები, როგორიცაა ხელჯოხი, სასიარულო ეტლი ან ინვალიდის ეტლი, გამოიყენება დამოუკიდებლად გადაადგილების დასახმარებლად.
- მეტყველების თერაპია: თუ ლაპარაკი გიჭირთ, ეს დაგეხმარებათ.
მნიშვნელოვანია: ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებამდე, მიმართეთ ექიმს შესაძლო გვერდითი მოვლენების შესახებ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ გრძნობთ, რომ კუნთების შებოჭილობა ან სისუსტე თანდათან მატულობს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
ასევე, თუ უკვე დაგისვეს PLS-ის დიაგნოზი და თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტი აუარესებს სიმპტომებს ან იწვევს გვერდით მოვლენებს, ამის შესახებაც აცნობეთ ექიმს.
თუ უეცარი დაცემის ან უბედური შემთხვევის შედეგად დაშავდით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
ნორმალურია, რომ თავს დეპრესიულად გრძნობდეთ, რადგან კუნთების ძალა თანდათან იკლებს და ვეღარ ახერხებთ იმის კეთებას, რასაც ადრე აკეთებდით. თუ ამ ფიზიკური ცვლილებების გამო სტრესს გრძნობთ, ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტთან საუბარი დაგეხმარებათ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- PLS არის ძალიან ნელა პროგრესირებადი დაავადება, რომელიც აზიანებს ნერვებსა და კუნთებს.
- ეს მხოლოდ იმ ნერვებზე მოქმედებს, რომლებიც ტვინიდან ზურგის ტვინში (UMN) გადასცემენ შეტყობინებებს. სწორედ ამით განსხვავდება ის ამიოტროფული გვერდითი სკლეროზისგან.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის კონკრეტული განკურნება არ არსებობს, არსებობს ეფექტური მკურნალობა სიმპტომების გასაკონტროლებლად და ცხოვრების გასაადვილებლად.
- მნიშვნელოვანია , რომ PLS, როგორც წესი, არ ამცირებს ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობას .
- თუ კუნთებში თანდათანობით მატულობს სისუსტე ან შებოჭილობა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න