ყველას გვეუფლება თავბრუსხვევა ან სისუსტე, როდესაც სკამიდან ან საწოლიდან ვდგებით. უმეტეს შემთხვევაში, ეს რამდენიმე წამში გადის. თუმცა, თუ ეს ხშირად გემართებათ, ან თუ გრძნობთ, რომ გონებას კარგავთ და დაეცემით, შესაძლოა ეს ნორმალური არ იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იშვიათ მდგომარეობაზე, რომელიც იწვევს ამ სიმპტომებს. ეს არის სუფთა ავტონომიური უკმარისობა, ანუ შემოკლებით PAF.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სუფთა ავტონომიური უკმარისობა (PAF)?
დაფიქრდით, ჩვენს ორგანიზმში მრავალი პროცესი ავტომატურად, ჩვენი კონტროლის გარეშე მიმდინარეობს. მაგალითად, სუნთქვა, გულისცემა, საჭმლის მონელება, სხეულის ტემპერატურისა და არტერიული წნევის კონტროლი. ამ ყველაფერს ჩვენი ვეგეტატიური ნერვული სისტემა აკონტროლებს. ეს ჩვენს ორგანიზმში არსებული „ავტომატური პილოტის“ სისტემას ჰგავს.
სუფთა ვეგეტატიური უკმარისობა (PAF) იშვიათი ნევროლოგიური მდგომარეობაა, რომელიც დროთა განმავლობაში თანდათან ასუსტებს ვეგეტატიური ნერვული სისტემის ფუნქციას. ამ შემთხვევაში მთავარი ის არის, რომ როდესაც მჯდომარე ან წოლითი პოზიციიდან უეცრად დგებით, თქვენი არტერიული წნევა მნიშვნელოვნად ეცემა . სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ამას ორთოსტატულ ჰიპოტენზიას ვუწოდებთ. თუმცა, ეს ერთადერთი პრობლემა არ არის, PAF-მა შეიძლება სხვა მრავალი პრობლემა გამოიწვიოს.
ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ყველაზე ხშირად 40-დან 60 წლამდე ასაკის მოზრდილებში გვხვდება. წარსულში ამ დაავადებას ბრედბერი-ეგლსტონის სინდრომსაც უწოდებდნენ.
რა არის PAF დაავადების სიმპტომები?
როგორც ადრე განვიხილეთ, ყველაზე გავრცელებული და მთავარი სიმპტომია თავბრუსხვევა და გონების დაკარგვა ადგომისას (ორთოსტატული ჰიპოტენზია). თუმცა, რადგან ეს ვეგეტატიური ნერვული სისტემა აკონტროლებს ჩვენს ორგანიზმში არსებულ მრავალ ორგანოს, სიმპტომები მხოლოდ ერთით არ შემოიფარგლება.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს სიმპტომები ყველაში ერთნაირად ან ერთი და იგივე თანმიმდევრობით არ გამოვლინდეს. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება სხვა სიმპტომებიც აღენიშნებოდეს, სანამ თავბრუსხვევას ადგომისას იგრძნობენ.
მოდით ვნახოთ, რა სხვა სიმპტომები შეიძლება გამოიწვიოს PAF-მა.
| დაზარალებული სისტემა/პროცესი | შესაძლო სიმპტომები |
|---|---|
| სხეულის ოფლიანობა | როგორც წესი, აღინიშნება ოფლიანობის შემცირება (ანჰიდროზი) ან ზოგჯერ ჭარბი ოფლიანობა (ჰიპერჰიდროზი). |
| მხედველობა | მხედველობის დაბინდვა გუგების არასაკმარისი ზომის გამო. |
| საშარდე სისტემა | შარდის ბუშტის სრულად დაცლის გაძნელება (შარდის შეკავება) ან შარდვის კონტროლის უუნარობა (შარდის შეუკავებლობა). |
| საჭმლის მომნელებელი სისტემა | ყაბზობა ან ფეკალური შეუკავებლობა. |
| სექსუალური აქტივობა | ისეთი პრობლემები, როგორიცაა ერექციული დისფუნქცია ან ანორგაზმია. |
გარდა ამისა, PAF-ის მქონე ადამიანების დაახლოებით ნახევარს შეიძლება ასევე განუვითარდეს მსუბუქი ანემია.
რა არის PAF-ის ჩამოყალიბების მიზეზი?
ამის მთავარი მიზეზი ჩვენს ვეგეტატიურ ნერვულ უჯრედებში ალფა-სინუკლეინის სახელით ცნობილი ცილის ანომალიური დაგროვებაა. როგორც ჭუჭყი ახშობს მილს, როდესაც ეს ცილა ნერვულ უჯრედებში გროვდება, მათი ფუნქცია ირღვევა.
ეს ცილა დეპონირდება ნერვულ კონებში (ავტონომიური განგლიები) ზურგის ტვინის ორივე მხარეს ან ორგანოებთან ახლოს. დროთა განმავლობაში, ამ ნერვული უჯრედების რაოდენობა მცირდება და ავტონომიური სისტემის მუშაობა ირღვევა. თუმცა ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ფილტვის აფ-ის დროს არც ტვინი და არც ზურგის ტვინი არ ზიანდება . შესაბამისად, ის გავლენას არ ახდენს ისეთ რამეებზე, როგორიცაა მეხსიერება და აზროვნების უნარი.
მკვლევარებს ჯერ კიდევ არ აქვთ ნათელი წარმოდგენა, თუ რატომ დეპონირდება ეს ცილა ასე.
სხვა დაავადებებთან კავშირი
აქ არის მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა იცოდეთ. იგივე ცილა, ალფა-სინუკლეინი, გროვდება ტვინში ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება, მრავლობითი სისტემური ატროფია და ლუის სხეულებით დემენცია. ამრიგად, ზოგიერთ ადამიანს, რომელსაც აქვს PAF (არა ყველას), აქვს შანსი, დროთა განმავლობაში განუვითარდეს ამ დაავადებებიდან ერთ-ერთი. თქვენი ექიმი ამის შესახებ შეგატყობინებთ.
როგორ უნდა დაისვას ამ დაავადების დიაგნოზი?
PAF-ის დიაგნოზის დასმა გარკვეულწილად რთული პროცესია, რადგან ექიმები თავდაპირველად გამორიცხავენ სხვა მდგომარეობებს, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი სიმპტომები, განსაკუთრებით არტერიული წნევის ვარდნას ადგომისას.
დიაგნოსტიკური პროცესი შეიძლება მოიცავდეს:
- ყურადღებით დაუსვით კითხვები თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ.
- სრული ფიზიკური გამოკვლევა და ნევროლოგიური გამოკვლევა.
ამის შემდეგ, დაავადების დასადასტურებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს რამდენიმე სპეციალური ტესტი.
| ტესტი | უბრალოდ გააკეთე ეს... |
|---|---|
| დახრილი მაგიდის ტესტი | სპეციალურ საწოლზე დაგსვამენ და შემდეგ მოულოდნელად ფეხზე წამოდგებით. თქვენი არტერიული წნევა და გულისცემა გაკონტროლდება. |
| QSART (ოფლის ტესტი) | ეს კვლევა იკვლევს, თუ როგორ მუშაობენ ოფლიანობის მაკონტროლებელი ნერვები. ეს ხელს შეუწყობს ვეგეტატიური ნერვული სისტემის პრობლემების იდენტიფიცირებას. |
| ვიზუალიზაციის ტესტები (მაგალითად, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) | ისეთი რამ, როგორიცაა ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, ტარდება იმის დასადასტურებლად, რომ არ არსებობს სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები. |
| ლაბორატორიული ტესტები (სისხლი და შარდი) | სისხლსა და შარდში ნორეპინეფრინის სახელით ცნობილი ქიმიური ნივთიერების დონე იზომება როგორც წოლის, ასევე ადგომის დროს. ფილტვისმიერი აშლილობის დროს ამ დონეებში დამახასიათებელი ცვლილებაა. |
ამდენი ტესტის ჩატარება შეიძლება დამღლელი იყოს, მაგრამ მხოლოდ დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკით შეგვიძლია შევქმნათ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა.
რა არის PAF-ის მკურნალობის მეთოდები?
ამის განკურნება ჯერ არ არსებობს. თუმცა, ნუ ღელავთ. სიმპტომების მართვისა და ნორმალური ცხოვრების წარმართვის მრავალი გზა არსებობს. ექიმი და სამედიცინო ჯგუფი თქვენთან ერთად შეიმუშავებენ თქვენთვის სპეციფიკურ მკურნალობის გეგმას.
ორთოსტატული ჰიპოტენზიის (დაბალი არტერიული წნევა ფეხზე დგომისას) კონტროლი
ეს არის მთავარი პრობლემა. ამისთვის არსებობს როგორც არაწამლისმიერი, ასევე მედიკამენტებით მკურნალობა.
- სიფრთხილე გმართებთ პოზიციის შეცვლისას: წოლითი ან ჯდომითი პოზიციიდან ადექით ძალიან ნელა . უეცრად ნუ ადგებით.
- წყალი და მარილი: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დღეში დაახლოებით 3 ლიტრი წყლის დალევა. ასევე, შეიძლება გირჩიოთ საკვებში ცოტა მეტი მარილის დამატება.
- საწოლისთვის მომზადება: დაიძინეთ ისე, რომ თავი დაახლოებით 11-18 სმ-ით აწეული გქონდეთ. ამ გზით, ადგომისას არტერიულ წნევაში დიდ განსხვავებას ვერ იგრძნობთ.
- კომპრესიული ტანსაცმელი: სპეციალური მჭიდრო წინდების (კომპრესიული ტანსაცმლის) ტარება, რომლებიც წელამდე ან ბარძაყებამდე აღწევს, ხელს უწყობს ფეხებში სისხლის შეგუბების შემცირებას და არტერიული წნევის სტაბილურობის შენარჩუნებას.
- გარდა ამისა, ექიმი გირჩევთ სპეციალურ მედიკამენტებს, რომლებიც ამაღლებენ არტერიულ წნევას.
პრობლემები დეფეკაციასთან და შარდვასთან დაკავშირებით
- ყაბზობის დროს: შეგიძლიათ მიირთვათ ბოჭკოვანით მდიდარი საკვები (ბოსტნეული, ხილი, ქატოს ბრინჯი) და გამოიყენოთ განავლის დამარბილებლები .
- შარდვის პრობლემების დროს: თუ შარდვის პრობლემა გაქვთ, შეიძლება კათეტერის გამოყენება დაგჭირდეთ. თუ შარდის გამოყოფას ვერ აკონტროლებთ, არსებობს სპეციალური მედიკამენტები (მაგალითად, ოქსიბუტინინი, მირაბეგრონი).
სექსუალური უზნეობა
მიუხედავად იმისა, რომ ამისათვის არსებობს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა სილდენაფილი ან ტადალაფილი, ამ მედიკამენტებმა შეიძლება გაზარდონ ორთოსტატული ჰიპოტენზიის რისკი. ამიტომ, ეს საკითხი ღიად უნდა განიხილოთ ექიმთან და გამოიყენოთ ისინი მხოლოდ მისი რეკომენდაციით.
რა მოხდება მომავალში ამ დაავადების მქონე ადამიანისთვის?
ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანის მომავალთან დაკავშირებით ცალსახა პასუხის გაცემა რთულია, რადგან ეს ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება.
ფილტვისმიერი პარკუჭოვანი უკმარისობა პროგრესირებადი დაავადებაა. თუმცა, ბევრი ადამიანისთვის ეს ძალიან ნელა, წლების, ათწლეულების განმავლობაშიც კი ვითარდება. ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ფილტვისმიერი პარკუჭოვანი დაავადების დიაგნოზის დასმის შემდეგ სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაახლოებით 12,5 წელია. თუმცა, ეს მხოლოდ საშუალო მაჩვენებელია და შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს თქვენი სიმპტომებისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით. ამიტომ, ნუ მიეჯაჭვებით ამ ციფრებს.
თუ გაქვთ ფილტვისმიერი წინაგულების ფიბრილაცია (PAF), მნიშვნელოვანია რეგულარულად მიმართოთ ექიმს, რათა დარწმუნდეთ, რომ მკურნალობა ეფექტურია და როგორ მიმდინარეობს თქვენი მდგომარეობა. თუ განგივითარდებათ პარკინსონის დაავადების სიმპტომები (როგორიცაა კანკალი, სიარულის გაძნელება), დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სუფთა ავტონომიური უკმარისობა (PAF) იშვიათი დაავადებაა, რომელიც აზიანებს ნერვულ სისტემას, რომელიც აკონტროლებს ჩვენს ორგანიზმში მიმდინარე ავტომატურ პროცესებს.
- ძირითადი სიმპტომია თავბრუსხვევა და გონების დაკარგვა მჯდომარე ან წოლითი პოზიციიდან ადგომისას, რაც არტერიული წნევის დაწევის გამო ხდება.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადების სრულად განკურნება შეუძლებელია, სიმპტომების კარგად კონტროლირება და ცხოვრების მაღალი ხარისხის შენარჩუნება შესაძლებელია.
- ამის თავიდან აცილება შეუძლებელია და ეს თქვენი ბრალი არ არის, რომ ეს მოხდა.
- ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან რეგულარული კონტაქტის შენარჩუნება და მკურნალობის გეგმის ზუსტად დაცვა. ნუ შეგეშინდებათ თქვენს კითხვებსა და შეშფოთებაზე ღიად საუბრის.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი