მოდით, მეტი გავიგოთ მამაკაცებში გავრცელებული პროსტატის პრობლემების (პროსტატიტის) შესახებ.

ხშირად შარდვის სურვილიც გაქვთ? მაგრამ როდესაც შარდვისთვის მიდიხართ, ეს კარგად არ მიდის? ან შარდვის დროს წვას და ტკივილს გრძნობთ, ასევე ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში? ეს ის პრობლემებია, რომლებსაც ჩვენ, მამაკაცები, ბევრი ვაწყდებით, მაგრამ ცოტათი ვყოყმანობთ მათზე საუბარს. ამ სიმპტომების უმეტესობა შეიძლება პროსტატის ჯირკვლის ანთება იყოს. მედიცინაში ამას პროსტატიტს ვუწოდებთ. ასე რომ, ნუ ღელავთ, დღეს ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პროსტატიტი?

კარგი, ჯერ განვიხილოთ, თუ რა არის პროსტატის ჯირკვალი. ეს არის კაკლის ზომის ჯირკვალი, რომელიც მხოლოდ მამაკაცებისთვისაა დამახასიათებელი. ის მდებარეობს შარდის ბუშტის ქვემოთ. შარდსადენი, მილი, რომელიც შარდსა და სპერმას ორგანიზმიდან გამოჰყავს, პროსტატის ჯირკვალში გადის.

პროსტატიტი არის დაავადება , როდესაც თქვენი პროსტატის ჯირკვალი და მიმდებარე ქსოვილი რაიმე მიზეზით შეშუპებული ან ანთებითი ხდება. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც შეშუპებული ნუშურა ჯირკვალი ყელში. ამ შეშუპებამ შეიძლება ზეწოლა მოახდინოს ურეთრაზე, რომელიც პროსტატაში გადის. სწორედ ეს იწვევს შარდვის გაძნელებას და ტკივილს.

არსებობს თუ არა პროსტატიტის სხვადასხვა სახეობა?

დიახ, ეს მხოლოდ ერთი ტიპის დაავადება არ არის. არსებობს ოთხი ძირითადი ტიპი. ზოგი გამოწვეულია ბაქტერიული ინფექციით, ზოგს კი კონკრეტული მიზეზი არ აქვს. ამ ოთხი ტიპის ცოდნა ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენთვის და თქვენი ექიმისთვის, რათა მკურნალობა შეძლოთ.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ეს უფრო ხშირია, ვიდრე თქვენ გგონიათ. სტატისტიკურად, დაახლოებით ყოველი მეორე მამაკაცი (50%) ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე პროსტატიტის სიმპტომებს განიცდის . ეს 50 წლამდე ასაკის მამაკაცებში საშარდე გზების ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა. ასევე, ის 50 წელს გადაცილებულ მამაკაცებში მესამე ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა. ასე რომ, ეს მხოლოდ თქვენი პრობლემა არ არის.

რა არის ამის ძირითადი სიმპტომები?

სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი პროსტატიტის ტიპის მიხედვით, თუმცა არსებობს რამდენიმე საერთო სიმპტომი. თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, სასქესო ორგანოებში ან სათესლე პარკსა და ანუსს შორის არეში. ეს ტკივილი ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს წელის ქვედა ნაწილში.
• ხშირი შარდვის მოთხოვნილება.
• ტკივილი ან წვა შარდვის დროს (დიზურია).
• შარდის პერიოდული დინება, შეჩერება და ხელახლა დაწყება.
• სისხლი შარდში (ჰემატურია).
• სისხლი სპერმაში (ჰემატოსპერმია).
• ტკივილი სექსის დროს.
• ტკივილი ეაკულაციის დროს.
• ერექციული დისფუნქცია.

რატომ ხდება პროსტატიტი? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

გამომწვევი მიზეზი ასევე განსხვავდება ზემოთ განხილული ტიპის მიხედვით. ზოგჯერ მიზეზი აშკარაა, მაგრამ ისეთი ტიპების შემთხვევაში, როგორიცაა ქრონიკული პანკრეატიტის სინდრომი, ზუსტი მიზეზის პოვნა რთულია.

არაბაქტერიული ინფექციების გამომწვევი ფაქტორები (CPPS)

ეს ბაქტერიებით არ არის გამოწვეული, თუმცა შემდეგი ფაქტორები ხელშემწყობ ფაქტორებად ითვლება:

• აუტოიმუნური დაავადებები - ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმის იმუნური სისტემა თავს ესხმის საკუთარ უჯრედებს.
• მენჯის იატაკის კუნთების დაზიანება.
• მენჯის არეში ნერვების პრობლემები ან შეშუპება.
• ძლიერი სტრესი.

ბაქტერიული ინფექციების გამოწვეული ტიპების მიზეზები

ეს გამოწვეულია პროსტატის ჯირკვალში ბაქტერიების შეღწევით. ამ ბაქტერიებს შეუძლიათ შარდსადენიდან შეღწევა.

• შარდის ბუშტის ინფექციები ან საშარდე გზების ქვები.
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი).
• კათეტერის გამოყენება.
• პროსტატის ჯირკვლიდან ქსოვილის ნაჭრის აღება გამოკვლევისთვის (პროსტატის ბიოფსია).
• ხშირი საშარდე გზების ინფექციები (UTI).
• მენჯის არეში დაზიანებები.

ვის აქვს ამის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი?

გარკვეულმა ფაქტორებმა შეიძლება გაზარდოს თქვენი რისკი.

• თუ ხშირია საშარდე გზების ინფექციები.
• თუ ადრე გქონიათ პროსტატიტი.
• თუ შარდსასქესო სისტემაში თანდაყოლილი დეფექტი არსებობს.
• თუ თქვენ ხართ 50 წელზე მეტი ასაკის და გაქვთ გადიდებული პროსტატის ჯირკვალი (კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზია).
• თუ მენჯის არეში მოხდა უბედური შემთხვევა ან ნერვის დაზიანება.

შეიძლება თუ არა ამან სხვა გართულებები გამოიწვიოს? არსებობს თუ არა კიბოს განვითარების შანსი?

ეს არის კითხვა, რომლისაც ბევრ ადამიანს ეშინია. უპირველეს ყოვლისა, პროსტატიტი არ არის კიბო. და ის არ ზრდის პროსტატის კიბოს განვითარების რისკს. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ მისი.

თუმცა, როდესაც პროსტატიტის გამო პროსტატის ჯირკვალი შეშუპებულია, სისხლში შეიძლება გაიზარდოს პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის (PSA) სახელით ცნობილი ცილის დონე. ვინაიდან პროსტატის კიბოს დროსაც იზრდება PSA დონე, ზოგჯერ ეს ორი მდგომარეობა შეიძლება ერთმანეთში აგვერიოს. თუმცა, ექიმი ჩაატარებს დამატებით ტესტებს, რათა ზუსტად გაარკვიოს, თუ რატომ არის PSA დონე მომატებული.

გართულებებმა, განსაკუთრებით მწვავე ბაქტერიული პროსტატიტის შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი , სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, რომლის დროსაც ინფექცია ვრცელდება მთელ სხეულზე. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას, თუ გაქვთ შარდის გამოყოფის სერიოზული პრობლემები სიცხესთან ერთად.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის ყურადღებით მოგისმენთ და მოგისმენთ სიმპტომებს. შემდეგ ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას. დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება რამდენიმე ტესტის ჩატარება.

• სწორი ნაწლავის ციფრული გამოკვლევა (DRE): ამ ტესტის დროს ექიმი ხელთათმანიან თითს სწორ ნაწლავში იდებს და პროსტატის ჯირკვალს გასინჯავს. ამან შეიძლება დაადგინოს, შეშუპებულია თუ მტკივნეულია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება რთულ ტესტად მოგეჩვენოთ, ის ძალიან მნიშვნელოვანია მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის.
• შარდის ანალიზი: შარდში ბაქტერიების ან ინფექციების არსებობის შემოწმება.
• სისხლის ანალიზი: ეს ხელს უწყობს PSA დონის გაზომვას, რაზეც ადრე ვისაუბრეთ.
• ცისტოსკოპია: ამ შემთხვევაში, შარდსაწვეთში შეჰყავთ თხელი მილი, რომელსაც კამერა აქვს მიმაგრებული, რათა შეისწავლონ შარდის ბუშტისა და შარდსაწვეთის შიდა ნაწილი.
• ტრანსრექტალური ულტრაბგერა: იყენებს ბგერით ტალღებს პროსტატის ჯირკვლის გამოსახულების მისაღებად და ანომალიების, მაგალითად, სიმსივნეების შესამოწმებლად.

კარგი, ახლა რა მკურნალობა არსებობს ამის სამკურნალოდ?

მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენი პროსტატიტის ტიპზე. არ არსებობს უნივერსალური მკურნალობა.

ბაქტერიული ინფექციების მკურნალობა

თუ გაქვთ ბაქტერიული ინფექცია (მწვავე ან ქრონიკული), ექიმი დაგინიშნავთ ანტიბიოტიკებს .

• მწვავე ბაქტერიული პროსტატიტის დროს, როგორც წესი, ანტიბიოტიკების მიღება 2-დან 4 კვირამდეა საჭირო. ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, შესაძლოა, საავადმყოფოში დარჩენა და მედიკამენტების ინტრავენურად (IV) შეყვანა დაგჭირდეთ.
• ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტის მკურნალობა ცოტა უფრო რთულია. შესაძლოა ანტიბიოტიკების მიღება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, 4-დან 12 კვირამდე, დაგჭირდეთ.

ქრონიკული მენჯის ტკივილის სინდრომის (CPPS) მკურნალობა

რადგან ეს ბაქტერიული ინფექცია არ არის, მკურნალობა განსხვავებულია. საქმე სიმპტომების მართვაშია. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი ან რამდენიმე მეთოდი:

• მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ შარდვის გაადვილებას (მაგ., ტამსულოზინი).
• ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები.
• სტრესის შესამცირებლად კონსულტაცია ან მედიკამენტები.
• მენჯის ფსკერის ფიზიოთერაპია (ვარჯიშები მენჯის არეში კუნთების გასაძლიერებლად და მოდუნებისთვის).
• ისეთი რამ, როგორიცაა თბილ წყალში ჯდომა (მჯდომარე აბაზანები).

რა საქმეების გაკეთება შეგვიძლია სახლში?

მკურნალობისთვის აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი. გარდა ამისა, სიმპტომების კონტროლისთვის შეგიძლიათ სცადოთ ეს ყველაფერი სახლში. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ესენი სამედიცინო რჩევის დამატებაა .

• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი. ეს დაგეხმარებათ ხშირი შარდვაში და ორგანიზმიდან ბაქტერიების გამოდევნაში.
• ანთების და ტკივილის დროს მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებელი (ექიმის დანიშნულებისამებრ), როგორიცაა პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი.
• მოერიდეთ ცხარე, მჟავე საკვებს, ყავას და ალკოჰოლს , რადგან მათ შეუძლიათ გაამწვავონ საშარდე გზების ინფექციები.
• ტკივილის შემსუბუქებაში დაგეხმარებათ მუცლის ქვედა ნაწილში ან ზურგზე ცხელი წყლის ბოთლის დადება.
• როდესაც ტკივილს იგრძნობთ, დაჯექით შუაში ნახვრეტიან ბალიშზე (დონატის ბალიში).
• გარკვეული დროით მოერიდეთ ტკივილგამაყუჩებელ აქტივობებს, მაგალითად, ველოსიპედით სიარულს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს დაუყოვნებლივ.

• თუ შარდში ან სპერმაში სისხლია.
• თუ შარდვის პრობლემა გაქვთ, ან საერთოდ ვერ შარდავთ.
• თუ შარდვის დროს ძლიერი ტკივილი გაქვთ.
• თუ გაქვთ აუტანელი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და სიცხე.
• თუ ტკივილია სქესობრივი აქტის ან ეაკულაციის დროს.

პროსტატიტი, პროსტატის ჯირკვალი, მამაკაცის ჯანმრთელობა, შარდსაწვეთის ანთება, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, საშარდე გზების ინფექცია