შარდში ცილა გაქვთ? (პროტეინურია) მოდით გავარკვიოთ, ზუსტად რა არის ეს!

შეგიმჩნევიათ, რომ ბოლო დროს ტუალეტში შესვლისას თქვენი შარდი ჩვეულებრივზე უფრო ქაფიანი და ბუშტუკოვანია? შესაძლოა, ამას დიდი ყურადღება არ მიგიქცევიათ. თუმცა, ეს შეიძლება თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემის ადრეული ნიშანი იყოს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ თემაზე, რომელიც ბევრი ადამიანისთვის მნიშვნელოვანია, მაგრამ ზუსტად უცნობია. ეს არის ცილის გამოყოფა შარდთან ერთად, მდგომარეობა, რომელსაც სამედიცინო ტერმინოლოგიით „პროტეინურიას“ ვუწოდებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რას ნიშნავს შარდში ცილის არსებობა?

წარმოიდგინეთ ჩვენი თირკმელები, როგორც ძალიან წვრილი ფილტრი, რომელიც ჩაის ფოთლებს ფილტრავს. როდესაც ჩვენი სისხლი ამ ფილტრში გადის, ის ფილტრავს ორგანიზმისთვის არასაჭირო ნარჩენ პროდუქტებს და შარდის სახით გამოყოფს მათ. თუმცა, აუცილებელი ნივთიერებები, როგორიცაა ცილები (განსაკუთრებით ალბუმინი), სისხლში რჩება ფილტრაციის ნაცვლად.

მაგრამ რა მოხდება, თუ რაიმე მიზეზით ამ თირკმელებში არსებული წვრილი ფილტრის ფორები გაფართოვდება ან დაზიანდება? შემდეგ, ორგანიზმისთვის საჭირო ძვირფასი ცილები იწყებენ ამ ფორებიდან გამოჟონვას და შარდთან ერთად გამოსვლას. სწორედ ამას ვუწოდებთ „პროტეინურიას“.

ცილის ყველა დანაკარგი სერიოზულია? მოდით განვიხილოთ მისი ტიპები

არა. შარდში ცილის არსებობა ყოველთვის არ არის სანერვიულო. ზოგჯერ ის შეიძლება დროებითი იყოს და შეიძლება ნაკლებად სერიოზული მიზეზით იყოს გამოწვეული. მოდით, ის სამ ძირითად ტიპად დავყოთ.

როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა ეს მდგომარეობა? სიმპტომები

უმეტეს შემთხვევაში, თუ შარდით ცილის მცირე რაოდენობა გამოყოფთ, შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ. თუმცა, როდესაც ძალიან ბევრ ცილას გამოყოფთ, რაც თირკმელების დაზიანებას ნიშნავს, შესაძლოა ეს სიმპტომები განგივითარდეთ.

• ქაფიანი ან ბუშტუკოვანი შარდი: ეს პირველი ნიშანია, რომელსაც ბევრი ადამიანი ამჩნევს. თუ თქვენი შარდი ჩვეულებრივზე მეტად ქაფიანია, შეშფოთებული იყავით.
• შეშუპება: შეშუპება, განსაკუთრებით ტერფებში, კოჭებში, ხელებში ან სახეში . ეს იმიტომ ხდება, რომ სისხლში არსებული ცილები ხელს უწყობს სითხის შეკავებას სისხლძარღვებში. როდესაც ცილები იკარგება, ეს სითხე ირგვლივ ქსოვილებში იღვრება, რაც შეშუპებას იწვევს.
• დილით გაღვიძებისას თვალების გარშემო შეშუპება: ესეც ძალიან მნიშვნელოვანი სიმპტომია.
• დაღლილობა და სისუსტის შეგრძნება: მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სისხლში ცილის შემცირებით და თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებით.
• გულისრევა და ღებინება.
• საჭმელი უგემურია.
• ღამით ფეხებზე ხორცის კოშტების გორება.

რატომ ხდება ეს? პროტეინურიის ძირითადი მიზეზები

შარდში ცილის არსებობა შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც დროებითი მიზეზებით, ასევე სერიოზული გრძელვადიანი სამედიცინო მდგომარეობებით.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები

• შაქრიანი დიაბეტი: უკონტროლო დიაბეტი ჩვენს ქვეყანაში თირკმლის დაავადების წამყვანი მიზეზია . როდესაც სისხლში შაქრის დონე გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მაღალია, ეს აზიანებს თირკმელების ნაზ ფილტრაციის სისტემას.
• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია): ეს კიდევ ერთი მთავარი მტერია, რომელიც აზიანებს თირკმელებს, დიაბეტთან ერთად. მაღალი არტერიული წნევა აზიანებს თირკმელებში სისხლძარღვებს და იწვევს ცილის გამოჟონვას.
• თირკმელებში ანთებითი დაავადებები (გლომერულონეფრიტი): ეს ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმის იმუნური სისტემის პრობლემა თავს ესხმის და აზიანებს თირკმელების ფილტრაციის ერთეულებს.
• თირკმლის ინფექციები.
• თირკმლის ქვები.

სხვა მიზეზები

• ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადება: მაგალითად, წითელი მგლურა.
• კიბოს ზოგიერთი სახეობა: მაგალითად, „მრავლობითი მიელომა“.
• ორსულობის დროს მაღალი არტერიული წნევა (პრეეკლამფსია): თუ ორსულ დედას ეს მდგომარეობა განუვითარდა, საჭიროა დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარება.
• გულის შეგუბებითი უკმარისობა.
• გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება, განსაკუთრებით ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებელი.
• მოწამვლა: მაგალითად, მძიმე მეტალები.

როგორ ხვდები ამას, ექიმო?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გასინჯავთ. შემდეგ, შესაძლოა, დაგინიშნოთ მსგავსი ტესტები „პროტეინურიის“ მდგომარეობის დასადასტურებლად და მიზეზის დასადგენად.

1. შარდის ანალიზი: ეს არის ყველაზე ძირითადი და მარტივი ტესტი. თქვენს მიერ მოწოდებულ შარდის ნიმუშში შეჰყავთ პატარა ზოლი (ტესტ-ჩხირი) და მოწმდება ცილა. გარდა ამისა, შარდი მიკროსკოპით იკვლევა, რათა დადგინდეს, არის თუ არა სხვა ტიპის უჯრედები ან ცილოვანი ცილები.

2. 24-საათიანი შარდის შეგროვების ტესტი: ეს გულისხმობს დღის განმავლობაში გამოყოფილი შარდის შეგროვებას და მასში ცილის საერთო რაოდენობის გაზომვას. ეს წარმოდგენას შეგიქმნით, თუ რამდენ ცილას გამოყოფთ დღეში.

3. სისხლის ანალიზები: ეს ანალიზები ამოწმებს თირკმლის ფუნქციას (მაგ. კრეატინინის დონეს) და სისხლში ცილის დონეს.

4. სკანირება: თირკმელების ფორმის, ზომისა და სხვა პრობლემების შესამოწმებლად შეიძლება ჩატარდეს ულტრაბგერითი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.

5. თირკმლის ბიოფსია: ეს არ არის ის, რისი გაკეთებაც ყველას შეუძლია. თუ შარდში ცილის მაღალი დონე გაქვთ, ან თუ დაავადების მიზეზის პოვნა გიჭირთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ტესტი. ეს გულისხმობს თირკმლიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას ძალიან პატარა ნემსის გამოყენებით, რომელიც აღიზიანებს ნერვებს და მიკროსკოპით იკვლევს.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

აქ ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გავიგოთ, არის ის , რომ ჩვენ ვმკურნალობთ არა შარდში ცილას, არამედ მის გამომწვევ ძირითად სამედიცინო მდგომარეობას.

• თუ მიზეზი დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევაა , ეს მდგომარეობები კარგად უნდა კონტროლდებოდეს. აუცილებელია დანიშნული მედიკამენტების დროულად მიღება, დიეტის კონტროლი და ვარჯიში.
• თუ მიზეზი თირკმელების ანთებითი მდგომარეობაა (გლომერულონეფრიტი), შეიძლება დაინიშნოს იმუნური სისტემის მაკონტროლებელი მედიკამენტები.
• ცხოვრების წესის ცვლილებები: თუ მოწევას აიძულებთ, თავი დაანებოთ მოწევას, შეამციროთ მარილისა და ცხიმიანი საკვების რაოდენობა და აკონტროლოთ წონა.
• თუ თირკმლის ფუნქცია მძიმედ არის დაქვეითებული, შეიძლება საჭირო გახდეს დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა.

დიდი რაოდენობით წყლის დალევა ამცირებს ცილის დაკარგვას?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს სვამს. არა. დიდი რაოდენობით წყლის დალევა მხოლოდ ათხელებს შარდს. ეს ნიშნავს, რომ შარდის ერთ ანალიზში ცილის კონცენტრაცია შეიძლება შემცირდეს. თუმცა, დღის განმავლობაში გამოყოფილი ცილის საერთო რაოდენობა არ შეიცვლება. რადგან თირკმელებში გაჟონვა იგივე რჩება. ეს ვედროს წყლით შევსებას ჰგავს. წყლის დამატება ხვრელს ვერ დახურავს. ამიტომ, ერთადერთი გამოსავალი ექიმის დანიშნულებისამებრ მკურნალობაა.

შარდში ცილა, პროტეინურია, თირკმლის დაავადება, ქაფიანი შარდი, დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა