წარმოიდგინეთ, რომ მეგობარს ესაუბრებით, შეხვედრაზე ან სახლში ხართ და რაღაცით ძალიან ხართ დაინტერესებული. მაგრამ მოულოდნელად, გაფრთხილების გარეშე, თქვენი ხმა ხრინწიანი ან ჩახლეჩილი ხდება და ზოგჯერ სიტყვები წყვეტილია და ძლივს გამოდის ჰაერის ნაკადივით. თავს უხერხულად გრძნობთ, რადგან ვერ ამბობთ იმას, რისი თქმაც გინდოდათ. გარკვეული დროის შემდეგ თქვენი ხმა ნორმალურად უბრუნდება. გქონიათ თუ არა ეს უცნაური გამოცდილება ბოლო დროს? თუ ასეა, ეს თქვენთვის მნიშვნელოვან რამეს ეხება. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამ მდგომარეობას სპაზმურ დისფონიას ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სპაზმური დისფონია?
სპაზმური დისფონია ხმაზე მოქმედი მდგომარეობაა. ამ მდგომარეობის კიდევ ერთი სახელია „(ლარინგეალური დისტონია)“. ამის ზუსტად გასაგებად, ჯერ განვიხილოთ, თუ როგორ ყალიბდება ჩვენი ხმა. ჩვენი ყელის შიგნით, „(ლარინქსი)“-ს სახელით ცნობილ ნაწილში, არის ორი ნაზი ქსოვილი, რომლებსაც „(ვოკალური იოგები)“ ეწოდება. როდესაც ვსაუბრობთ, ეს ორი ვოკალური იოგი ვიბრირებს ფილტვებიდან მომავალი ჰაერის საპასუხოდ. ეს ვიბრაცია არის ის, რასაც გარედან ხმას გვესმის.
თუმცა, სპაზმური დისფონიის მქონე ადამიანს სხვა რამ ემართება. კუნთები, რომლებიც აკონტროლებენ ვოკალურ იოგებს , მოულოდნელად იწყებენ სპაზმს, უკონტროლოდ. ეს თვალების ხამხამს ჰგავს, მაგრამ ეს ყელის შიგნით ხდება. ამ კუნთებს შეუძლიათ მოულოდნელად ზედმეტად დაჭიმონ ან მოდუნდნენ.
- თუ ისინი ძალიან დაჭიმულია , ვოკალური იოგები ერთმანეთში იჭედება და ხმა ჩახლეჩილი, დაჭიმული და ხრინწიანი გამოდის.
- თუ ისინი ძალიან მოშვებული გახდება , ვოკალურ იოგებს შორის ჰაერი გაჟონავს, რაც ხმას სუსტს, სუნთქვითს და ჩახშობას იწვევს .
ამ მდგომარეობის უნიკალურობა ის არის, რომ ის, როგორც წესი, მხოლოდ საუბრის დროს გვეხება. როდესაც მღერით, ხმამაღლა იცინით ან ჩურჩულებთ, თქვენი ხმა ხშირად ნორმალურად ჟღერს.
რა არის ამ მდგომარეობის ძირითადი ტიპები?
სპაზმური დისფონია შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ტიპად. თითოეული ტიპი ხმაზე განსხვავებულად მოქმედებს. ამის გასაგებად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.
| სამედიცინო მდგომარეობის ტიპი | რა ხდება და როგორ მოქმედებს ეს ხმაზე |
|---|---|
| ადუქტორ-სპაზმური დისფონია | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია . ის ვითარდება, როდესაც კუნთების სპაზმის გამო სახმო იოგები მჭიდროდ არის დახშული (გაჭედილი). ამის გამო ხმა ძალიან დაჭიმული, შევიწროებული და ხრინწიანი ხდება . ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს სიტყვების წარმოთქმა გიჭირთ. |
| გამტაცებლის სპაზმური დისფონია | ეს მაშინ ხდება, როდესაც ვოკალური იოგების კუნთები იხსნება, რაც იწვევს ჰაერის გამოსვლას ვოკალურ იოგებს შორის. შედეგად, ხმა ძალიან სუსტი, სუნთქვითი და ჩახლეჩილი ჟღერს. |
| შერეული სპაზმური დისფონია | ეს ძალიან იშვიათი ტიპია. ამ შემთხვევაში, ზემოთ ხსენებული ორივე ტიპის სიმპტომები შეიძლება მონაცვლეობით ან ერთად გამოვლინდეს. |
ამ სამი ტიპის გარდა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე განუვითარდეს ვოკალური კანკალი, რაც საუბრის დროს მათ ხმას კანკალის შეგრძნებას სძენს.
რა შეიძლება იყოს სიმპტომები?
ეს სიმპტომები, როგორც წესი, შუა ასაკში, 30-დან 60 წლამდე ასაკში იწყება. ისინი მუდმივი არ არის. ზოგჯერ ისინი ჩნდება და ქრება, ამიტომ ძნელია იმის თქმა, თუ ზუსტად როდის იცვლება ხმა მოულოდნელად.
ძირითადი ხილული მახასიათებლებია:
- ხმა ჩახლეჩილი და უხეშია .
- ხმა ხდება უხეში და ხრინწიანი .
- ხმა სუსტი, სუნთქვითი ან ჩახლეჩილი ჟღერს.
- სიტყვებსა და ბგერებს შორის გაწყვეტა საუბრისას.
- ისეთი შეგრძნება გაქვს, თითქოს ხმა გიკანკალებს .
ეს სიმპტომები შეიძლება გამწვავდეს , განსაკუთრებით სტრესის დროს , ტელეფონზე საუბრისას, ბრბოს წინაშე ან ხმაურიან გარემოში.
რატომ ხდება ეს? რა არის ამის რეალური მიზეზი?
ბევრი ფიქრობს, რომ ეს ყელის პრობლემაა, თუმცა ეს მდგომარეობა სინამდვილეში ტვინში იწყება და არა ყელში.
ბაზალური განგლიები, ტვინის ის ნაწილი, რომელიც კოორდინაციას უწევს კუნთების უნებლიე მოძრაობებს, ორგანიზმის ნერვული სისტემის ნაწილია. სპაზმური დისფონია არის მდგომარეობა, რომელსაც დისტონია ეწოდება. დისტონია გამოწვეულია ტვინის მიერ კუნთებისთვის არასწორი სიგნალების გაგზავნით, რაც იწვევს მათ უკონტროლო შეკუმშვას.
მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენი ტვინის ბაზალური განგლიები არასწორ ელექტრულ სიგნალებს უგზავნიან კუნთებს, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს ვოკალურ იოგებს. ეს არასწორი სიგნალები იწვევს ამ კუნთების სპაზმს. ეს არც თქვენი ბრალია და არც ყელის სისუსტე.
მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ იწყება ამ არასწორი სიგნალების გაგზავნა. თუმცა, მათ აღმოაჩინეს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა გენეტიკური ფაქტორი არსებობდეს. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს უბედური შემთხვევის ან ავადმყოფობის შემდეგ. ეს მდგომარეობა ქალებში დაახლოებით სამჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე მამაკაცებში.
როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?
ამ დაავადების დიაგნოზი საკმაოდ რთული პროცესია, რომელიც, როგორც წესი, ექიმებისა და თერაპევტების გუნდის დახმარებას მოითხოვს.
1. ოტოლარინგოლოგი ან ყელ-ყურ-ცხვირის ქირურგი: ექიმი ყურადღებით მოგისმენთ, თუ როგორ საუბრობთ. ის შეამოწმებს თქვენს ხმაში ბზარებს, ჩახლეჩილ ხმას და სხვა სიმპტომებს.
2. ვიდეოსტრობოსკოპია: ეს არის სპეციალური ტესტი. ეს გულისხმობს პაწაწინა კამერის გამოყენებას, რომელიც თქვენს ცხვირში გადის და ვიდეოს ჩაწერს, სადაც ჩანს, როგორ მოძრაობენ თქვენი ვოკალური იოგები საუბრის დროს. ეს საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ ვოკალური იოგების მოძრაობები და ნებისმიერი პათოლოგიური მოძრაობა.
3. მეტყველების და ენის პათოლოგი (SLP): ეს თერაპევტი ხელს უწყობს ხმოვანი პრობლემების სიღრმისეულ შესწავლას და მათი ბუნების შესწავლას.
4. ნევროლოგი: შეგიძლიათ მიმართოთ ნევროლოგს, რათა დაადასტუროთ, წარმოადგენს თუ არა ეს სიმპტომები სხვა ნევროლოგიური დაავადების ნაწილს და დისტონიის მდგომარეობის შემდგომი გამოკვლევისთვის.
რას აკეთებთ მკურნალობის სახით?
პირველი, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის ის, რომ სპაზმური დისფონიის განკურნება შეუძლებელია . თუმცა, ნუ ღელავთ. არსებობს ძალიან ეფექტური მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ ვოკალური იოგების კუნთების სპაზმების კონტროლსა და ხმის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებაში.
| მკურნალობის მეთოდი | აღწერა |
|---|---|
| ბოტოქსის® ინექცია | ეს მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული და წარმატებული მეთოდია . ამ შემთხვევაში, დაზიანებულ ვოკალურ კუნთებში შეჰყავთ ბოტოქსის ძალიან მცირე რაოდენობა. ბოტოქსი დროებით ბლოკავს კუნთების შეკუმშვის გამომწვევ ნერვულ სიგნალებს. ეს ადუნებს კუნთებს, რაც აადვილებს მეტყველებას. ეფექტი, როგორც წესი, დაახლოებით 3-4 თვე გრძელდება . ამიტომ, კარგი შედეგის შესანარჩუნებლად, ინექციების მიღება უნდა გააგრძელოთ . |
| ხმოვანი თერაპია | ლოგოპედ-თერაპევტი გასწავლით ხმის უკეთ გამოყენებას, სუნთქვის კონტროლს და სხვადასხვა ვარჯიშების შესრულებას ვოკალური დაძაბულობის შესამცირებლად. შედეგები კიდევ უფრო წარმატებულია, როდესაც ლოგოპედია ბოტოქსის მკურნალობასთან არის შერწყმული. |
| კომუნიკაციის დამხმარე საშუალებები | ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტექნოლოგიური მოწყობილობები, როგორიცაა მეტყველების გამაძლიერებელი მოწყობილობები ან პროგრამული უზრუნველყოფა (აპლიკაციები), რომლებიც აკრეფას მეტყველებად გარდაქმნიან. |
ასევე, გავიგოთ ქირურგიის შესახებ.
ადუქტორ-სპაზმური დისფონიის (სახსრის იოგების სპაზმის სახეობა) მქონე ადამიანებისთვის ქირურგიული ჩარევის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს. თუმცა, ეს იშვიათად ტარდება. „II ტიპის თირეოპლასტიკა“ და „SLAD-R“ ქირურგიული ჩარევის ორი ასეთი სახეობაა. ისინი გულისხმობს სახსრის იოგების პოზიციის შეცვლას ან ნერვული სიგნალების გადაცემის გზის შეცვლას.
თუმცა, ამ ოპერაციასთან დაკავშირებით მაინც არსებობს განსხვავებული მოსაზრებები. რადგან ზოგიერთი ადამიანისთვის შედეგები ყოველთვის ერთნაირი არ არის. ამიტომ, ოპერაციის განხილვამდე, ძალიან ყურადღებით უნდა ესაუბროთ ექიმს მის დადებით და უარყოფით მხარეებზე.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ თქვენი ხმა უმიზეზოდ იცვლება და ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. შესაძლოა, ეს ისეთი მარტივი რამ იყოს, როგორიცაა გაციებით გამოწვეული ლარინგიტი. თუმცა, თუ ასე არ არის, მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე იპოვოთ მიზეზი.
როგორ ვიცხოვროთ წარმატებით ამ სიტუაციაში?
სპაზმური დისფონია მთელი ცხოვრების განმავლობაში მიმდინარე მდგომარეობაა. სიმპტომები, როგორც წესი, თანდათან ვითარდება, გარკვეულ დონეს აღწევს და ამ დონეზე რჩება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ზოგჯერ, უმიზეზოდ, სიმპტომები შეიძლება გარკვეული დროით გაქრეს და შემდეგ ხელახლა გამოჩნდეს.
ამ მდგომარეობის მართვის საუკეთესო გზაა თქვენს სამედიცინო გუნდთან თანამშრომლობა. ასევე არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც დამოუკიდებლად შეგიძლიათ:
- გაიგეთ მეტი თქვენი ხმის შესახებ: ზოგიერთი ადამიანი აღმოაჩენს, რომ სიმპტომები შემსუბუქებულია ჭამის, ხელებში თავის აკავებით საუბრის ან სიმღერის შემდეგ. გაეცანით, არის თუ არა რაიმე „ხრიკი“, რომელიც თქვენთვის გამოგადგებათ.
- იზრუნეთ საკუთარ თავზე: დაღლილობამ და სტრესმა შეიძლება გააუარესოს სიმპტომები. ამიტომ, კარგად დაისვენეთ და იზრუნეთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე.
- მიმართეთ კონსულტანტს: კონსულტანტი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ამ მდგომარეობის გავლენას თქვენს სამსახურსა და სოციალურ ურთიერთობებზე.
- ღიად ესაუბრეთ სხვებს: შესაძლოა, უხერხულად ან არაკომფორტულად იგრძნოთ თავი, როდესაც საუბრის დროს თქვენი ხმა იცვლება. ასეთ დროს, თუ შეგიძლიათ, მოკლედ აუხსენით სხვებს თქვენი სიტუაცია. ადამიანების უმეტესობა გაგიგებთ.
- შეუერთდით დამხმარე ჯგუფებს: შეუერთდით დამხმარე ჯგუფებს, სადაც სხვები, რომლებსაც იგივე მდგომარეობა აწუხებთ, შეძლებენ დიდი გონებრივი ძალის მოცემას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სპაზმური დისფონია არ არის ყელის პრობლემა, არამედ ხმის დარღვევაა, რომელიც გამოწვეულია ტვინიდან მომავალი სიგნალების პრობლემით.
- ეს თქვენი ბრალი არ არის. ეს გამოწვეულია კუნთების სპაზმით, რომლის კონტროლიც თქვენ არ შეგიძლიათ.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის სრული განკურნება არ არსებობს, ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა ბოტოქსის® ინექციები და ლოგოპედია, ძალიან წარმატებით აკონტროლებს სიმპტომებს.
- თუ თქვენს ხმაში აუხსნელი ცვლილება გაქვთ, რომელიც რამდენიმე კვირაზე მეტხანს გრძელდება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს .
- ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას ძალიან მნიშვნელოვანია სტრესის მართვა და სხვების მხარდაჭერის ძიება. თქვენ მარტო არ ხართ, არსებობენ ადამიანები, რომლებსაც ამაში დახმარება შეუძლიათ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი