იწვევს თუ არა კიბოს მკურნალობა ნაწლავურ პრობლემებს? მოდით, გავეცნოთ რადიაციული ენტერიტის შესახებ.

თუ თქვენ კიბოს გამო სხივურ თერაპიას გადიხართ, ან თუ თქვენი ნაცნობი ამ მკურნალობას გადის, ალბათ იცით, რომ ზოგჯერ ნაწლავებში მცირე დისკომფორტს განიცდით. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ სხივური თერაპიის ნაწლავებზე ზემოქმედებაზე, მდგომარეობაზე, რომელსაც სხივური ენტერიტი ეწოდება. არაფრის შიში არ გაქვთ, თუ ამის შესახებ სათანადოდ იქნებით ინფორმირებული, შეგიძლიათ მრავალი პრობლემის შემცირება.

რა არის რადიაციული ენტერიტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, რადიაციული ენტერიტი არის ნაწლავების დაზიანება ან ანთება, რომელიც გამოწვეულია სხივური თერაპიით . როგორც იცით, რადიოაქტიური ნივთიერებები გამოიყენება ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა კიბო, პათოლოგიური უჯრედების გასანადგურებლად. ეს არის გავრცელებული მკურნალობა არა მხოლოდ კიბოს, არამედ სისხლთან დაკავშირებული ზოგიერთი დაავადების დროსაც.

ამ მდგომარეობას რამდენიმე სხვა სახელიც აქვს და ექიმმა შეიძლება ამ სახელებიდან ერთ-ერთი გამოიყენოს:

• `(მენჯის რადიაციული დაავადება)`
• „(რადიაციული კოლიტი)“ (ეს არის სახელი, რომელსაც ეწოდება ანთება, რომელიც კონკრეტულად მსხვილ ნაწლავში ვითარდება)
• `(რადიაციული ენტეროპათია)`
• „(რადიაციით გამოწვეული ნაწლავური დაავადება)“
• „(რადიაციული მუკოზიტი)“ (ეს ლორწოვანი გარსის დაზიანებას ეხება)

ამის ტიპები არსებობს?

დიახ, რადიაციული ენტერიტის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ესენია:

1. მწვავე რადიაციული ენტერიტი: ეს ხდება სხივური თერაპიის მიღების დროს. კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე კვირაში მთლიანად ქრება.

2. ქრონიკული სხივური ენტერიტი: ეს ცოტა განსხვავებული შემთხვევაა. ის მკურნალობის დასრულებიდან თვეების, წლების შემდეგაც კი ვითარდება. პრობლემა ის არის, რომ სიმპტომები შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში დარჩეს და ზოგჯერ გართულებებიც კი წარმოიშვას.

რამდენად გავრცელებულია რადიაციული ენტერიტი? ვის აქვს უფრო მაღალი რისკი?

წარსულში ეს მდგომარეობა შედარებით გავრცელებული იყო. ანუ, როდესაც ძველი სხივური თერაპია გამოიყენებოდა, მუცლის ან მენჯის ღრუს ორგანოების მკურნალობაზე მყოფი ადამიანების დაახლოებით ნახევარს სხივური ენტერიტი უვითარდებოდა. თუმცა , თანამედროვე სხივური თერაპიის წყალობით, ქრონიკული სხივური ენტერიტის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირდა .

თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ოდნავ მაღალი რისკი ჰქონდეს, ვიდრე სხვებს. ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• მდგომარეობები, რომლებიც ამცირებენ ნაწლავებში სისხლის მიმოქცევას: მაგალითად, თუ გაქვთ შაქრიანი დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევა, ნაწლავებში სისხლის მიმოქცევის რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს და რადიაციული დაზიანების შეხორცებას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს, ან დაზიანება შეიძლება გაუარესდეს.
• ქსოვილებში არსებული ნებისმიერი ანთებითი მდგომარეობა:წარმოიდგინეთ, რომ გაქვთ მენჯის ანთებითი დაავადება. შემდეგ, რადგან ეს ადგილი ისედაც მგრძნობიარეა, უფრო სავარაუდოა, რომ ის დაზიანდეს რადიაციით.
• სხვა მკურნალობა, რომელიც კლავს უჯრედებს: თუ სხივურ თერაპიასთან ერთად იღებთ სხვა მკურნალობას, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, რისკი შეიძლება გაიზარდოს, რადგან ის ასევე მოქმედებს უჯრედებზე.
• ცუდი კვებითი სტატუსი: თუ ორგანიზმი არ იღებს საჭირო საკვებ ნივთიერებებს, უჯრედების აღდგენის პროცესი დარღვეულია.
• მოწევა და თამბაქოს სხვა მოხმარება: ეს ამცირებს ორგანიზმის გამოჯანმრთელების უნარს.
• წინა მუცლის ოპერაციის შედეგად მიღებული ნაწიბურების არსებობა: ამ ფაქტორებმა ასევე შეიძლება გაზარდოს ნაწლავების მგრძნობელობა.

როგორ მოქმედებს სხივური თერაპია ნაწლავებზე?

სხივური თერაპია რადიოაქტიური ნივთიერებების უწყვეტი ზემოქმედებაა, როგორც წესი, რამდენიმე კვირის განმავლობაში. როდესაც ეს გამოსხივება ჯანმრთელ უჯრედებსაც აღწევს, ის იწვევს ანთებას და ქსოვილების დაზიანებას . უჯრედები, რომლებიც ჩვენი ნაწლავების შიდა ნაწილს ამშვენებს (ანუ ნაწლავების ამომფენი უჯრედები), განსაკუთრებით მგრძნობიარეა გამოსხივების ზემოქმედების მიმართ.

რადიაციის განმეორებითმა ზემოქმედებამ შეიძლება გაანადგუროს უჯრედები, რომლებიც ხელს უწყობენ ინფექციის თავიდან აცილებას და ორგანიზმში სითხის დონის რეგულირებას. რაც უფრო მაღალია რადიაციის დოზა, რომელსაც იღებთ და რაც უფრო დიდია დამუშავებული ნაწლავის ფართობი, მით უფრო მაღალია რადიაციული ენტერიტის განვითარების რისკი.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

რადიაციული ენტერიტის სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ისინი ასევე დამოკიდებულია იმაზე, მწვავეა თუ ქრონიკული. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• მუცლის ტკივილი და კრუნჩხვები .
• შებერილი მუცელი .
• დიარეა : დღეში რამდენჯერმე თხევადი განავლის გამოყოფა.
• მადის დაკარგვა .
• გულისრევა და ღებინება .
• ტკივილი დეფეკაციის დროს .
• სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა ან ტკივილი .
• უნებლიე წონის დაკლება .
• დეფეკაციის უეცარი სურვილის შეგრძნება (დეფეკაციის სასწრაფო სურვილი) .

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

ნაწლავების ამ მიმდინარე ანთებამ და დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გართულებები. ეს ხშირად ასოცირდება ქრონიკულ (რადიაციულ) ენტერიტთან.

• დეჰიდრატაცია : დიარეა და ღებინება იწვევს ორგანიზმის მიერ წყლისა და მარილების დაკარგვას.
• ელექტროლიტური დისბალანსიორგანიზმში მარილების (მაგალითად, ნატრიუმის და კალიუმის) რაოდენობა დისბალანსირდება.
• ფისტულა : ეს არის, როდესაც ნაწლავებსა და სხვა ახლომდებარე ორგანოს (მაგ., შარდის ბუშტს, საშოს) შორის პათოლოგიური კავშირი, მილის მსგავსი სტრუქტურა ყალიბდება.
• ნაწლავის პერფორაცია : შესაძლოა ნაწლავის კედელში ხვრელი გაჩნდეს. ეს გადაუდებელი შემთხვევაა.
• მალაბსორბცია : ორგანიზმი ვერ ახერხებს საკვებიდან საკვები ნივთიერებების სწორად ათვისებას.
• წვრილი ნაწლავის ობსტრუქცია : ბლოკირება შეიძლება მოხდეს წვრილი ნაწლავის ნებისმიერ ადგილას.
• სტრიქტურა : ნაწლავის ნაწილი ვიწროვდება, რაც საკვების გადაადგილებას ართულებს.
• წყლულები : წყლულები შეიძლება ნაწლავებშიც წარმოიქმნას, კუჭში გასტრიტის წყლულების მსგავსად. ზოგჯერ ეს დაავადება შეიძლება პეპტიური წყლულოვანი დაავადების სახით განვითარდეს.

ეს გართულებები ყველას არ უვითარდება, მაგრამ თუ სიმპტომები გაქვთ, მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ მათი იგნორირების გარეშე.

როგორ დიაგნოზირებულია რადიაციული ენტერიტი?

ექიმები ხშირად ამ მდგომარეობის დიაგნოზს სვამენ თქვენი სიმპტომების შესახებ კითხვებით და იმის გაგებით, თუ რამდენ ხანს იყავით სხივური თერაპიის ზემოქმედების ქვეშ .

თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ რამდენიმე დამატებითი ტესტის ჩატარება სხვა სამედიცინო მდგომარეობების გამოსარიცხად და თქვენი მდგომარეობის სიმძიმის გასაგებად. ესენია:

• წყალბადის სუნთქვის ტესტი იმის დასადგენად, ზედმეტად გაიზარდა თუ არა ბაქტერიები.
• ენდოსკოპია (ქვედა ან ზედა ენდოსკოპია) : ეს გულისხმობს კამერიანი მილის შეყვანას წვრილ ნაწლავში შიგნიდან დასათვალიერებლად. საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლებელია ქსოვილის მცირე ნაწილის (ბიოფსიის) აღება გამოკვლევისთვის.
• რენტგენის გამოკვლევა .
• სხვა ვიზუალიზაციის ტესტები : თუ რენტგენი არ იძლევა მკაფიო სურათს, შეიძლება დაგჭირდეთ კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება.

როგორ მკურნალობენ მას?

რადიაციული ზემოქმედებით გამოწვეული ნაწლავის უჯრედების ხანგრძლივი დაზიანების სრულად განკურნება შეიძლება რთული იყოს. თუმცა, რადიაციული ენტერიტის სამედიცინო მართვამ შეიძლება შვება მოგიტანოთ და გართულებები თავიდან აგაცილოთ.

თქვენი მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• ანტიბიოტიკები ინიშნება , თუ ნაწლავებში არასასურველი ბაქტერიებია.
• დიარეის საწინააღმდეგო საშუალებები (დიარეის შემაჩერებელი მედიკამენტები) ამცირებენ დიარეას და გარკვეულწილად აკონტროლებენ ნაწლავების ფუნქციას.
• კორტიკოსტეროიდები ნაწლავებში ანთების შესამცირებლად.
• ტკივილგამაყუჩებლები .

როგორ მკურნალობენ გართულებებს?

თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა დამოკიდებული იქნება თქვენი გართულების ტიპზე. მაგალითად, ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა სტრიქტურები, ფისტულები და პერფორაციები, ხშირად საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას . თუ საკმარის კვებას არ იღებთ, შეიძლება დაგჭირდეთ საკვები დანამატები ან მილით კვება.

არსებობს ამის თავიდან აცილების გზები?

დიახ, თქვენს სამედიცინო გუნდს შეუძლია რამდენიმე ნაბიჯი გადადგას თქვენი ნაწლავების დასაცავად სხივური თერაპიის დროს.

• მკურნალობის დროს სხეულის ერთსა და იმავე პოზიციაში შესანარჩუნებლად მორგებული პოზიციონირების მოწყობილობების გამოყენება.
• თანამედროვე მკურნალობის მეთოდები : მაგალითად, ისეთი მეთოდები, როგორიცაა „ინტენსივობით მოდულირებული სხივური თერაპია (IMRT), გამოსხივებას მხოლოდ საჭირო ადგილას მიმართავს. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანებას.
• მსხვილი ნაწლავის ან სწორი ნაწლავის დამცავი ფარების დადება.

დამატებითი ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ ესაუბროთ თქვენს ექიმს ამ საკითხთან დაკავშირებით.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

მწვავე (მწვავე) რადიაციული ენტერიტის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, რამდენიმე კვირაში განიცდიან შვებას . თუმცა, თუ გაქვთ ქრონიკული (ქრონიკული) რადიაციული ენტერიტი, სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს . ზოგჯერ შეიძლება მოგიწიოთ სიმპტომებთან ერთად ცხოვრება და მათი მართვა.

რა უნდა გახსოვდეთ რადიაციული ენტერიტით დაავადებული ცხოვრებისას

შემთხვევათა უმრავლესობაში, კიბოს მკურნალობის სარგებელი გაცილებით აღემატება რადიაციული ენტერიტის განვითარების რისკებს. ამიტომ, მაშინაც კი, თუ დისკომფორტს განიცდით, ექიმის რჩევის გარეშე სხივური თერაპიის შეწყვეტა კარგი იდეა არ არის.

თუ გაწუხებთ, თუ როგორ შეიძლება რადიაციული ენტერიტი გავლენას ახდენდეს თქვენს ჯანმრთელობაზე, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . მას შეუძლია აგიხსნათ თქვენთვის სასურველი ვარიანტები, როგორიცაა სხივური თერაპიის სიხშირის ან დოზის შეცვლა ან რადიაციული ენტერიტის სიმპტომების სამკურნალო სხვა მეთოდები.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ რადიაციული თერაპიის დროს შვების მისაღებად?

დიეტისა და სითხის მიღებისას ზრუნვა დაგეხმარებათ დისკომფორტის შემცირებაში და შეხორცების პროცესის დაჩქარებაში.

მოერიდეთ შემდეგი ტიპის საკვებსა და სასმელებს, რომელთა მონელებაც რთულია:

• ალკოჰოლი.
• გაზიანი სასმელები (მაგალითად, გაზიანი სასმელი) `(გაზიანი სასმელები)`.
• რძის პროდუქტები (ზოგიერთ ადამიანს უჭირს მათი მონელება, ამიტომ ფრთხილად იყავით. უმჯობესია მიმართოთ ექიმს).
• ცხიმიანი, დამუშავებული ან შემწვარი საკვები (მაგ., ძეხვეული, კარტოფილი ფრი).
• ბოჭკოვანით მდიდარი საკვები, როგორიცაა უმი ბოსტნეული (მაგ. უმი კომბოსტო, სტაფილოს სალათი). უმჯობესია მათი მოხარშვა.
• ცხარე საკვები.

ამის ნაცვლად, აირჩიეთ მკვებავი საკვები, რომელიც კუჭისთვის სასარგებლოა:

• გამომცხვარი ან გრილზე შემწვარი უცხიმო ხორცი, მაგალითად, ქათამი.
• ხილი, როგორიცაა ბანანი და ვაშლი.
• დაკონსერვებული ხილი და ბოსტნეული (მაგრამ აირჩიეთ ის, რომელიც ნაკლებშაქარს შეიცავს). ასევე კარგია ახალი, კარგად მოხარშული ბოსტნეული და ხილი.
• გამჭვირვალე ბულიონი (მაგალითად, ქათმის სუპი).
• მოხარშული ბოსტნეული, მათ შორის სტაფილო და კარტოფილი.
• პურის ტოსტი (კარაქის გარეშე) `(მშრალი ტოსტი)`.
• მიირთვით მცირე რაოდენობით საკვები, როგორიცაა ბრინჯი, ლაფშა და ხაჭო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ რაიმე დისკომფორტს გრძნობთ, აცნობეთ ექიმს. შემდეგ ის მოგცემთ სწორ რჩევას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

რადიაციული ენტერიტი სხივური თერაპიის იშვიათი, მაგრამ შესაძლო გვერდითი მოვლენაა. თუმცა, არ ინერვიულოთ. თანამედროვე მედიცინის განვითარებასთან ერთად, ამ მდგომარეობის პრევენციისა და მისი განვითარების შემთხვევაში მართვის მრავალი გზა არსებობს.

თუ სხივურ თერაპიას იტარებთ, ექიმები ყველაფერს აკეთებენ ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების მინიმუმამდე დასაყვანად. თუ სხივური ენტერიტის სიმპტომები გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ და ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ამის შესახებ აცნობოთ . შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ საჭირო მკურნალობა, რათა თავი აარიდოთ ტკივილს და შეამციროთ გართულებების რისკი. გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ და გყავთ სამედიცინო გუნდი, რომელიც დაგეხმარებათ.

რადიაციული ენტერიტი, სხივური თერაპია, ნაწლავების ანთება, კიბოს მკურნალობა, გვერდითი მოვლენები, კუჭის აშლილობა, დიარეა