ტუალეტში შესვლა ზოგჯერ შეიძლება ძალიან რთული იყოს, არა? ნორმალურია შიშის გრძნობა, განსაკუთრებით თუ განავალში სისხლს შეამჩნევთ ან თუ დეფეკაციის დროს დაძაბვა გიწევთ. ამ საკითხებზე სხვებთან საუბარი შეიძლება ცოტა უხერხული იყოს. თუმცა, ეს ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხებია. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იშვიათ მდგომარეობაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს სიმპტომები, მაგრამ ბევრს არ სმენია ამის შესახებ. ეს არის სწორი ნაწლავის სოლიტარული წყლულის სინდრომი (SRUS) .
რა არის სოლიტარული სწორი ნაწლავის წყლულის სინდრომი (SRUS)?
მარტივად რომ ვთქვათ, SRUS არის ხანგრძლივი, არასიმსივნური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ერთი ან მეტი წყლულის წარმოქმნას ჩვენს სწორ ნაწლავში. ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რა არის ეს სწორი ნაწლავი?“ სწორი ნაწლავი ჩვენი მსხვილი ნაწლავის (მსხვილი ნაწლავის) ბოლო ნაწილია, სადაც განავალი დროებით რჩება, სანამ ჩვენს სხეულს დატოვებს.
თუმცა, ეს სახელწოდება შეიძლება ცოტა შეცდომაში შემყვანი იყოს. მიუხედავად სიტყვა „ერთჯერადი“-სა, ზოგჯერ შეიძლება ერთზე მეტი წყლული იყოს. ასევე, ეს ყოველთვის წყლულები არ არის. ზოგჯერ ისინი შეიძლება უბრალოდ ანთებითი, წითელი ქსოვილი იყოს. ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება მსხვილი ნაწლავის იმ ნაწილშიც კი შეინიშნოს, რომელიც ანუსის ზემოთ მდებარეობს.
ექიმები და მკვლევარები ჯერ კიდევ ბევრ რამეს სწავლობენ ამ მდგომარეობის შესახებ. კვლევები კვლავ მიმდინარეობს მისი გამომწვევი მიზეზებისა და მკურნალობის საუკეთესო მეთოდების შესასწავლად.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
SRUS სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ის დაახლოებით 100 000 ადამიანიდან ერთს ემართება. ის ყველაზე ხშირად 30-დან 40 წლამდე ასაკის ადამიანებშია გავრცელებული. თუმცა, ის ასევე შეიძლება განვითარდეს მცირეწლოვან ბავშვებსა და ხანდაზმულებში.
სერიოზულია ეს სიტუაცია? უნდა გვეშინოდეს?
შესაძლოა, ეს პირველი კითხვა იყოს, რომელიც თავში გაგიჩნდებათ. კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს დაზიანებები, როგორც წესი, სერიოზული არ არის. ეს ნიშნავს, რომ ისინი კიბოდ არ გადაიქცევა.
თუმცა, აქ მნიშვნელოვანია ის, რომ ამ დაზიანებების გამომწვევი ძირითადი პრობლემა შესაძლოა ყურადღებას საჭიროებდეს. სწორედ ამიტომ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად.
არასდროს არ უნდა უგულებელყოთ ასეთი სიმპტომი. არ არის კარგი იდეა უბრალოდ ვივარაუდოთ, რომ „ეს რამდენიმე დღეში გაივლის“, რადგან სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს უფრო სერიოზული დაავადებებით, ვიდრე SRUS.
რა არის SRUS-ის სიმპტომები?
ეს სიმპტომები, როგორც წესი, თანდათან ვლინდება. მათ შეუძლიათ ტუალეტში შესვლა ძალიან არასასიამოვნო გამოცდილებად აქციონ. მოდით განვიხილოთ ძირითადი სიმპტომები.
| სიმპტომი | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა | კაშკაშა წითელი, ახალი სისხლი, რომელიც გამოდის განავალთან ერთად ან ტუალეტში გასვლის შემდეგ. ზოგჯერ ხელსახოცები შეიძლება სისხლით იყოს შეღებილი. |
| ლორწოს მსგავსი გამონადენი განავალთან ერთად | ლორწოს მსგავსი გამონადენის შეგრძნება, განავლით ან მის გარეშე. |
| დეფეკაციისთვის დაძაბვა (დაძაბვა) | განავლის გამოდევნას დიდი დრო, დიდი ძალისხმევა და დიდი დაძაბვა სჭირდება. |
| ნაწლავის არასრული მოძრაობა | ტუალეტში გასვლის შემდეგ განავლის გამოყოფის შეგრძნება, თითქოს „ჯერ არ დამიმთავრებია“. |
| ანალური ტკივილი ან დისკომფორტი | ტკივილის ან დისკომფორტის შეგრძნება ანუსსა და მიმდებარე მიდამოში, განსაკუთრებით ტუალეტში გასვლისას. |
| მენჯის სისავსე | სიმძიმისა და სისავსის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში. |
გასაკვირია, რომ SRUS-ის მქონე დაახლოებით ოთხიდან ერთ ადამიანს (25%) არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ის შემთხვევით აღმოჩენილია ტესტირების დროს სხვა მიზეზით.
რატომ წარმოიქმნება ეს სიტუაცია?
ამ მდგომარეობის ზუსტი მიზეზი ჯერჯერობით უცნობია. თუმცა, ექიმები თვლიან, რომ ის დაკავშირებულია რამდენიმე მდგომარეობასთან, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს სწორი ნაწლავის შიდა კედელი. ეს ნიშნავს, რომ ეს დაზიანებები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობით.
SRUS-თან ერთად ხშირად გვხვდება რამდენიმე მდგომარეობა:
- სწორი ნაწლავის პროლაფსი: ეს არის, როდესაც სწორი ნაწლავი ანუსიდან გამოდის. წარმოიდგინეთ ეს წინდის გადაბრუნებას ჰგავს. ქსოვილის გამოსვლისას წარმოქმნილმა ხახუნმა და წნევამ შეიძლება წყლულები გამოიწვიოს.
- სწორი ნაწლავის ინვაგინაცია: ეს არის შემთხვევა, როდესაც სწორი ნაწლავის ერთი ნაწილი ტელესკოპის მსგავსად, სწორი ნაწლავის მეორე ნაწილში უბიძგებს . ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების დაზიანება.
- ქრონიკული ყაბზობა: როდესაც გვიჭირს განავლის გამოყოფა, დიდი ხნის განმავლობაში ვძაბავთ. ამ ზედმეტმა წნევამ შეიძლება დააზიანოს სწორი ნაწლავის ნაზი ქსოვილები. ზოგიერთი ადამიანი ცდილობს განავლის თითებით გამოდევნას, როდესაც ის გაიჭედება. ეს ასევე სწორი ნაწლავის დაზიანებების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
- ფეკალური შეუკავებლობა: სწორი ნაწლავის პრობლემები შეიძლება ასევე წარმოიშვას იმ შემთხვევებში, როდესაც თქვენ ვერ აკონტროლებთ ნაწლავების მოქმედებას.
ერთ-ერთი მთავარი თეორია ის არის, რომ როდესაც ჩვენი მენჯის ფსკერის კუნთები, რომლებიც განავლის გამოყოფაში გვეხმარებიან, სწორად არ მუშაობს, განავლის გამოყოფის პროცესი არარეგულარული ხდება და მსგავსი დაზიანებები ხდება.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როდესაც ზემოთ ხსენებული სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და ტუალეტის ჩვევების შესახებ (მაგ., დიდხანს გჭირდება დეფეკაცია?). შემდეგ, ისინი ჩაგიტარებენ რამდენიმე ტესტს იმის დასადასტურებლად, გაქვთ თუ არა ეს დაზიანებები.
ძირითადი ტესტები
- ენდოსკოპია: ეს ყველაზე გავრცელებული ტესტია. ამ ტესტის დროს ანუსში შეჰყავთ თხელი, მოქნილი მილი, რომელზეც კამერაა მიმაგრებული, რათა ეკრანზე ნახონ ნებისმიერი დაზიანება ან სხვა ცვლილებები. ამ ტესტის რამდენიმე ტიპი არსებობს:
- ანოსკოპია: იკვლევს ანალურ ხვრელს და სწორი ნაწლავის ბოლო ნაწილს.
- მოქნილი სიგმოიდოსკოპია: იკვლევს სწორ ნაწლავს და მსხვილი ნაწლავის ქვედა ნაწილს.
- კოლონოსკოპია: მთელი მსხვილი ნაწლავის გამოკვლევა.
სხვა მნიშვნელოვანი ტესტები
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ რამდენიმე სხვა ტესტის ჩატარება, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ გაქვთ სხვა სერიოზული დაავადებები (მაგალითად, ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD) ან მსხვილი ნაწლავის კიბო ), რომლებიც SRUS-ის მსგავს სიმპტომებს იწვევს.
- ტრანსრექტალური ულტრაბგერა: სწორ ნაწლავში შეჰყავთ პატარა ზონდი და ხმის ტალღები გამოიყენება სწორი ნაწლავის შიდა კედლების მკაფიო გამოსახულების მისაღებად.
- დეფექტოგრაფია: ეს სპეციალური ტესტია. განავლის გამოყოფის პროცესი ფიქსირდება რენტგენის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატის გამოყენებით. ეს ხელს უწყობს იმის ზუსტად დადგენას, არის თუ არა ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა სწორი ნაწლავის პროლაფსი.
- ანორექტალური მანომეტრია: ტესტი, რომელიც ზომავს ანუსში და მის გარშემო არსებული კუნთების ფუნქციასა და წნევას. ეს ხელს უწყობს იმის დადგენას, სწორად მუშაობენ თუ არა დეფეკაციაში ჩართული კუნთები.
- ბიოფსია: ენდოსკოპიის დროს, დაზიანებიდან აღებულია ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი და იგზავნება ლაბორატორიაში მიკროსკოპით გამოსაკვლევად. ეს ტესტი აუცილებელია იმისათვის, რომ 100%-ით დარწმუნდეთ, რომ ეს არ არის კიბო.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენი სიმპტომების სიმძიმეზე და მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზზე. შემთხვევათა უმეტესობაში, ცხოვრების წესისა და ტუალეტის ჩვევების მარტივი ცვლილებები დაგეხმარებათ.
| მკურნალობის მეთოდი | აღწერა |
|---|---|
| დიეტისა და ცხოვრების წესის ცვლილებები |
|
| Წამლები |
|
| ბიოუკუკავშირის თერაპია | ეს არის ქცევითი თერაპიის მეთოდი. ის გულისხმობს ნაწლავის მოძრაობის დროს დაჭიმული მენჯის ფსკერის კუნთების ამოცნობას და მათ მოდუნებაზე ვარჯიშის განხორციელებას დაჭიმვის ნაცვლად. ეს ძალიან სასარგებლოა დაძაბვის ჩვევისგან თავის დასაღწევად. |
| ქირურგია | თუ ეს დაზიანებები გამოწვეულია ისეთი მდგომარეობით, როგორიცაა სწორი ნაწლავის პროლაფსი, მდგომარეობის გამოსასწორებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია, რომელსაც რექტოპექსია ეწოდება. |
როდის არის ექიმთან მისვლის საუკეთესო დრო?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. არსებობს რამდენიმე სიმპტომი, რომლებიც არასდროს უნდა უგულებელვყოთ.
თუ სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა გაქვთ, განავალში სისხლი ან ლორწო გაქვთ, ან ტუალეტში გასვლისას მუდმივი ტკივილი გაქვთ, გთხოვთ, არ უგულებელყოთ ეს და არ იფიქროთ, რომ „ერთ დღეში გაივლის“. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, რათა ზუსტად გაარკვიოთ, რა იწვევს ამას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სწორი ნაწლავის სოლიტარული წყლულის სინდრომი (SRUS) იშვიათი, არასიმსივნური მდგომარეობაა, თუმცა მის მიერ გამოწვეული დისკომფორტი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
- სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა არასდროს არის ნორმალური. თუ შეამჩნევთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
- ხშირად, უფრო მნიშვნელოვანია ამ წყლულების გამომწვევი მიზეზის (მაგ., ყაბზობა, სწორი ნაწლავის პროლაფსი) მკურნალობა , ვიდრე თავად წყლულების მკურნალობა.
- მარტივ რჩევებს, როგორიცაა დიდი რაოდენობით წყლის დალევა, ბოჭკოვანით მდიდარი საკვების მიღება და აბაზანაში დაძაბვის თავიდან აცილება, შეუძლია დიდი წვლილი შეიტანოს ამ მდგომარეობის კონტროლში.
- ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. ჩაიტარეთ საჭირო ანალიზები და მიიღეთ შესაბამისი მკურნალობა. თუ მოთმინებით უმკურნალებთ, ამ მდგომარეობის მართვას კარგად შეძლებთ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න