ხმა ხომ არ გაგიხდათ ჩახლეჩილი? ეს შესაძლოა რეინკის შეშუპებით იყოს გამოწვეული!

თქვენც ხომ არ შეგიმჩნევიათ ამ ბოლო დროს ხმის ცვლილება, ხმის ჩახლეჩა? შესაძლოა, საუბრისას ყელი დაღლილი გაქვთ, ან ხმა ოდნავ მძიმე გაქვთ? მაშინ ეს შეიძლება თქვენთვის მნიშვნელოვანი იყოს. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამ მდგომარეობის შესახებ, რადგან ზოგიერთმა ჩვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს.

რა არის რეინკის შეშუპება?

მარტივად რომ ვთქვათ, რაინკის შეშუპება არის ვოკალური ნაკეცების შეშუპება, ყელის ორი ნაწილი, რომლებიც საუბრის დროს ვიბრირებენ. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „პოლიპოიდურ კორდიტს“ უწოდებს. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს შეშუპება მაშინ ვითარდება, როდესაც ვოკალური ნაკეცების ზედა მემბრანა ივსება სითხით. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება დიდი ხნის მწეველებში . თუმცა, ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს კუჭის მჟავას მუდმივი რეფლუქსით (მჟავა რეფლუქსი) ან ხმის ისეთი უწყვეტი გამოყენებით, რომელიც აზიანებს მას, ანუ ზედმეტად აწვება ხმას (ვოკალური ტრავმა) .

სახმო იოგების შეშუპება არ არის ისეთი საშიში მდგომარეობა, როგორიც კიბოა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის „კეთილთვისებიანი“ მდგომარეობაა . თუმცა, ეს მიუთითებს, რომ თქვენი სახმო იოგები დაზიანებულია. ეს შეშუპება შეიძლება განვითარდეს ყელის ერთ ან ორივე მხარეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხმის ჩახლეჩა, ზოგჯერ კი ხმა შეიძლება ძალიან ღრმა გახდეს. მძიმე შემთხვევებში, ამ შეშუპებამ შეიძლება სასუნთქი გზებიც კი დაახშოს, რაც სუნთქვის გაძნელებას იწვევს .

რაინკის შეშუპება, როგორც წესი, სერიოზული არ არის და ყოველთვის არ საჭიროებს მკურნალობას. თუმცა, მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ ხმის ცვლილება შესაძლოა არ გაუმჯობესდეს მოწევისთვის თავის დანებების ან ქირურგიული ჩარევის გარეშე . თუ ხმაში უსიამოვნო ცვლილებები გაქვთ, მიმართეთ ოტოლარინგოლოგს. მას შეუძლია დაგეხმაროთ.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

რაინკის შეშუპება სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . ის მოსახლეობის 1%-ზე ნაკლებს აწუხებს. განსაკუთრებით ხშირია 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში და მწეველებში.

კვლევები აჩვენებს, რომ ქალებს უფრო მეტად აღენიშნებათ რაინკის შეშუპება. თუმცა, ამის მიზეზი შეიძლება ის იყოს, რომ ქალები უფრო მეტად ამჩნევენ ხმის გაღრმავების ნიშნებს. რადგან ბუნებით ღრმა ხმის მქონე ადამიანმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს ასეთი მცირე ცვლილება. შემდეგ ისინი მკურნალობას არ მიმართავენ.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

რეინკის შეშუპების სიმპტომებია:

• ხმის ხარისხის ან მოცულობის ცვლილებები.
• ხმა თანდათან უფრო ღრმავდება.
• ხმის ჩახლეჩა ან შეწონილი ხმა.

რაინკის შეშუპების მქონე ადამიანები ხშირად ხმის გამოყენებისას ჩვეულებრივზე უფრო დაღლილად გრძნობენ თავს . ხმა შეიძლება ძალიან დაღლილი და მძიმე იყოს.

ნაკლებად გავრცელებული სიმპტომები

ესენი ცოტა ნაკლებად ხშირად გვხვდება:

• ნელა საუბრის გაძნელება.
• დისკომფორტის ან ტკივილის შეგრძნება საუბრის ან სიმღერის დროს.
• ხმამაღლა საუბრის ან სიმღერის შეუძლებლობა.
• კისრის ტკივილი ან შებოჭილობა.
• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი).
• ხმაური სუნთქვის დროს (სტრიდორი).

რა იწვევს რეინკის შეშუპებას?

სახმო იოგების შეშუპების მთავარი მიზეზი ხანგრძლივი მოწევაა . ეს არის ნომერ პირველი დამნაშავე.

სხვა მიზეზებს შეიძლება ვუწოდოთ:

• მჟავა რეფლუქსი (GERD/მჟავა რეფლუქსი).
• მჟავა რეფლუქსი ხორხში (ლარინგოფარინგეალური რეფლუქსი - LPR).
• ქიმიკატების მსგავსი ნივთიერებების ხანგრძლივი ზემოქმედება.
• ხმის გადაჭარბებული გამოყენება ან ვოკალური იოგების დაზიანება (მაგ., ზედმეტი საუბარი, სიმღერა ან ნებისმიერი რამ, რაც ვოკალურ იოგებს აძაბებს). დაფიქრდით, არსებობენ ზოგიერთი მასწავლებელი, ლექტორი ან ადამიანი, რომლებიც გამუდმებით ყვირიან. ისინიც შეიძლება რისკის ქვეშ იყვნენ. ჩვენი მეზობელი, ნიმალი, მთელი დღე ყვირილის მაღაზიაში მუშაობს და ამასთანავე, არის შემთხვევები, როდესაც პირში სიგარეტიც კი უდევს. ბოლო დროს მას ხმაში მცირე ჩახლეჩაც განუვითარდა.

როგორ ახერხებენ ექიმები ამის აღმოჩენას?

ოტოლარინგოლოგთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად თავისა და კისრის არეს გამოიკვლევს. შემდეგ ჩაატარებს ტესტს, რომელსაც ლარინგოსკოპია ეწოდება , რათა პირდაპირ დაათვალიეროს თქვენი სახმო იოგები. ამ ტესტის დროს ექიმი განსაკუთრებულ ყურადღებას მიაქცევს:

• ავიახაზები.
• პირი.
• ყელი.
• ფარისებრი ჯირკვალი.

ვიზიტის დროს ექიმი შეაგროვებს მეტ ინფორმაციას თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შესაძლოა, დაგისვან შემდეგი კითხვები:

• როდის შენიშნეთ პირველად ცვლილება თქვენს ხმაში?
• კიდევ რა სიმპტომები გაქვთ?
• როგორ მოქმედებს ეს სიმპტომები თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე?
• რა ჯანმრთელობის პრობლემები გაქვთ ან გქონიათ ადრე?
• ეწევით? თუ კი, რამდენს ეწევით?
• ალკოჰოლს სვამთ? თუ კი, რა რაოდენობით?
• ოდესმე დაგისვეს კუჭის მჟავიანობის დიაგნოზი?
• რა მედიკამენტებს იყენებთ?
• ოდესმე გაგიკეთებიათ ოპერაცია?
• ოდესმე გაგიკეთებიათ სხივური თერაპია?

ჩატარებული ტესტები

ლარინგოსკოპია ექიმს საშუალებას აძლევს პირდაპირ დააკვირდეს თქვენს ვოკალურ იოგებს.ტესტი გამოიყენება. თუ გაქვთ რაინკის შეშუპება, შეიძლება შეამჩნიოთ შეშუპებული ადგილები და/ან პოლიპის მსგავსი წანაზარდები ვოკალურ იოგებზე, რომლებიც პატარა ყურძნის კვირტებს ან წყლის ბუშტებს წააგავს.

ასევე, ჩატარდება ხმის ანალიზი თქვენი ხმის სხვადასხვა მახასიათებლების შესაფასებლად, როგორიცაა ტონალობა, ხარისხი და სუნთქვის მოცულობა. ამ ანალიზის დროს ისინი შეისწავლიან თქვენს ხორხს და გთხოვთ, ისაუბროთ მიკროფონში, სანამ თქვენი ხმა ჩაიწერება.

რაინკის დაავადების დროს, ვოკალური იოგები შეიძლება შეშუპდეს, როგორც ორი წყლით სავსე ბუშტი. წარმოიდგინეთ, სწორედ ეს იწვევს ხმის ჩახლეჩას.

როგორ მკურნალობენ მას?

რაინკის შეშუპების მკურნალობის მთავარი მიზანია ხმის ფუნქციის აღდგენა ან გაუმჯობესება . მკურნალობა დამოკიდებულია შეშუპების გამომწვევ მიზეზზე. ექიმები, როგორც წესი, მკურნალობას არაქირურგიული მეთოდებით იწყებენ, როგორიცაა მოწევისთვის თავის დანებება.

არაქირურგიული მკურნალობა

რაინკის შეშუპებისგან თავის დასაღწევად, პირველ რიგში, საჭიროა მისი გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა . ამისათვის ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

• მოწევისთვის თავის დანებება: თუ მწეველი ხართ, პირველი ნაბიჯი მოწევისთვის თავის დანებებაა. ზოგიერთ მსუბუქ შემთხვევაში, მხოლოდ ამანაც კი შეიძლება შეამციროს თქვენი სახმო იოგების შეშუპება.
• გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების და მარცხენა პარკუჭის რეფლუქსური დაავადების სამკურნალო მედიკამენტები: თუ კუჭის მჟავა გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა H2 რეცეპტორების ბლოკატორები ან პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები. მათ ასევე შეიძლება გირჩიონ დიეტური ცვლილებები მჟავას წარმოების შესამცირებლად.
• ხმოვანი თერაპია: მეტყველების თერაპია, რომელსაც მეტყველებისა და ენის პათოლოგი (SLP) ატარებს, ხელს უწყობს ვოკალური იოგების ფუნქციის გაძლიერებას და მათ შეხორცებას. ექიმები ამ თერაპიას იყენებენ როგორც არაქირურგიულ, ასევე ქირურგიულ მკურნალობასთან ერთად.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ არაქირურგიული მკურნალობა არ გააუმჯობესებს თქვენს სიმპტომებს, ექიმი გესაუბრებათ შემდეგ ნაბიჯებზე. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• მიკროლარინგოსკოპია: ქირურგი იყენებს ძალიან წვრილ ინსტრუმენტებს შეშუპებული ქსოვილის მოსაშორებლად, მიკროსკოპით კი ვოკალურ იოგებს ათვალიერებს.
• ლაზერული თერაპია: ქირურგი იყენებს ლაზერულ სინათლეს ვოკალური იოგების მოსაშორებლად ან შესამცირებლად.

ოპერაციის შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია, თავი შეიკავოთ იმ ფაქტორებისგან, რამაც თავიდანვე გამოიწვია რეინკის შეშუპება . იქნება ეს მოწევის გაგრძელება თუ კუჭის მჟავიანობის მკურნალობის შეწყვეტა, შეშუპება შეიძლება ოპერაციის შემდეგ დაბრუნდეს - ზოგჯერ რამდენიმე კვირაშიც კი!

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

მას შემდეგ, რაც რეინკეს შეშუპების გამო ოპერაცია ჩაუტარდა,სრულ გამოჯანმრთელებას დაახლოებით ოთხიდან ექვს კვირამდე სჭირდება. ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ ვოკალური სიმსივნის სრული დასვენება ხუთიდან შვიდი დღის განმავლობაში. ეს თქვენს ვოკალურ სიმებს გამოჯანმრთელების საშუალებას მისცემს, სანამ მათ ხელახლა გამოყენებას დაიწყებთ.

რა შეგვიძლია ვიფიქროთ ამ სიტუაციაზე? (პერსპექტივა)

რაინკის შეშუპების მქონე ადამიანებს , როგორც წესი, შეუძლიათ კარგი გამოჯანმრთელების მოლოდინი . მიუხედავად იმისა, რომ სახმო იოგების შეშუპებამ შეიძლება უსიამოვნო სიმპტომები გამოიწვიოს, ის, როგორც წესი, საზიანო არ არის . და თუ რისკ-ფაქტორებს აიცილებთ თავიდან, მდგომარეობის რეციდივის ალბათობა ნაკლებია.

შეიძლება რეინკის შეშუპების პრევენცია?

დიახ, უმეტეს შემთხვევაში, რაინკის შეშუპების პრევენცია შესაძლებელია რისკ-ფაქტორების თავიდან აცილებით . თუ ეწევით, მოწევისთვის თავის დანებება მნიშვნელოვნად ამცირებს ვოკალური იოგების შეშუპების რისკს . თუ გაქვთ მჟავა რეფლუქსის სიმპტომები, მიმართეთ ექიმს იმ მედიკამენტების შესახებ, რომლებიც დაგეხმარებათ. თუ ხშირად იყენებთ ხმას, მიიღეთ ზომები მისი გადაჭარბებული გამოყენების თავიდან ასაცილებლად. მაგალითად, თუ თქვენ ხართ მომღერალი, მასწავლებელი ან ისეთი პროფესიის ადამიანი, რომელიც მოითხოვს ხშირ საუბარს, შეგიძლიათ შეამციროთ რისკი შესვენებების აღებით და დიდი რაოდენობით წყლის მიღებით.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

ზოგჯერ, რაინკის ნუშურების შეშუპებამ შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების შევიწროება და სუნთქვის გაძნელება . თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს . თუ ხმაში შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას, რომელიც ოთხ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, უნდა მიმართოთ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს (ოტოლარინგოლოგს), რომელსაც შეუძლია უშუალოდ გამოიკვლიოს თქვენი სახმო იოგები.

ვოკალური იოგების შეშუპება, როგორც წესი, დიდ გავლენას არ ახდენს თქვენს ჯანმრთელობაზე. თუმცა, მას შეუძლია ხმაში მნიშვნელოვანი ცვლილებები გამოიწვიოს. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს შეიძლება უხერხული და უსიამოვნო იყოს. ქირურგიული ჩარევა დაგეხმარებათ. თუმცა, სიმპტომების განმეორების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებლად უნდა მოერიდოთ რისკ-ფაქტორებს, როგორიცაა მოწევა და ხმის ზედმეტი გამოყენება. მკურნალობის ვარიანტების შესახებ მიმართეთ ექიმს.

მოკლე პუნქტები დასამახსოვრებლად

კარგი, რაინკის შეშუპებაზე საუბრის შემდეგ, გახსოვდეთ შემდეგი:

• მთავარი მიზეზი მოწევაა: ეს ხშირად ძირითადი მიზეზია.
• ჩახლეჩილი ხმა ძირითადი მახასიათებელია: ხმა შეიძლება ასევე ღრმა გახდეს.
• კიბო არ არის: მაგრამ ვოკალური იოგების დაზიანებაზე მიუთითებს.
• მოწევისთვის თავის დანებება აუცილებელია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის წარმატებისთვის.
• მიმართეთ ექიმს: თუ ხმის ცვლილება გაგრძელდა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
• პრევენციული: ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია მოწევისგან თავის შეკავებით და თქვენი ხმის დაცვით.

ასე რომ, გაუფრთხილდით თქვენს ხმას. რადგან ის თქვენი ჯანმრთელობის ნაწილიც არის! გასაგებია?

რაინკის შეშუპება, ხმის შეცვლა, ჩახლეჩილი ხმა, სახმო იოგების შეშუპება, მოწევა, ყელის ტკივილი