რა არის რეტროგრადული პიელოგრამა? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ!

შესაძლოა, საშარდე სისტემასთან დაკავშირებით დისკომფორტს, ტკივილს ან სხვა პრობლემას განიცდიდით და ექიმთან მიხვედით. შემდეგ ექიმმა შესაძლოა გითხრათ, რომ საჭიროა თქვენი შინაგანი ორგანოების, მაგალითად, თირკმელებისა და შარდსადენი მილის მდგომარეობის შემოწმება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალურ ტესტზე, რომელიც ასეთ დროს ტარდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის რეტროგრადული პიელოგრამა?

წარმოიდგინეთ, რომ გსურთ თქვენი საშარდე სისტემის შიდა ნაწილის, კერძოდ, თირკმელებისა და შარდის მილების (შარდსაწვეთების) მკაფიო სურათის მიღება. ეს რენტგენოგრამაზე არ ჩანს. ამიტომ, ამ ტესტის დროს, თქვენს შარდსადენში შეჰყავთ სპეციალური სითხე, რომელსაც „საღებავი“ (კონტრასტული ნივთიერება) ეწოდება და შემდეგ ხდება რენტგენის სურათების სერია. საღებავი საშარდე სისტემის ფორმას ქმნის და მისი შიდა ნაწილი რენტგენოგრამაზე თეთრი ფერით ძალიან მკაფიოდ ჩანს.

ამას „რეტროგრადული“ ეწოდება, რადგან ჩვეულებრივ, შარდი თირკმელებიდან ქვემოთ მიედინება. თუმცა, ამ ტესტის დროს საღებავს ქვემოდან ზემოთ, შარდის საპირისპირო მიმართულებით ვაგზავნით. სწორედ ამას ნიშნავს სახელიც. „პიელოგრამა“ თირკმლის იმ ძირითადი ნაწილის (თირკმლის მენჯი) სურათია, სადაც შარდი გროვდება.

რით განსხვავდება ეს ინტრავენური პიელოგრამისგან (IVP)?

შესაძლოა, გსმენიათ კიდევ ერთი მსგავსი ტესტის, ინტრავენური პიელოგრამის (IVP) შესახებ. ორივე შემთხვევაში საშარდე სისტემის სურათების გადასაღებად საღებავი გამოიყენება. მთავარი განსხვავება ორგანიზმში საღებავის შეყვანის წესშია.

• ინტრავენური პიელოგრამა (IVP): ამ შემთხვევაში, საღებავი შეჰყავთ ხელის ვენაში . შემდეგ საღებავი გადაადგილდება სისხლში, გაიფილტრება თირკმელებში და რენტგენის გამოკვლევამდე ხვდება საშარდე სისტემაში.
• რეტროგრადული პიელოგრამა: ამ შემთხვევაში, საღებავი პირდაპირ შარდსაწვეთში შეჰყავთ. ამისათვის სპეციალური ინსტრუმენტი გამოიყენება.

ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა, თუ რატომ არსებობს ორი მეთოდი. მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ზოგიერთ ადამიანს აქვს ალერგია რენტგენში გამოყენებულ საღებავებზე. ინტრავენური პიელოგრამის დროს საღებავი ემატება სისხლს, ამიტომ ალერგიის ალბათობა უფრო მაღალია. თუმცა, რეტროგრადული პიელოგრამის დროს საღებავი პირდაპირ შარდსადენში შეჰყავთ, ამიტომ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ის სისხლში დაემატოს. ამიტომ , ამ ტესტის უსაფრთხოდ ჩატარება შეუძლია იმ ადამიანსაც კი, ვისაც საღებავებზე ალერგია აქვს .

თუმცა, ამჟამად, კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) უფრო ხშირად ტარდება, ვიდრე ამ ორი ტესტიდან რომელიმე. მას შეუძლია უფრო მკაფიო სურათების მიღება.

რა მიზეზების გამო მოგთხოვთ ექიმი ამ ტესტის ჩატარებას?

ექიმმა შეიძლება ჩვეულებრივ გირჩიოთ ეს ტესტი შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენი შარდსადენი დაზიანებულია .
• თუ ეჭვი გაქვთ, რომ შარდსადენი მილის რომელიმე ნაწილში ბლოკირება ან შევიწროებაა .
• თუ გსურთ თირკმელებში, შარდსაწვეთში ან შარდის ბუშტში კენჭების ან სიმსივნეების შემოწმება.
• თუ საჭიროა სტენტის , პატარა მილის, რომელიც მილს ღიად ინარჩუნებს, შარდსადენში ჩადგმა, საჭიროა მკაფიო გამოსახულება.
• თუ გსურთ, რომ სხვა მკურნალობის, მაგალითად, ურეთეროსკოპიის ჩატარებამდე კარგად დაათვალიეროთ საშარდე სისტემის შიდა ნაწილი.

როგორ ემზადებით გამოცდის წინ?

ეს არის ტესტი, რომელიც, როგორც წესი, საავადმყოფოში ტარდება. თქვენ არ გაქვთ მიზეზი, რომ გეშინოდეთ მისი. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რაც მის ჩატარებამდე უნდა იცოდეთ.

1. მიმართეთ ექიმს: აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი სხვა სამედიცინო მდგომარეობის, მიღებული მედიკამენტების (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების ), ალერგიის და ორსულობის შესახებ.

2. ანესთეზია: ეს ტესტი ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ არ იგრძნობთ ტკივილს. უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ სრულად დაიძინებთ (ზოგადი ანესთეზია). ამიტომ, ტესტის შემდეგ თქვენ ვერ შეძლებთ მანქანის დამოუკიდებლად მართვას. აუცილებლად წაიყვანეთ ვინმე სახლში .

3. საკვები და სასმელი: თქვენ გირჩევენ, რომ ტესტის წინა ღამეს ან სანამ ექიმი არ გეტყვით , არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ . ზუსტად დაიცავით ეს ინსტრუქციები.

4. ტანსაცმელი და სამკაულები: საავადმყოფოში ვიზიტის დღეს არ ჩაიცვათ ძვირადღირებული სამკაულები . ჩაიცვით კომფორტული, თავისუფალი ტანსაცმელი.

რა ხდება ტესტის დროს?

კარგი, ახლა კი ეტაპობრივად განვიხილოთ, თუ რა ხდება ტესტის დროს. ამის ცოდნა დაგეხმარებათ შიშის შემცირებაში.

• პირველ რიგში, საავადმყოფო მოგცემთ სპეციალურ ხალათს ჩასაცმელად.
• შემდეგ ექთანი თქვენს ხელის ვენაში პატარა კანულას (ინტრავენური ხაზი) ​​შეიყვანს. მისი მეშვეობით ისინი მოგაწვდიან ფიზიოლოგიურ ხსნარს და ყველა საჭირო მედიკამენტს, რომელიც დაგეხმარებათ მოდუნებაში.
• შემდეგ ანესთეზიოლოგი მოდის და ანესთეზიას გაგიკეთებთ. ამის შემდეგ მშვიდად ჩაგეძინებათ. ვერაფერს იგრძნობთ .
• დაძინების შემდეგ, ექიმი შარდსადენში შეიყვანს ძალიან თხელ მილს, რომელსაც ცისტოსკოპი ეწოდება და რომელსაც ბოლოში პატარა კამერა აქვს, და შარდის ბუშტის გავლით შარდსაწვეთის შესავალამდე გაატარებს.
• შემდეგ, ამ მოწყობილობის მეშვეობით შარდსადენში კიდევ ერთი თხელი მილი შეჰყავთ და სპეციალური საღებავი ნელ-ნელა შეჰყავთ.
• საღებავის სწორად შეყვანის შემდეგ, რენტგენის აპარატი იღებს სურათების სერიას.
• თუ ამ ტესტის პარალელურად სხვა მკურნალობის ჩატარებაც არის საჭირო, მაგალითად, ქვის ამოღება, ექიმი ამას დაუყოვნებლივ გააკეთებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის ყველა ხელსაწყოს ამოიღებს და გონზე მოყვანას დაიწყებს.

რა უნდა გაითვალისწინოთ ტესტის შემდეგ

ტესტის დასრულების შემდეგ, დაკვირვებისთვის გადაგიყვანენ ცალკე ოთახში (რეანიმაციულ განყოფილებაში). სამედიცინო პერსონალი იზრუნებს თქვენზე მანამ, სანამ სრულ გონს არ მოიგებთ და თქვენი არტერიული წნევა და სუნთქვა ნორმას არ დაუბრუნდება.

• ისინი ყურადღებას მიაქცევენ, არის თუ არა თქვენს შარდში სისხლი და რა რაოდენობით შარდს გამოყოფთ.
• სახლში დაბრუნების შემდეგაც კი, მოგეცემათ მკაფიო ინსტრუქციები იმის შესახებ, თუ რა მედიკამენტები უნდა მიიღოთ, რა უნდა მიირთვათ და რა არა და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ხელახლა.
• როგორც კი თქვენი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებლად დადასტურდება, შეგიძლიათ სახლში წახვიდეთ იმ ადამიანთან ერთად, ვინც თქვენს წასაყვანად მოვიდა.

რა უპირატესობები აქვს ამ ტესტს?

არსებობს თუ არა რაიმე რისკი?

ნებისმიერი სამედიცინო ტესტის მსგავსად, მას აქვს მცირე რისკები, მაგრამ ის ძალიან უსაფრთხო ტესტად ითვლება.

• ანესთეზიასთან დაკავშირებული შესაძლო გართულებები (ეს ძალიან იშვიათია).
• საშარდე გზების ინფექციების (UTI) განვითარების მცირე შანსი არსებობს.
• ინსტრუმენტების შეყვანის დროს შარდის ბუშტის ან შარდსადენი მილის დაზიანების ძალიან მცირე რისკი არსებობს.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

როგორც წესი, სამსახურში ან ჩვეულ საქმიანობაში დაბრუნება რამდენიმე დღეში შეგიძლიათ. შეგიძლიათ ჩვეულებრივად იკვებოთ. ძალიან მნიშვნელოვანია დიდი რაოდენობით წყლის დალევა .

თუ შემდეგ სიმპტომებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .