მოდით გავეცნოთ მენჯის ორგანოების პროლაფსისა და საკროკოლპოპექსიის ოპერაციის შესახებ.

ხანდახან მუცლის ქვედა ნაწილში მუდმივ სიმძიმეს გრძნობთ, თითქოს რაღაც გეწუწუნებათ? შესაძლოა, გრძნობთ, თითქოს საშოდან რაღაც ბურთის მსგავსი გამოდის? გაქვთ შარდის შეუკავებლობის პრობლემა, რაც სიცილის, ტირილის ან ცემინების დროს შარდის დაკარგვას გულისხმობს? ეს ის პრობლემებია, რომლებსაც ბევრი ქალი ჩუმად აწუხებს, მაგრამ ცოტა უხერხულად საუბრობს. თუმცა, ეს მხოლოდ თქვენ არ გაქვთ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მენჯის ორგანოების პროლაფსის სახელწოდებით გამოწვეულ მდგომარეობაზე, და ძალიან წარმატებულ ოპერაციაზე, რომელსაც საკროკოლპოპექსია ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მენჯის ორგანოების პროლაფსი?

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი მუცლის ქვედა ნაწილის ორგანოები, როგორიცაა საშვილოსნო, შარდის ბუშტი და სწორი ნაწლავი, ჰამაკშია მოთავსებული. ეს ჰამაკი შედგება მენჯის ფსკერის კუნთებისა და მათთან დაკავშირებული ქსოვილებისგან, რომლებსაც ჩვენ მენჯის ფსკერის კუნთებს ვუწოდებთ. სწორედ ეს ორგანოები აკავებს ყველა ამ ორგანოს.

თუმცა, დროთა განმავლობაში, განსაკუთრებით მშობიარობის შემდეგ, წონის აწევისა და ასაკის მატებასთან ერთად, ეს კუნთები და ქსოვილები იწყებენ დასუსტებას და გაჭიმვას. შემდეგ, თითქოს ბადისებრი ფენა ეშვება, მასში არსებული ორგანოებიც იწყებენ ქვევით, ანუ საშოსკენ წევას. ამას ჩვენ მენჯის ორგანოების პროლაფსს ვუწოდებთ. ამის ერთ-ერთი მკურნალობაა ოპერაცია, რომელსაც საკროკოლპოპექსია ეწოდება. ეს გულისხმობს ჩამოვარდნილი ორგანოების უკან აწევას და სპეციალური ქირურგიული ბადის გამოყენებას მათ სწორ მდგომარეობაში სტაბილიზაციისთვის.

რომელი ორგანოების ასეთი დაზიანება შეიძლება მოხდეს?

ეს მდგომარეობა დაყოფილია რამდენიმე ტიპად, რაც დამოკიდებულია დაზიანებული ორგანოს მიხედვით. უფრო გასაგებად, მოდით განვიხილოთ ეს დეტალები.

ნახეთ, თქვენც გაქვთ თუ არა ეს სიმპტომები...

ეს არის მენჯის ორგანოების პროლაფსის რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი:

• საშოდან გამომავალი რაღაცის, მაგალითად, კვანძის ან ბურთის, გამოჩენა ან შეგრძნება.
• მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი, რაც ნიშნავს სიმძიმის, ზეწოლის ან მენჯში რაიმეს გაჭედვის შეგრძნებას.
• სიცილის, ხველის ან მძიმე საგნის აწევის დროს შარდის მცირე რაოდენობა სპონტანურად გამოიყოფა .
• დეფეკაციის გაძნელება. ზოგჯერ ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს განავალი ბოლომდე არ არის გამოყოფილი.
• საგნების, მაგალითად ტამპონების, საშოში შეყვანის სირთულე.
• ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.

რატომ ხდება ეს? რა არის ძირითადი მიზეზები?

მენჯის ფსკერის კუნთების სუსტობის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს.

• ვაგინალური მშობიარობა: ეს კუნთები შეიძლება დაზიანდეს, განსაკუთრებით რამდენიმე ბავშვის დაბადების, მაღალი წონით დაბადების ან რთული მშობიარობის დროს.
• მუცლის ღრუს ოპერაცია: განსაკუთრებით ისეთი რამ, როგორიცაა ჰისტერექტომია.
• დაბერება: ასაკის მატებასთან ერთად, სხეულის კუნთები ბუნებრივად სუსტდება.
• ხშირი მძიმე ნივთების აწევა: სამსახურში ან საოჯახო საქმეების კეთების დროს ხშირად აწევთ მძიმე საგნებს, როგორიცაა წყლის ვედროები და გაზის ბალონები.
• ხშირი ზეწოლა მუცლის ქვედა ნაწილზე;ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა ქრონიკული ხველა, ასთმა და ხშირი ყაბზობა.
• გენეტიკური მიზეზები: ზოგიერთი ადამიანი სუსტი შემაერთებელი ქსოვილით იბადება, რაც მათ უფრო მაღალი რისკის ქვეშ აყენებს.

კარგი, როგორ გამოვასწოროთ ეს საკროკოლპოპექსის ოპერაციით?

საკროკოლპოპექსია ამ პრობლემის მოსაგვარებლად ძალიან მოწინავე და წარმატებული ქირურგიული პროცედურაა. ის ძალიან მარტივია.

ქირურგი მუცლის ღრუში რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობას აკეთებს და ოპერაციის შესასრულებლად კამერას (ლაპარასკოპს) იყენებს. ამას ლაპაროსკოპიული ქირურგია ეწოდება. ზოგჯერ ამისთვის რობოტული ტექნოლოგიაც გამოიყენება.

ამ პროცედურის დროს, სპეციალური ქირურგიული ბადე მაგრდება თქვენი საშოს, შარდის ბუშტის ან სწორი ნაწლავის ზედა ნაწილზე, რომელიც ჩამოვარდნილია. ბადის მეორე ბოლო შემდეგ მაგრდება ხერხემლის ყველაზე დაბალ ძვალზე, გავის ძვალზე. ეს ბადე ხიდის როლს ასრულებს, რომელიც ყველა დაშვებულ ორგანოს უკან აწევს და ასტაბილურებს მათ შესაბამის ადგილას.

ზოგჯერ, თქვენი სამედიცინო ისტორიიდან და პრეფერენციებიდან გამომდინარე, ამ ოპერაციასთან ერთად შეიძლება ჩატარდეს ჰისტერექტომია. ეს მთლიანად გამორიცხავს საშვილოსნოს კიბოს რისკს.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე საავადმყოფო მოგცემთ ინსტრუქციების ერთობლიობას. ძალიან მნიშვნელოვანია მათი ზუსტად დაცვა.

• ოპერაციამდე, შუაღამის შემდეგ, მოგეთხოვებათ სრულად თავი შეიკავოთ ჭამისა და სასმელისგან .
• თუ მწეველი ხართ, ოპერაციამდე ერთი ღამით, შუაღამის შემდეგ, მოწევა უნდა შეწყვიტოთ.
• ზოგიერთი მედიკამენტის (მაგ., სისხლის გამათხელებლების) მიღებისას შესაძლოა რამდენიმე დღით მათი მიღების შეწყვეტა დაგჭირდეთ. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
• ოპერაციამდე რამდენიმე საათით ადრე შეიძლება დაგეშვათ სითხეების, მაგალითად, წყლის, უშაქრო ჩაის ან ყავის დალევა.

როგორ ტარდება ოპერაცია ეტაპობრივად

ნუ შეგეშინდებათ ოპერაციის. იმის ცოდნა, თუ როგორ მიმდინარეობს ეს, დაგეხმარებათ შიშის დაძლევაში.

1. პირველ რიგში, თქვენ ზოგად ანესთეზიას გაგიკეთებენ . ამგვარად, ტკივილს არ იგრძნობთ და მშვიდად ჩაგეძინებათ.

2. ქირურგი თქვენს მუცელზე დაახლოებით ერთი სანტიმეტრის სიგანის 4 ან 5 პატარა ჭრილობას გაგიკეთებთ.

3. შემდეგ მუცელს ნახშირორჟანგით ავსებენ. ეს კეთდება ოპერაციისთვის ადგილის გასათავისუფლებლად და ორგანოების მკაფიოდ დასანახად.

4. ამ მცირე ზომის ჭრილობებიდან შეჰყავთ კამერა (ლაპაროსკოპი) და ქირურგიული ინსტრუმენტები.

5. კამერიდან გამოსახულებების მონიტორზე დათვალიერებისას, ექიმი ზემოხსენებულ ბადეს საშოსა და გავის ძვლის ზედა ნაწილზე ამაგრებს, რითაც ორგანოს აწევს.

6. თუ შარდის ბუშტი ან სწორი ნაწლავი პროლაფსირებულია, ამ დროს ისიც აღდგება.

7. ოპერაციის დასრულების შემდეგ, შარდის ბუშტის დაზიანების შესამოწმებლად, პატარა კამერა იდება.

8. და ბოლოს, ყველა ინსტრუმენტი ამოღებულია, კუჭში არსებული აირი ამოღებულია და პატარა ჭრილობები იხურება.

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, 2-დან 4 საათამდე გრძელდება.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? რას უნდა ველოდოთ გამოჯანმრთელების პერიოდში

ოპერაციის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ რეანიმაციულ განყოფილებაში. ანესთეზიიდან გამოღვიძებისას, შესაძლოა, თავი ოდნავ ძილიანად ან დათრგუნულად იგრძნოთ. ეს ნორმალურია.

შემდეგ, ჩაგიტარდებათ შარდვის ტესტი, რათა დარწმუნდეთ, შეგიძლიათ თუ არა დამოუკიდებლად მოშარდვა. შესაძლოა, ოპერაციამდე კათეტერი გქონდეთ დამონტაჟებული. ამ ტესტის დროს მას ამოიღებენ და ჩაგიტარებენ გამოკვლევას, რათა დარწმუნდეთ, შეგიძლიათ თუ არა შარდის ბუშტის დამოუკიდებლად დაცლა. თუ ამას ვერ შეძლებთ, შესაძლოა, სახლში რამდენიმე დღის განმავლობაში კათეტერით გაგაგზავნონ. ამაზე არ ინერვიულოთ.

სრულ გამოჯანმრთელებას 6-დან 8 კვირამდე სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, თქვენ მოგიწევთ ცხოვრების წესის შეცვლა.

ნუ გააკეთებ ამას, სანამ არ განიკურნები! (რა უნდა აირიდო თავიდან)

წარმატებული აღდგენის პერიოდის უზრუნველსაყოფად, თქვენ უნდა დაიცვათ ეს ინსტრუქციები.

• ოპერაციიდან 48 საათის განმავლობაში წყალში არ დაიბანოთ . ამის შემდეგ შეგიძლიათ შხაპის მიღება.
• 4-6 კვირის განმავლობაში მოერიდეთ წყალში ყოფნას (ცურვას, აბაზანაში ჯდომას) .
• 4-6 კვირის განმავლობაში მოერიდეთ მძიმე ნივთების აწევას, ბიძგებასა და ქაჩვას . არ ასწიოთ 2-3 კგ-ზე მძიმე ნივთები (მაგ., წყლის ვედროები, სავაჭრო ჩანთები, პატარა ბავშვები, შინაური ცხოველები).
• ამ დროს მოერიდეთ მტვერსასრუტის გამოყენებას ან მძიმე კარების მიწვდენას.
• არ გქონდეთ სექსი მინიმუმ 6 კვირის განმავლობაში. ასევე, მოერიდეთ ტამპონების გამოყენებას და დუჟენს.
• თუ იღებთ ექიმის მიერ დანიშნულ ძლიერ ტკივილგამაყუჩებლებს, თავი შეიკავეთ მანქანის მართვისგან .

რამდენად წარმატებულია ეს ოპერაცია? არსებობს თუ არა რაიმე რისკები?

საკროკოლპოპექსია ქირურგიული პროცედურაა , რომლის წარმატების მაჩვენებელი დაახლოებით 90%-ია . ეს ნიშნავს, რომ შედეგები ძალიან კარგია.

შესაძლო რისკებს შორის:

• მიმდებარე ორგანოების, როგორიცაა შარდის ბუშტი და ნაწლავები, დაზიანება.
• ძლიერი სისხლდენა.
• სისხლის კოლტები.
• ინფექცია.
• გამოყენებულ ბადესთან დაკავშირებული პრობლემები (მაგ., ბადის ეროზია საშოს ქსოვილში).
• შარდვის ან დეფეკაციის გაძნელება.
• ტკივილი სექსის დროს.

ეს რისკები ძალიან იშვიათია, მაგრამ მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმირება.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს!

თუ ოპერაციის შემდეგ სახლში ყოფნისას ამ სიმპტომებიდან რომელიმე გაგივითარდათ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან წადით საავადმყოფოში.

• 38 ცელსიუსზე (100.4 ფარენჰეიტი) მეტი სიცხე ან შემცივნება.
• თუ ჭრილობები წითელია, შეშუპებულია ან აქვს უსიამოვნო სუნის მქონე გამონადენი .
• უკონტროლო ღებინება ან გულისრევა .
• ძლიერი ვაგინალური სისხლდენა , რომელიც საათში ერთზე მეტ სანიტარული საფენს ასველებსთუ არსებობს.
• თუ გაქვთ უსიამოვნო სუნის მქონე ვაგინალური გამონადენი .
• თუ გაქვთ ძლიერი ტკივილი, რომლის შემსუბუქებაც მედიკამენტებითაც კი შეუძლებელია .
• ტკივილი და შეშუპება ფეხებში.
• შარდი, რომელსაც უსიამოვნო სუნი აქვს, მუქი ფერისაა ან შარდვის დროს წვის შეგრძნება აქვს.