უეცრად ხომ არ ხედავთ თვალების წინ პატარა შავ საგნებს, მაგალითად ობობას ქსელს ? ან უეცრად ხედავთ სინათლის ციმციმებს? იქნებ გრძნობთ, რომ შავი ფარდა ჩამოგივარდათ თვალებში? ეს არ არის სიმპტომები, რომლებიც უბრალოდ უნდა უგულებელყოთ. ეს შეიძლება იყოს ბადურის აშრევების ნიშანი. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას . მკურნალობის გარეშე, შეიძლება მხედველობა მთლიანად დაკარგოთ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ძალიან წარმატებულ პროცედურაზე, სახელწოდებით „სკლერის ბალთა“, რომელიც მკურნალობს ამ საშიშ მდგომარეობას.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სკლერალური ბალთის ოპერაცია?
ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა რამ გავიგოთ, თუ როგორ მუშაობს ჩვენი თვალები. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი თვალები პატარა ბურთს ჰგავს. ამ ბურთის შიდა კედელზე ძალიან მნიშვნელოვანი, სინათლის მიმართ მგრძნობიარე მემბრანაა, რომელსაც ბადურა ეწოდება. ის კედელზე შპალერს ჰგავს. ჩვენს მიერ დანახული საგნების გამოსახულება ამ ბადურაზე ყალიბდება. შემდეგ, ამ ინფორმაციის ტვინში გაგზავნით, მხედველობას ვიღებთ.
ბადურის აშრევება არის ბადურას თვალის შიგნითა ქსოვილებისგან გამოყოფა, ისევე როგორც კედლიდან შპალერის აძრობა. როდესაც ეს ხდება, ეს ნაწილი საკმარისად არ მარაგდება სისხლით და კარგავს თავის ფუნქციას.
ახლა კი განვიხილოთ ოპერაცია. სკლერის ბალთის ოპერაციის დროს, თვალის თეთრი ნაწილის, სკლერის გარშემო თავსდება პატარა სილიკონის ზოლი ან ღრუბელი (ამას ბალთას უწოდებენ) და მაგრდება. როდესაც თვალს ამ ბალთით ოდნავ შიგნით მივაწვებით, მოწყვეტილი ბადურა უკან , თვალში ბრუნდება და თვალის შიგნითა კედელს ეკვრება. ეს ჰგავს მოწყვეტილი შპალერის კედელზე მიკვრას. ამ გზით, ბადურა იწყებს აღდგენას.
რა შემთხვევებშია რეკომენდებული ეს ოპერაცია?
თქვენი ოფთალმოლოგი, როგორც წესი, გირჩევთ ამ ოპერაციას, თუ გაქვთ ბადურის აშრევების ტიპი, რომელსაც რეგმატოგენური აშრევება ეწოდება. ეს ბადურის აშრევების ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის ვითარდება, როდესაც ბადურაზე წარმოიქმნება პატარა ხვრელი ან ნახვრეტი, რაც საშუალებას აძლევს თვალის შიგნით არსებულ სითხეს (მინისებრ სხეულს) გამოჟონოს ბადურის ქვეშიდან და მოაცილოს იგი.
არსებობს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი , რომელიც გავლენას ახდენს ამ მდგომარეობაზე:
- დაბერება : ასაკის მატებასთან ერთად, თვალის (მინისებრი სხეულის) შიგნით არსებული ჟელესებრი ნივთიერება იკუმშება და სითხედ გარდაიქმნება, რამაც შეიძლება ბადურას აშრევება გამოიწვიოს.
- თვალის დაზიანებები : მაგალითად, ძლიერი დარტყმა.
- წარსულში თვალის ოპერაციები: მაგალითად, კატარაქტის ოპერაცია.
- მაღალი მიოპია: თვალის წაგრძელებული ფორმის გამო, ბადურა თხელდება და ადვილად სკდება.
გარდა ამისა, თუ ადრე ჩაგიტარდათ ბადურის აშრევების მკურნალობა და მდგომარეობა რეციდივი გახდა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სკლერის ბალთის ოპერაცია.
რატომ უნდა აირჩიოთ სკლერალური ბალთა ვიტრექტომიასთან შედარებით?
ვიტრექტომია კიდევ ერთი მასშტაბური ოპერაციაა, რომელიც ამჟამად ბადურის აშრევების მოსაშორებლად ტარდება. დროთა განმავლობაში, ვიტრექტომია უფრო პოპულარული გახდა, ვიდრე სკლერის ბალთის ოპერაცია. ეს შეიძლება იმიტომ იყოს, რომ სკლერის ბალთის ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენი მდგომარეობის საუკეთესო და ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა შეიძლება იყოს მხოლოდ სკლერალური ბალთის ოპერაცია. ზოგჯერ, ორივე ოპერაცია შეიძლება ერთად ჩატარდეს.
ექიმი გაითვალისწინებს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა:
- თვალის შიგნით მდებარე მინისებრი სხეულის მდგომარეობა.
- გაქვთ საკუთარი ბუნებრივი ლინზა, თუ გაიკეთეთ კატარაქტის ოპერაცია და ლინზის იმპლანტი?
- შეძლებთ თუ არა ოპერაციის შემდეგ თავის გარკვეულ მდგომარეობაში დაჭერას.
როგორ უნდა მოვემზადო ოპერაციამდე?
კარგი, ახლა დავუშვათ, ექიმმა გადაწყვიტა, რომ გსურთ ამ ოპერაციის გაკეთება. ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როგორ უნდა მოემზადოთ წინასწარ.
- სამედიცინო ისტორია: ესაუბრეთ ექიმს თქვენი სრული სამედიცინო ისტორიისა და მიმდინარე სიმპტომების შესახებ.
- მედიკამენტები: აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინების, დანამატების და ტკივილგამაყუჩებლების). ზოგიერთი მედიკამენტის, განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების, მიღება შესაძლოა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეწყდეს.
- საკვები და სასმელი: ექიმი გაცნობებთ, თუ როდის უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და სასმელი ოპერაციამდე ერთი ღამით.
- მძღოლი: ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ამბულატორიულად ტარდება, ამიტომ ოპერაციის შემდეგ სახლში წასაყვანად დაგჭირდებათ ვინმე, ვინც პასუხისმგებელ პირს წაიყვანს.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
თქვენთვის შვება იქნება, თუ გეცოდინებათ, რა მოხდება ოპერაციის დროს.
1.ანესთეზია: თავდაპირველად, ვენაში შეგიყვანენ მცირე რაოდენობით წამალს მოდუნების მიზნით. შემდეგ, შეგიყვანენ ანესთეზიის სამი ტიპიდან ერთ-ერთს: ადგილობრივი ანესთეზია , რეგიონალური ანესთეზია ან ზოგადი ანესთეზია . ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ოპერაციის დროს სრულიად უძრავად დარჩეთ.
2. თვალის მომზადება: ექიმი თვალის წვეთებს დაგიყენებთ, რომლებიც თვალის გუგას გააფართოვებს, რათა უკეთ დაინახოს თვალის შიგნით. შემდეგ თვალს სპეციალური ხელსაწყოთი გაიღებენ, რომელსაც სარკე ეწოდება.
3. ქირურგიული ჩარევა: ექიმი აკეთებს მცირე ზომის განაკვეთს კონიუნქტივაზე , გამჭვირვალე მემბრანაზე, რომელიც ფარავს თვალის ცილას (სკლერა). შემდეგ, სკლერის გამოჩენის შემდეგ, თვალის გარშემო თავსდება და მაგრდება ბალთა, რომელიც წარმოადგენს სილიკონის ზოლს ან ღრუბელს. ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს სრული ზოლი, ან ღრუბლის ნაჭრები ბადურის ორივე მხარეს, სადაც ის მოწყდა.
4. დამატებითი მკურნალობა: იმისათვის, რომ ბადურა მყარად იყოს მიმაგრებული, ექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ ლაზერული ან გაყინვის თერაპია. ეს ბადურას რღვევის გარშემო პატარა ნაწიბურს ქმნის, რაც ხელს უშლის მის ხელახლა მოცილებას.
5. სითხის მოცილება: ზოგჯერ აუცილებელია ბადურის ქვეშ დაგროვილი სითხის მოცილება.
როგორც წესი, მთელი ეს ოპერაცია დაახლოებით ერთ ან საათ-ნახევარს გრძელდება.
რას უნდა ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის წარმატებით დასრულების შემდეგ, თქვენი რეაბილიტაციის პერიოდი იწყება.
- ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ანტიბიოტიკებს მოგცემთ.
- იმ დღეს და შესაძლოა, მომდევნო დღესაც , თვალის სახვევს მოგცემთ.
- საოპერაციოში დარჩებით მანამ, სანამ ანესთეზიისგან სრულად არ გამოფხიზლდებით, შემდეგ კი შეგიძლიათ სახლში წაიყვანოთ იმ ადამიანთან ერთად, ვინც თქვენს წასაყვანად მოვიდა.
- ექიმი მეუბნება, რომ მეორე დღესვე მივიდე საკონტროლო ვიზიტზე .
- რამდენიმე დღის განმავლობაში მოგიწევთ თქვენი აქტივობების შეზღუდვა. მოერიდეთ მძიმე ნივთების აწევას ან დახრას.
- თუ თვალის ტკივილი გაწუხებთ, შეგიძლიათ მიიღოთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ტკივილგამაყუჩებლები.
რა არის ამ ოპერაციის უპირატესობები და წარმატების მაჩვენებლები?
ამ ოპერაციის ყველაზე დიდი და ერთადერთი სარგებელი ის არის , რომ ის გამორიცხავს მხედველობის დაკარგვის რისკს. ბადურის აშრევება სერიოზული მდგომარეობაა, რომელმაც მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის მუდმივი დაკარგვა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება.
სკლერის ბალთის ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია, დაახლოებით 80%-90%. ეს ნიშნავს, რომ თუ ოპერაციას ათი ადამიანი გაიკეთებს, რვა ან ცხრა ადამიანს ბადურა წარმატებით დაუბრუნდება.
რა რისკები აქვს ოპერაციას?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, არსებობს რისკები და გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას. ეს იშვიათია, მაგრამ მნიშვნელოვანია მათი გათვალისწინება.
| შესაძლო გართულება | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ორმაგი ხედვა | თვალის კუნთებზე ზემოქმედების გამო, ერთი რამ შეიძლება ორ რამედ ჩანდეს, დროებით ან სამუდამოდ. |
| სისხლდენა თვალში | თვალში სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ. |
| ინფექცია | როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, თვალის ინფექციის მცირე რისკი არსებობს. |
| შორს მხედველობის დაქვეითების ზრდა | ბალთამ შესაძლოა ოდნავ შეცვალოს თქვენი თვალის ფორმა, რაც გაზრდის თქვენს ახლომხედველობას. |
| კატარაქტა | ქირურგიულმა ჩარევამ შეიძლება დააჩქაროს თვალის ბროლის დაბინდვის პროცესი (კატარაქტა). |
| თვალშიდა წნევის მომატება | ოპერაციის შემდეგ, თვალშიდა წნევა შეიძლება გაიზარდოს. ამის მკურნალობა მედიკამენტებით შეიძლება. |
| ბადურის ჩამოცლა | ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევაში, ბადურა შეიძლება ხელახლა მოიხსნას ოპერაციის შემდეგაც კი. |
რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ახლა თქვენ კითხულობთ: „კარგი, როდის შემიძლია ისევ ნორმალურად მუშაობა დავიწყო?“ სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ორიდან ოთხ კვირამდე ან ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს. ასევე, მხედველობის სტაბილიზაციას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს.
ჰკითხეთ ექიმს ზუსტად როდის შეგიძლიათ განაახლოთ შემდეგი აქტივობები:
- ბანაობა, შხაპის მიღება.
- სამსახურის ან სწავლის დაწყება.
- მანქანის მართვა იწყება.
- დამღლელი სამუშაოს შესრულება, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა ან სპორტით დაკავება.
- ცურვაზე სიარული.
როდის გჭირდებათ მოულოდნელად ექიმთან დარეკვა?
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე გამოგივლინდათ: თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე გამოგივლინდათ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
- თუ თვალის ტკივილი ძლიერდება.
- თუ თვალის შეშუპება იზრდება.
- თუ მხედველობა გაუარესდა.
თუ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ გადადებთ. ეს შეიძლება ინფექციის ან სხვა სერიოზული გართულების ნიშანი იყოს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბადურის აშრევება გადაუდებელი შემთხვევაა, რომელიც დაუყოვნებლივ მკურნალობას მოითხოვს. არ უგულებელყოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თვალების წინ მოტივტივე შავი ლაქები, ელვისებური ციმციმები ან ეკრანის ჩამოვარდნის შეგრძნება.
- სკლერის ბალთა ბადურის ხელახლა მიმაგრების ძალიან წარმატებული ოპერაციაა.
- ამ ოპერაციის დროს თვალის გარშემო სილიკონის ბალთა თავსდება და მოწყვეტილი ბადურა თვალის შიგნით ოდნავ წაწევით კედელზე ხელახლა მაგრდება.
- ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას შესაძლოა რამდენიმე კვირა დასჭირდეს და ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა (მაგალითად, მედიკამენტების გამოყენება და აქტივობის შეზღუდვები).
- თუ ოპერაციის შემდეგ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა თვალის ტკივილის გაძლიერება, შეშუპება ან მხედველობის შემდგომი დაქვეითება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი