ჭამის დროს გრძნობთ უცნაურ ტკივილს ან შეშუპებას ლოყაში ან ყბის ქვეშ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მჟავე საკვებზე ფიქრობთ? გრძნობა ჭამიდან რამდენიმე საათში ქრება? თუ ასეა, შესაძლოა, საქმე გაქვთ სანერწყვე ჯირკვლების კენჭებთან, დაავადებასთან, რომელიც მედიცინაში სიალოლითიაზით არის ცნობილი. ნუ ღელავთ; მოდით, ზუსტად გავიგოთ, რა არის ეს.
რა არის სანერწყვე ჯირკვლების კენჭები (სიალოლითიაზი)? მარტივად რომ ვთქვათ...
მარტივად რომ ვთქვათ, სიალოლითიაზი გულისხმობს პატარა, ქვის მსგავსი სტრუქტურების, ქვების , წარმოქმნას სანერწყვე ჯირკვლებში ან იმ სადინარებში, რომლებიც ნერწყვს პირის ღრუში გადაჰყავს. ამ ქვებს შეუძლიათ ნერწყვის დინების დაბლოკვა, რაც იწვევს ზემოთ ნახსენებ ტკივილსა და შეშუპებას. ეს ქვები ხშირად შედგება კალციუმის ფოსფატისა და ჰიდროქსიაპატიტისგან . შედეგად მიღებული დისკომფორტი და შეშუპება შეიძლება განვითარდეს სახის ერთ ან ორივე მხარეს.
სად მდებარეობს ეს სანერწყვე ჯირკვლები თქვენს პირში?
პირის ღრუში ნერწყვს გამომყოფი სამი ძირითადი ტიპის ჯირკვალია. წარმოიდგინეთ, რომ ისინი პაწაწინა, აუცილებელ ქარხნებად არიან განლაგებულნი, რომლებიც პირის ღრუს ნერწყვით მუდმივად ამარაგებენ.
- ყბაყურა ჯირკვლები : ეს ჩვენი სანერწყვე ჯირკვლებიდან ყველაზე დიდია. ისინი ყურების წინ, ლოყების ორივე მხარეს მდებარეობს.
- ენისქვეშა ჯირკვლები: როგორც სახელიდან ჩანს, ისინი ენის ქვეშ, პირის ღრუს ფსკერზე მდებარეობს.
- ყბისქვეშა ჯირკვლები: ისინი ქვედა ყბის ქვემოთ, პირის ღრუს უკანა მხარეს ოდნავ მოპირდაპირე მხარეს მდებარეობს. გასაკვირია, რომ ეს ჯირკვლები პირის ღრუში არსებული ნერწყვის 70%-ს გამოიმუშავებენ.
კენჭები შეიძლება წარმოიქმნას ნებისმიერ ამ ჯირკვალში. თუმცა, კენჭების 80%-ზე მეტი ყბისქვეშა ჯირკვალში წარმოიქმნება . სადინარს, რომელიც ნერწყვს ამ ჯირკვლიდან პირის ღრუში გადააქვს, ვარტონის სადინარი ეწოდება, სადაც კენჭებიც შეიძლება გაიჭედოს. ყბაყურა ჯირკვლებში კენჭები ნაკლებად ხშირია და შემთხვევათა დაახლოებით 6%-დან 15%-მდე გვხვდება, ხოლო ენისქვეშა ჯირკვლებში კენჭები ძალიან იშვიათია და დაფიქსირებული შემთხვევების მხოლოდ 2%-ს შეადგენს.
ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი ალბათობა?
სანერწყვე ჯირკვლების კენჭები ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს, თუმცა ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად 30-დან 60 წლამდე ასაკის მამაკაცებში გვხვდება. გასაკვირია, რომ ბავშვებში ეს ძალიან იშვიათია.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
მიუხედავად იმისა, რომ კენჭების წარმოქმნა (სიალოლითიაზი) სანერწყვე ჯირკვლების შეშუპების ( სიალადენიტი ) ძირითადი მიზეზია, ის ზოგადად არც ისე გავრცელებული მდგომარეობაა . სტატისტიკურად, ის ყოველი 30 000 ადამიანიდან დაახლოებით ერთს აწუხებს.
რა სიმპტომები ახასიათებს სანერწყვე ჯირკვლების ქვებს?
უმეტეს შემთხვევაში, სიმპტომები ჭამის დროს ძლიერდება . შემდეგ ისინი თანდათანობით ქრება ჭამიდან რამდენიმე საათში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ღეჭვა ასტიმულირებს სანერწყვე ჯირკვლებს, რომ მეტი ნერწყვი გამოიმუშაონ, მაგრამ კენჭი ბლოკავს ნაკადს, აკავებს ნერწყვს ჯირკვალში და იწვევს სიმპტომებს.
- სანერწყვე ჯირკვლის შეშუპება: განსაკუთრებით ლოყაში ან ყბის ქვეშ.
- ყლაპვის გაძნელება.
- პირის გაღების სირთულე.
- პირის სიმშრალე (ქსეროსტომია).
- უჩვეულო გემო პირში.
- მტკივნეული კვანძი ენის ქვეშ.
- სახის ტკივილი ან შეშუპება: ჩვეულებრივ, ყბის ქვეშ ან ყურის გარშემო.
თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს, რომელსაც სანერწყვე ჯირკვლების კენჭები აქვს, შესაძლოა საერთოდ არ აღენიშნებოდეს რაიმე სიმპტომი .
რატომ წარმოიქმნება სანერწყვე ჯირკვლების კენჭები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?
ყველაფერი, რაც ნერწყვის გასქელებას ან სტაგნაციას იწვევს, შეიძლება კენჭების წარმოქმნა გამოიწვიოს. ძირითადი ხელშემწყობი ფაქტორებია:
- დეჰიდრატაცია: წყლის არასაკმარისი რაოდენობით მიღებამ შეიძლება ნერწყვი უფრო სქელი გახადოს.
- გარკვეული აუტოიმუნური დაავადებები: მაგალითად, წითელი მგლურა ან შოგრენის სინდრომი .
- გარკვეული მედიკამენტები: განსაკუთრებით შარდმდენები (შარდმდენები).
- მოწევა.
- ტრავმა სანერწყვე ჯირკვლებში.
- თავის ან კისრის არეში მიმართული სხივური თერაპია .
ზოგჯერ ქვები შეიძლება ჩამოყალიბდეს რაიმე აშკარა მიზეზის გარეშე.
ეს მდგომარეობა გადამდებია?
არა, სანერწყვე ჯირკვლების კენჭები გადამდები არ არის . თუმცა, თუ კენჭები მეორად ვირუსულ ან ბაქტერიულ ინფექციას ( სიალადენიტს ) იწვევს, ეს ინფექცია პოტენციურად შეიძლება გავრცელდეს. მნიშვნელოვანია ამის გათვალისწინება.
როგორ დიაგნოზირებს ექიმი ამ მდგომარეობას?
როგორც წესი, გამოცდილ ექიმს შეუძლია ამ მდგომარეობის იდენტიფიცირება რუტინული გამოკვლევის დროს. ისინი პალპაციით გამოიკვლევენ თქვენს სახესა და კისერს, შეამოწმებენ პირის ღრუს შიგნით კვანძების არსებობას და გკითხავენ თქვენს სამედიცინო ისტორიასა და სპეციფიკურ სიმპტომებზე.
რა ტესტები გამოიყენება დასადასტურებლად?
დიაგნოზის დასადასტურებლად ან ქვების ადგილმდებარეობის დასადგენად, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი ვიზუალიზაციის ტესტები:
- რენტგენი
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT)
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI)
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სანერწყვე ჯირკვლის სკანირება . ეს გულისხმობს მცირე რაოდენობით რადიოაქტიური მარკერის შეყვანას ხელის ვენაში, რასაც მოჰყვება სპეციალური კამერით ვიზუალიზაცია. დაახლოებით 45 წუთის შემდეგ, ნერწყვის გამოყოფის სტიმულირებისთვის შეიძლება მოგცენ რაიმე მჟავე, მაგალითად, ლიმონის წვენის წვეთი. შემდეგ ექიმი იღებს დამატებით სურათებს იმის დასადგენად, თუ რამდენი ნერწყვი გამოდის ან რჩება თუ არა რაიმე სადინრებში.
როგორ მკურნალობენ მას?
სანერწყვე ჯირკვლების კენჭების მკურნალობა დამოკიდებულია კენჭის ზომასა და მის მდებარეობაზე . ზოგჯერ საკმარისია სახლში მოვლა, ზოგჯერ კი შეიძლება საჭირო გახდეს მედიკამენტები ან მცირე პროცედურა.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სახლში?
ბევრ შემთხვევაში, ეს ქვები თავისით წყდება მარტივი სახლის მოვლის საშუალებით .
შეგიძლიათ, საკმარისი რაოდენობით სითხე მიიღოთ , მტკივნეულ ადგილას თბილი კომპრესი დაიდოთ ან ნაზად შეიზილოთ . მჟავე პროდუქტების, მაგალითად, ლიმონის ან ლაიმის წოვა ასევე ხელს შეუწყობს ნერწყვის გამომუშავებას, რამაც შეიძლება ქვის ბუნებრივად გამოდევნაში დაგეხმაროთ.
ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები
თუ კენჭის გამო ინფექცია განვითარდა, ექიმმა შეიძლება ანტიბიოტიკები დაგინიშნოთ. აუცილებელია მედიკამენტების მიღების კურსის ზუსტად დაცვა ინსტრუქციის მიხედვით.
ოფისში ქვების მოშორება
თუ სახლში მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდება, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ბლაგვი ინსტრუმენტი არეალის ფრთხილად შესასწავლად და ქვის ამოსაღებად.
ქირურგია
უფრო დიდი ზომის კენჭების შემთხვევაში შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო. ამ პროცედურის დროს ქირურგმა შეიძლება გამოიყენოს პაწაწინა კამერა, რომელსაც ენდოსკოპი ეწოდება, რათა სადინარში კენჭი დაადგინოს და სპეციალიზებული ინსტრუმენტების გამოყენებით ამოიღოს. ზოგჯერ შეიძლება მცირე ზომის ჭრილობა გახდეს საჭირო.
სანერწყვე ჯირკვლის მოცილება
ძალიან იშვიათ შემთხვევებში — მაგალითად, როდესაც პრობლემა მორეციდივეა, ქვის მოცილება სხვა საშუალებებით შეუძლებელია, ან თუ თქვენ განიცდით მძიმე, მუდმივ სიმპტომებს — ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დაზიანებული სანერწყვე ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება.
არსებობს თუ არა სანერწყვე ჯირკვლების ქვების პრევენციის გზები?
მიუხედავად იმისა, რომ მათი სრულად პრევენცია ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, შეგიძლიათ შეამციროთ რისკი:
- შეინარჩუნეთ საკმარისი რაოდენობით ჰიდრატაცია.
- მოერიდეთ მოწევას.
- დაიცავით პირის ღრუს ჰიგიენა (გახეხეთ კბილები, გამოიყენეთ ძაფი და გამოიყენეთ სავლები).
თუ სანერწყვე ჯირკვლების არეში ტკივილს ან დაჭიმულობას იგრძნობთ, დაუყოვნებლივ სცადეთ რაიმე მჟავე სითხის წოვა და ნაზად შეიზილეთ ეს ადგილი, რათა სტიმულირებული იყოს სისხლის ნაკადი . ეს ზოგჯერ ხელს უწყობს პატარა, განვითარებადი კენჭის მოცილებას, სანამ ის პრობლემად იქცევა.
რას შეიძლება ელოდოს ამ მდგომარეობით დაავადებული ადამიანი?
თუ სანერწყვე ჯირკვალი დახშულია, კვების დროს შეიძლება ჯირკვლის მახლობლად ტკივილი ან შეშუპება განიცადოთ. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ერთი ან ორი საათის განმავლობაში გრძელდება და შემდეგ შემდეგ კვებამდე ქრება.
თავისით წყდება?
შემთხვევათა უმეტესობაში, დიახ. სიალოლითიაზი ხშირად იკურნება მარტივი საშინაო მოვლის საშუალებით, როგორიცაა თბილი კომპრესები, ნაზი მასაჟი და მჟავე კანფეტების წოვა . თუმცა, თუ სიმპტომები ამ მცდელობების მიუხედავად გაგრძელდა, ექიმთან ვიზიტი საუკეთესო გამოსავალია.
რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარდება? საშიშია თუ არა?
თუ არ უმკურნალეთ, სიალოლითიაზმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციები და აბსცესების წარმოქმნა . ეს ინფექციები ზოგჯერ შეიძლება კისერში ღრმად გავრცელდეს. ამიტომ, თუ სახის მუდმივი ტკივილი ან შეშუპება გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ სიმპტომები ორ კვირაზე მეტხანს გაგრძელდა გაუმჯობესების გარეშე , ან თუ ჯირკვლის ზემოთ კანი გაწითლდა და განიცდით ძლიერ, გაუარესებულ ტკივილს, რჩევისთვის აუცილებლად უნდა დაუკავშირდეთ ჯანდაცვის პროვაიდერს.
სიალოლითიაზი და სიალადენიტი ერთი და იგივეა? რა განსხვავებაა?
დიახ, ეს ორი ხშირად ერთმანეთში ერევათ, მაგრამ მათ შორის განსხვავება აშკარაა:
- სიალოლითიაზი: გულისხმობს ქვების (კენჭების) წარმოქმნას სანერწყვე ჯირკვლებში ან სადინრებში.
- სიალადენიტი: ეხება სანერწყვე ჯირკვლის ანთებას ან ინფექციას .
სიალოლითიაზი შეიძლება გახდეს სიალადენიტის (ჯირკვლის ანთება/ინფექცია) მიზეზი, თუმცა ეს ყველა შემთხვევაში არ ხდება.
საბოლოო საშინაო შეტყობინება
სიალოლითიაზი ვითარდება, როდესაც სანერწყვე სადინარი ქვებით იხშობა. ეს, როგორც წესი, დიდ პრობლემას არ წარმოადგენს და ხშირად მარტივი საშინაო მოვლის საშუალებით ქრება. თუ სახის ტკივილს ან შეშუპებას განიცდით, რომელიც ჭამის დროს უარესდება, შესაძლოა ეს სიალოლითიაზი იყოს. საუკეთესო ნაბიჯი არის ექიმთან ვიზიტი ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად და საჭიროების შემთხვევაში შესაბამისი მკურნალობის დასანიშნად. არ ინერვიულოთ; ეფექტური მკურნალობის მეთოდები ხელმისაწვდომია ნიროგი ლანკაში!
