შესაძლოა, თქვენს პატარას ხერხემალთან დაკავშირებული ეს „ფარული“ პრობლემა ჰქონდეს? (სპინა ბიფიდა ოკულტა). მოდით, ამის შესახებ გავიგოთ.

ოჰ, ნორმალურია, რომ ცოტათი ვნერვიულობდეთ, როდესაც ჩვენს პატარებზე ვფიქრობთ და ვფიქრობთ, ყველაფერი რიგზეა თუ არა. ზოგჯერ მათ ამის შესახებ არც კი იციან და ჩვენც ვერ ვხედავთ მას გარედან. ერთ-ერთი ასეთი რამ არის სპინა ბიფიდა ოკულტა . მიუხედავად იმისა, რომ სახელი დიდ პრობლემად ჟღერს, არ ინერვიულოთ, უმეტეს შემთხვევაში ეს არც ისე სერიოზულია. მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ოკულტური სპინა ბიფიდა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ოკულტური ზურგის ტვინის ბიფიდა თანდაყოლილი დეფექტია , რომელიც მაშინ ვითარდება, როდესაც ხერხემალი სათანადოდ არ ვითარდება ნაყოფის სტადიაზე, როდესაც ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია.

სიტყვა „ოკულტა“ „დაფარულს“ ნიშნავს. სწორედ ამიტომ მას ასევე „დაფარულ ხერხემალ ბიფიდას“ უწოდებენ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ხერხემლის ხვრელი კანის თხელი ფენით არის დაფარული, ამიტომ ის გარე სამყაროსთვის უხილავია. ეს ნიშნავს, რომ შეუიარაღებელი თვალით არანაირი განსხვავება არ ჩანს. ეს ხერხემლის ბიფიდას ყველაზე მსუბუქი და გავრცელებული ტიპია.

ვის აქვს ოკულტური სპინა ბიფიდას განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს ოდნავ მაღალი რისკი აქვს, რომ ბავშვი სპინა ბიფიდა ოკულტათი გააჩინოს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს:

• ორსულობის დროს დედის ორგანიზმში ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი: ფოლატი B9 ვიტამინის სახეობაა. ის ბევრ საკვებში გვხვდება, მაგალითად, მწვანე ბოსტნეულში, პარკოსნებში, თხილსა და მარცვლეულში. თუ ორსული დედა საკმარისად არ იღებს ამ ფოლატს ან ფოლიუმის მჟავას, ის რისკის ქვეშაა.
• ხერხემლის ბიფიდას ოჯახური ისტორია (გენეტიკური გავლენა): თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ადრე ჰქონია ეს მდგომარეობა, ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა არსებობდეს მცირე გენეტიკური კავშირი.
• შაქრიანი დიაბეტი ან სიმსუქნე ორსულ ქალში: თუ დედას აქვს უკონტროლო დიაბეტი ან სიმსუქნე, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფზეც.
• ბავშვს სხვა გენეტიკური დაავადებები აქვს: ზოგჯერ ეს რისკი შეიძლება გაიზარდოს, თუ ბავშვს სხვა გენეტიკური დაავადებები აქვს, როგორიცაა დაუნის სინდრომი, ედვარდსის სინდრომი ან პატაუს სინდრომი .
• ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელსაც დედა იღებს ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა ეპილეფსია: მაგალითად, თუ ის იღებს ანტიეპილეფსიურ მედიკამენტებს, როგორიცაა ვალპროატი ან კარბამაზეპინი , ამასაც შეიძლება ჰქონდეს ეფექტი.

თუ ორსულობას გეგმავთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ თქვენს მიერ ამჟამად მიღებულ მედიკამენტებთან და თქვენი ოჯახის გენეტიკურ ისტორიასთან დაკავშირებით.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ოკულტური სპინა ბიფიდა სპინა ბიფიდას ყველაზე გავრცელებული სახეობაა . დადგენილია, რომ ამერიკის მოსახლეობის 10%-დან 20%-მდე აქვს ეს მდგომარეობა. ეს ნიშნავს, რომ ის ისეთი იშვიათი არ არის, როგორც შეიძლება იფიქროთ.

როგორ მოქმედებს ოკულტური სპინა ბიფიდა ჩემს ორგანიზმზე?

ეს ხერხემლის ძვლის ტვინის ყველაზე მსუბუქი ფორმაა, ამიტომ მას ორგანიზმზე სხვა მძიმე ფორმებთან შედარებით იმდენი სერიოზული ზემოქმედება არ აქვს. სიმპტომები, რომლებიც სიარულის მსგავს პრობლემებს აწუხებს, იშვიათია, განსაკუთრებით ადრეულ ბავშვობაში. 1000 ადამიანიდან დაახლოებით 1-ს, ვისაც ოკულტური ხერხემლის ძვლის სინდრომი აქვს, სიმპტომები უვითარდება . ეს, როგორც წესი , ახალგაზრდა ასაკში სწრაფი ზრდის დროს ხდება, როდესაც ზურგის ტვინი იჭიმება . ამან შეიძლება მცირე გავლენა მოახდინოს ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა კუნთების ძალა, ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის კონტროლი. თუმცა, მაშინაც კი, სიმპტომების შემცირება შესაძლებელია შესაბამისი მკურნალობით.

რა არის ოკულტური სპინა ბიფიდას სიმპტომები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს სპინა ბიფიდას ძალიან მსუბუქი ფორმაა, ამიტომ უმეტეს შემთხვევაში სიმპტომები არ აღენიშნება . თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს, რომელსაც ოკულტური სპინა ბიფიდა აქვს, დაბადებისას შეიძლება წელის ქვედა ნაწილში კანის ნიშან-თვისებები ჰქონდეს. ეს შეიძლება იყოს:

• პატარა ნატეხივით .
• წითელი ან იისფერი ლაქა (ჰემანგიომა) .
• მუქი დაბადების ნიშანი .
• კანზე ნაოჭი .

მაგრამ ეს ნიშნები ყველა ბავშვში არ ვლინდება.

ძალიან იშვიათად, ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება განვითარდეს ნერვის დაზიანების (ნევროლოგიური დეფიციტის) გამო. ესენია:

• ნაწლავების და/ან საშარდე გზების პრობლემები (მაგ., ყაბზობა, შეუკავებლობა).
• ზურგის ტკივილი .
• ფეხის კუნთების სისუსტე .
• სქოლიოზი .

შეიძლება თუ არა სიმპტომები ზრდასრულ ასაკში გამოვლინდეს?

სიმპტომები, როგორც წესი, ათასიდან დაახლოებით ერთ ადამიანში ვლინდება, ხშირად მოზარდობის პერიოდში, როდესაც ზურგის ტვინი უეცარი ზრდის დროს იჭიმება. ოკულტური სპინა ბიფიდას მქონე ბევრ ბავშვს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. თუმცა, ეს იშვიათი სიმპტომები შეიძლება გამწვავდეს, რადგან ზურგის ტვინი გვიან მოზარდობის პერიოდში ან ზრდასრულ ასაკში აგრძელებს დაჭიმვას.

რა არის ოკულტური სპინა ბიფიდას გამომწვევი მიზეზები?

ოკულტური ზურგის ტვინის გამომწვევი ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია , თუმცა კვლევები ვარაუდობენ, რომ ის შესაძლოა გამოწვეული იყოს გენეტიკური, კვებითი და გარემო ფაქტორების კომბინაციით. ესენია:

• ორსულობის დროს დედის ორგანიზმში ფოლატის (ვიტამინი B9) დეფიციტი .
• ამ მდგომარეობის ოჯახური ისტორია (გენეტიკური) .
• ორსულ დედას აქვს უკონტროლო დიაბეტი .
• ორსულ დედაში სიმსუქნე .
• რეაქცია ისეთ მედიკამენტებზე, როგორიცაა ვალპროატი ან კარბამაზეპინი, რომლებიც გამოიყენება ისეთი მდგომარეობების სამკურნალოდ, როგორიცაა ეპილეფსია.

ამიტომ, თუ ორსულობას გეგმავთ, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, რათა გაიგოთ თქვენს ბავშვში ისეთი მდგომარეობის განვითარების რისკი, როგორიცაა ოკულტური სპინა ბიფიდა. მას შეუძლია გირჩიოთ, გჭირდებათ თუ არა თქვენს რაციონში ფოლატის ან ფოლიუმის მჟავის დამატება, ან ხომ არ შეიძლება, რომ ამჟამად მიღებულმა რომელიმე მედიკამენტმა საფრთხე შეუქმნას თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობას.

როგორ ხდება ოკულტური სპინა ბიფიდას დიაგნოზი?

სპინა ბიფიდა, როგორც წესი, ორსულობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევით დიაგნოზირდება. თუმცა, რადგან ფარული სპინა ბიფიდა ძალიან მსუბუქი, „ფარული“ მდგომარეობაა, ის ხშირად დიაგნოზის გარეშე რჩება ან მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში დიაგნოზირდება . ეს იმიტომ ხდება, რომ მდგომარეობა იშვიათად იწვევს სიმპტომებს.

ოკულტური სპინა ბიფიდა ხშირად შემთხვევით დიაგნოზირდება, როდესაც ხერხემლის რენტგენი ტარდება სხვა უბედური შემთხვევის ან დაზიანების გამო .

ფარული სპინა ბიფიდა დიაგნოზირებულია ისეთი ვიზუალიზაციის ტესტებით, როგორიცაა რენტგენი, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია . ამ ტესტებს შეუძლიათ მოგვაწოდონ ხერხემლის იმ ძვლების მკაფიო სურათი, რომლებიც ნაყოფის სტადიაზე სწორად არ ჩამოყალიბებულა.

როგორ მკურნალობენ ოკულტურ სპინა ბიფიდას?

კარგი ამბავი ის არის, რომ ოკულტური ზურგის ტვინის დაზიანების შემთხვევათა უმეტესობა მკურნალობას არ საჭიროებს .

თუმცა, იმ იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც სიმპტომები მაინც ვლინდება, მკურნალობა მიზნად ისახავს ზურგის ტვინზე ზეწოლის შემცირებას. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• ქირურგიული ჩარევა ხერხემლის მალებს შორის არსებული უფსკრულის შესავსებად.
• ფიზიკური თერაპია ან ოკუპაციური თერაპია კუნთების ძალის გასაუმჯობესებლად.
• დამხმარე მოწყობილობების გამოყენება , როგორიცაა ზურგის სამაგრი, სასეირნო ეტლი ან ინვალიდის ეტლი.
• ნაწლავების ან საშარდე გზების პრობლემების სამკურნალოდ მედიკამენტების მიღება .

რა მედიკამენტები ინიშნება ოკულტური სპინა ბიფიდას დროს?

თუ სიმპტომები გამოვლინდა, მათ სამკურნალოდ შეიძლება საჭირო გახდეს შემდეგი მედიკამენტები:

• ტკივილგამაყუჩებლები ზურგის ტკივილისთვის.
• ნაწლავების პრობლემებისთვის, როგორიცაა ყაბზობასაფაღარათო საშუალებები, სუპოზიტორები და/ან ოყნები.
• ანტიბიოტიკები ოპერაციის შემდეგ ინფექციების თავიდან ასაცილებლად.
• შარდის ბუშტის მოდუნებისა და შარდვის პრობლემების სამკურნალოდ სპეციალური მედიკამენტები .

როგორ შევამციროთ ოკულტური ზურგის ტვინის დაზიანების რისკი?

ვინაიდან ზუსტი მიზეზი უცნობია, ამ მდგომარეობის სრულად პრევენციის გზა არ არსებობს. თუმცა, თუ ორსულობას გეგმავთ, შეგიძლიათ გადადგათ შემდეგი ნაბიჯები, რათა შეამციროთ სპინა ბიფიდას ოკულტურით ბავშვის გაჩენის რისკი:

• ფოლიუმის მჟავის მიღება: აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები (CDC) გვირჩევენ ყოველდღიურად ფოლიუმის მჟავის 400 მიკროგრამის (400 მკგ) მიღებას. ამან შეიძლება დაახლოებით 75%-ით შეამციროს სპინა ბიფიდათი დაავადებული ბავშვის გაჩენის რისკი!
• ექიმთან კონსულტაცია: ესაუბრეთ ექიმს თქვენს მიერ ამჟამად მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის, ვიტამინისა და დანამატის შესახებ. ზოგიერთმა მედიკამენტმა, განსაკუთრებით ეპილეფსიის სამკურნალომ, შეიძლება ხელი შეუწყოს სპინა ბიფიდას ოკულტაციის განვითარებას.
• არსებული დაავადებების მართვა: თუ თქვენ გაქვთ არსებული დაავადებები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი ან სიმსუქნე, ორსულობამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ამ დაავადებების მართვასთან დაკავშირებით.
• გენეტიკური ტესტირება: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს გენეტიკური დაავადებები ჰქონდა, მიმართეთ ექიმს გენეტიკური ტესტირების შესახებ, რათა გაიგოთ გენეტიკური დაავადების მქონე ბავშვის გაჩენის რისკი.

რა მოხდება, თუ მაქვს ოკულტური სპინა ბიფიდა?

ოკულტური სპინა ბიფიდას განკურნება არ არსებობს . თუმცა, მაშინაც კი, თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ, შეიძლება არც კი იცოდეთ ამის შესახებ, რადგან სიმპტომები ძალიან იშვიათი და მსუბუქია. ოკულტური სპინა ბიფიდა ყველა ადამიანზე განსხვავებულად მოქმედებს. თუ ზურგის ტვინის კომპრესიით გამოწვეული დისკომფორტი ან სიმპტომები გაქვთ, მკურნალობა მათ შემსუბუქებაში დაგეხმარებათ.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ოკულტური ზურგის ტვინის ყველა დიაგნოზი განსხვავებულია. შემთხვევათა უმეტესობაში, ის გავლენას არ ახდენს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე ან სამსახურზე . თუ სიმპტომები განგივითარდათ, მიჰყევით ექიმის მიერ დანიშნულ მკურნალობის გეგმას.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ ხერხემლის უკმარისობის სიმპტომები, განსაკუთრებით ისეთი, რომლებიც გავლენას ახდენს თქვენს მოძრაობაზე . თუ სიმპტომები იმდენად მძიმეა, რომ ტკივილის ან შეუკავებლობის გამო ვერ ახერხებთ ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებას, სკოლაში სიარულს ან სამსახურში სიარულს, მიმართეთ ექიმს მკურნალობისთვის.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

• მაქვს თუ არა სპინა ბიფიდა ოკულტურით დაავადებული კიდევ ერთი შვილის გაჩენის რისკი?
• როგორ შევინარჩუნო ჯანმრთელობა ორსულობის დროს?
• რა რისკებს შეიცავს ოკულტური ზურგის ტვინის დაზიანების სამკურნალოდ ქირურგიული ჩარევა?
• აქვს თუ არა თქვენს მიერ რეკომენდებულ მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?

რა განსხვავებაა ოკულტურ სპინა ბიფიდასა და კისტოზურ სპინა ბიფიდას შორის?

მარტივად რომ ვთქვათ, ოკულტური სპინა ბიფიდა სპინა ბიფიდას ყველაზე მსუბუქი და გავრცელებული სახეობაა . ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანების უმეტესობას არ აღენიშნება რაიმე ხილული სიმპტომი ან მოძრაობაზე მოქმედი სიმპტომები.

სპინა ბიფიდა კისტოზური დაავადება უფრო სერიოზული ფორმაა . იგი ხასიათდება სითხით სავსე პარკით (კისტით), რომელიც ბავშვის წელიდან გამოდის. ეს პარკი სპინა ბიფიდა მენინგოცელესა და მიელომენინგოცელეს სახელით ცნობილი მდგომარეობების სიმპტომია.

მიუხედავად იმისა, რომ ოკულტური სპინა ბიფიდას მქონე ბავშვებს ხერხემლის მალებს შორის ნაპრალი აქვთ, შედეგად მიღებული სითხით სავსე პარკი (კისტა) ხერხემლის გარეთა მხარეს არ ჩანს.

ოკულტური ზურგის ტვინის სპინა ბიფიდას მრავალი შემთხვევა დიაგნოზირებული არ არის და დიაგნოზის დასმის შემთხვევაშიც კი, მკურნალობა არ საჭიროებს, რადგან ისინი უსიმპტომოა.

და ბოლოს, უნდა ვთქვა... (საშინაო შეტყობინება)

ასე რომ, ალბათ ახლა ხვდებით, რომ სპინა ბიფიდა ოკულტა არ არის ის, რისიც უნდა შეგეშინდეთ. ბევრ ადამიანს აქვს ეს დაავადება, მაგრამ მათ ამის შესახებ არც კი იციან და ეს მათ ცხოვრებაში არანაირ პრობლემას არ იწვევს.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ყველა მომავალმა დედამ ორსულობამდე და ორსულობის დროს საკმარისი რაოდენობით ფოლიუმის მჟავა მიიღოს . ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ღიად ისაუბროთ თქვენს ჯანმრთელობაზე, თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებზე და ოჯახის ჯანმრთელობის ისტორიაზე. ამ შემთხვევაში ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის გაცილებით მეტი შანსი გექნებათ.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. სწორედ მათ შეუძლიათ საუკეთესო რჩევის მოცემა.

ფარული ხერხემლის ბიფიდა, ხერხემალი, თანდაყოლილი დეფექტები, ფოლიუმის მჟავა, ორსულობა, ზურგის ტკივილი, ფარული ხერხემლის ბიფიდა