გირჩიეს თუ არა SBRT მკურნალობა? მოდით, მარტივად ვისაუბროთ ამაზე (სტერეოტაქტიკური სხეულის სხივური თერაპია)

ჩვენ ვიცით, რომ კიბოსთან ბრძოლა ადვილი არ არის. ამასობაში, როდესაც ექიმი გეტყვით ახალი მკურნალობის შესახებ, რომელსაც „SBRT“ ეწოდება, ნორმალურია, რომ თავში კითხვები გაგიჩნდეთ. „რა არის ეს? გეტკინებათ? იმუშავებს?“ შესაძლოა, მსგავსი კითხვები გაგიჩნდეთ. ნუ ღელავთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მკურნალობის შესახებ, რომელსაც SBRT ეწოდება, მარტივი და თქვენთვის გასაგები ფორმით.

რა არის SBRT მარტივად რომ ვთქვათ?

მარტივად რომ ვთქვათ, სტერეოტაქტიკური სხეულის სხივური თერაპია (SBRT) არის უაღრესად მოწინავე სხივური თერაპიის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.

წარმოიდგინეთ, რომ ეს სნაიპერივითაა, რომელიც შორიდან ისვრის და სამიზნეს ურტყამს. სწორედ ამას აკეთებს SBRT. ის სიმსივნეს უმიზნებს და რადიაციის ძალიან მაღალ დოზას აწვდის. მისი თავისებურება ის არის , რომ მინიმუმამდე ამცირებს სიმსივნის გარშემო არსებული ჯანსაღი ქსოვილებისა და ორგანოების დაზიანებას .

ტრადიციული სხივური თერაპიისგან განსხვავებით, მკურნალობას კვირები არ სჭირდება. SBRT მოკლე დროში, ჩვეულებრივ, რამდენიმე დღეში, უზრუნველყოფს რადიაციის ძალიან მაღალ დოზას და მკურნალობა შეიძლება დასრულდეს.

რა ტიპის კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება SBRT თერაპია?

ექიმები, როგორც წესი, SBRT-ს გვირჩევენ მცირე სიმსივნეების შემთხვევაში და ის ასევე კარგი ვარიანტია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც სხვა ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ოპერაცია არ შეუძლიათ.

SBRT მკურნალობა ძირითადად ორ შემთხვევაში გამოიყენება:

• პირველადი კიბო: ეს გულისხმობს ორგანიზმში პირველად გაჩენილი კიბოს მკურნალობას.
• ოლიგომეტასტაზური კიბო: ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება იმ სიმსივნეების მოსაშორებლად, რომლებიც თავდაპირველი ადგილიდან სხეულის სხვა ნაწილებზეა გავრცელებული, მაგრამ მაინც პატარაა და მცირე რაოდენობითაა.

SBRT-ით მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

• ფილტვის კიბო
• პროსტატის კიბო
• ღვიძლის კიბო
• პანკრეასის კიბო

როგორ ემზადებით მკურნალობის დაწყებამდე?

ექიმი განიხილავს თქვენს სრულ სამედიცინო ისტორიას და გადაწყვეტს, ხართ თუ არა კარგი კანდიდატი ამ მკურნალობისთვის. შემდეგ ის აგიხსნით, თუ როგორ ჩატარდება მკურნალობა, მის სარგებელსა და შესაძლო რისკებს. ყველაფრის გაგების შემდეგ, თქვენ მოგეთხოვებათ თანხმობის ფორმის ხელმოწერა.

მკურნალობის დაწყებამდე კარგია შემდეგი ფაქტორების შესახებ ინფორმაციის მიღება:

• ვინმე, ვინც დაგეხმარებათ: უმეტეს შემთხვევაში, მკურნალობის შემდეგ სახლში მარტო შეგიძლიათ წასვლა. თუმცა, კარგი იდეაა, დახმარებისთვის ოჯახის წევრი ან მეგობარი თან წაიყვანოთ.
• საკვები, სასმელი და მედიკამენტები:ექიმი გეტყვით, რამდენ ხანს უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და სმა მკურნალობის წინა ღამეს. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება ასევე მოგთხოვონ გულისრევის, ტკივილის (მაგალითად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების) ან შფოთვის საწინააღმდეგო (შფოთვის საწინააღმდეგო) მედიკამენტების მიღება.
• ტანსაცმელი: უმჯობესია ჩაიცვათ მსუბუქი, კომფორტული ტანსაცმელი, რომლის ჩაცმა-გახდაც ადვილია საავადმყოფოს ხალათის ტარების შემდეგ. სახლში უნდა დატოვოთ ისეთი ნივთები, როგორიცაა ხელოვნური თმა, სამკაულები, სათვალე და პროთეზები.
• მკურნალობის ხანგრძლივობა: ერთი სესია, როგორც წესი, შეიძლება გაგრძელდეს 15 წუთიდან ერთ საათამდე ან მეტხანს, თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.
• სტრესი: კიბოსთან გამკლავებისას შფოთვისა და სტრესის განცდა ნორმალურია. მკურნალობამდე ჰკითხეთ ექიმს ამ სტრესის მართვის გზების შესახებ. მან შეიძლება გთხოვოთ, თან წაიკითხოთ რაიმე, მაგალითად, წიგნი ან ჟურნალი. ასევე, შეიძლება დაგინიშნონ სედატიური საშუალება.

მკურნალობის დაგეგმვის ფაზა (მკურნალობის სიმულაცია)

ეს ზუსტად მკურნალობა არ არის. ეს უფრო რეპეტიციას ჰგავს. ამ ეტაპზე განისაზღვრება სამიზნე ზონა და შემუშავდება მკურნალობის გეგმა.

აი, რა ხდება:

• სკანირება: კიბოს ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად, შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენიმე ტესტის ჩატარება, როგორიცაა „კომპიუტერული ტომოგრაფია“, „მრტ“ ან რენტგენი. ეს ტესტები გამოიყენება აპარატის დასაპროგრამებლად რადიაციული სხივების მიმართულებით.
• პოზიციონირება: სამედიცინო ჯგუფი განსაზღვრავს სწორ პოზიციას სამკურნალო მაგიდაზე თქვენი განსათავსებლად. მათ ასევე შეიძლება კანზე დაამაგრონ ნიშნები, რათა დაგეხმაროთ ზუსტად იმის გაგებაში, თუ სად მიმართოთ რადიაციული სხივები.
• სპეციალური ყალიბების დამზადება: შეგიძლიათ დაამზადოთ ყალიბი („იმობილიზაციის მოწყობილობა“), რომელიც მოერგება თქვენი სხეულის იმ ნაწილს, სადაც კიბოა. ეს მკურნალობის დროს ერთსა და იმავე პოზიციაში შეგინარჩუნებთ. ეს დაგეხმარებათ, რომ თითოეული მკურნალობის დროს ერთსა და იმავე პოზიციაში შეინარჩუნოთ.

რა ხდება მკურნალობის დროს?

პირველ რიგში, SBRT მკურნალობა უმტკივნეულოა . ეს რენტგენის გადაღებას ჰგავს. თუ მკურნალობის დროს დისკომფორტს ან შიშს გრძნობთ, შეგიძლიათ ნებისმიერ დროს მოითხოვოთ მკურნალობის შეწყვეტა.

მკურნალობის დროს ხდება შემდეგი:

1. თქვენ იძულებული იქნებით დაწვეთ სამკურნალო მაგიდაზე იმავე პოზაში, როგორც რეპეტიციის დროს.

2. რადიაციული ტექნიკოსები აპარატს ცალკე ოთახიდან მართავენ. ისინი ეკრანის საშუალებით გიყურებენ და მათთან დომოფონით საუბარი შეგიძლიათ.

3. აპარატი იწყებს გამოსხივების მიწოდებას. აპარატის დიდი, მკლავის მსგავსი ნაწილი თქვენს გარშემო ბრუნავს და სხვადასხვა კუთხიდან, სიმსივნის ფორმის შესაბამისად, მაღალი დოზით გამოსხივების სხივებს აწვდის. ეს უზრუნველყოფს, რომ გამოსხივება მხოლოდ კიბოზე იქნას მიღებული.

მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობის დროს ვერაფერს იგრძნობთ, შეიძლება აპარატის მოძრაობისას მცირე ხმაური გაიგონოთ.

მკურნალობის შემდეგ შესაძლო გვერდითი მოვლენები

გვერდითი მოვლენების ტიპი, რომელსაც განიცდით, დამოკიდებული იქნება თქვენი კიბოს ტიპსა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი დროებითია.

რა სარგებელი მოაქვს SBRT მკურნალობას?

კვლევები აჩვენებს, რომ SBRT ზოგიერთი კიბოს სამკურნალოდ ძალიან ეფექტური მეთოდია.

• სიმსივნური სიმსივნეების მოცილება მსგავსი სიზუსტით შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევის გარეშე.
• მიმდებარე ჯანსაღი ორგანოების დაზიანება ძალიან მინიმალურია.
• რადგან მკურნალობის რაოდენობა უფრო ნაკლებია, ვიდრე ჩვეულებრივი სხივური თერაპიის დროს, გვერდითი მოვლენების რისკიც შეიძლება შემცირდეს.
• მკურნალობიდან ერთი ან ორი დღის განმავლობაში შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ საქმიანობას.

რა განსხვავებაა SBRT-სა და IMRT-ს შორის?

SBRT და ინტენსივობით მოდულირებული სხივური თერაპია (IMRT) ორივე მკურნალობაა, რომლის დროსაც გამოსხივება მიეწოდება სხეულის გარეთ არსებული აპარატიდან („გარე სხივური თერაპია“ - EBRT).

განსხვავება ისაა, რომ SBRT გამოიყენება ძალიან მცირე, სპეციფიკური სიმსივნეების სამკურნალოდ, მაღალი დოზით, მოკლე პერიოდის განმავლობაში . IMRT ჩვეულებრივ გამოიყენება გაცილებით დიდი უბნის (კიბოს და მისი გავრცელების ნებისმიერი უბნის) დასაფარად , ამიტომ მკურნალობის რაოდენობა უფრო დიდია და რამდენიმე კვირას გრძელდება.

თქვენი ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.