ზოგჯერ, როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს გეუბნებათ, რომ გულმკერდის ოპერაცია გჭირდებათ, შეიძლება მათ ასევე ახსენონ სიტყვა „თორაკოტომია“. ნორმალურია, რომ ამ სიტყვის გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ და ნერვიულობდეთ. „რა სახის ოპერაციაა ეს?“, „საშიშია თუ არა?“, „ძალიან გეტკინება?“ - ეს ყველაფერი კითხვებია, რომლებიც თავში გიჩნდებათ. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რას წარმოადგენს სინამდვილეში ეს თორაკოტომიური ოპერაცია, რა მიზეზების გამო კეთდება ის და ყველაფერზე, რაც მის შესახებ უნდა იცოდეთ.
რა არის ზუსტად თორაკოტომია?
მარტივად რომ ვთქვათ, თორაკოტომია არის ჭრილობა, რომელსაც ქირურგი აკეთებს ორ ნეკნს შორის გულმკერდის შიგნით არსებული ორგანოების სანახავად ან სამკურნალოდ. წარმოიდგინეთ ეს წიგნის ყდის გახსნას გვერდების სანახავად. ქირურგმა გულმკერდი უნდა გახსნას, რათა გულმკერდის შიგნით არსებულ ორგანოებს მიაღწიოს.
გულმკერდის ამ გზით გახსნისას ჩანს შემდეგი ძირითადი ორგანოები:
- ფილტვები
- გული და მასთან დაკავშირებული დიდი სისხლძარღვები (მაგალითად, აორტა)
- საყლაპავი
- ტრაქეა
ზოგჯერ ეს მეთოდი გამოიყენება ხერხემლის წინა ნაწილის მისაღწევად. ეს ჭრილობა, როგორც წესი, კეთდება გულმკერდის მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს. ეს დამოკიდებულია დასამუშავებელი ორგანოს მხარეს. ჭრილობა იწყება გულმკერდიდან და ჩადის უკანა მხარეს იღლიის ქვეშ. ჭრილობის ზომა და მდებარეობა განსხვავდება ჩატარებული ოპერაციის ტიპის მიხედვით. ზოგჯერ ქირურგს შეიძლება დასჭირდეს ნეკნის მოტეხვა ან ამოღება. ამას ასევე „ღია ოპერაციას“ უწოდებენ.
რატომ გვჭირდება თორაკოტომიის ჩატარება?
თორაკოტომიის ჩატარების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ზოგჯერ ის კეთდება ქსოვილის ნიმუშის (ბიოფსიის) მისაღებად დაავადების დიაგნოსტიკის მიზნით. ზოგჯერ კი, დაავადების სამკურნალოდ. მოდით განვიხილოთ ამ ოპერაციის ძირითადი მიზეზები.
| ოპერაციის მიზეზი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ბიოფსია | თუ ფილტვის დაავადებაზე ეჭვი არსებობს, მისი ზუსტად იდენტიფიცირებისთვის შესაძლებელია ქსოვილის ნიმუშის აღება. |
| ფილტვის კიბო | ფილტვებში ან ფილტვის ნაწილში სიმსივნური სიმსივნეების მოსაშორებლად. |
| გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები | გულში ან გულთან დაკავშირებულ მსხვილ სისხლძარღვებში გარკვეული პრობლემების სამკურნალოდ. |
| კოლაფსირებული ფილტვი | ფილტვების კოლაფსის შემთხვევების სამკურნალოდ, რომელიც მედიცინაში პნევმოთორაქსის სახელითაა ცნობილი. |
| სითხის დაგროვება ფილტვების/გულის გარშემო | პლევრული ეფუზიის ან გულის ტამპონადის სამკურნალოდ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ეს გამოწვეულია ინფექციით. |
| საყლაპავის დაავადებები | საყლაპავის კიბოს ან სხვა დაავადებების სამკურნალოდ. |
რა ხდება ოპერაციამდე?
ეს საკმაოდ რთული ოპერაციაა და საჭირო იქნება ზოგადი ანესთეზიის ჩატარება. ამიტომ, ამ ტიპის ანესთეზიის ასატანად საკმარისად ჯანმრთელი უნდა იყოთ. სამედიცინო ჯგუფი გირჩევთ, როდის უნდა შეწყვიტოთ ჭამა-სმა ოპერაციამდე.
ძალიან მნიშვნელოვანია: აუცილებელია, რომ ექიმს აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის, ვიტამინის ან დანამატის შესახებ, რომელსაც იღებთ, მათ შორის ისეთის შესახებაც, რომლის შეძენაც ურეცეპტოდ შეგიძლიათ. ზოგიერთი მედიკამენტის, განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების, შემთხვევაში შესაძლოა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე მათი მიღების შეწყვეტა დაგჭირდეთ. ყურადღებით დაიცავით ეს ინსტრუქციები.
თუ ეს გადაუდებელი ოპერაცია არ არის, ექიმები აუცილებლად გეტყვიან , რომ მოწევას თავი დაანებოთ . ეს ძალიან დაგეხმარებათ შეხორცების პროცესში.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ოპერაციის დროს სამედიცინო ჯგუფი გვერდზე გადაგაბრუნებთ და კომფორტულ პოზაში დაგაყენებთ, ერთი ხელი თავზე მაღლა გექნებათ.
ანესთეზიოლოგი, რომელიც ამ ოპერაციის დროს გაგიკეთებთ ანესთეზიას, გულმკერდის ქირურგიის სპეციალისტია. ის გააკონტროლებს თქვენს სუნთქვას ისე, რომ მხოლოდ ერთი ფილტვი მუშაობდეს (ერთი ფილტვის ვენტილაცია) . ეს ნიშნავს, რომ ოპერაციის მხარეს მდებარე ფილტვი დროებით გამორთულია და თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ მეორე ფილტვით ისუნთქოთ. ეს ქირურგს ოპერაციის ჩატარებას ბევრად აადვილებს.
შემდეგ ქირურგი აკეთებს ჭრილობას ორ ნეკნს შორის, იყენებს სპეციალურ ინსტრუმენტებს (რეტრაქტორებს) ჭრილობის გასაფართოებლად და ათვალიერებს შინაგან ორგანოებს ან ატარებს საჭირო მკურნალობას.
ოპერაციის დასრულებისა და ჭრილობის დახურვის შემდეგ, გულმკერდის მილი შეჰყავთ შიგნით დაგროვილი სითხისა და ჰაერის გამოსადევნად. ეს მილის მსგავსია.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ და რამდენი ხანი სჭირდება რეაბილიტაციას?
ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში დარჩენა დაგჭირდებათ. გულმკერდის მილი რამდენიმე დღის განმავლობაში დარჩება ადგილზე. ამ დროის განმავლობაში, სამედიცინო ჯგუფი ტკივილის შესამცირებლად მედიკამენტებს მოგცემთ.
თქვენი წვლილი ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია განკურნების პროცესში.
- სამედიცინო ჯგუფი გირჩევთ , რომ დაახველოთ და ღრმად ისუნთქოთ .
- ისინი სუნთქვითი ვარჯიშებისთვის გვირჩევენ „სტიმულირების სპირომეტრის“ სახელით ცნობილი მოწყობილობის გამოყენებას.
- ის დახმარებასთან ერთად ცოტა სიარულს ითხოვს.
მიუხედავად იმისა, რომ თავიდან ეს ყველაფერი შეიძლება ცოტა რთული იყოს, ისინი აუცილებელია ფილტვის ინფექციების (მაგალითად, პნევმონიის) პრევენციისთვის.
საავადმყოფოდან სახლში დაბრუნების შემდეგ, სრულ გამოჯანმრთელებას და ჩვეული აქტივობების განახლებას შეიძლება ორ თვემდე დასჭირდეს. ჰკითხეთ ექიმს, როდის შეგიძლიათ განაახლოთ ისეთი აქტივობები, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა და სპორტით დაკავება.
რა რისკები აქვს ამ ოპერაციას?
ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, თორაკოტომიის ოპერაციასაც გარკვეული რისკები ახლავს თან. არ ინერვიულოთ, სამედიცინო გუნდი ყველაფერს გააკეთებს ამ რისკების მინიმუმამდე დასაყვანად.
- ქირურგიასთან დაკავშირებული საერთო რისკები: ანესთეზიასთან დაკავშირებული პრობლემები, ინფექცია, სისხლდენა და ტკივილი.
- შესაძლო გართულებები მოგვიანებით:
- პნევმონია: ფილტვების ინფექცია.
- ატელექტაზი: ფილტვის ნაწილების კოლაფსი ან კოლაფსი.
- თორაკოტომიის შემდგომი ტკივილის სინდრომი: ტკივილი, რომელიც ოპერაციიდან რამდენიმე თვის განმავლობაში გრძელდება.
როდის გინდა ისევ ექიმთან მისვლა?
საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ, შეგატყობინებენ კლინიკაში დაბრუნების დღეების შესახებ. თუმცა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .
- თუ სიცხე გაქვთ.
- თუ ჭრილობისგან სისხლდენა კვლავ დაიწყება ან ხველის დროს სისხლი წამოვა.
- თუ სუნთქვა გიჭირთ.
- თუ ჭრილობის ადგილიდან ჩირქი გამოდის, შეშუპებულია, გაწითლებულია ან ფერი გაუცვეთილია.
- თუ ტკივილს მედიკამენტების მიღების შემდეგაც კი ვერ აკონტროლებთ.
თუ გადაუდებელი შემთხვევა შეგექმნათ, მაგალითად, სუნთქვის ძლიერი გაძნელება ან ძლიერი სისხლდენა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თორაკოტომია არის სერიოზული ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ტარდება გულმკერდის ორგანოების სამკურნალოდ. მიუხედავად იმისა, რომ ამის შიში ნორმალურია, ის შეიძლება იყოს აუცილებელი და სიცოცხლის გადამრჩენი პროცედურა. (წინა წინადადებაში შეცდომით იყო გამოყენებული ტამილური ფრაზა. ინსტრუქციის მიხედვით, მას სუფთა სინჰალურ ენაზე ვასწორებ.) თუმცა, ეს შეიძლება იყოს სიცოცხლის გადამრჩენი და აუცილებელი პროცედურა.
- ოპერაციამდე ყურადღებით დაიცავით ექიმის მითითებები, განსაკუთრებით მოწევისთვის თავის დანებებისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ ინფორმაციის მიწოდების შესახებ.
- ოპერაციის შემდგომი ტკივილის მართვა და ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის და ისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა პნევმონია.
- თუ გამოჯანმრთელების პერიოდში რაიმე პრობლემა ან საშიში სიმპტომი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න