თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ბიპოლარული აშლილობის სამკურნალოდ გადიხართ მკურნალობას? თუ ასეა, მნიშვნელოვანია იცოდეთ სხვადასხვა ტიპის მედიკამენტების შესახებ, რომლებიც ამ მდგომარეობისთვის ინიშნება. რადგან ზოგიერთი მედიკამენტი ამ მდგომარეობისთვის შესაფერისი არ არის, ზოგი კი დიდი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ერთ-ერთ ასეთ, შედარებით ძველ, მაგრამ მაინც სხვადასხვა მდგომარეობისთვის გამოყენებულ მედიკამენტებზე, რომლებსაც ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები ეწოდება.
პირველ რიგში, ვნახოთ, რა არის ეს ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA)?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მედიკამენტების ტიპი, რომელიც დეპრესიის სამკურნალოდ გამოყენებულ მედიკამენტებთან შედარებით ცოტა უფრო ძველია. ჩვენს ტვინში არსებობს ქიმიკატები, რომლებიც ნერვებს შორის გადასცემენ შეტყობინებებს (ნეიროტრანსმიტერები). ეს პრეპარატები ზრდიან ამ ორი ქიმიკატის, სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის, აქტივობას. მეცნიერები თვლიან, რომ ეს ორი ქიმიკატი ძალიან მნიშვნელოვანია ტვინის იმ წრედებისთვის, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს განწყობას.
თუმცა, ამ მედიკამენტებს უფრო მეტი გვერდითი მოვლენა აქვთ, ვიდრე ახალ მედიკამენტებს. ასევე, ამ მედიკამენტებს ამჟამად ექიმები დეპრესიის გარდა სხვა დაავადებების სამკურნალოდაც უნიშნავენ. მაგალითად:
- ნეიროპათიული ტკივილი
- შაკიკის თავიდან ასაცილებლად
- უძილობა
- ნაწლავების ზოგიერთი გართულება ( გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი )
ამ კლასს მიკუთვნებული სხვა მედიკამენტების სია მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
| პრეპარატის ტიპის დასახელება | გავრცელებული ბრენდის სახელები |
|---|---|
| ამიტრიპტილინი | ელავილი |
| იმიპრამინი | ტოფრანილი |
| ნორტრიპტილინი | პამელორი |
| დეზიპრამინი | ნორპრამინი ან პერტოფრანი |
რატომ უნდა იყოთ ძალიან ფრთხილად ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანისთვის ამ მედიკამენტის მიცემისას?
ეს ამ სტატიის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. ბიპოლარული აშლილობა არის განწყობის ცვალებადობის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ადამიანი განიცდის უკიდურესი დეპრესიის პერიოდებს და უჩვეულოდ მაღალი აქტივობისა და აღგზნების პერიოდებს, რასაც მანია ეწოდება.
ეს ტრიციკლური (TCA) მედიკამენტები დეპრესიის სამკურნალოდ გამოიყენება. ამიტომ, თუ ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტს დეპრესიული მდგომარეობის გამო მხოლოდ ეს მედიკამენტები ეძლევა, დიდი შანსია, რომ მისი განწყობა მეორე უკიდურესობაში, მანიაში გადაიზარდოს. ასევე, შეიძლება განვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც სწრაფი ციკლი ეწოდება, რომლის დროსაც ადამიანები დეპრესიულ და მანიაკალურ მდგომარეობებს შორის გადადიან.
წარმოიდგინეთ, რომ ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანს დეპრესიის სამკურნალოდ ამ ტიპის მედიკამენტის მიღება ახლახან დაეწყო. თუ რამდენიმე დღეში ის მოულოდნელად დაკარგავს ძილს, ზედმეტად ლაპარაკობს, ზედმეტად ხარჯავს, ექსტრავაგანტულ რაღაცეებს აკეთებს და უჩვეულოდ ბედნიერია, ეს შეიძლება მანიაკალური ეპიზოდი იყოს. ეს მედიკამენტის ეფექტით არის გამოწვეული.
მაშ, რა არის ამის გამოსავალი?
ამ რისკის შესამცირებლად, ექიმები ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტებს, განსაკუთრებით კი I ტიპის ბიპოლარული აშლილობის მქონეებს, განწყობის სტაბილიზატორთან ერთად, ამ ტიპის ანტიდეპრესანტსაც ურჩევენ.
ექსპერტები თვლიან, რომ ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტებს ეს ტრიციკლური მედიკამენტები არ უნდა მიეცეთ მონოთერაპიის სახით განწყობის სტაბილიზატორის, მაგალითად, ლითიუმ ან დივალპროექსის გარეშე.
სხვა რისკები და გასათვალისწინებელი ფაქტორები
მანიის გამოწვევის რისკის გარდა, არსებობს კიდევ რამდენიმე რამ, რაც უნდა ვიცოდეთ ამ მედიკამენტების შესახებ.
1. გულის დაავადების რისკი: ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ან გააუარესოს გულის რიტმის პრობლემები ზოგიერთ ადამიანში. თუ გულის დაავადება გაქვთ, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ამის შესახებ ექიმს.
2.დოზის გადაჭარბება ძალიან საშიშია: ეს ამ პრეპარატების ყველაზე დიდი საფრთხეა. ახალ პრეპარატებთან შედარებით, ტრიციკლური (TCA) პრეპარატების მცირე დოზის გადაჭარბებაც კი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ამიტომ, თუ ამ პრეპარატებს იყენებთ, რაიმე მიზეზით არ მიიღოთ ექიმის მიერ დანიშნულ დოზაზე მეტი. ასევე, შეინახეთ ისინი სახლში მყოფი პატარა ბავშვებისგან სრულიად მოშორებით და უსაფრთხო ადგილას. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ვინმემ შემთხვევით მიიღო ამ პრეპარატის ჭარბი დოზა, დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) . საჭიროების შემთხვევაში, რჩევისთვის ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს ეროვნულ მოწამვლის საინფორმაციო ცენტრს .
3. მეტი გვერდითი მოვლენა: ეს მედიკამენტები უფრო მეტად იწვევს გვერდით მოვლენებს, როგორიცაა ძილიანობა, პირის სიმშრალე, მხედველობის დაბინდვა, ყაბზობა და შარდვის გაძნელება, ვიდრე ახალი მედიკამენტები.
ამ მიზეზების გამო, ექიმები ამ მედიკამენტებს ძალიან იშვიათად და დიდი სიფრთხილით უნიშნავენ ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტების მკურნალობისას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA) დეპრესიის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების ძველი კლასია. ამჟამად ისინი სხვა დაავადებების სამკურნალოდაც გამოიყენება.
- ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტებისთვის ამ მედიკამენტის მხოლოდ მიცემა მნიშვნელოვნად ზრდის დაავადების მეორე უკიდურესობაში, მანიაში, პროგრესირების რისკს.
- ამიტომ, თუ ამ ტიპის მედიკამენტს იღებთ, აუცილებელია განწყობის სტაბილიზატორის ერთდროულად მიღება.
- ამ მედიკამენტების დოზის გადაჭარბება ძალიან საშიშია, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის რეკომენდაციების დაცვა და მედიკამენტების უსაფრთხოების დაცვა.
- არასოდეს დაიწყოთ, შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ რომელიმე მედიკამენტის დოზა ექიმის რჩევის გარეშე. მიმართეთ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი