დაგინიშნათ თუ არა ექიმმა მედიკამენტი ისეთი მდგომარეობისთვის, როგორიცაა დეპრესია ან ქრონიკული ტკივილი? გსმენიათ თუ არა ამ მედიკამენტებს შორის სახელწოდების „ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების“ შესახებ? მიუხედავად იმისა, რომ ეს მედიკამენტები შედარებით ძველი თაობისაა, ისინი მაინც ძალიან სასარგებლოა ზოგიერთ შემთხვევაში. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, ანუ შემოკლებით „ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების“ შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA)?
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA) მედიკამენტების კლასია, რომლებიც ხელს უწყობენ მძიმე დეპრესიული აშლილობის სიმპტომების კონტროლს. მიუხედავად იმისა, რომ მათ სახელწოდებაში არის სიტყვა „ანტიდეპრესანტი“, ექიმები მათ სხვა მრავალი დაავადების დროსაც უნიშნავენ.
მათ ასევე „პირველი თაობის“ ანტიდეპრესანტებს უწოდებენ, რადგან ისინი პირველი ანტიდეპრესანტები იყვნენ, რომლებიც აღმოაჩინეს. მათ „ტრიციკლურს“ უწოდებენ, რადგან მათ ქიმიურ სტრუქტურაში სამი რგოლი აქვთ.
დღესდღეობით, რადგან დეპრესიის სამკურნალო ახალი მედიკამენტები უფრო უსაფრთხოა და ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვთ (მაგალითად, SSRI-ები), ექიმები დეპრესიის სამკურნალოდ ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებს (TCA) ნაკლებად ხშირად უნიშნავენ. თუმცა, ისინი შეიძლება უფრო ეფექტური იყოს ზოგიერთი ადამიანისთვის, ვისაც სხვა მედიკამენტებზე რეაგირება არ აღენიშნება. ისინი ასევე ხშირად გამოიყენება სხვა მდგომარეობების დროს.
რა ტიპის ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები არსებობს? რა ტიპის დაავადებების დროს უნიშნავენ მათ ექიმები?
შრი-ლანკაში და მთელ მსოფლიოში TCA-ს რამდენიმე ძირითადი ტიპი გამოიყენება. შეამოწმეთ, თქვენი ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტი ამ მედიკამენტებიდან ერთ-ერთია თუ არა.
| ზოგადი სახელი | ხშირად გამოყენებული შემთხვევები |
|---|---|
| ამიტრიპტილინი | დეპრესიის, ქრონიკული ტკივილის, ნერვული ტკივილის და შაკიკის პრევენცია |
| იმიპრამინი | დეპრესია, ლოგინში შაშვი მცირეწლოვან ბავშვებში |
| ნორტრიპტილინი | დეპრესია, ქრონიკული ტკივილი |
| კლომიპრამინი | ის ძალიან ეფექტურია ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის (OCD) დროს, რომელიც ხასიათდება არასასურველი აზრებითა და ქმედებებით. |
| დოქსეპინი | დეპრესია, შფოთვა, უძილობა |
ზემოთ ხსენებული დეპრესიისა და ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის გარდა, ექიმები ამ მედიკამენტს კიდევ რამდენიმე სხვა მდგომარეობისთვისაც უნიშნავენ. ამას „არაინსტრუქციული გამოყენება“ ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ პრეპარატი გამოიყენება იმ მდგომარეობისთვის, რომლისთვისაც ის დამტკიცებული იყო, მაშინ როდესაც კვლევამ აჩვენა, რომ ის სხვა მდგომარეობისთვისაც სასარგებლოა.
- ქრონიკული ტკივილი: განსაკუთრებით ნერვებთან დაკავშირებული ტკივილი, როგორიცაა დიაბეტური ნეიროპათია და პოსტჰერპესული ნევრალგია.
- შაკიკის პრევენციისთვის: აკონტროლეთ ხშირი შაკიკი.
- უძილობა: ზოგიერთ ადამიანს დაბალი დოზებით ეძლევა ძილის დასაჩქარებლად.
- შფოთვითი აშლილობები
- ფიბრომიალგია: ტკივილი და დაღლილობა მთელ სხეულში.
- საწოლში დასველება: ეს მდგომარეობა ზოგჯერ რეკომენდებულია პატარა ბავშვებისთვის.
როგორ მოქმედებს ეს წამალი სხეულზე?
მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ტვინი შეიცავს ქიმიკატებს, რომლებიც ნერვულ უჯრედებს შორის შეტყობინებებს გადასცემენ. ჩვენ ამ ნეიროტრანსმიტერებს ვუწოდებთ. „ნორეპინეფრინი“ და „სეროტონინი“ ორი ძალიან მნიშვნელოვანი ნეიროტრანსმიტერია, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს განწყობას, ბედნიერებას და ქცევას.
ეს დონეები შეიძლება დაბალი იყოს დეპრესიის მსგავს პირობებში. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები მოქმედებენ ტვინში ამ ნეიროტრანსმიტერების, „ნორეპინეფრინის“ და „სეროტონინის“ დონის გაზრდით, რაც აუმჯობესებს ნერვულ უჯრედებს შორის კომუნიკაციას.
ტკივილის კონტროლისას, ეს მედიკამენტები ბლოკავს ტკივილის სიგნალებს ზურგის ტვინიდან ტვინამდე.
თუმცა, ამ პროცესთან ერთად, ორგანიზმში სხვა რეცეპტორებიც იბლოკება. სწორედ ამიტომ ვლინდება გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა პირის სიმშრალე და შარდვის გაძნელება.
რა არის ამ მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები და რისკები?
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების გვერდითი მოვლენების სიხშირე ახალ მედიკამენტებთან შედარებით ოდნავ მაღალია. თუმცა, ისინი ყველას არ უვითარდება. თუ გამოუვლინდება, დროთა განმავლობაში ორგანიზმის მედიკამენტებთან შეგუებისას ისინი შემცირდება.
გავრცელებული გვერდითი მოვლენები
- პირის სიმშრალე
- ყაბზობა
- თავბრუსხვევა
- ძილიანობა
- ბუნდოვანი ხედვა
სხვა გვერდითი მოვლენები
- შარდვის გაძნელება ან შარდის შეკავება
- გულისცემის მომატება (ტაქიკარდია)
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია (დაბალი არტერიული წნევა დგომისას ან ადგომისას)
- მადის მომატება და წონის მატება
თუ ეს გვერდითი მოვლენები გაწუხებთ, მედიკამენტის მიღების შეწყვეტამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, მას შეეძლოს დოზის კორექტირება ან სხვა ხსნარის შემოთავაზება.
განსაკუთრებული ყურადღების საჭირო შემთხვევები
- თუ გულის დაავადება გაქვთ: ტრიციკლურმა ანტიდეპრესანტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ გულის ზოგიერთ დაავადებაზე, ამიტომ ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ელექტროკარდიოგრამა ამ მედიკამენტის მიღების დაწყებამდე.
- თუ გაქვთ ეპილეფსია/კრუნჩხვები: ამ პრეპარატმა შეიძლება ოდნავ გაზარდოს კრუნჩხვების რისკი.
- თუ ორსულად ხართ ან დაორსულებას გეგმავთ: TCA-ები ორსულობის დროს არც თუ ისე უსაფრთხოა, ამიტომ მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ექიმთან კონსულტაცია.
მნიშვნელოვანია: სუიციდური აზრების რისკი უმნიშვნელოდ გაიზარდა 25 წლამდე ასაკის ახალგაზრდების მიერ ამ მედიკამენტის გამოყენების დაწყებისას. თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაგიჩნდებათ ეს აზრები, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
უნდა შეგეშინდეთ დოზის გადაჭარბების?
დიახ, ამას აუცილებლად უნდა მივაქციოთ ყურადღება. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები წარმოადგენენ წამლების კლასს, რომლებმაც დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება სერიოზული ტოქსიკურობა გამოიწვიონ.
თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს რისკი არ წარმოიქმნება მანამ, სანამ ექიმის მიერ დანიშნულ ზუსტ დოზას მიიღებთ. დოზის გადაჭარბება მხოლოდ მაშინ ხდება, თუ შეცდომით, უცოდინრობით ან განზრახ მიიღებთ ზედმეტ დოზას.
ამიტომ, ყოველთვის მიიღეთ წამალი ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ. შეინახეთ აბები უსაფრთხო ადგილას, ბავშვებისა და შინაური ცხოველებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
დოზის გადაჭარბების სიმპტომები
- გულისცემის დარღვევები
- ძალიან დაბალი არტერიული წნევა
- უკიდურესი ძილიანობა
- კრუნჩხვები
- კანკალი
- დემენცია
- კომის მდგომარეობა
თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება რომელიმე ეს სიმპტომი, ნუ გადადებთ. დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ზე სასწრაფო დახმარების გამოძახებისთვის ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). საჭიროების შემთხვევაში, რჩევისთვის ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA) მედიკამენტების ძველი, მაგრამ ძალიან სასარგებლო კლასია, რომლებიც სხვადასხვა მდგომარეობის სამკურნალოდ გამოიყენება, მათ შორის დეპრესიის, ქრონიკული ტკივილისა და შაკიკისთვის.
- ამ მედიკამენტებს ოდნავ მეტი გვერდითი მოვლენები აქვთ, ვიდრე ახალ მედიკამენტებს, თუმცა ისინი ყველას არ უვითარდება. თუ რაიმე შემაწუხებელი გვერდითი მოვლენა შეგინიშნავთ, მიმართეთ ექიმს.
- არასოდეს შეცვალოთ მედიკამენტის დოზა ან მოულოდნელად შეწყვიტოთ მისი მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.
- ყოველთვის შეინახეთ წამალი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
- ყურადღება მიაქციეთ დოზის გადაჭარბების სიმპტომებს. თუ ასეთ რამეზე ეჭვი გეპარებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები თქვენს მედიკამენტთან, მის ეფექტურობასთან ან გვერდით მოვლენებთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კომუნიკაცია. ის მზადაა დაგეხმაროთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი