იცით თუ არა საშოს კიბოს შესახებ? მოდით, ღიად ვისაუბროთ ამაზე.

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძალიან მნიშვნელოვან თემაზე, რომელზეც ბევრი ქალი ცოტათი ყოყმანობს საუბარს, მაგრამ ყველამ უნდა ვიცოდეთ. ეს არის დაავადება, რომელსაც ვაგინალური კიბო ჰქვია. შეიძლება შეგეშინდეთ ამ სახელის გაგონებისას. მაგრამ ნუ შეშინდებით. ეს კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობაა. თუმცა, ამის შესახებ ინფორმირებულობა ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობისთვის. ამიტომ, დღეს ჩვენ ამაზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ, თითქოს მეგობარს ვესაუბრებოდეთ, დეტალურად.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის საშოს კიბო?

ვაგინალური კიბო არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება საშოს შიდა შრის, უჯრედების ამომფენ უჯრედებში. როგორც იცით, საშო არის მილისებრი ორგანო, რომელიც ვრცელდება საშვილოსნოს ქვედა ნაწილიდან, საშვილოსნოს ყელიდან, გარეთა სასქესო ორგანოებამდე, ვულვამდე.

აქ ერთი მნიშვნელოვანი რამ არის გასაგებად. ზოგჯერ სხვა ადგილებში დაწყებული კიბო, მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის ან საშვილოსნოს კიბო, შეიძლება გავრცელდეს საშოში. თუმცა, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ საშოს კიბოზე, რომელიც იწყება საშოს უჯრედებში. ეს გაცილებით იშვიათია, ვიდრე სხვა სიმსივნეების გავრცელება.

რა არის ამ კიბოს ძირითადი ტიპები?

ვაგინალური კიბოს რამდენიმე სახეობა არსებობს. ისინი კლასიფიცირდება იმ უჯრედის ტიპის მიხედვით, რომელშიც კიბო იწყება. მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტიპები.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

როგორც ადრე ვთქვი, ეს ძალიან იშვიათი დაავადებაა. ეს დაავადება 100 000 ქალიდან მხოლოდ ერთს უსვამენ დიაგნოზს. გინეკოლოგიური სიმსივნეებიდან საშოს კიბო ძალიან მცირე პროცენტს, 1%-დან 2%-მდე შეადგენს. ამიტომ, ამის ზედმეტად შიში საჭირო არ არის, თუმცა ყველაზე მნიშვნელოვანია ინფორმირებულობა.

ვის აქვს ამ დაავადების განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ნებისმიერი დაავადების მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ კიბოს განვითარებას. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.

• 60 წელზე მეტი ასაკი: ამ კიბოს განვითარების რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. ყველაზე გავრცელებული ტიპი, „ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა“, ჩვეულებრივ, დიაგნოზირებულია დაახლოებით 60 წლის ასაკში. თუმცა, ის ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს ამ ასაკზე ახალგაზრდა ადამიანებში.
• ადამიანის პაპილომავირუსული (HPV) ინფექცია: HPV სქესობრივი გზით გადამდები ვირუსია. ის საშვილოსნოს ყელის კიბოს, ასევე საშოს კიბოს ძირითადი რისკ-ფაქტორია. მრავალი სქესობრივი პარტნიორის ყოლა და HPV-ს საწინააღმდეგო ვაქცინაციის არჩატარება ზრდის ინფექციის რისკს.
• ვაგინალური ინტრაეპითელური ნეოპლაზიის (VAIN) მდგომარეობა: „(VAIN)“ ნიშნავს, რომ საშოს ლორწოვან გარსში არის პათოლოგიური უჯრედები, მაგრამ ისინი ჯერ არ გადაქცევილან სიმსივნურ უჯრედებად. ეს კიბოსწინარე მდგომარეობის მსგავსია. ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა კიბოდ უვითარდება, ზოგიერთს კი არა. „(HPV)“ ინფექციის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ „(VAIN)“-ის განვითარების რისკი.
• საშვილოსნოს ყელის კიბოს ან საშვილოსნოს ყელის დისპლაზიის არსებობა: არსებობს საშოს კიბოს განვითარების გარკვეული რისკი, თუ ადრე გიმკურნალიათ საშვილოსნოს ყელის კიბოს სამკურნალოდ. ასევე არსებობს საშვილოსნოს ყელში პათოლოგიური უჯრედების (საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია) არსებობის რისკი.
• დიეთილსტილბესტროლის (DES) ზემოქმედება: „DES“ არის სინთეზური ჰორმონი, რომელიც 1940-დან 1971 წლამდე ორსულობის დროს გართულებების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენებოდა. თუ თქვენი დედა ორსულობის დროს ამ პრეპარატს იღებდა, თქვენ გაქვთ „ადენოკარცინომის“ განვითარების მომატებული რისკი.
• მოწევა: ნუ გაგიკვირდებათ, მოწევა ვაგინალური კიბოს რისკს აორმაგებს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ადრეულ სტადიაზე ეს კიბო ხშირად უსიმპტომოდ ვლინდება. შესაძლოა, ამის შესახებ მხოლოდ მაშინ გაიგოთ, თუ ექიმი რუტინული შემოწმების დროს, მაგალითად, პაპ-ტესტის დროს, პათოლოგიურ უჯრედებს აღმოაჩენს. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი რეგულარული გინეკოლოგიური გამოკვლევების ჩატარება.

მაგრამ თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება შემდეგი იყოს:

როგორ უნდა დაისვას დაავადების დიაგნოზი?

ექიმთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად ყურადღებით მოგისმენთ სიმპტომებს და შემდეგ ჩაგიტარებთ რამდენიმე ტესტს კიბოს ან კიბოსწინარე უჯრედების შესამოწმებლად.

ძირითადი ტესტები

• მენჯის გამოკვლევა: ექიმი გამოიკვლევს თქვენს საშოს და საშვილოსნოს ყელს, რათა შეამოწმოს ნებისმიერი დარღვევა ან სიმსივნე.
• პაპ ტესტი: ეს გულისხმობს საშვილოსნოს ყელისა და საშოდან უჯრედების მცირე ნიმუშის აღებას და მიკროსკოპით დათვალიერებას, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე პათოლოგიური უჯრედები.
• კოლპოსკოპია: ეს ტესტი ტარდება, თუ პაპ-ტესტში რაიმე დარღვევაა. ამ დროს საშო და საშვილოსნოს ყელი ფრთხილად იკვლევა სპეციალური ნათურითა და გამადიდებელი მოწყობილობით (კოლპოსკოპი).
• ბიოფსია: ეს ერთადერთი გზაა იმის 100%-ით დარწმუნებისთვის, არის თუ არა ეს კიბო. კოლპოსკოპიის დროს, საეჭვო ადგილიდან იღებენ ქსოვილის მცირე ნაჭერს და იგზავნება ლაბორატორიაში კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად.

კიბოს სტადიის განსაზღვრა

თუ ბიოფსია დაადასტურებს, რომ ეს კიბოა, შემდეგი ნაბიჯი არის იმის გარკვევა, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული. ჩვენ ამას სტადირებას ვუწოდებთ. ამისათვის გამოიყენება სხვადასხვა ტიპის სკანირება.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია: ამ სკანირებით შესაძლებელია სიმსივნის ზომის, ლიმფურ კვანძებში გავრცელებისა და სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელების შემოწმება.
• ცისტოსკოპია: ტესტი, რომელიც ამოწმებს, გავრცელდა თუ არა კიბო შარდის ბუშტზე.
• პროქტოსკოპია: ტესტი, რომელიც ამოწმებს, გავრცელდა თუ არა კიბო სწორ ნაწლავში.

როგორ მკურნალობენ მას?

მკურნალობის გეგმა დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის კიბოს ტიპზე, სტადიაზე, თქვენს ასაკსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე. თუ შვილების ყოლას გეგმავთ, შესაძლოა, ეს საკითხი ექიმთანაც განიხილოთ.

• ქირურგიული ჩარევა: შესაძლოა ჩატარდეს ქირურგიული ჩარევა სიმსივნისა და მის გარშემო ჯანსაღი ქსოვილის მცირე რაოდენობის ამოსაკვეთად („ფართო ადგილობრივი ამოკვეთა“), საშოს ნაწილის ან მთლიანად ამოსაკვეთად („ვაგინექტომია“) და ზოგჯერ საშვილოსნოს და ლიმფური კვანძების ამოსაკვეთად („ჰისტერექტომია“). თუ დაავადება კვლავ განვითარდება, შესაძლოა საჭირო გახდეს უფრო მასშტაბური ქირურგიული ჩარევა, როგორიცაა „მენჯის ექსენტერაცია“, მენჯში რამდენიმე ორგანოს ამოსაკვეთად.
• სხივური თერაპია:ეს გულისხმობს მაღალი ენერგიის სხივების (მაგალითად, რენტგენის) გამოყენებას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს შეიძლება გაკეთდეს სხეულის გარეთ არსებული აპარატის გამოყენებით („გარეგანი გამოსხივება“) ან რადიოაქტიური მასალის საშოში შეყვანით („შინაგანი გამოსხივება“).
• ქიმიოთერაპია: კიბოს უჯრედების გასანადგურებელი პრეპარატების მიღება. ეს მეთოდი იშვიათად გამოიყენება საშოს კიბოს სამკურნალოდ დამოუკიდებლად. ხშირად გამოიყენება სხივურ თერაპიასთან ერთად მისი ეფექტურობის გასაზრდელად.

როგორ შევამციროთ რისკი?

მიუხედავად იმისა, რომ ამ კიბოს 100%-ით პრევენციის საშუალება არ არსებობს, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად.

• რეგულარულად ჩაიტარეთ გინეკოლოგიური გამოკვლევები და პაპ-ტესტები. ესაუბრეთ ექიმს, თუ რამდენად ხშირად უნდა ჩაიტაროთ ეს გამოკვლევები.
• ჩაიტარეთ HPV ვაქცინა. ჰკითხეთ ექიმს HPV ვაქცინის შესახებ. ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს საშვილოსნოს ყელის კიბოს, ასევე საშოს კიბოს რისკი.
• სრულიად მოერიდეთ მოწევას. მოწევა ზრდის ყველა სახის კიბოს განვითარების რისკს.

და ბოლოს, გახსოვდეთ, რომ თუ საშოს კიბოს დიაგნოზი დაგისვეს, ეს სამყაროს დასასრული არ არის. გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს და ნათლად აუხსენით კიბოს ტიპი, მისი გავრცელების მასშტაბი და მკურნალობის ვარიანტები. ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, უფრო მეტი შანსია, რომ წარმატებით იმკურნალოთ, სრულად გამოჯანმრთელდეთ და ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ. ასევე მნიშვნელოვანია, ამ პროცესში ემოციური მხარდაჭერა მოიძიოთ ოჯახის წევრებისგან, მეგობრებისგან და კონსულტანტისგან.