გეშინიათ ზურგის პუნქციის? მოდით, ამ ზურგის პუნქციაზე (წელის პუნქცია) ვისაუბროთ!

თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ექიმმა გირჩიათ „ზურგის პუნქციის“ ტესტის ჩატარება? ბევრი ადამიანი ამ სახელის გაგონებაზე ცოტათი შეშინდება და ნერვიულობს. ნორმალურია, როდესაც მახსენდება ისეთი კითხვები, როგორიცაა „ნემსს ხომ არ გამიკეთებენ ხერხემალში? ხომ არ მტკივა? რამე ხომ არ წავა?“. თუმცა, სინამდვილეში ეს ძალიან უსაფრთხო ტესტია, რომელსაც ექიმები ატარებენ და ძალიან ღირებულია მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკაში. ამიტომ, დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბრებთ, რათა გავფანტოთ თქვენი ყველა შიში და ეჭვი.

რა არის ზუსტად ზურგის ტვინის ტამპონი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ტესტია. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი ტვინი და ზურგის ტვინი უბრალოდ არ არის იქ. ისინი სპეციალურ, გამჭვირვალე სითხეში ტივტივებენ. სწორედ ეს იცავს ამ მნიშვნელოვან ორგანოებს სხვადასხვა ზემოქმედებისგან. ჩვენ ამ სითხეს ცერებროსპინალურ სითხეს (CSF) ვუწოდებთ.

ზურგის პუნქცია გულისხმობს ძალიან წვრილი ნემსის შეყვანას წელის ქვედა ნაწილში, ორ მალას შორის და ცერებროსპინალური სითხის ძალიან მცირე ნიმუშის აღებას. ეს ნიმუში შემდეგ იგზავნება ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის.

რატომ გსურთ ამ ზურგის ტაქტიკის გაკეთება?

ამ ტესტის ჩატარების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ის განსაკუთრებით სასარგებლოა ეპილეფსიის მსგავსი მდგომარეობის მქონე პირებში კრუნჩხვების მიზეზის დასადგენად.

აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:

• სერიოზული ინფექციების შემოწმება: ზოგჯერ კრუნჩხვები შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის ან ზურგის ტვინის ინფექციით. ამის მაგალითებია მენინგიტი და ენცეფალიტი . ამ ინფექციების დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია ცერებროსპინალური სითხის ანალიზით.
• ნერვული სისტემის სხვა დაავადებების დიაგნოსტიკა: ეს ტესტი ასევე ხელს უწყობს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედი სხვა დაავადებების, მაგალითად, გაფანტული სკლეროზის და გიენ-ბარის სინდრომის , დიაგნოსტირებას.
• ქალასშიდა წნევის გაზომვა: ეს მეთოდი გამოიყენება ტვინის გარშემო მომატებული წნევის შესამოწმებლად. ეს მეთოდი ზოგჯერ გამოიყენება ამ წნევის შესამცირებლად.
• მიეცით წამალი:ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება ზურგის ტვინის ანესთეზიის ჩასატარებლად, ტესტებისთვის, როგორიცაა რენტგენი, საჭირო სპეციალური საღებავების შესაყვანად და გარკვეული მედიკამენტების, მაგალითად, ბაკლოფენის, პირდაპირ ზურგის ტვინის სითხეში შესაყვანად.

იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი, რათა ნახოთ, თუ რა მოწმდება ცერებროსპინალურ სითხეში.

როგორ მოვემზადოთ ზურგის პუნქციის დაწყებამდე?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ მოვემზადოთ ამისთვის. მნიშვნელოვანია, რომ ეს ნაბიჯები ზუსტად დაიცვათ.

• საკვები და სასმელი: საკვებისა და სასმელის შეზღუდვა საჭირო არ არის. შეგიძლიათ ჩვეულებისამებრ მიირთვათ.
• აცნობეთ ექიმს თქვენი მედიკამენტების შესახებ: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტების (მაგ., ასპირინი, ვარფარინი) და თუ ალკოჰოლს იღებთ. ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა რამდენიმე დღით.
• ალერგიები:თუ ლატექსზე ან სხვა მედიკამენტებზე ალერგია გაქვთ, აცნობეთ ექიმს.
• ტრანსპორტირება: ტესტის შემდეგ თქვენ ვერ შეძლებთ დამოუკიდებლად მართვას, ამიტომ მოგიწევთ სახლში წასასვლელად ვინმეს ან სხვა სატრანსპორტო საშუალების მოძიება.

რა ხდება ზურგის ტვინის ტამპის დროს?

ამ ეტაპზე ცოტა შიშის შეგრძნება ნორმალურია, მაგრამ როგორც კი გაიგებთ, როგორ გააკეთოთ ეს სწორად, ეს შიში გაქრება.

1. პოზიცია: თქვენ ან მოგეთხოვებათ საწოლის ერთ მხარეს დაწოლა, მუხლები მკერდთან მიზიდული და ნიკაპი მკერდზე მიბჯენილი. პატარა ბურთივით მოხრილი. ან მოგეთხოვებათ სკამზე დაჯდომა, ხელებითა და თავით მაგიდაზე დაყრდნობით და წინ გადახრა. ეს პოზიცია შექმნილია ხერხემალს შორის სივრცის გასაზრდელად, რაც ნემსის შეყვანას გაამარტივებს.

2. დასუფთავება: შემდეგ ექიმი ან ექთანი საფუძვლიანად გაწმენდს თქვენს ზურგის არეს ანტისეპტიკური ხსნარით.

3. დაბუჟება: შემდეგ ზურგში შეჰყავთ ადგილობრივი ანესთეტიკი. ამ ადგილას შეიძლება იგრძნოთ მცირე წვის შეგრძნება, მაგრამ ეს მხოლოდ რამდენიმე წამს გრძელდება. გარკვეული დროის შემდეგ, მთელი არე დაბუჟდება.

4e. ნემსის შეყვანა: არეალის დაბუჟების შემდეგ, ექიმი ნელა შეჰყავს ძალიან თხელ, ღრუ ნემსს ორ მალას შორის. ამ ადგილას შეიძლება იგრძნოთ მცირე ჩხვლეტა, თუმცა ეს არ უნდა იყოს მტკივნეული.

5. სითხის ასპირაცია: ნემსის მოთავსების შემდეგ, ცერებროსპინალური სითხის რამდენიმე წვეთი გროვდება პატარა მილში. ამას რამდენიმე წუთი სჭირდება.

6. მოცილება: სითხის ამოღების შემდეგ, ნელა ამოიღეთ ნესტარი და დააკარით პატარა პლასტირი ადგილზე.

7. სისხლის ნიმუში: ზოგჯერ, სისხლის მცირე ნიმუში აღებულია ხელის ვენიდან, რათა შედარდეს ცერებროსპინალური სითხის შემცველობა სისხლის შემცველობასთან.

რას აკეთებთ ზურგის პუნქციის შემდეგ?

ტესტის დასრულების შემდეგ, რამდენიმე საათის განმავლობაში თქვენ მონიტორინგს გაუწევთ. სახლში წასვლამდე ექთანი აგიხსნით ყველაფერს და მოგცემთ შესასრულებელი წერილობითი ინსტრუქციების ინსტრუქციებს.

გვერდითი მოვლენები და რისკები

ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ ისინი ძალიან დაბალია.

• ზურგის ტვინის თავის ტკივილი: ზოგიერთ ადამიანს (დაახლოებით 10%-20%) შეიძლება ტესტის შემდეგ თავის ტკივილი განუვითარდეს. ამ ტკივილის თავისებურება ის არის, რომ ტკივილი ძლიერდება დგომის ან ჯდომის დროს და იკლებს წოლის დროს.
• ინფექცია: ინფექციის რისკი ძალიან დაბალია , რადგან ეს პროცედურა ტარდება სრულიად სტერილური აღჭურვილობით.
• სისხლდენა: ზოგჯერ, როდესაც ნესტარი პატარა სისხლძარღვს მოხვდება, შესაძლოა სისხლის პატარა წვეთი წამოვიდეს. ეს განსაკუთრებულ მკურნალობას არ საჭიროებს.
• ტკივილი:როგორც წესი, ტკივილი არ არის, მაგრამ თუ ნესტარი ნერვულ ქსოვილს შეეხება, შეიძლება ხანმოკლე, ელექტროობის მსგავსი ტკივილი იგრძნოთ.

სახლში მისვლისას გააკეთეთ ეს.

• დასვენება: ტესტის დღეს და მის შემდეგ დღეს მოერიდეთ დაძაბულ სამუშაოს ან ვარჯიშს. კარგად დაისვენეთ.
• სითხეების მიღება: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თავის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად დღეში დაახლოებით 2.5 ლიტრი წყალი დალიეთ. დიდი რაოდენობით სითხე, მაგალითად, წყალი, ხილის სასმელები და ფაფები.
• თუ თავის ტკივილი გაწუხებთ: რაც შეიძლება მშვიდად იყავით. დალიეთ დიდი რაოდენობით სითხე. თუმცა, თუ თავის ტკივილი გაგრძელდა, მიმართეთ ექიმს.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

თუ ტესტის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.