უნდა ვიცოდეთ თუ არა საშიში ვირუსული ჰემორაგიული ცხელების შესახებ?

გსმენიათ ოდესმე „ჰემორაგიული ცხელების“ შესახებ? შესაძლოა, ეს ინფორმაცია სიახლეებში გსმენიათ, როდესაც ისეთ საშიშ დაავადებებზე საუბრობდით, როგორიცაა ებოლა. ამ სახელის გაგონებაც კი ცოტათი გაშინებთ, არა? ეს არის თემა, რომლის შესახებაც ყველამ უნდა ვიცოდეთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ვირუსული ჰემორაგიული ცხელებები (VHF) ვირუსული ინფექციების ჯგუფის საერთო სახელწოდებაა. ეს ვირუსები აზიანებენ ჩვენს ორგანიზმში სისხლძარღვებს, არღვევენ სისხლის შედედების ბუნებრივ პროცესს და იწვევენ ორგანიზმში უკონტროლო სისხლდენას.

რა არის ჰემორაგიული ცხელების (VHF) ეს ტიპები?

ამ კატეგორიაში, რომელსაც VHF ეწოდება, მრავალი დაავადება ხვდება. ზოგიერთი მათგანი ძალიან მსუბუქია, მაგრამ ზოგი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. დენგეს ცხელება, რომელიც ჩვენში ძალიან კარგად არის ცნობილი, ასევე მიეკუთვნება ამ კატეგორიას.

ეს არის VHF-ის რამდენიმე ძირითადი ტიპი, რომლებიც გვხვდება:

• ებოლას ვირუსული დაავადება (EVD)
• მარბურგის ვირუსული დაავადება (MVD)
• ჰანტავირუსით გამოწვეული მდგომარეობები
• დენგეს ცხელება - ეს შრი-ლანკაში ჩვენთვის ძალიან ნაცნობია, არა?
• ლასას ცხელება
• ყვითელი ცხელება
• ყირიმ-კონგოს ჰემორაგიული ცხელება (CCHF)

სად არის ეს დაავადებები ყველაზე გავრცელებული?

VHF ტიპის თითოეული ეს ტიპი მსოფლიოს სხვადასხვა კუთხეში გვხვდება. ხშირად აღინიშნება შემდეგი შემთხვევები:

• აფრიკის ქვეყნებიდან: განსაკუთრებით დასავლეთ და ცენტრალური აფრიკიდან.
• ცენტრალური და სამხრეთ ამერიკიდან.
• აზიის ქვეყნებიდან: აზიაში, სადაც ჩვენ ვცხოვრობთ, VHF-ები, როგორიცაა დენგეს ცხელება, ასევე გავრცელებულია.
• წყნარი ოკეანის კუნძულებიდან.

ზოგადად, ეს დაავადებები იშვიათად გვხვდება ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკა, კანადა და ევროპა. ამ ქვეყნებში ძირითადად მხოლოდ ჰანტავირუსული ინფექციებია დაფიქსირებული.

რა არის ამ გრიპის დაავადებების შესაძლო სიმპტომები?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. რადგან ადრეულ სტადიაზე ამ დაავადების სიმპტომების გარჩევა ჩვეულებრივი ვირუსული ცხელებისგან შეიძლება ცოტა რთული იყოს. თუმცა, განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა მივუდგეთ იმ სიმპტომებს, რომლებიც მდგომარეობის სერიოზული ფორმის დროს ვლინდება.

რატომ იწვევს ეს ვირუსები სისხლდენას?

ეს ცოტა რთული ისტორიაა. მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც ეს VHF ვირუსები ჩვენს ორგანიზმში ხვდება, ისინი ორ მთავარ რამეს აკეთებენ.

1. აზიანებს სისხლძარღვებს: ეს ვირუსი აზიანებს ჩვენი სხეულის ნაზი სისხლძარღვების კედლებს. შემდეგ, ამ სისხლძარღვებიდან სისხლის გაჟონვას იწყებს.

2. არღვევს სისხლის შედედებას: ჩვეულებრივ, როდესაც სხეულზე ჭრილობა გვაქვს, სისხლი წყვეტს სისხლდენას სისხლის შედედების პროცესის გამო. ეს ვირუსი ერევა ამ პროცესში ჩართულ უჯრედებსა (თრომბოციტებს) და ცილებს. ამ შემთხვევაში, სისხლდენის მცირედი რაოდენობაც კი ვერ შეჩერდება.

სწორედ ამ ორი მიზეზის გაერთიანების შემდეგ იწყება უკონტროლო სისხლდენა როგორც სხეულის შიგნით, ასევე გარეთ.

რომელი ვირუსების ოჯახები იწვევს ამას?

VHF-ის გამომწვევი ვირუსები შეიძლება დაიყოს ოთხ ძირითად ოჯახად:

• არენავირუსები
• ფილოვირუსები (ებოლა და მარბურგი ამ ოჯახს მიეკუთვნებიან)
• ბუნიავირუსები
• ფლავივირუსები (დენგე და ყვითელი ცხელება ამ ოჯახს მიეკუთვნება)

როგორ გადადის ეს დაავადებები?

ამ დაავადებების გადაცემის გზები განსხვავებულია. ყველა VHF ერთნაირად არ გადადის. ზოგადად, ამ დაავადებების გადაცემის რამდენიმე ძირითადი გზა არსებობს.

• კოღოს ნაკბენი: ასე ვრცელდება ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დენგეს ცხელება და ყვითელი ცხელება.
• ტკიპის ნაკბენით: ტკიპებით გადადის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ყირიმ-კონგოს ცხელება.
• ინფიცირებული ადამიანის ბიოლოგიურ სითხეებთან კონტაქტით:როდესაც პაციენტის სისხლი, შარდი, განავალი, ნერწყვი, დედის რძე, სპერმა ან ვაგინალური გამონადენი ორგანიზმში ხვდება ჯანმრთელი ადამიანის ჭრილობის, ჭრილობის ან ლორწოვანი გარსის მეშვეობით (ებოლას მსგავსი დაავადებები შეიძლება ამ გზით გადავიდეს).
• ინფიცირებული ცხოველების ბიოლოგიურ სითხეებთან კონტაქტი: VHF-ის ზოგიერთი ტიპი შეიძლება გადაეცეს მცირე ზომის ცხოველების, როგორიცაა ვირთხები, მაიმუნები და ღამურები, შარდთან და განავალთან კონტაქტით.

როგორ მკურნალობენ ამ დაავადებებს?

სამწუხაროდ, VHF დაავადებების უმეტესობის საბოლოო „განკურნება“ არ არსებობს. მხოლოდ რამდენიმე დაავადებას, მაგალითად ებოლას, ახლად შემოღებულ ანტივირუსულ მკურნალობას უწევს ადგილი.

ამიტომ, ხშირად ტარდება დამხმარე მზრუნველობა , რაც პაციენტის ორგანიზმის ფუნქციების შენარჩუნებაში დახმარებას გულისხმობს.

• ორგანიზმის საჭირო რაოდენობის სითხეებით უზრუნველყოფა: ფიზიოლოგიური ხსნარი (IV სითხეები) შეჰყავთ ვენაში, ღებინებითა და დიარეით გამოწვეული დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.
• ჟანგბადი: თუ სუნთქვა გაძნელებულია, ჟანგბადი შეჰყავთ. ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს მექანიკური ვენტილაციის ჩართვა.
• სიმპტომების კონტროლი: მედიკამენტები ინიშნება ისეთი სიმპტომების გასაკონტროლებლად, როგორიცაა სიცხე, ტკივილი და ღებინება.
• სისხლის გადასხმა: თუ გაქვთ ჭარბი სისხლდენა ან თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა, შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის ან თრომბოციტების გადასხმა.

საავადმყოფოში ამ პაციენტებს ხშირად სხვებისგან განცალკევებით მკურნალობენ და განსაკუთრებული უსაფრთხოების ზომების დაცვით. ეს აუცილებელია დაავადების სხვებზე გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.

როგორ დავიცვათ თავი ამ დაავადებებისგან? (პრევენცია)

საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის თავი დაიცვათ ამ საშიში დაავადებებისგან. ამისათვის რამდენიმე რამის გაკეთება შეგვიძლია.

• ვაქცინაცია: არსებობს ვაქცინები რამდენიმე დაავადებისთვის, როგორიცაა ყვითელი ცხელება, დენგეს ცხელება და ებოლა. თუმცა, ეს ვაქცინები ყველა ქვეყანაში ხელმისაწვდომი არ არის. თუ თქვენ მოგზაურობთ ქვეყანაში, სადაც ეს დაავადებები გავრცელებულია, მნიშვნელოვანია, რომ გამგზავრებამდე ამის შესახებ ექიმს ჰკითხოთ.
• მწერებისგან დაცვა: გააკეთეთ ყველაფერი, რაც შეგიძლიათ, რომ დაიცვათ თავი კოღოებისა და ტკიპებისგან.
• ჩაიცვით ტანსაცმელი, რომელიც მთლიანად ფარავს სხეულს.
• გამოიყენეთ კოღოს ბადეები.
• გამოიყენეთ კოღოს საწინააღმდეგო საშუალებები.
• თუ ირგვლივ დენგეს კოღოების გამრავლების ადგილებია, გაანადგურეთ ისინი.
• მოერიდეთ ცხოველებთან კონტაქტს: მოერიდეთ პირდაპირ კონტაქტს ცხოველებთან, რომლებსაც შეუძლიათ ამ დაავადებების მატარებლები, განსაკუთრებით ვირთხებთან და ღამურებთან.
• დაიცავით უსაფრთხოების ზომები: თუ ასეთ პაციენტს უვლით (მაგალითად, ჯანდაცვის მუშაკს), აუცილებლად გამოიყენეთ პირადი დამცავი აღჭურვილობა (PPE), როგორიცაა ხელთათმანები, სათვალე და პირბადეები. მოერიდეთ პაციენტის ბიოლოგიურ სითხეებთან პირდაპირ კონტაქტს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ თქვენ ცხოვრობთ ისეთ ადგილას, სადაც ეს დაავადება გავრცელებულია, ცოტა ხნის წინ იმოგზაურეთ იქ ან გაქვთ სხვა რისკ-ფაქტორები და განგივითარდათ ზემოთ ხსენებული ადრეული სიმპტომები სიცხესთან ერთად, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)?

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სერიოზული სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) . ასევე მნიშვნელოვანია, საავადმყოფოში მისვლისას პერსონალს აცნობოთ, რომ ეჭვი გაქვთ, რომ შესაძლოა VHF გქონდეთ.

• ძლიერი ტკივილი გულმკერდის, კისრის ან მუცლის არეში
• სუნთქვის გაძნელება
• ღებინება ან დიარეა, რომლის შეჩერება შეუძლებელია
• კრუნჩხვის ქონა
• დაბნეულობა ან გონების დაკარგვა
• უკონტროლო სისხლდენა სხეულის ნებისმიერი ადგილიდან