ალბათ, ექიმთან ვიზიტისას ყოველთვის გამოგიცდიათ ეს. ექიმი იღებს პატარა მოწყობილობას, რომელიც მაგიდაზე ან კისერზე დევს, მის ცივ, მრგვალ ბოლოზე თქვენს მკერდზე იდება და ყურადღებით უსმენს. ზოგჯერ ზურგზეც კი იკეთებს. მედიცინაში ამას
აუსკულტაციას ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის თქვენი სხეულიდან მომავალი ხმების მოსმენა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ძალიან მარტივი ტესტია, ის ექიმს თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ გასაკვირი რაოდენობის ინფორმაციას აწვდის.
რა არის ზუსტად აუსკულტაცია?
ექიმები ჩვენი სხეულის ხმებს სტეტოსკოპის გამოგონებამდეც კი უსმენდნენ. თუმცა, მაშინ სტეტოსკოპი არ ჰქონდათ. ისინი ამ ხმებს პაციენტის მკერდზე ან მუცელზე ყურის პირდაპირ მიდებით უსმენდნენ. წარმოიდგინეთ, ცოტა უხერხული ხომ არ არის? სტეტოსკოპის გამომგონებელმა დოქტორ რენე ლენეკსაც კი არ მოსწონდა პაციენტის მკერდზე ყურის ამგვარად მიდება. მან ჯერ ქაღალდის ნაჭერი დაახვია, ძაბრის ფორმა მისცა და მკერდზე მოათავსა. შემდეგ მიხვდა, რომ გულმკერდში არსებული ხმები მასში გავლისას მნიშვნელოვნად ძლიერდებოდა (ძლიერდებოდა). ეს იდეა განვითარდა და შეიქმნა დღეს არსებული სტეტოსკოპი. ამ გზით მოსმენისას ექიმი ყურადღებას რამდენიმე ძირითად პუნქტს აქცევს.
| რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|
| სიხშირე | მაღალი სიხშირის ხმა გესმით თუ დაბალი სიხშირის. |
| ინტენსივობა | რამდენად ხმამაღალია ხმა? |
| ხანგრძლივობა | რამდენ ხანს გრძელდება ერთი ხმა? |
| ნომერი | ხმა განმეორებით გესმით? |
| ხარისხი | როგორი ხმა ისმის? (მაგ., სტვენა, წუწუნი) |
აუსკულტაცია
ძალიან უსაფრთხო და არაინვაზიური ტესტია. მისი ჩატარება ასევე შესაძლებელია სწრაფად და მარტივად ნებისმიერ დროს, რადგან ყველა ექიმს სტეტოსკოპი აქვს ახლოს.
როგორ მოვუსმინოთ თქვენს გულს?
ალბათ გსმენიათ თქვენი გულის ცემა. „
ლუბ-დაბ “ „ლუბ-დაბ“... ეს ჯანსაღი გულის ძირითადი ხმაა. „ლუბ“-ის ხმა (S1) ისმის, როდესაც გულის ორი სარქველი (მიტრალური და სამკარიანი სარქველი) იხურება. „დუბ“-ის ხმა (S2) ისმის, როდესაც დანარჩენი ორი სარქველი (აორტის და ფილტვის სარქველი) იხურება. ექიმი სტეტოსკოპს გულმკერდის ოთხ მთავარ უბანზე მოათავსებს. ეს იმიტომ ხდება, რომ კონკრეტული გულის სარქვლის ხმა ყველაზე უკეთ ამ უბანიდან ისმის. ამ სარქვლის დახურვის ხმების გარდა,
ექიმი ასევე ისმენს სისხლის ნაკადის ხმებს და გულის ქსოვილის ვიბრაციებს. მისი საქმეა განასხვავოს ნორმალური, ჯანსაღი ხმები და პათოლოგიური ხმები, რომლებიც დაავადებაზე მიუთითებს.
მაგალითად, თუ გულიდან გესმით „ს... ზუზუნი...“ ხმა, ეს შეიძლება გულის შუილი იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მათგანი უვნებელია, ზოგი შეიძლება სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი იყოს. ანალოგიურად, თუ გესმით ხმა, რომელიც ჰგავს კანის ორი ნაწილის ერთმანეთზე ხახუნს, ეს შეიძლება იყოს გულის გარშემო არსებული მემბრანის ანთება ( პერიკარდიტი ).
ფილტვების მოსმენისას რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება?
გულის მოსმენის შემდეგ, ექიმი მოუსმენს თქვენს ფილტვებს. ის, როგორც წესი, გულმკერდის ერთი მხრიდან დაიწყებს და სტეტოსკოპს ქვემოთ გადაწევს. შემდეგ სტეტოსკოპს იმავე გზით მეორე მხარეს გადაწევს. შემდეგ სტეტოსკოპს ზურგზე დაგიდებთ და იგივეს გააკეთებს. ამის გაკეთებისას ის ორივე ფილტვიდან მიღებულ ხმებს შეადარებს. ზოგჯერ ექიმი გთხოვთ,
წინ გადაიხაროთ და ხელები მკერდზე გადაიჯვარედინოთ . ეს ზურგის კუნთების მოდუნებას და ფილტვების ფართობის გაზრდას შეუწყობს ხელს (აუსკულტაციის სამკუთხედი). ეს ხმების უფრო მკაფიოდ მოსმენაში დაგეხმარებათ. ის ყურადღებით მოუსმენს ჩასუნთქვის (ჩასუნთქვის) და ამოსუნთქვის (ამოსუნთქვის) დროს გამოცემულ ხმებს. ნორმალური სუნთქვის ხმების გარდა, თუ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობა გაქვთ, შეიძლება გაიგოთ შემდეგი უჩვეულო ხმები:
| უჩვეულო ხმაური | აღწერა და შესაძლო მიზეზები |
|---|
| ხიხინი | მაღალი სიხშირის სასტვენის ხმა. ეს, როგორც წესი, გამოწვეულია ასთმით, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებით ან ფილტვებში ლორწოს დაგროვებით. |
| ტკაცუნები | „ტკაცუნის“ ხმა, ტკაცუნის მსგავსი. ეს ხმა წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც სასუნთქი გზები ლორწოთი ან სითხით ივსება. მისი გამომწვევი შეიძლება იყოს ფილტვის ინფექცია, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ან გულის დაავადებები. |
| პლევრის ხახუნი | ეს ისეთი ხმაა, თითქოს ორი ნაჭერი ქვიშაქაღალდი ერთმანეთს ეხახუნება. ეს მიუთითებს, რომ ფილტვების გარშემო არსებულ მემბრანაში (პლევრაში) პრობლემაა. |
| სტრიდორი | სუნთქვის დროს ყელიდან გამომავალი ხმამაღალი, მაღალი სიხშირის ხმა. ეს ზედა სასუნთქი გზების (ყელი, ხორხი) ობსტრუქციაზე მიუთითებს. |
რატომ იდებთ სტეტოსკოპს მუცელზე?
დიახ, ექიმი ასევე დაგიდგამთ სტეტოსკოპს მუცელზე და მოგისმენთ. იცით რატომ? მოუსმინეთ ნაწლავებიდან გამომავალ ხმებს. როდესაც ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს მონელება და ნარჩენებად გადაადგილდება, ნაწლავები ხმას გამოსცემს.
ჯანმრთელი ადამიანის ნაწლავები , როგორც წესი, ყოველ 5-10 წამში გამოსცემს „ღრჭიალის“ ხმას.
თუ ეს ხმები არ არის ან ძალიან სუსტია, შესაძლოა ყაბზობაზე ან ნაწლავის გაუვალობაზე (ილეუსი) მიუთითებდეს. თუ ეს ხმები ჭარბად და ხმამაღალია, შესაძლოა ისეთი მდგომარეობის ნიშანი იყოს, როგორიცაა დიარეა. ზოგჯერ, ამ ხმებით ნაწლავის გაუვალობის ამოცნობაც კი შეიძლება.
ეს მეთოდი ახლა მოძველებულია?
ზოგიერთმა შეიძლება იფიქროს, რომ ისეთი მოწინავე ტექნოლოგიების გათვალისწინებით, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, ამ სტეტოსკოპით მოსმენა ახლა მოძველებულია. მართალია, ტრადიციულ სტეტოსკოპს რამდენიმე პრობლემა აქვს. ხმა ძალიან დახვეწილია, ხმაურიან ადგილას მისი მოსმენა რთულია და შეუძლებელია, სხვამ გაიგოს ის, რასაც თქვენ გესმით. თუმცა, დღეს ამ პრობლემის გადაჭრის გზებიც არსებობს.
ელექტრონულ სტეტოსკოპებს შეუძლიათ ბგერების გაძლიერება და მათი უფრო მკაფიოდ წარმოჩენა. მათ ასევე შეუძლიათ ბგერების ციფრული ფაილის სახით ჩაწერა და სხვა ექიმთან გაგზავნა განსახილველად. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ტელემედიცინაში. ზოგიერთი მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ ერთდროულად ნახოთ ეკგ (ელექტროკარდიოგრამა), რომელიც აჩვენებს გულისცემას და ამავდროულად მოუსმინოთ. თუმცა, აუსკულტაცია არასდროს არის მოძველებული. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს დაუყოვნებლივ მიიღოს ძირითადი წარმოდგენა თქვენი მდგომარეობის შესახებ. ამ იდეის საფუძველზე, მას შეუძლია გადაწყვიტოს ზუსტად რა გამოკვლევები ჩაატაროს შემდეგ. ეს ასევე თავიდან აიცილებს არასაჭირო და ძვირადღირებულ გამოკვლევებს. თუმცა, ამის წარმატება მთლიანად დამოკიდებულია
ექიმის უნარზე, გამოცდილებასა და ყურადღებით მოსმენის სურვილზე .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- აუსკულტაცია ძალიან მარტივი, უსაფრთხო, მაგრამ უაღრესად მნიშვნელოვანი ტესტია, რომელსაც ექიმი ატარებს.
- ამ მარტივ ტესტს ბევრი რამის თქმა შეუძლია თქვენი გულის, ფილტვებისა და ნაწლავების ფუნქციის შესახებ.
- სტეტოსკოპით მოსმენილი ხმების საფუძველზე, ექიმი შეძლებს დაგეხმაროთ გადაწყვიტოთ, თუ რა ტესტი ან მკურნალობა დაგჭირდებათ შემდეგ ეტაპზე.
- ეს პროფესიონალური სამედიცინო გამოკვლევაა. ამიტომ, ნუ წაიკითხავთ ამის შესახებ და ნუ წახვალთ და სტეტოსკოპით დიაგნოზს არ დაუსვათ საკუთარ თავს. ეს საქმე თქვენს ექიმს მიანდეთ.
აუსკულტაცია, სტეტოსკოპი, სამედიცინო გამოკვლევა, გულის ხმები, ფილტვების ხმები, ნაწლავების ხმები, ექიმი
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი