სირბილის, კიბეებზე ასვლის ან უბრალოდ დგომის დროს ხანდახან უცნაურ ტკივილს გრძნობთ საზარდულის არეში ან მუცლის ქვედა ნაწილში? ეს გამოცდილება, ალბათ, თქვენთვის ნაცნობია, განსაკუთრებით თუ სპორტსმენი ხართ. ამ ტკივილის ერთ-ერთი შესაძლო მიზეზია მდგომარეობა, რომელსაც ბოქვენის ოსტეიტი ეწოდება. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ეს, როგორც წესი, სერიოზული არ არის. მოდით, ამაზე მარტივი და ყველასთვის გასაგები ენით ვისაუბროთ.
რა არის ბოქვენის ოსტეიტი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ბოქვენის ოსტეიტი არის მენჯის შუა ნაწილში მდებარე სახსრის ანთება, ანუ შეშუპება. მედიცინაში ამ სახსარს ბოქვენის სიმფიზის უწოდებენ. ეს არის ადგილი, სადაც მენჯის ფსკერის მარჯვენა და მარცხენა მხარეები შუაში ერთმანეთს უერთდება. წარმოიდგინეთ, ამ სახსრის გარშემო ბევრი რამ არის დაკავშირებული, მაგალითად, მუცლის კუნთები და თეძოს კუნთები. ამიტომ, როდესაც ეს სახსარი ანთებითი ხდება, ტკივილი ჩნდება.
ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად გამოწვეულია განმეორებითი მოძრაობებით გამოწვეული ზედმეტი დატვირთვით/სტრესით. ადამიანები, რომლებიც სპორტით არიან დაკავებულნი, რაც მოიცავს სირბილს, დარტყმას ან მიმართულების უეცარ შეცვლას (მაგალითად, ფეხბურთი ან ჰოკეი), უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ამ მდგომარეობის განვითარებისკენ. თუმცა, ის შეიძლება არასპორტსმენებშიც განვითარდეს.
რა სიმპტომები ახასიათებს?
ბოქვენის ოსტეიტის მთავარი და ყველაზე აშკარა სიმპტომი ტკივილია. ეს ტკივილი სხვადასხვაგვარად შეიძლება იგრძნობოდეს. ზოგჯერ ის ყრუ ტკივილს ჰგავს, თუნდაც უბრალოდ ჯდომის დროს. ტკივილი ძლიერდება მოძრაობის ან ვარჯიშის დროს.
მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ, თუ რა სიმპტომებია ეს ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| ტკივილი მენჯის შუა ნაწილში | ტკივილი, რომელიც, როგორც ჩანს, საზარდულის არეში იწყება და გარეთ ვრცელდება. |
| მუცლის ტკივილი | ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილის შუა ნაწილში. |
| ტკივილი, რომელიც მოძრაობით ძლიერდება | ტკივილის გაძლიერება სირბილის, ფეხის დარტყმის ან მიმართულების უეცარი შეცვლის დროს. |
| ტკივილი ყოველდღიური საქმიანობის დროს | ტკივილის შეგრძნება სიარულის, კიბეებზე ასვლის, ხველის ან თუნდაც ცემინების დროს. |
| „დაწკაპუნების“ ან „ტკაცუნის“ ხმა | მოხრის ან პოზიციის შეცვლისას სახსრიდან „ტკაცუნის“ ხმის გაგონება ან შეგრძნება. |
ეს ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ზოგიერთი ადამიანისთვის სიარულის მანერა იცვლება. ტკივილის შესამსუბუქებლად, სიარული შეიძლება რხევით სვლად იქცეს.
რა იწვევს ამას?
ამის მთავარი მიზეზი, როგორც ადრე აღვნიშნე, მენჯის არეში მუდმივი ზეწოლაა. ეს განსაკუთრებით ხშირია სპორტსმენებში.
- სპორტი: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს მენჯის სახსრებზე, შემაერთებელ ქსოვილსა და კუნთებზე ზეწოლის გამო ისეთი სპორტის სახეობების დროს, როგორიცაა ფეხბურთი, ჰოკეი, ჩოგბურთი და გრძელ დისტანციაზე სირბილი.
- ქირურგიული ჩარევა: ძალიან იშვიათად, ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს მენჯის არეში ქირურგიული ჩარევის შემდეგ.
- მშობიარობა: ასევე, ზოგიერთ ქალს შეიძლება ეს მდგომარეობა მშობიარობის შემდეგ განუვითარდეს. თუმცა, ორივე ეს შემთხვევა გაცილებით ნაკლებად ხშირია, ვიდრე სპორტთან დაკავშირებული შემთხვევები.
როგორ ხდება დიაგნოზის დასმა?
სინამდვილეში, ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკა შეიძლება ცოტა რთული იყოს, რადგან არსებობს სხვა მდგომარეობებიც, რომლებიც იწვევენ იმავე სიმპტომებს (მაგ., საშარდე გზების ინფექციები, კუნთების დაჭიმულობა, სპორტული თიაქარი).
ამიტომ, როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების და ტკივილის დაწყების შესახებ. შემდეგ კი შეეცდება გამორიცხოს სხვა სამედიცინო მდგომარეობები.
შემდეგ ჩატარდება ფიზიკური გამოკვლევა. ეს გულისხმობს მენჯის და მუცლის ქვედა ნაწილის დათვალიერებას, გარკვეული მოძრაობებისა და ზეწოლის გამოყენებას იმის დასადგენად, არის თუ არა ტკივილი. ამისათვის არსებობს რამდენიმე სპეციალური ტესტი.
- ბოქვენის ზამბარის ტესტი: ექიმი ნაზად დააჭერს თქვენს მენჯს წინიდან, ბოქვენის ძვლის ზემოთ. თუ მწვავე ტკივილი იგრძნობა, ეს შეიძლება ამ ანთების ნიშანი იყოს.
- ლატერალური კომპრესიის ტესტი: ეს გულისხმობს ბარძაყის ძვლების ორივე მხრიდან მოჭერით. თუ ტკივილია, ეს ნიშნავს, რომ მედიალური სახსარი არასტაბილურია ან ანთებითია.
- ფაბერის ტესტი:აქ თქვენი ფეხი მოხრილია „4“-ის ფორმაში და გამოკვლეულია. თუ ეს მოძრაობა იწვევს ტკივილს მენჯის წინა ნაწილში, ეს ასევე ბოქვენის ოსტეიტის ნიშანია.
ვიზუალიზაციის ტესტები
ფიზიკური გამოკვლევის შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად და შინაგანი მდგომარეობის ზუსტად შესაფასებლად, ტარდება ვიზუალიზაციის ტესტები.
- რენტგენი: ამით შეიძლება გამოვლინდეს ძვლებში ცვლილებები, სახსრების გაფართოება და ძვლების უხეშობა.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკის საუკეთესო გზა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიაა. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს ისეთი რამ, რაც რენტგენზე არ ჩანს, მაგალითად, ძვლებისა და ქსოვილების ადრეული შეშუპება და სითხის დაგროვება სახსარში.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ეს მეთოდი ხელს უწყობს ძვლების ძალიან დეტალური გამოსახულების მიღებას. იგი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება რთულია ან საჭიროა მეტი სიცხადე.
- ძვლის სკანირება: ეს ტესტი ძალიან მგრძნობიარეა ძვლებში არსებული პრობლემების აღმოსაჩენად, რომლებიც გამოწვეულია ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა ინფექცია, დაზიანება ან კიბო.
როგორ მკურნალობენ მას?
საუკეთესო ამბავი, რაც შემიძლია გითხრათ, ის არის, რომ ბოქვენის ოსტეიტი სრულად იკურნება დროული და სათანადო მენეჯმენტით.
შემთხვევათა უმეტესობაში ქირურგიული ჩარევა საჭირო არ არის. ამ შემთხვევაში საუკეთესო და სტანდარტული მკურნალობა დასვენება და ფიზიკური თერაპიაა .
კვალიფიციურ ფიზიოთერაპევტს შეუძლია დაგეხმაროთ კუნთების გაძლიერებაში, რათა თავიდან აიცილოთ ხელახალი დაზიანება. როგორც კი ექიმი და ფიზიოთერაპევტი დაგინიშნავენ თანხმობას, შეგიძლიათ განაახლოთ სპორტული აქტივობები. ამას შეიძლება რამდენიმე კვირიდან 3-6 თვემდე დასჭირდეს.
ამისათვის, როგორც წესი, შემდეგი ქმედებები ხორციელდება:
- მტკივნეულ ადგილას მონაცვლეობით წაისვით სითბო და ყინული .
- ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა .
- ტკივილის გაქრობამდე სრულად დაისვენეთ სპორტისგან.
- ექიმის დანიშნულებისამებრ მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები , როგორიცაა იბუპროფენი, ნაპროქსენი და აცეტამინოფენი.
თუ ეს ყველაფერი არ დაგეხმარებათ, შეშუპების შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება სტეროიდების ინექცია დაგინიშნოთ. მათ ასევე შეიძლება გირჩიონ არაინვაზიური მკურნალობა, რომელსაც ექსტრაკორპორალური დარტყმითი ტალღის თერაპია (ESWT) ეწოდება.
როდის არის ოპერაცია საჭირო?
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების უმეტესობას ოპერაცია არ სჭირდება, ოპერაცია შეიძლება განიხილებოდეს შემდეგ შემთხვევებში:
- თუ ტკივილი 6 თვეზე მეტხანს გრძელდება.
- თუ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ გადაადგილებაც კი შეუძლებელია.
- თუ სპორტულ აქტივობებში ჩართვა არ შეგიძლიათ.
ახლა ბევრი ექიმი ამ ოპერაციას მინიმალური ინვაზიური მეთოდით ასრულებს.ეს ნიშნავს, რომ დიდი ჭრილობის გაკეთების ნაცვლად, რამდენიმე პატარა ხვრელში კამერით (ენდოსკოპით) აღჭურვილი თხელი მილი გადის და ანთებითი ქსოვილი ამოღებულია. ეს იწვევს შეხორცების დროის შემცირებას და ტკივილის შემცირებას.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს სიტუაცია?
თუ ამ მდგომარეობის რისკის ქვეშ ხართ, შეგიძლიათ მიიღოთ ზომები მის თავიდან ასაცილებლად. მენჯის არეში კუნთების გაძლიერება და მოქნილობის გაზრდა შეამცირებს სპორტული ტრავმების რისკს.
აქ მოცემულია რამდენიმე სავარჯიშო, რომელიც ამაში დაგეხმარებათ:
- თეძოებისა და ბარძაყების კუნთების გაძლიერება (მენჯ-ბარძაყის ადუქტორები).
- ქვედა ზურგის კუნთების გაძლიერება.
- მუცლის კუნთების გაძლიერება.
- ბარძაყის უკანა და ოთხთავა კუნთის გაძლიერება.
- გაჭიმვა.
- ცურვა.
თუ ტრენერთან ან ფიზიოთერაპევტთან იმუშავებთ, შეგიძლიათ მიიღოთ რჩევები სწორ ვარჯიშებთან დაკავშირებით, რათა თავიდან აიცილოთ ეს მდგომარეობა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბოქვენის ოსტეიტი მენჯის შუა ნაწილში მდებარე სახსრის ანთებაა. ეს იწვევს ტკივილს საზარდულის არეში ან მუცლის ქვედა ნაწილში.
- ეს მდგომარეობა სპორტსმენებში ხშირია და მისი მთავარი მიზეზი ჭარბი წნევა და განმეორებითი მოძრაობებია.
- დიაგნოზის დასასმელად აუცილებელია სამედიცინო გამოკვლევა და ისეთი ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.
- ძირითადი მკურნალობაა დასვენება, ფიზიოთერაპია და ტკივილის მართვა. ქირურგიული ჩარევა იშვიათად არის საჭირო.
- თუ მსგავსი ტკივილი გაწუხებთ, თვითმკურნალობამდე აუცილებლად მიმართეთ კვალიფიციურ ექიმს (ექიმს) და დაუსვით ზუსტი დიაგნოზი.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න